Течение алкоголизма

Течение алкоголизма ‒ стадии развития заболевания Статьи

Течение алкоголизма

« Назад

В развитии болезни представляется возможным выделить определенные этапы. Первый ‒ этап злоупотребления, когда опьянения чередуются с неопределенной длительности состояниями трезвости. Клиническая симптоматика алкоголизма отсутствует, и состояние здоровья остается хорошим.

Прослеживая злоупотребление, мы можем выделить определенные звенья, которые одно за другим приводят к болезни.

Эйфория ‒ первое звено в цепи, представляющей любую наркоманию, и алкоголизм в том числе. То, что начало алкоголизма лежит в субъективном эффекте удовольствия, благоприятного сдвига в психическом самочувствии, доказывают не только рассказы пациентов, но и тот факт, что не существует привыкания к веществам, оказывающим неблагоприятный или опасный для жизни эффект.

Регулярность приема ‒ второе звено в развитии алкоголизма. Установление относительно постоянного приёма алкоголя ‒ тревожный признак, который может предвещать развитие заболевания.

Угасание первоначального эффекта ‒ третье звено в формировании алкоголизма. Ослабление действия прежней дозы алкоголя, ‒ шаг к подъему толерантности (устойчивости), и увеличению количества выпитого в целях получения прежнего эффекта.

Продром

Следующий этап ‒ продром болезни.

Любое известное продромальное состояние включает признаки нарушения гомеостаза, симптомы декомпенсации здоровья. Эти симптомы неспецифичны.

В лучшем случае они позволяют лишь ориентировочно подозревать группу болезней: инфекционные, обменные, психические и т. д. Чем длительнее болезнь, тем менее четок, менее внятен продром.

Однако при всех заболеваниях основополагающими свойствами продромального состояния являются признаки нарушения адаптации к обычным жизненным нагрузкам.

Наиболее ярко новое качество состояния ‒ продрома ‒ проявляется при опьянении и непосредственно вслед за ним.

Это естественно, так как любые отклонения от нормы наиболее рельефно проступают в ситуации нагрузки, в данном случае ‒ интоксикации.

Потребление алкоголя к этому времени, может быть, все еще не регулярно, но достаточно часто ‒ 2 – 4 раза в неделю, хотя может перемежаться днями и неделями трезвости, т.е. система потребления, его ритм еще до конца не установились.

Спиртное переносится хорошо, толерантность, как правило, не превышает ту, что была в периоде злоупотребления, ориентировочно в 2 – 3 раза больше начальной физиологической, т. е. остается в границах вероятной наживаемой в течении жизни переносимости.

Новым в состоянии опьянения становится возросшая активность в сравнении с периодом бытового пьянства. Теперь обнаруживается способность пить спиртное в рабочие, утренние и дневные часы (при условии, что накануне не было передозировки).

Возникающая эмоциональная избыточность утрачивает связь с обстоятельствами, становится спонтанной и проявляется даже в одиночестве. Опьяневший начинает говорить сам с собой.

Это не только снижение самоконтроля, свойственное опьянению нормального человека, это начало особой жизни пьющего, находящего новый мир в опьянении.

Следующий этап развития болезни выражается определенно, возникает ряд свойственных алкоголизму наркологических синдромов. Синдромы возникают последовательно, их взаимосвязь, развитие позволяют выделять стадии алкоголизма, стадии алкогольной зависимости.

Осевым симптомом болезни служит толерантность, закономерно меняющаяся в течении алкоголизма. Вначале толерантность растет, затем стабилизируется на каком-то определенном уровне, а к исходу болезни падает.

Стадия I алкогольной зависимости

Прием алкоголя регулярен. Установился ритм алкоголизации, как правило, систематический, но может быть периодическим, интенсивный в течении нескольких дней с последующими днями отдыха. Старыми авторами он описывался как «перемежающееся пьянство», ремитирующее.

И систематическая, и периодическая манера выпивки превышает возможности здорового человека, но интоксикации от такого «накопления» не возникает, а защитные реакции (в основном рвота) появляются лишь при превышении разовой дозы.

В течении I стадии толерантность растет, защитные реакции слабеют, вероятность токсических реакций снижается. Если на этапе продолжительного продрома происходило увеличение выпитого за сутки, увеличение суточной толерантности, то в I стадии болезни начинается подъем разовой переносимости. Количество выпитого за раз увеличивается.

Быстрота формирования влечения индивидуальна. Влечение еще не приобрело непреодолимый характер. Но, постепенно оно обесценивает для больного значение других радостей жизни, состояние опьянения становится единственным значимым удовольствием. И происходит это тем скорее, чем меньше эмоционального содержания было в жизни больного, меньше интересов и увлечений.

Таким образом I стадия алкогольной зависимости представлена двумя наркологическими синдромами. Синдром измененной реактивности ‒ измененная форма потребления, рост толерантности, падение защитных реакций. Синдром психической зависимости ‒ обсессивное (психическое) влечение к опьянению, способность достижения психического комфорта в интоксикации.

При продолжении злоупотребления происходит дальнейшее развитие этих синдромов, появляется их новое качество, клиническая картина усложняется присоединением еще одного наркологического синдрома ‒ физической зависимости.

Стадия II алкогольной зависимости

Прием алкоголя по-прежнему регулярен; в тех случаях, когда выпивка была периодической, промежутки между приступами сокращаются, что говорит о выросшей переносимости.

Во II стадии мы уже не видим реакции на чрезмерную интоксикацию (исчезновение защитных знаков). В данном случае речь идет не о том, что переносимость интоксикации вышла на новый уровень. Защитные механизмы не включаются не в силу этого обстоятельства, а потому, что они истощены или «сломаны».

Меняется известное действие алкоголя, эйфория ослабевает, а увеличения дозы спиртного не дает нужного эффекта, наоборот, могут возникнуть неприятные ощущения, коллаптоидные реакции. Раньше алкоголики часто переходили с крепких напитков на «бормотуху», дешевое, крепленое вино.

На этой стадии болезни уже любой алкоголик, какова бы ни была его способность к самооценке, признает, что вне алкогольной интоксикации он не может ни на чем сосредоточится, все окружающее раздражает. Начиная со II стадии достаточно удовлетворительный уровень функционирования возможен в постоянном присутствии алкоголя.

При обрыве алкоголизации через какое-то время, измеряемое часами, разное для различной длительности и тяжести процесса, алкоголик ощущает необходимость привнесения следующий дозы (компульсивное влечение).

Это влечение отлично от обсессивного своей интенсивностью, неодолимостью, не оставляющее места сомнением. В развитии болезни вначале появляется компульсивное влечение, а позднее, спустя 1 – 2 года формируется абстинентный синдром.

Компульсивное влечение входит в структуру абстинентного синдрома, но отличается тем, что влечение может быть терапевтически снято, в то время как абстинентный синдром длится.

Именно во II стадии алкогольной зависимости формируется патологический, алкогольный гомеостаз, когда жизнедеятельность наиболее комфортна при постоянном прием алкоголя, а при его отсутствии функционирование организма остро (до летального исхода) нарушается.

Таким образом, II стадия алкогольной зависимости представлена тремя наркологическими синдромами.

Синдром измененной реактивности ‒ измененная форма потребления, высокая толерантность, отсутствие защитных и токсических реакций, измененная форма опьянения, Синдром психической зависимости ‒ обсессивное (психическое) влечение к опьянению, способность к психологическому комфорту в интоксикации.

Синдром физической зависимости ‒ компульсивное (физическое) влечение к опьянению, маскирующие влечение обсессивное, способность к физическому комфорту в интоксикации, абстинентный синдром.

Стадия III алкогольной зависимости

Стадия III алкогольной зависимости характеризуется нарастанием истощения, в том числе истощением систем, определяющих симптоматику болезни, и нарастанием последствий постоянной алкоголизации. Истощение особо проявляется при опьянении. Теперь алкоголь оказывает в основном только нормализующий, тонизирующий эффект (дальнейшее изменение формы опьянения).

В клинике заболевания кривая толерантности представляет собой параболу со срезанной вершиной. Срезанная вершина ‒ плато ‒ наблюдается во II стадии болезни.

На III стадии толерантность снижается, больной принимает во много раз меньшее количество алкоголя (дальнейшее изменение толерантности), которое достаточно ему для поддержания себя в удовлетворительном психическом и физическом состоянии. Часто алкоголизация приобретает циклическую периодичность (дальнейшее изменение формы потребления).

Состояние лишения алкоголя теряет интенсивность выражения, часть симптомов исчезает или трансформируется, абстинентный синдром становится затяжным до нескольких месяцев (трансформация абстинентного синдрома).

После купирования острых проявлений абстиненции пациент остается в неудовлетворительном состоянии. Его самочувствие, работоспособность, жизнедеятельность снижены. Существование без алкоголя непродуктивно, сам больной не испытывает никакой радости от жизни: ничто не интересует, ничего не хочется, исчезают желания, потребности.

Таким образом, III стадия алкогольной зависимости представлена тремя наркологическими синдромами. Синдром измененной реактивности ‒ измененная форма потребления, сниженная толерантность, отсутствие защитных и токсических реакций, измененная форма потребления.

Синдром психической зависимости ‒ обсессивное (психическое) влечение к опьянению, способность к психологическому комфорту в интоксикации.

Синдром физической зависимости ‒ компульсивное (физическое) влечение к опьянению, маскирующие влечение обсессивное, способность к физическому комфорту в интоксикации, трансформированный абстинентный синдром.

Ремиссии и рецидивы

При алкоголизме возможны спонтанные ремиссии: эмоционально шоковые (конфликт с близкими, страх за здоровье, смерть знакомого от пьянства), социально обусловленные (потеря рабочего места, угроза юридической ответственности и т. д.).

Гораздо чаще ремиссии наступают в результате лечения. И чем более своевременно лечение начато, тем благоприятнее прогноз, длительнее и устойчивей ремиссия.

Условия, повышающие вероятность устойчивой ремиссии по убывающей:

  • Психофизическое здоровье в преморбиде (перед болезнью)
  • Достигнутая к началу злоупотребления психофизическая зрелость (не всегда соответствует возрасту).
  • Стабильное социальное положение и образование (кроме медицинского, играющего отрицательную роль).
  • Раннее обращение за помощью

Условия, снижающие вероятность устойчивой ремиссии по убывающей:

  • Позднее обращение за лечением
  • Юный возраст начала и непрерывность употребления.
  • Патологическая личность
  • Полинаркомания
  • Асоциальность

К сожалению, при лечении алкогольной зависимости после достижения ремиссии довольно часто случаются рецидивы.

Представления о том, что результат лечения, длительность воздержания определяются условиями микросоциальной среды, установками личности больного и его характерологическими особенностями, совершенно справедливо. Если пациент возвращается в семью, где непрерывно пьянствуют, или компанию, которая продолжает «бухать», то он скорее всего возобновит злоупотребление.

Если личностная структура незрелая, с чертами подчиняемости, внушаемости, если эмоциональная устойчивость, способность переносит напряжение низки (упали в следствии алкоголизации), если пациент не имеет субъективно ценных, собственных интересов, то для возобновления пьянки необязательно и внешние давление.

Поэтому задача родственников, друзей и знакомых не только убедить человека в необходимости лечения, но и после поддерживать его.

Источник: http://alcocod.ru/stati/article_post/techeniye-alkogolizma-stadii-razvitiya-zabolevaniya

Стадии развития алкоголизма

Течение алкоголизма

Алкоголизм – хроническое заболевание, обусловленное патологической тягой к спиртному с формированием сначала психической, а затем и физической зависимости. Влечение к алкоголю является одной из наиболее серьезных проблем современного общества, причем с каждым годом количество больных возрастает.

Сложно привести точные цифры, поскольку далеко не все люди, страдающие алкоголизмом, обращаются к врачу, однако по данным RLMS-HSE (Российский мониторинг экономического положения и здоровья населения) трезвый образ жизни в нашей стране ведет только треть населения, остальные эпизодически или постоянно употребляют спиртные напитки. О масштабности проблемы свидетельствуют также постоянно увеличивающиеся продажи алкоголя и средний объем его потребления на душу населения (согласно статистике ВОЗ).

К сожалению, алкоголизм – чрезвычайно коварное заболевание, способное в течение длительного времени протекать скрыто, причем не только сам больной, но и его ближайшее окружение долгое время не видят или не хотят осознавать факт сформировавшейся зависимости.

В развитии алкоголизма выделяют несколько стадий – от слабого влечения до непреодолимой тяги, преобладающей над всеми остальными чувствами, желаниями и потребностями.

Но при любой выраженности симптомов и степени алкоголизма лечить его следует обязательно, и лучше это делать сразу же после выявления признаков заболевания, как только представится возможность убедить больного в необходимости обращения за помощью. Лечением зависимости должны заниматься только специалисты – врачи-наркологи и психотерапевты.

Длительное бездействие или попытки самостоятельно побороть пагубное влечение способны лишь усугубить ситуацию, привести к запущенным формам и создать дополнительные трудности в избавлении от недуга.

Как определить стадию алкоголизма – важнейший вопрос, решаемый при обращении пациента за лечением, поскольку степень зависимости определяет подход к выбору способа и продолжительности терапии. Устанавливать диагноз алкоголизма как заболевания также должны квалифицированные специалисты. В целом различают три стадии алкоголизма. Рассмотрим их течение и основные признаки.

Первая стадия

Первая стадия алкоголизма характеризуется минимальной выраженностью психической зависимости, отсутствием физической зависимости и смазанной, скрытой симптоматикой.

Больной социально адаптирован – он работает или учится, находится в привычном окружении, не отдаляется от семьи и не считает свое увлечение спиртным опасным или вредным.

Мало того, родственники и близкие друзья на этой стадии тоже отказываются признавать человека алкоголиком, считая вполне допустимым и нормальным его желание выпить время от времени «для расслабления» или на празднике.

Такое отношение членов семьи к больному, отрицание уже сформированного, пусть и еще пока только начинающегося алкоголизма, характеризует созависимость – изменения в психическом состоянии и образе жизни у родственников алкоголика.

Восприятие же самим больным своего состояния отличается отсутствием самокритичности и способности адекватно оценивать себя и свои действия, непризнанием заболевания. Он никогда не согласится считать себя алкоголиком и найдет массу объяснений и оправданий своему пристрастию.

Поэтому крайне важно, чтобы хотя бы родственники были способны заметить типичные для первой стадии алкоголизма симптомы, вовремя поднять тревогу и обратиться к врачу.

К симптомам первой стадии относятся:

Повышение толерантности к спиртному – человек способен выпивать, не пьянея, намного больше спиртного по сравнению с другими людьми или со своими прежними дозами алкоголя.

Одновременно отмечается подавление защитных реакций, в частности рвоты, при передозировке этанола. Организм как бы привыкает к постоянному поступлению больших доз спиртного и перестает воспринимать его как яд.

Однако токсичное действие этилового спирта при этом остается прежним, что создает высокий риск возникновения острого алкогольного отравления на первых стадиях алкоголизма: человек выпивает, не пьянея и не испытывая рвотных позывов, огромные дозы алкоголя, способные вызвать серьезные нарушения в работе мозга, сердца, печени и почек.

Снижение контроля над количеством выпитого – алкоголик пьет не просто одну-две рюмки «за компанию» или чтобы поддержать тост, он выпивает максимально возможное для себя количество спиртного. Ему уже недостаточно почувствовать легкое опьянение, он все чаще и чаще напивается до «отключки» с провалами памяти.

На начальной стадии алкоголизма начинает возникать похмелье – совокупность характерных симптомов, развивающихся после острой алкогольной интоксикации. На следующее утро после принятия большого количества спиртного возникает ряд неприятных ощущений – тошнота, рвота, дрожь в руках, головная боль. Эти симптомы нивелируются приемом очередной дозы спиртного.

Алкогольные провалы в памяти – еще один симптом, возникающий на 1-й стадии алкоголизма. Из памяти могут выпадать как отдельные эпизоды, так и длительные временные промежутки.

Психическая зависимость – ее формирование четко отделяет даже ранний алкоголизм от бытового пьянства.

У больного явно прослеживается (особенно при взгляде со стороны) наличие психологического дискомфорта, раздражимости, перепадов настроения при долгих периодах без спиртного.

И, напротив, при употреблении алкоголя или даже при планировании, ожидании возможности выпить он становится благодушным, оживляется.

Психическая зависимость в совокупности с повышением толерантности и подавлением защитных реакций на спиртное приводят к тому, что увеличивается частота употребления спиртного.

Алкоголик испытывает (иногда и неосознанно) тоску без привычной дозы, а запоздалое развитие опьянения и отсутствие рвотного рефлекса создают ложное ощущение вседозволенности, возможности пить без вреда хоть каждый день.

Начало смены системы ценностей – роль спиртного становится все более значимой в жизни алкоголика.

Он уже не всегда способен отказаться от выпивки накануне важного события (экзамена, проверки на работе, запланированной прогулки с детьми и т. д.

), а если и отказывается, то пересиливая себя и испытывая чувство неудовлетворенности жизнью. Постепенно алкоголь начинает вытеснять все остальные ценности и приоритеты из жизни больного.

Если на этой стадии развития алкоголизма не было начато лечение, то заболевание неизбежно будет прогрессировать и перейдет в следующую фазу.

Вторая стадия

Главным отличием 2-й стадии алкоголизма от первой является формирование не только психической, но и физической зависимости, а также нарастание других симптомов заболевания.

Физическая зависимость объясняется особым действием этанола на организм с формированием привыкания, когда органы и системы органов уже не могут нормально функционировать без его постоянного поступления.

Продолжает прогрессировать психическая зависимость – без дозы спиртного человек испытывает существенный дискомфорт, и вернуть ему хорошее настроение и работоспособность может только алкоголь.

Выраженная психическая и физическая зависимость приводит к возникновению на второй стадии алкоголизма абстинентного синдрома, или синдрома отмены, характеризующегося резкими психосоматическими нарушениями при продолжительном отказе (добровольном или вынужденном) от спиртного.

У алкоголика, не получающего уже жизненно необходимую для него дозу этанола, изменяется настроение. Он испытывает глубокую депрессию и вспышки агрессии, находится в подавленном состоянии, его мучает бессонница и кошмары. Соматические нарушения проявляются болями в сердце, тахикардией, головными и мышечными болями.

В отличие от похмелья, все эти симптомы возникают не после злоупотребления, а при длительном отсутствии спиртного, но также снимаются дозой этанола.

Продолжается рост толерантности к алкоголю, но не бесконечно – при алкоголизме 2-й степени наступает момент, когда возникает так называемое плато толерантности – она прекращает расти и сохраняется на одном установившемся уровне с максимальными дозами спиртного, не вызывающими опьянения.

На 2-й стадии алкоголизма болезнь может проходить в хронической или запойной форме. При хроническом течении больной ежедневно принимает некоторые дозы спиртного (не всегда до сильного опьянения), а при запойном – пьет по несколько дней (недель и даже месяцев) подряд, напиваясь до полного отключения сознания.

Продолжают прогрессировать потеря контроля и алкогольная амнезия – все чаще человек пьет не до легкого опьянения и приятной эйфории, а напивается «до отключки» и не может потом вспомнить значительные периоды своей жизни. При запоях из памяти могут выпадать целые недели и месяцы – от первой выпитой рюмки до протрезвления.

Изменение характера опьянения – присущие бытовому и начинающемуся алкоголизму эйфория, благодушие сменяются агрессивностью или приступами тоски.

Социальная дезадаптация – у больного начинаются проблемы в семье (ссоры, развод), на работе (прогулы с последующими выговорами и увольнением).

Если и на 2-й стадии алкоголизма лечение не было проведено, болезнь переходит в следующую фазу.

Третья стадия

Третья стадия алкоголизма – самая тяжелая. Она характеризуется декомпенсацией всех защитно-приспособительных процессов, возникновением тяжелых психических и физиологических расстройств, деградацией и полной социальной дезадаптацией личности.

К ее основным симптомам относятся:

Снижение толерантности – прежняя невосприимчивость к высоким дозам спиртного на последней стадии алкоголизма сменяется быстрым развитием опьянения после минимального количества – с первой рюмки.

Длительные, зачастую хронические запои – больной практически не выходит из состояния опьянения.

Глубокая амнезия в отношении весьма продолжительных временных периодов.

Выраженный абстинентный синдром с возникновением делирия (белой горячки) на фоне внезапного прекращения поступления в организм спиртного.

Личностная деградация и социальная дезадаптация – потеря целей в жизни, безразличное отношение к морали и ценностям. Алкоголик интересуется только дозой спиртного.

Все остальное – члены семьи, работа, жилье, законы – абсолютно перестает его волновать. Чтобы достать средства на приобретение алкоголя, он способен пойти на преступление.

Выпивает часто в одиночку или в любой нашедшейся рядом компании.

Симптомы поражения этанолом внутренних органов – возникновение проблем с сердцем, печенью, почками, нервной системой и др.

Несмотря на то, что 3-я стадия алкоголизма является наиболее тяжелой, ее можно и нужно лечить. Если же злоупотребление спиртным не остановить, больной может погибнуть от алкогольного отравления, несчастного случая на фоне опьянения или из-за декомпенсации работы истощенных этанолом органов.

Выявление стадий алкоголизма и их признаков под силу родственникам больного, однако уточнение степени заболевания должны осуществлять врачи.

Но вне зависимости от того, какая стадия алкоголизма диагностирована, следует как можно раньше приступать к лечению, чтобы в максимально короткие сроки добиться выздоровления и предупредить возникновение необратимых осложнений со стороны внутренних органов.

К способам эффективного лечения на любом этапе алкоголизма относятся методы психотерапии.

Именно психологическая установка пациента на здоровый образ жизни, возможность полноценного существования без алкоголя является начальной и наиболее значимой предпосылкой избавления от зависимости.

Если алкоголик не переосмыслит жизненные ценности и не захочет сам преодолеть пагубное пристрастие, все остальные методы лечения будут малоэффективны.

Источник: http://www.dar-med.ru/articles/stadii-alkogolizma/

Течение алкоголизма – Важный фактор определения лечения

Течение алкоголизма

Течение алкоголизма определяется по характеру приема алкоголя и тяжести последствий употребления спиртного. Необходимо учитывать не только особенности нервной системы, но и генетические факторы.

Как установить тип течения алкоголизма

Звоните 8 (495) 632-00-65

Приходите на анонимное обследование и консультацию к опытному специалисту.

Рассматривая алкоголизм как прогредиентный процесс, следует учитывать на каждом этапе заболевания динамику основных симптомов и синдромов, определяющих тип течения, а также влияние различных факторов, связанных с воздействием социально-семейных отношений, сопутствующими заболеваниями, а также лечебно-профилактическими мероприятиями.

Для определения типа течения заболевания необходимо учитывать его динамику на протяжении не менее чем 2-3 последних года.

Течение алкоголизма

Для алкоголизма как хронически протекающего заболевания целесообразно выделить 4 основных типа течения:

  • прогредиентный
  • стационарный
  • ремитирующий
  • регредиентный

Прогредиентный тип течения является преобладающим среди состоящих на учете больных. При этом типе течения злоупотребление алкоголем практически не прекращается на протяжении ряда лет, ремиссии не превышают в среднем 6 месяцев и, что самое существенное, продолжается прогрессирование основных симптомов #алкоголизма. Часто такой тип течения называется безремиссионным.

Прогредиентный тип течения алкоголизма наблюдается у 56% больных. Считается, что прогредиентный тип течения алкоголизма наблюдается у большинства больных.

При злокачественно-прогредиентном типе течения алкоголизма 2 стадия заболевания формируется не более чем через 6 лет от начала злоупотребления алкоголем, потребление алкоголя в форме длительных запоев с короткими перерывами или постоянного пьянства с высокой толерантностью -1л водки в сутки и более, употребление суррогатов.

Пьянство с тяжелыми формами опьянения, неконтролируемым поведением, агрессивностью, амнезиями, сопором. Первичное патологическое влечение к алкоголю носит безудержный характер, полная утрата ситуационного контроля. Быстро прогрессируют осложняющие алкоголизм заболевания внутренних органов.

Спонтанные ремиссии отсутствуют, а терапевтические не превышают 6 месяцев. Наиболее часты алкогольные психозы, быстро нарастают явления деградации личности, чаще по алкогольно-психопатоподобному типу, утрачиваются социально-семейные связи. Больные нередко погибают от факторов, связанных с пьянством (отравление алкоголем, травматизм и пр.).

Такой тип течения алкоголизма характерен при злоупотреблении креплеными винами и хотя формируется он медленнее, течение его также неблагоприятное.

При прогредиентном типе алкоголизма с медленным течением 2 стадия формируется также в относительно короткие сроки, не превышающие 6-8 лет. В то же время, течение заболевания, хотя постоянно прогрессирующее, но относительно доброкачественное — длительно сохраняются семейные и социальные связи, нет значительного профессионального снижения.

Ремитирующий тип течения алкоголизма характеризуется сравнительно длительными ремиссиями — от 6 мес. до 1-1,5 лет и более, как терапевтическими, так и спонтанными.

Однако, при ремитирующем течении алкоголизма, в отличие от регредиентного не наблюдается обратного развития алкогольной симптоматики в период ремиссии, а при рецидивах, в ряде случаев достаточно длительных, возобновляются основные симптомы алкоголизма, бывшие до лечения.

Ремиттирующее течение алкоголизма является относительно благоприятным, во многом зависит от активности лечебно-профилактических и общесоциальных мероприятий по борьбе с алкоголизмом.

В благоприятных случаях, когда ремиссии длительные, рецидивы кратковременные, ремиттирующее течение сменяется регредиентным. Однако не исключен обратный переход ремитирующего течения в стационарное и даже в прогредиентное.

Регредиентное течение алкоголизма представляет наиболее благоприятную форму, является результатом эффективных лечебно-профилактических мероприятий. Характеризуется длительными (не менее 1 года) терапевтическими или спонтанными ремиссиями, во время которых имеет место обратное развитие алкогольной симптоматики.

При кратковременных рецидивах, во время которых алкогольная симптоматика не достигает остроты, имевшей место до ремиссии, регредиентное течение можно рассматривать как этап ремиттирующего течения.

Безрецидивное течение на протяжении 3 лет и более рассматривается как условное выздоровление, больные алкоголизмом, в этих случаях, снимаются с наркологического учета.

При регредиентном течении женского алкоголизма могут иметь место и длительные спонтанные ремиссии. Основные факторы, способствующие возникновению спонтанных ремиссий — это ухудшение состояния здоровья, препятствующее пьянству, либо активное воздействие со стороны семьи, создавшаяся служебная ситуация.

Однако сохранение патологических механизмов, обуславливающих готовность к рецидивам в случае возобновления употребления спиртных напитков, заставляет считать это состояние длительной ремиссией, а не выздоровлением.

Прогноз по течению алкоголизма

При отсутствии лечения и соответствующего социального воздействия, направленного на пресечение дальнейшего пьянства, прогноз при алкоголизме является неблагоприятным.

Предоставленный самому себе и имеющий возможность приобретать спиртные напитки больной алкоголизмом продолжает злоупотреблять алкоголем до смерти или возникновения непереносимости алкоголя вследствие присоединения заболеваний, вызывающих непереносимость алкоголя или приводящих к исчезновению эйфоризирующего эффекта. Хотя есть возможность проводить вывод из запоя с выездом на дом.

Однако в ряде случаев больные алкоголизмом, перенесшие тяжелые формы инфаркта миокарда, нарушения мозгового кровообращения с гемипарезом и расстройствами речи, острые панкреатиты, страдавшие циррозом печени, тяжелыми формами бронхиальной астмы, больные туберкулезом легких в активных формах, страдающие другими тяжелыми заболеваниями, а также больные весьма пожилого возраста (65-70 лет) продолжают злоупотреблять алкоголем, у многих из них сохраняется достаточно высокая толерантность к алкоголю и сохранен эйфоризирующий эффект. Хотя методики кодирование от алкоголя в Москве достигли хорошей эффективности и могут значительно снизить риски смерти от алкоголя.
Высокая смертность #больных #алкоголизмом приводится в ряде работ отечественных и зарубежных авторов, при изучении причин смертности больных хроническим алкоголизмом, выявили, что средний возраст умерших составил 51,8 г., средняя продолжительность жизни после первого обращения к врачу — 3 г., причины смерти: заболевание внутренних органов — 18,7%; заболевания сердечно-сосудистой системы — 15,3%; новообразования — 12,7%; поражения центральной нервной системы — 6%; другие заболевания — 4,7%; суициды — 8%; несчастные случаи — 10,7%; насильственная смерть — 7,3%, наиболее часто смерть наступала в возрасте от 35 до 64 лет. Из этих данных следует, что больные алкоголизмом умирают в молодом и среднем возрастах в подавляющем большинстве случаев от причин, непосредственно связанных с пьянством.

В то же время, прогноз при алкоголизме в значительно большей степени, чем при других заболеваниях, зависит от системы лечебно-реабилитационных мероприятий и от общегосударственных социальных и административно-правовых мер профилактики пьянства и алкоголизма.

Несомненно, неблагоприятен прогноз при осложненных формах алкоголизма, обусловленных тяжелыми органическими поражениями головного мозга, хроническими алкогольными психозами, глубокими степенями алкогольной деградации, когда и полное прекращение употребления алкоголя не приводит к выздоровлению.

Низкая эффективность лечения больных алкоголизмом, высокая смертность их объясняется тем, что они не обращаются своевременно за медицинской помощью, анальгезирующее действие алкоголя маскирует проявления заболеваний внутренних органов, эйфоризирующий эффект его способствует закреплению алкогольной анозогнозии.

Поэтому важнейшим разделом наркологической помощи является своевременное привлечение больных хроническим алкоголизмом к противоалкогольной терапии, а также энергичное проведение комплекса лечебно-реабилитационных мероприятий +7(495)6320065.

Источник: https://preobrazhenie.ru/articles/lechenie-alkogolizma-vyvod-iz-zapoya-kodirovanie-v-moskve-nedorogo.html

Как определить стадию алкоголизма

Течение алкоголизма

Стадии алкоголизма являются своеобразным показателем присутствующей у человека алкогольной зависимости.

Во время обращения к наркологу доктор обязательно назначит больному ряд анализов и диагностических процедур, при помощи которых удастся определить симптомы алкоголизма, а также стадии алкогольной зависимости.

Известно, что алкоголизм – это заболевание, требующее долгого и упорного лечения. Но чтобы избавиться от пьянства, важно знать характеристику негативного процесса, протекающего в организме алкоголика.

Сколько существует стадий алкоголизма?

Сегодня врачи выделяют 3 стадии течения заболевания, каждая из которых имеет свои особенности, симптомы алкоголизма и внешние признаки болезни.

Алкогольная таблица стадий характеризует общее состояние алкоголика, дает понять клиническую картину течения, а также указывает на процессы, протекающие в организме пьяницы.

Наркологи утверждают, что лечение алкоголизма у женщин и мужчин важно проводить еще на начальном этапе течения болезни, а именно – на первой стадии, так как дальнейшее состояние здоровья исправлять намного труднее и дольше.

В зависимости от самочувствия алкоголика выделяется еще одна степень запойного состояния – четвертая стадия алкоголизма. Она диагностируется у пьяницы тогда, когда человек уже не соображает, не может нормально ходить и мыслить – ему интересно только принимать спиртное.

Однако на этом этапе течения болезни находится немного алкоголиков, поскольку выжить на ней очень и очень трудно. В основном, четвёртая стадия диагностируется у людей, которые слабо пьянеют от алкоголя, тем самым выпивая большую дозу, но не вызывая серьезные симптомы алкогольной болезни.

Как определить стадию алкоголизма? Легко, достаточно понаблюдать за характерным поведением.

Что собой представляет алкоголизм

Что такое алкоголизм? Данное состояние больного характеризуется постоянным приемом алкоголя, без которого человек не может мыслить, работать и нормально существовать.

При развитии у человека алкоголизма пропадают определенные ценности жизни, в результате чего ему просто хочется постоянно выпивать алкогольные напитки.

Именно поэтому заболевание называют убийцей, наносящим серьезный вред здоровью.

Однако алкоголизм и зависимость от алкоголя – это разные понятия, так как в первом случае нет сильной тяги к употреблению горячительных напитков, да и симптомы похмелья протекают в слабо выраженной форме.

Последствия от алкоголизма для пьяницы самые отрицательные, поскольку эта пагубная привычка вызывает немало болезней и нарушений функционирования организма.

К примеру, у больного развивается алкогольная зависимость, которой присущи следующие осложнения:

  • нарушение работы печени;
  • угнетение функционирования почек и поджелудочной железы;
  • отмирание клеток мозга;
  • ухудшение работы органов ЖКТ;
  • проблемы с «половым» здоровьем.

Проникая в русло крови, алкоголь вызывает серьезные нарушения работы организма, поэтому лечить алкоголизм необходимо по мере обнаружения первых незначительных признаков, иначе состояние человека сильно ухудшится. Особенно это будет заметно, когда разовьется зависимость от алкоголя, прогноз которой часто неутешителен.

При развитии зависимости у пьяницы появляются стадии алкоголизма, при помощи которых удается легко понять степень поражения организма ядами спирта, а также выявить все проблемы, которые вызвали горячительные напитки.

Сколько стадий сегодня насчитывается? Врачам известно о четырёх стадиях зависимости, хотя официально известно только три.

4 стадии алкоголизма способны полностью разрушить личность, поэтому с ними важно начинать борьбу в самом начале развития заболевания.

Первая стадия развития алкоголизма

Первая стадия заболевания является наиболее безопасной для здоровья, так как при ее развитии человек ощущает лишь некоторые симптомы алкоголизма.

Наступает 1 стадия алкоголизма  в том случае, если пьяница не хочет бросать пить и проводить лечение.

При этом, если до ее наступления пьющий чувствовал лишь небольшую тягу к приему алкоголя, то при развитии данной стадии алкоголизма у мужчин и женщин в организме происходит ряд изменений. К ним относится:

  • повышение оптимальной дозы алкоголя, которую человек способен выпивать в течение дня;
  • повышение общего количества спиртного;
  • систематическое пьянство;
  • трудное течение похмелья.

Алкоголик, у которого протекает первая стадия алкоголизма, уже замечает, что не способен жить как раньше, поскольку алкоголь находится у него на первом месте и занимает все свободное время. Наркологи утверждают, что начальная стадия алкоголизма ведет к повышенной переносимости горячительных напитков.

В таком случае алкоголик выпивает вдвое, а то и втрое больше, чем он мог выпить ранее. При этом у него пропадает рвотный рефлекс, который развивается в том случае, когда организм еще пытается бороться с большим количеством алкоголя, наносящего серьезный вред здоровью.

В итоге если нормальный человек выпьет «лишнего», организм не будет сопротивляться, а станет бороться с таким вредным натиском.

Как определить стадию зависимости? Этот вопрос интересен, как алкоголикам, так и близким им людям, которые хотят излечить пьяницу от вредной привычки. На первой стадии алкоголизма у больных наблюдается повышенная активность и работоспособность.

По мнению врачей, действительно, такое состояние диагностируется у любого человека на 1 стадии. Объяснить это можно тем, что у пьяницы постепенно вырабатывается психическая зависимость, в результате которой человек думает только об одном – где взять спиртное.

После его приема настроение у алкоголика сразу улучшается, что ведет к увеличению активности и успокаиванию. Разумеется, в таком состоянии хочется работать, ведь снова полно сил и энергии.

Но когда действие алкоголя пройдет, снова понадобится принять очередную дозу, чтобы вновь поднять настроение и увеличить запас энергии.

Еще одним явным признаком, характеризующим заболевание, является пропадание отвращения к горячительным напиткам. Если у здорового человека под утро наблюдается рвотный рефлекс от вида и запаха алкоголя, то при течении первой стадии он теряется.

Происходит это потому, что организм утрачивает свои защитные реакции – это позволяет принимать спиртное не только в вечернее время, но также утром во время похмелья. Но, к сожалению, это сильно усугубляет ситуацию, сводя защитные силы организма на минимум.

Хронический алкоголизм 1 стадии закрепощает человека, ведя его к сильному изменению картины опьянения. Алкогольные напитки уже не могут успокаивать, а лишь ведут к появлению неусидчивости и агрессии. Однако пьяница быстро теряет интерес ко всему происходящему, и даже если начинает заниматься делом по душе, то сразу же забрасывает его, так как утрачивает смысл тратить на это время.

Если сравнивать все стадии алкоголизма, то именно на первой наблюдается увеличение восприимчивости к горячительным напиткам – на остальных проводится лишь закрепляющее действие.

Лечение первой степени алкоголизма проводится быстрее и эффективней всего, поэтому врачи советуют не губить собственный организм, а как можно быстрее начинать избавляться от пагубной привычки.

Алкоголизм и его стадии требуют обязательно наблюдения, поэтому больному важно проводить прием противоалкогольных препаратов строго под контролем врача (приобрести их можно не только в аптеках, но и в интернет-магазине).

Вторая стадия течения алкоголизма

Вторая стадия алкоголизма приносит уже больше вреда здоровью человека. В это время алкоголик замечает симптомы болезни, поскольку у него происходит неконтролируемый прием горячительных напитков.

Если при течении 1 стадии появляется лишь небольшое желание распивать алкоголь, то алкоголизм 2 стадии просто «требует»  приема спиртного, причем происходит это даже в трезвом состоянии.

Обуславливается это тем, что в организме уже есть зависимость, и он способен вбирать в себя алкоголь в больших количествах.

На предыдущей стадии больной мог придумать себе оправдание, как это делают многие алкоголики – но на 2 стадии заболевание будет видно со стороны, и пьяница не будет его скрывать. Выпивки алкоголя бывают не только по праздникам или при встрече с друзьями, но также и без повода – причем происходит это регулярно.

Механизм развития алкогольной зависимости на 2 стадии характеризуется тем, что повышенное количество употребляемого спиртного на первой стадии не становится больше – в данном случае человек лишь закрепляет его и «приучает» организм к более высоким алкогольным дозировкам. Уснуть алкоголик способен только после приема любого горячительного напитка.

Развитие алкоголизма 2 степени опасно для человека тем, что у него появляется похмельный синдром – это значит, что больной уже не в силах существовать без спиртного, и ему каждые два-три дня требуется насыщать организм этим пагубным напитком.

На 2 стадии развития алкоголизма помимо психологической у человека образуется физическая зависимость, что также несет серьезный вред здоровью.

При данной степени алкоголизма вылечить запойное состояние одними противоалкогольными препаратами не получится, так как организм уже перенастроился и теперь не в силах работать без спиртного.

Однако все же на второй стадии пьяница еще может чередовать алкогольные дни с трезвыми, даже если желание выпить будет особенно сильным.

2 стадия алкоголизма вызывает серьезные изменения в поведении человека. Он становится:

  • злым;
  • агрессивным;
  • податливым;
  • не способным отказаться от приема спиртного;
  • вялым;
  • слабым.

Разумеется, такое состояние называется зависимостью, и его необходимо быстро устранять. Этапы проведения лечения подбираются врачом после оценки состояния здоровья человека и по форме зависимости.

Третья стадия развития алкоголизма и четвёртая

Третья стадия алкоголизма характеризуется снижением ежедневной дозы, поскольку человек способен опьянеть даже от минимального количества спиртного.

При этом на данной стадии снижается не только ежедневная доза, но и выпиваемая за один раз.

Однако признаки похмелья становятся только сильнее, поскольку происходит развитие деградации личности.

Третья стадия алкоголизма вызывает:

  • полную перемену личности;
  • изменение характера человека;
  • потерю интересов ко всему происходящему;
  • развитие озлобленности.

В данном случае человек уже перестает быть личностью, так как не может контролировать свои поступки и отвечать за собственные действия. Важно заметить, что его поступки также не могут объяснить и близкие ему люди.

Помимо вышеуказанных признаков, 3 стадия алкоголизма характеризуется нарушением памяти и интеллекта. В итоге алкоголик не способен ни с кем общаться и вести толковый и здравомыслящий разговор. С каждым днем пьянице становится все хуже и хуже, так как алкоголизм этой стадии развития вызывает понижение настроения, вялость и слабость.

Во время запоев негативными проявлениями считается апатия к жизни, что, разумеется, негативно отражается на личности. Если сравнивать признаки и стадии алкоголизма, эта является конечной, так как ее дополняют судороги, психозы, припадки, белая горячка.

Последняя стадия алкоголизма очень редко поддается полному излечению, поэтому затягивать с ее устранением не следует.

Можно выделить четвёртую стадию – когда психика разрушена полностью, внутренние органы пострадали настолько, что едва выдерживают текущую нагрузку. Больной превращается в примитивное животное, которое едва напоминает человека.  Вылечиться здесь уже невозможно, остаётся только «привести дела в порядок» и ждать неминуемой развязки.

Если сравнивать три стадии алкоголизма, какие из них считаются более щадящими? Врачи утверждают, что наиболее мягко протекает только 1 степень зависимости, хотя и она вызывает много неприятных симптомов.

Поэтому их лечение следует проводить сразу по мере обнаружения признаков развития алкоголизма.

Сколько живут с данной болезнью? При проведении поддерживающей терапии прожить человек может очень долго, даже несмотря на то, что большинство органов повреждено и требует восстановления.

(Visited 474 times, 1 visits today)

Источник: https://alcogolizmed.ru/diagnostika/stadii-alkogolizma.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.