Женский алкоголизм. Алкогольный синдром у плода

Содержание

Вино на радость ли дано? Винный алкоголизм у женщин: симптомы, алкогольный синдром плода

Женский алкоголизм. Алкогольный синдром у плода

Алкоголизмом называется хроническое психическое заболевание, при котором формируется пристрастие к алкоголю (этиловому спирту) и психическая и физическая зависимость от него.

Почему возникает зависимость?

Почему человек заболевает этим недугом? Причины возникновения можно разделить на 3 подгруппы.

  • Социальные причины, такие как традиции, принадлежность к маргинальным либо наоборот, элитным социальным кругам, низкий или напротив, слишком высокий уровень достатка, работа с повышенным стрессовым фактором и т. д.
  • Биологическая предрасположенность. Особенно сильно она выражена в случаях, если мать пациента выпивала при беременности, а также может быть следствием принадлежности человека к какой-либо этнической группе (например, северные народности). При биологической предрасположенности даже небольшие эпизодические дозы спирта могут вызывать привыкание и, как следствие, алкогольную зависимость.
  • Психологический фактор. Многие ищут успокоение в регулярных приёмах алкоголя. Находясь в состоянии опьянения, человек не может реально оценивать обстоятельства, все гнетущие события, тревожность, страхи отходят на второй план. Эффект принятия «дозы» проходит, проблемы вновь наваливаются на человека, провоцируя его на очередное возлияние.

Женская зависимость – отдельное заболевание?

Алкогольной зависимости подвержены оба пола. Здесь разделение по гендерным признакам довольно условно – по сути это одна и та же потребность употреблять снова и снова.

Однако женский тип заболевания выделяют как самостоятельный. Почему?

Развитие заболевания у женщины характеризуется особой, отличной от мужской спецификой. Основными отличительными признаками можно назвать большую эмоциональность и восприимчивость.

Именно причины психологического характера становятся главными для женщин на пути к формированию зависимости.

Кроме того, для достижения требуемого эффекта женщине требуется меньшее количество алкоголя, а особенность обмена веществ такова, что зависимость формируется быстрее.

Особенности формирования

Винный алкоголизм – также обособленная разновидность заболевания. И, как правило, развивается винный алкоголизм только у женщин. Коварство напитка заключается в его особенностях. В малых дозах он может быть использован как лекарство, но при переходе определённой границы дозволенного становится ядом.

Положительные свойства этого напитка таковы:

  • улучшение аппетита, нормализация кислотности желудка;
  • приведение в норму выработки желчи и желудочного сока;
  • восстановление обмена веществ (при приёме крайне малых доз);
  • ускорение вывода токсинов;
  • расширение сосудов;
  • сокращение уровня холестерина и снижение риска атеросклероза;
  • повышение качества сна.

Но всё хорошее заканчивается, когда количество выпитого вина и частота его употребления переходит допустимые границы. Попробуем разобраться, где граница, за которой наступает винный алкоголизм.

Так что такое норма?

Этанол – основной элемент алкогольного напитка, быстро впитывается в желудке. Попадая в мозг, вступает в контакт с нервными клетками. Максимум этанола в крови наблюдается через 45-90 минут после употребления алкоголя.

Скорость окисления у здорового человека постоянна и составляет приблизительно 0,1 г чистого этанола на 1 кг массы человека в час.

Таким образом, человек весом 50 кг может употребить напиток с содержанием спирта равным 5 г. Если перевести в бутылочный эквивалент, то это чуть меньше стандартной винной бутылки (750 мл), а точнее 500 мл.

В зависимости от общего самочувствия эта «норма» для любого индивидуума может варьироваться.

Существует ещё субъективный способ определения нормы. Принимать крепкий напиток можно в таком количестве, которое вызывает некоторое раскрепощение, состояние будто после отдыха и обострение ума.

Основной признак алкозависимости – бесперерывное употребление винных напитков в количестве, сильно превышающем норму. Если женщина пьёт не останавливаясь и не испытывает негативных состояний (отравления) при увеличении порции, это повод бить тревогу.

Признаки водочной и винной зависимости сильно отличаются. Винный алкоголизм у женщин характеризуется следующими симптомами:

  • отсутствием неконтролируемой агрессии при недоступности выпивки;
  • сохранением социальных ролей пациентки;
  • отсутствием похмельного синдрома;
  • заметностью симптомов болезни только на позднем этапе (изменчивость эмоционального фона, подавляющая всё остальное тяга выпить, амнезия и др).

Различают 3 ступени развития зависимости от вина:

Начальная
  • Употребление частое, причём повода для него не требуется.
  • Отсутствует похмелье и симптомы интоксикации (тошнота, рвота, затяжной сон, мышечные боли) при увеличении количества выпитого.
  • Длится от 5 до 14 лет.
Средняя
  • Возрастает частота приёма алкоголя.
  • Возникает абстинентное состояние.
Полная
  • Возлиянием сопровождается каждое наступление нового дня.
  • Опьянение наступает очень быстро.
  • Начинаются проблемы со здоровьем.
  • Отказ от «дозы» без посторонней помощи невозможен.

По причине малого содержания спирта в вине все симптомы зависимости растянуты по времени, но из-за различий в устройстве организма женский организм всё равно быстрее подвергается отравлению.

Камень преткновения в  лечении винной зависимости у женщин – сложность или невозможность поставить диагноз на начальном этапе болезни из-за сглаженности симптоматики. В дальнейшем, когда уже невозможно скрыть явные признаки болезни, а зависимость уже сформирована, специалисты привлекаются и помогают по мере возможности, но предотвратить заболевание уже нельзя.

Серьёзность проблемы настолько глубока, что физические последствия её затрагивают не только саму пациентку. На женщину в традиционном социуме возложена основная забота о семье и потомстве.

Теряя самого значимого взрослого – маму, дети годами не могут восстановиться после психологической травмы. Им трудно самим стать полноценными членами общества, наладить контакты, реализовать себя.

Часто и они склонны к всякого рода зависимостям.

Ещё более сложна ситуация, когда будущая мать употребляет спиртосодержащие напитки при беременности. Вынашивание в таком случае идёт с нарушениями, угрозами выкидыша, роды проходят с осложнениями, с риском для матери и для плода.

Последствием женского алкоголизма может стать то, что родившийся ребёнок будет страдать алкогольным синдромом плода (АСП). Это комплекс отклонений во всех сферах развития младенца из-за употребления матерью алкогольных напитков на всех этапах развития плода.

Некоторые пороки проявляются сразу после рождения, а другие – позднее.

У пьющей матери ребенок обладает низким интеллектом, врожденными заболеваниями нервной системы, внешними уродствами и ущербностью органов и систем. В дальнейшем такие малыши с большим трудом социализируются, к тому же изначально риск формирования у них пагубных зависимостей велик.

Возможно ли излечение?

Мнение о невозможности лечения женского алкоголизма отчасти верно, поскольку алкоголизм – это болезнь, окончательную победу над которой одержать нельзя. Можно добиться периода стойкой ремиссии, который длится годами, а при наилучшем исходе – держится всю жизнь. Но борьба с желанием «немного выпить для расслабления» будет преследовать больную всегда.

сложность, как уже было отмечено, в позднем диагностировании. Женщина, имея повышенную эмоциональность, испытывает чувство вины и стыда перед родными, поэтому очень редко самостоятельно обращается к врачу. По этой причине оказание помощи пьющей женщине является чрезвычайно сложной задачей.

Определение причины, приведшей к злоупотреблению – первостепенный этап лечения. В совокупности с медикаментозным воздействием это даст максимальный эффект.

Важно! Предпочтительнее всего проводить лечение женского винного алкоголизма в клинике. Выход из привычного окружения даёт пациентке психологическое освобождение, а общность людей с такой же проблемой – достаточную поддержку.

При оказании помощи в специализированном учреждении удастся использовать все возможные меры в совокупности:

  • выведение из запойного состояния;
  • очистка всего организма;
  • поддерживающая терапия;
  • психологическая помощь;
  • восстановительные процедуры.

С учётом особенностей женской психики только на первой стадии и исключительно при признании самой женщиной своей проблемы можно попробовать выйти из острой стадии заболевания дома.

Здесь важно:

  • создать максимально благоприятный фон, избегать обвинений, несмотря на возможные неудачи и срывы;
  • устранить факторы, повлиявшие на возникновение недуга;
  • оказывать всевозможную поддержку, вовлекать женщину во все события, мероприятия, интересные дела.

Если полное медицинское обследование не выявляет связанных с пьянством патологий органов, то может хватить психотерапевтической помощи (лично или дистанционно) или кодирования. Данный вид лечения привлекателен тем, что не требует высвобождения времени, отмены работы и отрыва от семьи.

Внимание! На поздних ступенях болезни домашнее лечение может нанести непоправимый вред, вплоть до смерти.

Выводы

Как видим, решить проблему зависимости у женщин чрезвычайно сложно, хотя при должном подходе достижим вполне стойкий результат. Вовремя распознать, комплексно лечить и никогда не расслабляться – вот залог успеха.

Однако намного проще употребить все силы на то, чтобы не допустить возникновения зависимости.

Женщины из группы риска (имеющие больных алкоголизмом в родительской семье) могут совсем отказаться от спиртных напитков, чтобы не подвергать себя опасности.

А в тяжёлых жизненных обстоятельствах необходимо сразу искать доступные, действенные и нетравматичные пути выхода из тупика, чтобы не было соблазна попытаться заглушить боль алкоголем.

Загрузка…

Источник: https://suhoy.guru/lechenie/vinnyj-alkogolizm-u-zhenshhin.html

Алкогольный синдром плода

Женский алкоголизм. Алкогольный синдром у плода

Фетальный алкогольный синдром (ФАС) (также алкогольный синдром плода (АСП), алкогольная эмбриофетопатия, дизморфия, эмбриональный алкогольный синдром, фетальные алкогольные эффекты) — совокупность отклонений в психофизическом развитии ребёнка различные по сочетанию, по степени выраженности, причиной которых является употребление женщиной алкоголя до и во время беременности.

Нередко алкогольный синдром у плода способствует появлению аномалий, несовместимых с жизнью или приводящих к инвалидности ребенка.

Наблюдаются аномалии суставов, изменения рисунка ладонных складок, врожденные пороки сердца, аномалии наружных половых органов, капиллярные гемангиомы, нарушения тонкой моторики. Степень выраженности коррелирует с тяжестью алкоголизма матери. Под действием наркотических веществ возникает зависимость, которая может проявляться в разных формах — вплоть до абстинентного синдрома.

Впервые в науке внутриутробная алкоголизация плода была описана P. Lemoine, который обследовал детей у группы матерей-алкоголичек. Наиболее частые нарушения, присущие таким детям, были выявлены и классифицированы.

А в 1973 году ученый K.L. Jones описал отклонения у детей, матери которых выпивали алкогольные напитки во время беременности. Объединив симптомы, K.L. Jones назвал эти нарушения фетальным алкогольным синдромом.

Близкий, но малораспространенный термин — Матебремник (от поговорки «мать бремя кладет») — человек, получивший наркотическую предрасположенность (потребность в спиртном, предрасположенность к курению и др.) в период утробного развития.

Фетальный алкогольный синдром включает аномалии в трёх различных областях:

  1. Мозговые аномалии и расстройства, связанные с деятельностью центральной нервной системы, включая неврологические аномалии, умственную отсталость, нарушения поведения, нарушения интеллекта и/или аномалии структуры мозга;
  2. Пренатальный и/или постнатальный дефицит роста и веса;
  3. Специфические особенности строения лица и черепа (гипоплазия верхней или нижней челюсти, расщепление нёба).

Дети с фетальным алкогольным синдромом:

  • отстают в росте и весе
  • имеют характерные особенности лица — лицевые аномалии (сглаженный губной желобок, плоское лицо, маленькая голова, низкая переносица, тонкая верхняя губа, короткий нос)
  • могут иметь проблемы со слухом и зрением
  • хуже обучаются элементарным вещам
  • имеют проблемы с памятью и вниманием и трудности в обучении в школе
  • хуже контролируют свои эмоции и свое поведение
  • могут нуждаться в специальных педагогах и обучении в специальных школах
  • часто недостаточно осознают последствия своих поступков
  • могут совершать асоциальные поступки и вступать в конфликт с законом.

Причины алкогольного синдрома плода

Алкоголь и токсические продукты его распада оказывают сильнейшее воздействие на организм ребенка.

Алкоголь избирательно воздействует на определенные органы, этанол легко проходит через плацентарный барьер, подавляет синтез нуклеиновых кислот развивающегося организма, нарушает питание плода и его органов, приводя к необратимым нарушениям и нарушению развития органов и систем. Так у плода развивается хронический алкоголизм.

Из-за отсутствия специфических ферментов, которые могут блокировать активность этанола и продуктов его распада, а также из-за физиологических особенностей организма, который только начинает развиваться, патологическое влияние алкоголя на него проявляется мощнее, сильнее и быстрее.

Неизвестно, что влияет в большей степени на нарушение: количество, частота или время употребления алкоголя. Даже если дородовое воздействие алкоголя не приведёт к ФАС, врачи рекомендуют полностью воздержаться от спиртных напитков во время беременности.

При меньших дозах алкоголя ребёнок может не проявлять все симптомы ФАС, но, тем не менее, страдать от нарушений фетального алкогольного спектра (ФАСН). Но в итоге такой ребенок всю жизнь будет нуждаться в социальной защите и медицинском сопровождении.

Симптомы алкогольного синдрома плода

Еще на стадии дородового скрининга можно выявить две из четырех групп классических проявлений алкогольного синдрома у плода: малая масса и длина тела (дистрофия пренатального периода).

Типичная внешность «ребенка алкоголика»: узкие глаза с нависшими веками, уплощенные нос, тонкая верхняя губа, маленькая голова с плоским затылком и узким, вытянутым лицом. Многообразно выражены типичные неврологические нарушения: судороги, повышенные тонус мышц, эписиндром, гидроцефальный синдром, а впоследствии отклонения в развитии, умственная отсталость, кретинизм, асоциальность.

Третья группа признаков — аномалии костно-мышечной системы, уродства, недоразвитость внутренних органов и пороки их развития.

Последствия алкогольного синдрома плода

Опасная предрасположенность возникает у детей тех матерей, которые регулярно принимали спиртное в период беременности. Потребность, если не поддерживается после рождения, со временем угасает, однако в случае приема спиртного восстанавливается иногда очень быстро.

Считают, что так называемый мгновенный алкоголизм, то есть стремительное появления пристрастия к спиртному — следствие внутриутробной алкогольной интоксикации.

Таким образом установлено, что женщины, пьющие и курящие (даже умеренно) во время беременности и в период кормления, наносят своим детям огромный вред.

Даже легкая форма алкогольного синдрома у плода приводит в дальнейшем к тяжелым последствиям для ребенка. Алкогольный синдром у плода — заболевание неизлечимое, требующее пожизненной медицинской помощи.

Диагноз и лечение алкогольного синдрома плода

Необходимо тщательно подходить к дифференциальному диагнозу, исключая другие причины для развития сходных патологий и состояний. Для оценки степени тяжести синдрома проводится врачебная, в том числе психиатрическая экспертиза.

Алкогольный синдром у детей может протекать в легкой — с минимальными отклонениями, средней — с «классической» симптоматикой, и тяжелой форме, когда все симптомы налицо, а нарушения выражены грубо и ярко. Лечение симптоматическое, по мере возможностей осуществляется психокоррекционное развитие, а также социальная, юридическая и педагогическая помощь.

Профилактика алкогольного синдрома плода

Основой предотвращения Фетального алкогольного синдрома является скрининг всех женщин детородного возраста, направленный на выявление риска воздействия алкоголя на плод. Скрининг позволяет выявить тех, кто находится в группе риска, а затем использовать соответствующие методы консультирования для уменьшения или прекращения употребления алкоголя до зачатия.

Женщинам, зависимым от алкоголя, следует рекомендовать специализированное лечение. Для женщин, находящихся в зоне риска, целесообразно использовать краткосрочные вмешательства.

Проводя краткосрочное вмешательство по поводу употребления алкоголя женщиной, врач может предотвратить необратимые врождённые нарушения и инвалидность ребёнка.

В настоящее время проблема женского алкоголизма проявляется достаточно остро.

Источник: https://zdravnica.net/catalog/illness-and-disease/1619-alkogol-nyi-sindrom-ploda.html

Фетальный алкогольный синдром — Риски употребления алкоголя

Женский алкоголизм. Алкогольный синдром у плода

Если женщина употребляет алкоголь во время беременности, это может привести к серьезным последствиям для роста и развития ее ребенка. Нарушения здоровья психического и физического характера, которые могут иметь место в таком случае, называются алкогольной эмбриофетопатией (АЭФ) или фетальным алкогольным синдромом (ФАС).

Что такое алкогольная эмбриофетопатия (АЭФ)?

Заболевание, связанное с последствиями потребления спиртного женщиной во время беременности, которое отрицательно сказывается на развитии головного мозга ребенка, называется алкогольной эмбриофетопатией (АЭФ).

Определение этой форме патологии было впервые введено в Америке в 1973 году.

Также были выдвинуты предположения относительно связи тяжести формы заболевания с количеством выпитого спиртного будущей матерью во время беременности.

У детей с АЭФ наблюдаются нарушения в неврологическом развитии, отклонения в росте, а на их лице развиваются характерные признаки последствий воздействия алкоголя на организм в период внутриутробного развития.

Неврологические нарушения являются следствием поражения центральной нервной системы (головного и спинного мозга). Интенсивность наблюдаемых отклонений в развитии способна с большой вероятностью изменяться по мере взросления ребенка, и на разных возрастных этапах, начиная с детства, в юности, а также в зрелости в состоянии здоровья могут проявляться различные нарушения.

Среди наиболее распространенных: неспособность к обучению, плохая успеваемость в школе, неспособность к самоорганизации, отсутствие самоконтроля, трудности с письмом и рисованием, нарушение равновесия, внимания, а также гиперактивность.

У детей с АЭФ наблюдаются нарушения в неврологическом развитии, отклонения в росте, а на их лице развиваются характерные признаки последствий воздействия алкоголя на организм в период внутриутробного развития.

Характерные дефекты на лице: маленькие и узкие глаза, маленькая голова, отсутствие выемки между носом и губами, тонкая верхняя губа.

Иногда у детей с АЭФ могут наблюдаться другие нарушения здоровья:

  • Эпилепсия
  • Заболевания органов слуха и проблемы со слухом
  • Отставание в росте и весе
  • Гормональные нарушения
  • Поражение печени
  • Пороки почек и сердца
  • Неправильный разрез рта, отклонения в формировании зубов, уродства на лице
  • Слабая иммунная система

Как алкогольная эмбриофетопатия развивается во время беременности

Когда беременная женщина пьет, алкоголь с кровотоком попадает через плаценту в плод. Печень плода сформирована не окончательно, поэтому она полагается на метаболизм печени матери (по расщеплению алкоголя).

Когда алкоголь из организма матери попадает в плод, это приводит к нехватке кислорода и питательных веществ, необходимых для нормального развития головного мозга и других органов. Белое вещество головного мозга, которое отвечает за скорость переработки информации, очень чувствительно к воздействию алкоголя.

Поэтому, когда мать пьет, это негативно влияет на развитие белого вещества головного мозга ее ребенка.

Время воздействия является еще одним фактором в развитии алкогольной эмбриофетопатии. Черты лица ребенка формируются с шестой по девятую неделю беременности.

Согласно научным данным, у матерей, выпивающих в течение этого трехмесячного периода, вероятность рождения детей с уродствами лица, связанными с алкогольной эмбриофетопатией, значительно выше.

Скорее всего, поражение органов ребенка в результате пьянства происходит в первые три месяца беременности.

Тем не менее, формирование головного и спинного мозга, которые управляют большинством функций нашего организма и мышления, продолжается на протяжении всех девяти месяцев беременности. Это означает, что нарушение этой жизненно важной системы во время беременности может произойти в любой момент.

Алкогольный синдром плода (АСП)

После того, как в 1970-е явление алкогольной эмбриофетопатии (АЭФ) было рассмотрено впервые, стало очевидным, что существует целый ряд патологических изменений, проявляющихся в результате воздействия алкоголя на плод, помимо АЭФ.

Алкогольный синдром плода (АСП) — обобщающее понятие, которое используется для определения подобных патологий, при этом алкогольная эмбриофетопатия (АЭФ) представляет собой наиболее тяжелую их форму.

Признаки и симптомы алкогольного синдрома плода

Специалисту труднее выявить алкогольный синдром плода (АСП), нежели алкогольную эмбриофетопатию (АЭФ). Это связано с тем, что у детей с АСП могут отсутствовать дефекты лица.

И может случиться так, что эти нарушения не будут выявлены до того момента, пока ребенок не пойдет в школу и не станет общаться со своими сверстниками.

 Симптомы, которые также проявляются и у детей с АЭФ, следующие:

  • Трудности при социальном взаимодействии в группе
  • Эгоцентричность
  • Неспособность учиться на последствиях своих действий
  • Гиперактивность и невнимательность
  • Неспособность воспринимать распоряжения
  • Отсутствие надлежащих социальных границ (например, излишнее дружелюбие к незнакомым людям)
  • Трудности в приобретении знаний, умений и навыков
  • Смешивание реальности с вымыслом
  • Нарушение координации
  • Нарушения речи
  • Слабые способности к решению проблем и планированию
  • Плохая кратковременная память

Лечение детей

Семейные врачи направляют детей с алкогольной эмбриофетопатией (АЭФ) и алкогольным синдромом плода (АСП) к педиатрам-специалистам, которые, скорее всего, будут исследовать эти проблемы с привлечением психологов, психиатров, логопедов, а также специалистов по патологии органов.

Ранний диагноз играет ключевую роль. Исследования показали, что у людей с АЭФ и АСП проявляются «вторичные отклонения» — те, которые отсутствовали при рождении, и которые можно было бы предотвратить, обеспечив таких больных надлежащим лечением.

Такие отклонения включают расстройства психического здоровья, а также проблемы с употреблением алкоголя и наркотических средств.

Ранний диагноз обеспечивает стабильность и управляемость вовлечения детей с АЭФ и АСП в процесс лечения на более ранней стадии заболевания.

Рекомендации для будущих мам

Ввиду того, что потребление алкоголя во время беременности может привести к таким тяжким последствиям, как рождение ребенка с алкогольной эмбриофетопатией, самый безопасный способ — совершенно исключить любое спиртное на протяжении всего периода, когда вы стараетесь забеременеть, и во время беременности.

Если же вы не знали о своей беременности и выпили на первых ее порах, не поддавайтесь панике. Расскажите о своих опасениях врачу или акушеру. Только лишь тот факт, что вы выпили, не обязательно означает, что здоровью вашего будущего малыша был нанесен вред.

См. также  Женский алкоголизм

Источник: https://alco.life/fetalnyj-alkogolnyj-sindrom/

Алкоголизм при беременности: симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Женский алкоголизм. Алкогольный синдром у плода

Подавляющее большинство случаев алкоголизма будущих мам — это перенесение зависимости из обычной жизни в жизнь “беременную”. Иными словами, женщины, вынашивающие детей, зачастую беременеют, уже страдая алкогольной зависимостью. Нередко беременность является следствием этой зависимости.

Причины алкоголизма многочисленны и разнообразны:

  • генетически обусловлено, что дети, родители которых пили или пьют, сильнее подвержены развитию зависимости по сравнению с детьми, мамы и папы которых подобным пристрастием не страдают;
  • психологические причины алкоголизма ещё более ясны: человек пьёт из-за неумения приспособиться к окружающей действительности;
  • в данном случае алкоголь помогает почувствовать себя увереннее, раскрепоститься, избавиться от депрессии, обрести бесстрашие.

Прямые симптомы и первые признаки алкоголизма у будущих мам искать тщетно. Это ситуация, при которой необходимо срочно вступать в борьбу не только за здоровье женщины, но и за здоровье крохи, который растёт в её животе. Косвенными признаками алкоголизма беременной для врача могут стать:

  • ухудшение общего состояния мамочки, жалобы на плохое самочувствие;
  • неадекватное внутриутробное развитие плода;
  • генетические повреждения, которые влечёт за собой алкоголизм и часть из которых можно выявить в процессе беременности благодаря современным скринингам.

Диагностика алкоголизма у беременной

Диагностика такого болезненного состояния как алкоголизм у будущей мамы начинается ровно так же, как и у любого взрослого человека:

  • Сбор анамнеза. Врач вступает в беседу со своей пациенткой, пытаясь выяснить всё, что имеет отношение к болезни. Доктора интересует, как долго женщина пьёт, сколько и чего употребляет в день, каково её собственное отношение к сложившейся ситуации.
  • Физикальное исследование. Его проводят после того, как беседа врача с пациенткой завершается. Применяя метод пальпации, врач исследует область печени, проверяет работу сердца и лёгких, измеряет пульс, меряет артериальное давление. В большинстве случаев это исследование включает ещё и первичный неврологический осмотр.
  • Лабораторная диагностика состоит из целого ряда обязательных исследований, в числе которых анализы крови и мочи (включая серологическое исследование первой) и определение иммунного статуса.
  • Инструментальная диагностика. Этот этап подразумевает проведение ультразвукового анализа, ЭКГ, ЭГДС (если желудочно-кишечные симптомы имеют сильную выраженность), РЭГ и компьютерной томографии.
  • Немаловажной для диагностики алкоголизма у беременной является консультация специалистов, которая завершает ряд диагностических процедур, направленных на выявление недуга (терапевт, психиатр, психолог, нарколог и так далее).

Постоянное употребление алкогольных напитков на ранних и поздних сроках беременности может носить тяжелейшие последствия. Эмбриофетопатия — это то, чем опасен материнский алкоголизм для малыша. Проявления диагноза таковы:

  • патологии мочеполовой системы,
  • недоразвитость сердечно-сосудистой системы,
  • недоразвитость конечностей,
  • отсутствие пальцев,
  • дисплазия суставов,
  • низкий лоб,
  • широкая переносица и узкие глазницы (то, что моментально бросается в глаза),
  • высокое нёбо,
  • слишком большой рот,
  • косоглазие.

В случае, когда алкоголь был постоянным спутником женщины на протяжении всех девяти месяцев, крайне высока вероятность рождения малыша с уродствами — 50%. В 80% случаев малыши у матерей-алкоголичек рождаются с:

  • маленьким весом,
  • недостаточным развитием,
  • гипоксией.

Не паникуйте, если узнаете, что забеременели сразу после бурной вечеринки или “алкогольного” празднования корпоратива. Многие будущие мамы считают, что это кромешный кошмар. Их воображение рисует страшные картины, однако в реальности всё иначе.

Если вы не страдаете зависимостью от спиртных напитков, а просто изрядно выпивали в предполагаемые дни зачатия, вряд ли это чем-то грозит вашему малышу. Алкоголь негативно сказывается на состоянии плода лишь тогда, когда произошло формирование плаценты.

В момент зачатия яйцеклетка находится не в матке, да и о плаценте ещё говорить не приходится. Она сформируется позже.

Если вы знаете, что страдаете зависимостью от спиртных напитков, вам необходимо как можно скорее обратиться к своему акушеру-гинекологу за помощью. Вы должны сообщить ему о своём пристрастии. В идеале сделать это нужно в момент заполнения анкеты при постановке на учёт в женскую консультацию.

Ни в коем случае не пропускайте скрининги, сдавайте все требующиеся анализы. Это крайне необходимо. В такой способ врачи смогут вовремя выявить катастрофические внутриутробные поражения плода. Если что-то подобное обнаружится, медики смогут оперативно решить, как поступить дальше.

Что может сделать врач

Лечение алкоголизма у беременной — это, в первую очередь, лечение малыша, который развивается в утробе. Однако происходящие с плодом вследствие материнского алкоголизма внутриутробные изменения необратимы. С ними ничего невозможно сделать. Единственное, что остаётся врачам, наблюдать за состоянием матери и её малыша, осуществляя качественный контроль за здоровьем обоих.

Врач, пациентка которого беременна и страдает алкогольной зависимостью, назначит ей все необходимые анализы. Это нужно для того, чтобы выявить влияние материнской пагубной привычки на плод. У матерей-алкоголичек нередко рождаются дети с уродствами. Поэтому в некоторых случаях увлечение спиртным приводит к медикаментозному прерыванию беременности.

Если алкоголизм у будущей мамы не усугублён длительной привычкой, то, скорее всего, медицинским специалистам удастся спасти женщину от привязанности к спиртному, а её малыша — от возможных последствий этой привязанности.

Лечащий врач обязательно расскажет и покажет своей пациентке, что такое алкогольный синдром у ребёнка, и чем он чреват. Данный диагноз — следствие влияния этанола на плод. Его признаки:

  • недоразвитость челюстей у ребёнка,
  • заторможенное физическое развитие,
  • маленький вес новорождённого,
  • нарушения в развитии головного мозга и ЦНС,
  • нарушения в развитии важнейших органов и систем.

Главный метод профилактики алкогольной зависимости — запрет рекламы спиртных напитков. Однако в нашей стране этой профилактической мерой пренебрегают. Наверное, именно поэтому процент алкоголиков в нашем государстве значительно выше, чем в других — где профилактикой алкоголизма занимаются на государственном уровне.

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании алкоголизм при беременности. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг алкоголизм при беременности, как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как алкоголизм при беременности. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга алкоголизм при беременности, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить алкоголизм при беременности и не допустить осложнений.

Источник: https://DetStrana.ru/service/disease/pregnant/alkogolizm/

Фетальный алкогольный синдром

Женский алкоголизм. Алкогольный синдром у плода

Фетальный алкогольный синдром (ФАС, алкогольный синдром плода, алкогольная эмбриофетопатия) – симптомокомплекс, развивающийся у детей, рожденных от матерей, страдающих хроническим алкоголизмом.

Частота рождения детей с фетальным алкогольным синдромом в различных странах колеблется от 0,2 до 7 случаев на 1000 родов. Эти данные свидетельствуют о высокой распространенности фетального алкогольного синдрома среди врожденных нарушений.

Фетальный алкогольный синдром является наиболее частой причиной умственной отсталости у детей (чаще, чем синдром Дауна).

Учитывая полиморфизм проявлений алкогольной эмбриофетопатии, наблюдением детей с фетальным алкогольным синдромом занимаются специалисты в области неонатологии, педиатрии, детской неврологии, детской хирургии, детской травматологии и ортопедии, детской кардиологии, психологии, логопедии, специальной педагогики.

Причины фетального алкогольного синдрома

Основной и единственной причиной, приводящей к развитию фетального алкогольного синдрома, служит употребление алкоголя женщиной в любом триместре беременности. Будучи сильнейшим химическим тератогеном, этиловый спирт вызывает тяжелые и множественные повреждения плода.

Этанол быстро проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры, поэтому его концентрация в крови плода достигает такого же уровня, что и в крови матери, а иногда и выше.

Ввиду незрелости ферментных систем, участвующих в метаболизме этанола, он длительно циркулирует в неизмененном виде в крови и тканях плода, в амниотической жидкости, обуславливая развитие фетального алкогольного синдрома.

Считается, что критической для плода является доза этилового спирта, равная 30-60 мл в сутки, хотя многие исследователи склоняются к мнению, что безопасной дозы алкоголя во время беременности не бывает.

Повреждающее действие алкоголя на плод оказывается различными путями. роль в патогенезе фетального алкогольного синдрома отводится нарушению молекулярного строения клеток (в т. ч. половых) алкоголем и его метаболитами, в частности, ацетальдегидом.

Другие повреждающие механизмы могут быть связаны с дефицитом витаминов и микроэлементов в питании матери, нарушением трансплацентарного транспорта эссенциальных аминокислот, гипогликемией плода, снижением плацентарного кровотока и гипоксией плода и др.

Плод подвержен эмбриотоксическому воздействию алкоголя в течение всей беременности.

Так, употребление женщиной алкоголя в первом триместре беременности обусловливает высокий риск развития врожденных дефектов и внутриутробной гибели плода; во втором триместре – структурные нарушения ЦНС и пороки развития костно-мышечной системы; в третьем триместре – функциональные нарушения ЦНС, задержку развития плода и др.

Факторами риска развития фетального алкогольного синдрома служат алкогольный «стаж» матери, количество и частота злоупотребления алкоголем, неблагоприятные социальные условия, плохое питание беременной, отсутствие наблюдения за течением беременности и т. д.

Проявления фетального алкогольного синдрома разнообразны и в большинстве случаев представлены следующими группами симптомов: пренатальной и постнатальной гипотрофией, черепно-лицевым дисморфизмом, повреждениями мозга и соматическими уродствами.

При рождении ребенок с фетальным алкогольным синдромом имеет недостаточную массу (в среднем 2200 г) и длину тела (в среднем 44-46 см). После года отставание в показателях физического развития составляет 35-40%. Степень пре- и постнатальной гипотрофии/дистрофии коррелирует с количеством алкоголя, употребляемого беременной.

Признаки черепно-лицевого дисморфизма настолько типичны, что породили специфическое понятие – «лицо ребенка с фетальным алкогольным синдромом».

Внешний облик детей с фетальным алкогольным синдромом характеризуется блефарофимозом (нередко – птозом, косоглазием), сглаженным носогубным желобком, тонкой верхней губой, микрогнатией, микроцефалией, низким лбом и переносицей, глубоко расположенными ушными раковинами и др.

Часто у детей с фетальным алкогольным синдромом отмечается нарушение прикуса, расщелины верхней губы («заячья губа») и нёба («волчья пасть»).

Примерно у половины детей фетальным алкогольным синдромом встречаются врожденные пороки сердца – ДМЖП, ДМПП, стеноз легочной артерии, открытый артериальный проток, тетрада Фалло.

Относительно часто обнаруживаются аномалии мочеполовой системы: у мальчиков – гипоспадия, одно- или двусторонний крипторхизм; у девочек – удвоение влагалища, гипертрофия клитора, гипоплазия половых губ; у детей обоих полов – гипоплазия или аплазия почки, гидронефроз, мочеполовые свищи, дивертикулы мочевого пузыря. Среди прочих соматических аномалий у детей с фетальным алкогольным синдромом встречаются тугоухость, тяжелая близорукость; деформации грудной клетки, дисплазия тазобедренных суставов, синдактилия; диафрагмальные, паховые, пупочные грыжи, пилоростеноз, атрезия заднего прохода; кавернозные ангиомы, гирсутизм и др.

Гибель новорожденного с фетальным алкогольным синдромом может наступить вследствие асфиксии, недоношенности и функциональной незрелости, несовместимых с жизнью врожденных пороков.

Иногда ребенок с фетальным алкогольным синдромом рождается в состоянии алкогольной абстиненции, что сопровождается в первые часы жизни тремором, судорожным синдромом, эпизодами тахипноэ и апноэ, мышечной гипотонией, рвотой.

Поражение ЦНС у ребенка фетальным алкогольным синдромом в первые месяцы жизни характеризуется синдромом гипервозбудимости, гидроцефалией, а в отдаленном периоде – нарушением внимания, памяти, моторной координации, СГДВ, трудностями обучения в школе, ЗПР, умственной отсталостью, нарушениями речи, эпилепсией.

В раннем возрасте в структуре общей заболеваемости детей с фетальным алкогольным синдромом преобладают анемии, рахит, атопический дерматит, частые ОРВИ.

https://www.youtube.com/watch?v=4LgItj8pAKg

Существующие классификации фетального алкогольного синдрома основаны на принципах тяжести поражения и преобладания тех или иных проявлений.

По степени нарушения развития различают:

  • Фетальный алкогольный синдром I (легкой) степени (около 44% случаев). Характеризуется пре- и постнатальной гипотрофией, микроцефалией; скрытыми или слабо выраженными признаками черепно-лицевого дисморфизма; незначительными проявлениями нарушениями психического развития.
  • Фетальный алкогольный синдром II (средней) степени (около 34% случаев). Выражены все основные симптомы ФАС, включая нарушения строения лица и черепа.
  • Фетальный алкогольный синдром III (тяжелой) степени (около 23% случаев). Имеются грубые нарушения интеллектуального развития, тяжелые соматические дефекты, выраженные черепно-лицевой дисморфизм.

Некоторые авторы в качестве критериев тяжести фетального алкогольного синдрома рассматривают количество выявляемых дизэмбриогений у ребенка: выраженная степень – 8-10, средняя – 6-8, легкая – 4-6 стигм дизэмбриогенеза.

В соответствии с ведущими проявлениями выделяют следующие варианты фетального алкогольного синдрома: черепно-лицевой дисморфизм, дисфункцию роста и центрально-нервную дисфункцию.

Диагностика фетального алкогольного синдрома

Наличие у ребенка фетального алкогольного синдрома может быть очевидно уже сразу после рождения. В этом случае неонатолог должен предпринять все необходимые меры для раннего выявления у ребенка тяжелых пороков развития и их коррекции.

При диагностике фетального алкогольного синдрома учитывается наличие алкогольного анамнеза у матери и типичных аномалий у ребенка, состояние ребенка сразу после рождения, росто-весовые показатели, динамика раннего развития ребенка по данным антропометрии (прибавка в массе, длине, окружности головы) и т. д.

Биомаркерами, свидетельствующими об употреблении матерью алкоголя, могут служить определяемые в меконии и волосах ребенка эфиры жирных кислот. Спектральный анализ волос может проводиться и у матери.

Определенную помощь в диагностике фетального алкогольного синдрома могут оказать методы нейровизуализации (нейросонография, МРТ головного мозга), позволяющие выявить уменьшение мозжечка, хвостатого ядра, объема мозга в целом, агенезию мозолистого тела и другие структурные нарушения. Для исключения тяжелых пороков развития детям с фетальным алкогольным синдромом необходимо проведение ЭхоКГ, УЗИ органов брюшной полости, УЗИ почек, ЭЭГ, скринингового сурдологического обследования (отоакустической эмиссии) еще в родильном доме.

Последующее наблюдение ребенка с фетальным алкогольным синдромом проводится специалистами различных специальностей: педиатром, детским неврологом, детским хирургом, детским травматологом-ортопедом, детским кардиологом, детским нефрологом, детским офтальмологом, сурдологом и др. Для оценки психомоторного и интеллектуального развития детей с фетальным алкогольным синдромом используются различные тесты и опросники.

Проявления фетального алкогольного синдрома необходимо дифференцировать с хромосомными аномалиями, внутриутробными инфекциями.

Лечение фетального алкогольного синдрома

Изменения, возникающие при фетальном алкогольном синдроме, необратимы и его излечение невозможно. Тем не менее, дети с ФАС нуждаются в симптоматическом лечении и психолого-педагогической поддержке. При пороках сердца, мочеполовой системы, ЖКТ возможно хирургическое лечение.

Абилитация и реабилитация лиц с фетальным алкогольным синдромом предусматривает лечебно-педагогическую коррекцию с раннего возраста: занятия с детским психологом, логопедом, коррекционным педагогом.

Это позволяет ребенку достичь более высокого уровня развития в двигательной, эмоциональной, познавательной, речевой сфере, приобрести навыки социального взаимодействия в коллективе.

Обучение детей с нарушениями интеллекта проводится в специальных коррекционных школах.

Лечение психопатологических расстройств осуществляется детским психиатром с помощью назначения нейролептиков и психостимуляторов.

Прогноз и профилактика фетального алкогольного синдрома

Дети с фетальным алкогольным синдромом часто всю свою жизнь проводят в специализированных домах ребенка, а затем – в психоневрологических интернатах, поскольку оказываются ненужными своим родителям и неспособными позаботиться о себе самостоятельно во взрослой жизни. Даже легкие формы фетального алкогольного синдрома могут сопровождаться асоциальным поведением, алкоголизмом, сексуальными девиациями.

В группе риска по рождению ребенка с фетальным алкогольным синдромом женщины, употребляющие 4 и более стандартных доз алкоголя в неделю (1 доза = 42,5 г водки или коньяка, или 142 г вина, или 340 г пива).

Можно сказать, что употребление любого количества алкоголя на этапе планирования беременности и тем более после ее наступления является рискованным.

Поэтому столь важным представляется полный отказ от алкоголя, курения и других вредных привычек еще до зачатия.

Акушеры-гинекологи женских консультаций должны вести разъяснительную профилактическую работу, своевременно выявлять беременных групп риска и корректировать программу ведения беременности с учетом имеющихся у них вредных привычек.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/fetal-alcohol-syndrome

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.