Соматическая патология при хронической алкогольной интоксикации

Содержание

Хроническая алкогольная интоксикация: признаки и симптомы

Соматическая патология при хронической алкогольной интоксикации

Основная трудность терапии хронической интоксикации алкоголем заключается в отсутствии желания пациента лечиться, непризнании существующей проблемы, отсутствии адекватной оценки своего удручающего положения.

Это связано с тяжелым поражением всех отделов головного мозга, утрате логического и аналитического мышления. Хроническая алкогольная интоксикация развивается на фоне появления физической и психологической зависимости от спиртосодержащих напитков.

Чтобы разорвать этот замкнутый круг, потребуется совместная работа нарколога и психотерапевта.

Особенности алкогольной интоксикации

Регулярное употребление алкогольных напитков приводит к обширному отравлению организма человека. Этиловый спирт относится к токсичным для человека химическим соединениям.

Он ничем не отличается от ядов растительного и животного происхождения, тяжелых металлов, едких щелочей и кислот.

Помимо непосредственного патологического влияния на работу внутренних органов, этанол способен нарушать регуляцию головным мозгом всех систем жизнедеятельности.

Этиловый спирт, как яд змеи или трава аконита, в небольшом количестве обладает терапевтическими свойствами. С его помощью можно избавиться от простуды, дезинфицировать кожные покровы. Превышение рекомендуемой дозы или концентрации приведет к алкогольной интоксикации, в том числе хронической.

Негативные процессы в центральной нервной системе начинают развиваться из-за дефицита тиамина в клетках. Острая нехватка витамина группы B возникает вследствие нарушения абсорбции биологически активного вещества в желудочно-кишечном тракте.

Тиамин – активный участник окисления алкоголя, его разложения до нетоксичных соединений. Недостаточное количество витамина провоцирует нарушение обмена углеводов, что приводит к накоплению в клетках органических кислот.

Центральная и периферическая нервная система начинает необратимо изменяться:

  • отекает головной мозг;
  • повреждаются и гибнут нейроны;
  • визуально сглаживаются извилины;
  • угасают психорефлексы.

На начальной стадии хронической интоксикации патологические изменения затрагивают самый молодой отдел нервной системы – кору головного мозга. У человека снижается способность к запоминанию, в худшую сторону меняется характер, развивается эмоциональная нестабильность. Родственников начинают настораживать немотивированные вспышки агрессии, проявление необъективной ревности.

Ранняя стадия алкогольной интоксикации характеризуется снижением мышечных рефлексов. У злоупотребляющего этиловым спиртом человека на лбу появляются отличительные поперечные складки кожи. Начинающий алкоголик испытывает трудности при попытке улыбнуться и широко открыть глаза.

При хронической интоксикации нарушается функциональная активность вегетативной нервной системы. Человека беспокоят тяжелые приступы удушья, странные ощущения в теле, учащение сердцебиения.

Такое состояние вызывает страх скорой смерти и галлюцинации.

Так как даже алкоголик способен связать появившиеся симптомы отравления с регулярным употреблением спиртосодержащих напитков, то нервные расстройства продолжают набирать силу.

Как понять, что человек становится алкоголиком

Алкогольная интоксикация хронического характера – обширное отравление систем организма этиловым спиртом, развивающееся на фоне если и непостоянного употребления, но в значительных количествах.

У человека в такой ситуации зависимость еще не сформировалась, но внутренние органы и головной мозг уже начали необратимо разрушаться.

Отравление этанолом можно назвать спусковым крючком развития многочисленных патологий.

Начинающий алкоголик тщательно скрывает от окружающих его людей систематическое злоупотребление спиртным. В подавляющем большинстве случаев, он осознает надвигающуюся опасность, но считает себя способным вовремя остановиться. Это отодвигает возможность полного излечения хронической интоксикации на первой стадии заболевания.

Длительное отравление организма большими порциями этанола рано или поздно становится очевидным. Патологическое состояние визуализируется в таких признаках:

  1. Излишняя масса тела или недостаток веса.
  2. Рецидивы артериальной гипертензии.
  3. Тремор верхних и нижних конечностей, шаткость походки.
  4. Припухлость ушных и грудных желез.
  5. Избыточное потоотделение.
  6. Мутность слизистых оболочек.
  7. Покраснение ладоней и лица.
  8. Видимое расширение капилляров на поверхности кожи.

Если у человека появились 2-3 признака из вышеперечисленных симптомов, то это может не иметь отношения к алкогольной интоксикации. Большее количество изменений в организме относится к настораживающим факторам, сигнализирует о частом употреблении спиртных напитков и в значительной дозе.

Клиническая картина хронического отравления

Злоупотребление алкогольными напитками никогда не проходит бесследно. В какой момент организм даст сбой, зависит от многих причин. К ним относятся генетическая предрасположенность к возникновению физической зависимости и общее состояние здоровья. Большое значение имеет возраст и пол человека, а также количество принимаемого этанола.

Алкогольное привыкание характеризуется выраженностью абстинентного синдрома и частотой его появлений. Если утром человек ощущает себя разбитым, его мучает головная боль и жажда, то вероятность формирования у него зависимости крайне велика.

При диагностировании хронической интоксикации невозможно найти внутренний орган, который бы не подвергся разрушительному действию алкоголя.

Печень

Самой главной причиной цирроза, смертельно опасной патологии, является прием больших доз этанола.

Не всех алкоголиков можно отнести к носителям этого заболевания, но жировая дистрофия печени есть у каждого из них.

Механизм алкогольного отравления базируется на строении биологического барьера, который состоит из гепацитов, окруженных соединительной тканью. В печени непрерывно происходят биохимические реакции:

  • обезвреживаются токсины;
  • метаболизируются жиры, белки и углеводы;
  • осуществляется обмен витаминов и микроэлементов.

Нейтрализуются в гепацитах не только соединения, синтезированные в организме, но и попавшие в него из окружающей среды, например, этиловый спирт. В печени алкогольные напитки преобразуются с помощью ферментов в ацетальдегид, опасный токсин, способствующий жировому перерождению печени. Капли жира накапливаются в гепацитах и снижают их функциональную активность.

Жировая дистрофия достаточно хорошо поддается лечению фармакологическими препаратами. Опасность заключается в длительном бессимптомном течении патологии. Это снижает вероятность обнаружения заболевания на ранней стадии.

При отсутствии терапии хронической интоксикации жировая дистрофия постепенно трансформируется в гепатит, а затем и цирроз печени.

Последний выражается в необратимом перерождении структурных элементов биологического барьера, когда гепациты замещаются грубой соединительной тканью.

Только полный отказ от употребления алкогольных напитков спасет жизнь человека на хронической стадии интоксикации.

Сердечно-сосудистая система

Алкогольное отравление провоцирует возникновение кардиомиопатии, патологии, характеризующейся структурными изменениями и снижением функциональной активности миокарда.

Происходит жировая деформация сердечной мышцы, результатом которой является нарушение способности миокарда нормально сокращаться.

Последствия заболевания затрагивают не только сердце и сосуды, но и все системы жизнедеятельности.

У злоупотребляющего этиловым спиртом человека развивается почечная и артериальная гипертензия, ишемическая болезнь, аритмии. После вскрытия алкоголиков патологоанатомами обнаруживалась дегенерация сердечной мышцы и кардиосклероз.

Желудочно-кишечный тракт

Хроническая алкогольная интоксикация провоцирует атрофию внутренних стенок желудка, кишечника, двенадцатиперстной кишки.

Снижается способность слизистой оболочки всасывать биологически активные и питательные вещества, поступающие с продуктами питания.

Так как у алкоголиков часто снижается аппетит, то в совокупности с плохой абсорбции это приводит к дистрофии и острому дефициту витаминов в организме, особенно группы B.

Изъязвление слизистой оболочки приводит к образованию на месте поврежденных эпителиальных клеток фиброзной ткани, лишенной какой-либо функциональной активности.

По мере усугубления патологического процесса на внутренней стенке желудка образуются многочисленные складки и кисты, всегда к воспалительным очагам присоединяется бактериальная инфекция. Появление язвы при хронической интоксикации может стать причиной острого панкреатита.

Если человек продолжает употреблять алкоголь даже в таком состоянии, то вероятен быстрый летальный исход.

Изменения психики при алкогольной интоксикации

Каждый, кто наблюдал за прогрессированием хронической интоксикации, мог заметить, что алкоголик стремительно глупеет.

Он постепенно утрачивает профессиональные и даже бытовые навыки, с ним невозможно вести беседу из-за зацикленности на одном убеждении.

Психические нарушения при длительном злоупотреблении спиртными напитками также неизбежны, как наступление старости. На начальных стадиях отравления возникают такие неврологические нарушения:

  1. Эмоциональная нестабильность, повышенное раздражение, усталость, отсутствие хорошего настроения (в трезвом виде).
  2. Бессонница, нарушение смены фаз сна.

Меняется личность по алкогольному типу, который характеризуется отсутствием прежних интересов и безответственным поведением. Злоупотребляющий этиловым спиртом человек приобретает способность выкручиваться и много лгать, становится необязательным.

Все алкоголики отличаются примитивным юмором, понятным только ему и собутыльникам. Отличительной особенностью психических изменений при хронической интоксикации является эгоцентризм. Свои желания и потребности учитываются человеком в первую очередь, а семья и близкие отодвигаются на задний план.

Личностная деформация алкоголиков обладает способностью быстро прогрессировать. К тяжелым формам отравления относятся:

  • белая горячка;
  • зрительные и слуховые галлюцинации;
  • параноидальное состояние.

Классическим примером психического расстройства является белая горячка. Интересный факт – толчком к возникновению алкогольного делирия становится полный отказ от употребления спиртных напитков. У человека развивается следующая симптоматика:

  1. Учащается сердечный ритм, поднимается артериальное давление.
  2. Нарастает обеспокоенность происходящим, страх скорой смерти.
  3. Возникают яркие видения.

В таком состоянии алкоголик становится потенциально опасным для окружающих людей. Многие тяжкие преступления были совершены в белой горячке, когда человек принимал желаемое за объективную реальность. Спасти жизнь алкоголику и членам его семьи поможет только срочная госпитализация.

В стационарных условиях будет проведена дезинтоксикационная терапия. Затем пациента погрузят в глубокий медикаментозный сон. Нельзя давать человеку снотворные фармакологические препараты в состоянии белой горячки.

Во-первых, это может усилить агрессию, а во-вторых, возникает опасность остановки сердца и наступления смерти.

Как помочь человеку при хронической интоксикации спиртными напитками

Анализ на наличие хронической алкогольной интоксикации проводится для определения содержания этанола в выдыхаемом человеком воздухе.

Диагностирование патологии, как правило, не требуется – внешний вид алкоголика говорит сам за себя.

Для оценки степени поражения головного мозга и внутренних органов рекомендованы многочисленные лабораторные и инструментальные исследования.

Хроническую интоксикацию бессмысленно лечить в домашних условиях. Для успешной терапии пациенту необходимо полностью отказаться от употребления любых алкогольных напитков.

В стационаре с помощью гемодиализа или плазмафереза кровь очищается от токсических соединений, восполняется дефицит витаминов и минералов.

Восстановление организма после алкогольной интоксикации занимает от нескольких месяцев до года в зависимости от тяжести диагностируемых повреждений.

Источник: https://otravlenye.ru/vidy/alko-i-narko/hronicheskaya-intoksikatsiya-alkogolem-simptomy-otravleniya-organizma.html

Хроническая алкогольная интоксикация: последствия

Соматическая патология при хронической алкогольной интоксикации

Хроническая алкогольная интоксикация достаточно распространенное явление для современного общества.

А проблема вся в том, что человек не может отказать самому себе, в какой-то момент он осознает, что нужно остановиться, но алкоголь сильнее, поэтому происходит превышение допустимой дозы.

Есть множество способов это избежать, начиная от качества закуски, заканчивая лекарственными средствами, но для начала, следует понимать, что представляет собой недуг. В статье мы разберем сущность интоксикации, основные ее симптомы и последствия.

Сущность алкогольной проблемы

Хроническая алкогольная интоксикация – это тотальное отравление органов и систем организма человека этанолом, который употребляется на непостоянной основе, но в запредельных количествах.  Даже при отсутствии зависимости от спиртного, все органы человека подвергаются сильнейшему воздействию.

На основе проведенных исследований, данный недуг является основополагающим фактором возникновения соматических болезней, из-за которых были госпитализировано большое количество людей. Факт систематического злоупотребления спиртным тщательно скрывается пациентом, что значительно усугубляет процесс лечения от различного рода заболеваний.

Был выявлен ряд объективных факторов, которые проявляют себя, и способствуют алкогольной интоксикации, к основным признакам относят:

  • Излишний вес тела;
  • Недостаток или недобор веса;
  • Начальная стадия артериальной гипертензии;
  • Состояние тремора;
  • Системное поражение периферических нервов;
  • Атрофия мышц;
  • Повышенная потливость;
  • Увеличение мужской грудной железы;
  • Увеличение желез в области уха;
  • Налет на слизистых;
  • Рубцовое перерождения сухожилий ладони;
  • Покраснение кожи лица;
  • Печень увеличена в размерах;
  • Расширение мелких сосудов;
  • Покраснение ладоней.

Обычно, 3-4 признака могу проявиться и у здорового, абсолютного непьющего человека. Но вот сочетание 5 и более признаков уже говорит о том, что человек часто позволяет себе выпивку.

Симптомы проявления интоксикации

Чаще всего интоксикация алкоголем проявляется в тандеме с похмельем и постинтоксикационным алкогольным синдромом (ПАС). При этом имеется целый набор характерных симптомов, которые проявляют себя по-разному. Их можно зафиксировать, используя карту самоотчета ПАС.

Она заполняется именно пациентом и состоит из 35 вопросов:

  1. Имеется ли чувство обеспокоенности или эмоционального возбуждения?
  2. Кожа приобретает бледный цвет, становится холодной и слегка влажной?
  3. Зафиксировано ли недомогание в области сердечной мышцы?
  4. Есть ли покраснение кожи лица?
  5. Мучают ли ноющие боли в голове
  6. Замечаете вы у себя головокружения?
  7. Имеется ли тремор конечностей?
  8. Возникает ли желание «прильнуть к бутылке»?
  9. Кожа стала желтоватого оттенка?
  10. Снизилась или, наоборот, усилилась чувствительность кожных покровов?
  11. Вы замечаете, что у вас понос или запор?
  12. Сильное недомогание и быстрое утомление?
  13. Нервное перенапряжение?
  14. Кровь идет из носа?
  15. Наблюдается состояние обморока?
  16. Замечаете ли вы за собой одышку?
  17. Отечность конечностей?
  18. Отек лица?
  19. Пропал аппетит?
  20. Вы ощущаете свое сердцебиение?
  21. Работа сердца порой дает сбои?
  22. Повышенное слюноотделение?
  23. Появляется сильнейшее желание закурить?
  24. Возникает потребность в приеме медикаментов?
  25. Фиксируете провалы в памяти о моментах прошлого вечера?
  26. Раздражительность переходит в озлобленность?
  27. Имеются рвотные позывы и болезненная рвота?
  28. В крови имеется кровь?
  29. Снижение сексуального либидо?
  30. Сухая слизистая рта?
  31. Возникновение сыпи на коже?
  32. Замечаете за собой обжорство?
  33. Не можете утолить жажду?
  34. У вас гипергидроз?
  35. Окружающие говорят, что у вас неустойчивая походка?

Если человек ответил положительно, хотя бы на 12 вопросов, то, наверняка у него имеется зависимость от употребления алкоголя, в дозах, превышающих безопасные.

Последствия интоксикации

Такая пагубная привычка отрицательно сказывается на каждом органе и системе человека. Вы не думайте, что бросив пить, вы обретете здоровье, вам еще предстоит избавиться от всех результатов затяжного алкоголизма.

Дисфункция печени

Как известно, главная причина страшнейшего заболевания печени, цирроза, именно алкоголь. Вследствие отмирания гепацитов, под воздействием этанола, образуется соединительная ткань.

Проще говоря, данный участок печени уже не может функционировать, а значит, постепенно, орган утрачивает свои функции фильтра.

Важно понимать, что цирроз нельзя вылечить полностью, можно лишь продлить себе жизнь и ослабить симптомы.

Цирроз поражает не каждого алкоголика, а вот чаще всего встречается жировая дистрофия печени. Около 97% алкоголиков имеют данный недуг. Гепатоз протекает бессимптомно, но впоследствии приносит массу неудобств. Поддается лечение, но при полнейшем отказе от алкоголя. Если человек не желает лечиться, то болезнь постепенно перетекает в хронический гепатит, а он уже переходит в цирроз.

Сбои в работе сердца

Алкогольная кардиомиопатия – это болезнь, которая характеризуется нарушением функций органа. Если говорить простым языком, сердце просто ослабевает, теряя силу, т.е. не может неустанно качать кровь.

Гипертония, ишемия сердца, нарушение ритма – одни из популярных заболеваний.

Проблемы с ЖКТ

Дистрофия бывает не только печении, но и желудка. Тонкая оболочка приводит к плохому усвоению минералов и витаминов. Наряду с этим, наблюдается плохой аппетит, и, как следствие, гиповитаминоз.

Интоксикация алкоголем приводит также к язвенной болезни желудка и панкреатиту острого характера. Лечение таких недугов подразумевает полный отказ от алкоголя.

Воздействие на головной мозг

С одной стороны спиртное вызывает некроз клеток коры мозга, а с другой стороны фиксируется недостаток тиамина. Все это приводит к алкогольной энцефалопатии. Она проявляется в снижении функций памяти, апатии, нервном истощении. Появление первых признаков говорит о том, что у человека развивается заключительная стадия алкоголизма.

Болезнь Корсакова – одно из самых тяжелых последствий. Основные признаки которой, сводятся к обостренной энцефалопатии с амнезией, слабоумием и полиневритом. Больные потеряны во времени, забывают даже простой счет чисел. Они передвигаются с огромным усилием, боль в мышцах, они атрофированы

Эпилепсия, вызванная спиртным – сложное заболевания, которое проявляется во время алкогольной ломки. Такие припадки постепенно приводят к слабоумию. Если человек, хоть раз зафиксировал такое состояние у себя, то во время алкогольной абстиненции ему запрещено садиться за руль, поднимать на вершину, купаться, поскольку припадок проявляется в быстрой потере сознания.

Вегетативное расстройство также характерно для интоксикации. Учащенное сердцебиение, скачки артериального давления, приступ удушья, страх умереть.

Влияние на психику

На незапущенных этапах, это простая раздражительность, переменчивое настроение, сильное истощение в моральном плане, бессонницы и кошмары, постоянное вранье окружающим, эгоцентризм, безответственное поведение, риск собственной жизнью. Начинается этап деградации, который может привести к полнейшей потере личностных качеств.

А вот к тяжелой форме можно отнести бредовые состояния, белую горячку, галлюцинации, параноидный синдром.

Помощь при интоксикации

Как мы уже поняли, все перечисленные болезни постепенно могут привести к летальному исходу. Бросить пить – это лишь первый шаг, необходимо осторожно избавляться от последствий интоксикации.

Дальнейшее лечение подразумевает:

  1. Полный отказ от спиртосодержащих напитков.
  2. Взятие под контроль приступов психоза.
  3. Снять первостепенные симптомы отравления.
  4. Начать активное лечение (существует два способы: в домашних условиях и стационарных).
  5. Осуществить реабилитацию поврежденных органов.

Если вовремя начать лечение, то имеется хороший шанс на выздоровление с минимальным уроном.

Очистка в домашних условиях производится, если у человека имеются первоначальные, несерьезные признаки отравления. Конечно же, ни один врач не посоветует вам лечиться дома, да и в целом не рекомендуется заниматься самолечением.

Полезные советы от специалистов:

  1. Пейте очень много воды и соки цитрусовых (если свежевыжатые, то разбавляйте водой).
  2. Приготовьте отвар трав (идеально подходит овес), для хорошего мочегонного эффекта.
  3. Допускается прием различных лекарственных средств, обладающих адсорбирующим действием. К ним можно отнести: активированный уголь, энтеросгель, полифенам.
  4. В течение дня употребляйте побольше легких фруктов и овощей.
  5. Введите в рацион кисломолочную продукцию.
  6. Зеленый чай не только способствует очищению и тонизированию, но и полному выведению токсинов за счет мочегонного действия.
  7. Можно осуществить процедуру прокапывания

Если от всего этого человеку стало только хуже, следует прибегнуть к помощи квалифицированных специалистов.

В условиях стационара очищение происходит в разы быстрее и эффективней. Специальные процедуры помогут человеку избавиться от симптомов, а дальнейшее лечение принесет только положительные плоды.

Итак, к самым популярным и действенным процедурам относят:

  1. Гемосорбция или полное очищение крови. В процессе процедуры кровь проходит через определенный сорбент, который прошел предварительную стерилизацию. Он поможет вывести из крови все отравляющие вещества.
  2. Плазмаферез. Аналогичная процедура, но в данном случае очищают лишь форменные элементы крови. Она помещается в уникальный раствор, проходит все стадии очистки и возвращается в организм человека.

Можно сделать один простой вывод, алкоголизм – заболевание, приводящее за собой ряд смертельных последствий. Симптомы интоксикации наносят огромные неудобства самочувствию человека, они служат подтверждение, что вторая бутылка была лишней. Поэтому, каждый врач даст один простой совет – не превышайте свою индивидуальную дозу, тогда наутро вы не будете страдать от интоксикации.

Источник: http://alcogolizm.com/posledstviya/hronicheskaya-alkogolnaya-intoksikaciya.html

Острая алкогольная интоксикация

Соматическая патология при хронической алкогольной интоксикации

Острая алкогольная интоксикация (алкогольное опьянение) – комплекс нарушений поведения, психологических и физиологических реакций, возникающих после приема алкоголя. Развивается вследствие токсического действия этанола и продуктов его метаболизма.

Проявляется эйфорией, нарушением координации движений, потерей внимательности, снижением критики к собственным возможностям и состоянию. При увеличении дозы у людей, не страдающих алкоголизмом, возникает тошнота и рвота. При тяжелой степени опьянения нарушается дыхание и кровообращение.

Возможны расстройства сознания вплоть до комы. Лечение – детоксикация, симптоматическая терапия.

Острая алкогольная интоксикация (алкогольное опьянение) – часто встречающееся состояние, оно может наблюдаться как у алкоголиков, так и у людей, не страдающих алкогольной зависимостью. Алкогольное опьянение является медицинской, социальной и юридической проблемой.

Пьяные чаще участвуют в криминальных инцидентах, попадают в ДТП, становятся жертвами несчастных случаев в быту и на производстве. Значительная часть пациентов, обращающихся за помощью к травматологам, в момент травмы находилась в состоянии алкогольного опьянения.

Алкогольное опьянение увеличивает риск обострения ряда хронических заболеваний и возникновения острых состояний, которые нередко представляют опасность для жизни больного.

К числу таких состояний относятся синдром Меллори-Вейса, острый панкреатит, гипертонический криз, инсульт, аритмия, ИБС, инфаркт миокарда и т. д.

После продолжительного пребывания в состоянии интоксикации (в запое) у больных алкогольной зависимостью может развиваться алкогольная депрессия и алкогольный делирий. Лечение интоксикации осуществляют специалисты в области наркологии. В тяжелых случаях требуется участие реаниматологов.

Причины и классификация острой алкогольной интоксикации

Непосредственной причиной алкогольного опьянения является воздействие этанола и продуктов его метаболизма на организм пациента. При этом ведущую роль играют особенности реакции ЦНС.

Вначале алкоголь оказывает возбуждающее действие на кору головного мозга, затем возбуждение сменяется торможением, подкорковые образования выходят из-под контроля коры.

При увеличении концентрации этанола в крови процессы торможения распространяются на подкорковые образования, мозжечок и продолговатый мозг.

Распространение торможения на различные структуры ЦНС можно отследить, разделив признаки алкогольного опьянения на психические, неврологические и вегетативные нарушения.

При употреблении небольшого количества этанола в первую очередь страдают психические функции (торможение коры головного мозга). При увеличении дозы становятся все более заметными неврологические расстройства.

При тяжелом опьянении психическая деятельность практически прекращается, наблюдается угнетение жизненно важных вегетативных функций.

Тяжесть интоксикации в первую очередь определяется количеством поступающего в кровь этанола, то есть, количеством и крепостью алкогольного напитка.

Выраженность опьянения увеличивается при приеме некачественного спиртного («паленой» водки, денатурата, технических и медицинских спиртосодержащих жидкостей, не предназначенных для внутреннего употребления).

Наряду с перечисленным, на тяжесть интоксикации влияет время, в течение которого алкоголь поступал в организм.

Имеет значение масса тела больного, время суток, качество и количество пищи (натощак опьянение наступает быстрее, при употреблении пищи, особенно жирной – медленнее), условия в помещении (в жарких и душных помещениях человек пьянеет быстрее, на холоде – медленнее, при переходе из холода в жару явления интоксикации усиливаются). Многое зависит от индивидуальной реакции пациента, меняющейся в зависимости от его физического и психологического состояния.

Одни и те же симптомы острой алкогольной интоксикации проявляются по-разному у пациентов с различными личностными особенностями (типом нервной системы, уровнем воспитания и общей культуры поведения и т. д.).

Восприимчивость к алкоголю повышается при физическом и эмоциональном перенапряжении, психических заболеваниях и некоторых психологических нарушениях, соматических и инфекционных заболеваниях, общем истощении, а также после перенесенных черепно-мозговых травм.

Различают три степени и три типа острой алкогольной интоксикации. По тяжести выделяют легкую, среднюю и тяжелую степень алкогольного опьянения, по типу – простое (типичное), атипичное и патологическое опьянение.

Атипичное опьянение чаще наблюдается при хроническом алкоголизме, может возникать при черепно-мозговых травмах, психических нарушениях и т. д.

Патологическое опьянение – редко встречающееся состояние, которое не зависит от наличия или отсутствия алкоголизма и дозы алкоголя.

Простое алкогольное опьянение обычно наблюдается у людей, не страдающих алкогольной зависимостью. При легком алкогольном опьянении преобладает подъем настроения, удовлетворенность, ощущение внутреннего и внешнего комфорта, желание контактировать с другими людьми.

Все проявления преувеличены, несколько утрированы: речь громкая и быстрая, мимика очень активная, движения размашистые. Отмечается некоторое ухудшение точности движений, рассеянность внимания и сексуальная расторможенность. Лицо гиперемировано, пульс учащен, аппетит повышен. Спустя 2-3 часа эйфория сменяется сонливостью, вялостью и заторможенностью.

В последующем человек хорошо помнит все, что происходило во время приема спиртных напитков.

При средней степени опьянения эйфория сохраняется, однако настроение становится более неустойчивым. Веселье может быстро сменяться озлобленностью, благодушие – раздражением, расположение к собеседнику – приступом агрессии. На первый план выходят неврологические расстройства: невнятная речь, неразборчивый почерк, выраженная статическая и динамическая атаксия.

У людей, не страдающих алкоголизмом, часто возникает тошнота и рвота. Больные ориентируются в окружающем, однако переключение внимания представляет значительные затруднения. Через некоторое время наступает глубокий сон. При пробуждении пациенты чувствуют головную боль, слабость, вялость, разбитость. У малопьющих людей воспоминания сохранены, но туманны.

У алкоголиков часто возникают провалы в памяти.

Тяжелое алкогольное опьянение сопровождается прогрессирующими нарушениями сознания. Оглушение сменяется сопором. В тяжелых случаях возникает кома. Продуктивный контакт практически невозможен, пациент что-то неразборчиво бормочет или не реагирует на окружающее. Мимика скудная.

Из-за грубых нарушений координации движений больной не может стоять, сидеть и выполнять несложные движения. Возможно недержание мочи и кала. Через некоторое время пациент засыпает беспробудным сном, из которого его невозможно вывести, даже используя нашатырный спирт.

Возможна аспирация рвотных масс. В состоянии комы зрачки больного не реагируют на свет, пульс ослаблен, дыхание затруднено. После выхода из состояния алкогольного опьянения наблюдается ухудшение аппетита и резкая астения.

Пациент не помнит, что происходило во время приема спиртных напитков.

Дисфорическое опьянение может наблюдаться после черепно-мозговых травм, при эпилепсии и некоторых психопатиях. Преобладает раздражительность, угрюмость и злоба. Возможна агрессия и аутоагрессия.

Для депрессивного опьянения, возникающего при эндогенной и психогенной депрессии, характерно резкое снижение настроения, безысходность и склонность к самобичеванию.

Движения и речь замедляются, на этом фоне могут наблюдаться внезапные всплески активности, сопровождающиеся суицидальными действиями.

Сомнолентное опьянение развивается при астении и общем истощении, употреблении этанола в сочетании с клофелином и транквилизаторами. Эйфория практически не выражена или отсутствует. Больной быстро погружается в глубокий сон, который может переходить в сопорозное и коматозное состояние.

Истерическое опьянение наблюдается у пациентов истероидного типа, сопровождается бурной экспрессивностью и театральностью поведения. Больной словно разыгрывает спектакль перед окружающими.

При выборе «трагического» сценария возможны попытки самоубийства, как правило, не представляющие реальной опасности для жизни пациента.

Лечение и прогноз при острой алкогольной интоксикации

Тактика лечения определяется тяжестью опьянения и общим состоянием пациента. При интоксикации легкой степени медицинская помощь не требуется. При опьянении средней и тяжелой степени осуществляют дезинтоксикационную и симптоматическую терапию.

Проводят промывание желудка – больному дают размельченный активированный уголь, а затем удаляют желудочное содержимое через зонд или вызывают рвоту, надавливая на корень языка.

Инфузионную терапию назначают как для детоксикации, так и для восстановления водно-электролитного и кислотно-щелочного равновесия.

В капельницы с солевыми растворами и глюкозой добавляют витамины.

Проводят симптоматическое лечение, направленное на поддержание и нормализацию жизненно важных функций: мочеотделения, сердечной деятельности, давления, дыхания, кровообращения и т. д.

При тяжелых отравлениях применяют методику форсированного диуреза и гипербарическую оксигенацию. При необходимости осуществляют катетеризацию мочевого пузыря, больных переводят на ИВЛ.

В случае развития острой алкогольной интоксикации у лиц, страдающих алкоголизмом, возможна транспортировка больного в наркологическую клинику для прохождения им курса стационарного лечения алкоголизма под наблюдением нарколога.

Прогноз в большинстве случаев благоприятный. При легком и среднем опьянении остаточные явления исчезают в течение суток, при тяжелом возможна слабость в течение нескольких дней.

Прогноз ухудшается при развитии неотложных состояний, острых и хронических заболеваний, вызванных приемом алкоголя.

Особенно часто осложнения возникают при алкогольной коме, возможен миоренальный синдром, токсический гепатит, острая сердечно-сосудистая, дыхательная и печеночная недостаточность.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/narcologic/acute-alcohol-intoxication

Хроническая алкогольная интоксикация и болезни организма

Соматическая патология при хронической алкогольной интоксикации

Алкогольная интоксикация в хронической или острой форме – проблема, встречающаяся в современном российском обществе довольно часто. Работает все очень просто: человек вроде бы понимает, что ему следует перестать употреблять алкоголь, однако «зеленый змей» настолько сильнее его, что он невольно поддается собственному желанию, с каждым разом все сильнее повышая дозировку.

Сделать так, чтобы проявления алкогольной интоксикации не доставляли хлопот довольно просто, однако для этого необходимо понимать суть проблемы, представлять, какие симптомы помогают диагностировать патологию и каков механизм ее развития.

В чем суть проблемы

Интоксикация алкогольными напитками – это целый комплекс симптомов, которые проявляются в поведенческих, физиологических и психологических нарушениях, особенно ярко проявляясь после того, как человек употребляет алкоголь в больших дозах.

Причина развития алкогольной интоксикации проста: этанол, попадая в организм, воздействует на все органы и системы в негативном ключе, а избавиться от его эффектов очень сложно, так как на выведение вредного вещества из организма требуется довольно большой промежуток времени.

https://www.youtube.com/watch?v=xi1zTHEep9M

В некоторых случаях интоксикация выражена настолько явно, что человек теряет способность ориентироваться в пространстве, не может контролировать свои слова и действия, не способен сосредоточить внимание даже на простых вещах.

Если организм совсем теряет способность справиться с негативными эффектами, производимыми этанолом, наступает сначала кома, а затем и смерть. Важно также помнить, что отравление алкоголем всегда провоцирует обострение хронических патологий, таких как:

  • гипертоническая болезнь;
  • язвенная болезнь желудка;
  • ИБС;
  • инсульт и др.

Нельзя забывать и о том, что в состоянии алкогольной интоксикации человек перестает критически мыслить. В этот период он представляет опасность не только для самого себя, но и для окружающих его людей.

Степени

Отравление алкоголем можно разделить на несколько степеней. Деление на степени зависит от того, насколько сильно выражены симптомы интоксикации.

Легкая степень

Спирт попадает сначала в организм, а затем начинает медленно проникать в мозг. При этом в зоне воздействия оказываются кровеносные сосуды, расположенные в верхних слоях кожи, происходит их расширение, появляется легкая гиперемия кожных покровов.

В этот период концентрация этанола в крови не превышает отметки в 2%. Легкая степень алкогольной интоксикации не требует корректировки с помощью медицинских препаратов, она может разрешиться сама, если человек не будет повышать дозу употребляемого алкоголя.

Средняя степень

При средней степени тяжести в человека в крови обнаруживается не более 3% алкоголя. По сравнению с легкой интоксикацией состояние становится значительно хуже: сильно страдает зрительная функция, нарушается координация.

Если человека в этом состоянии уложить спать (а сон приходит обычно очень легко), то утром он проснется со всеми симптомами, характерными для похмелья.

Тяжелая степень

В крови при тяжелой интоксикации обнаруживается более 3% алкоголя. На этой стадии сильно увеличивается риск летального исхода, так как может нарушаться функция сердца, дыхательной системы. Если есть основания подозревать, что у человека развилась тяжелая степень алкогольной интоксикации, необходимо немедленно вызывать скорую помощь.

Помочь человеку в домашних условиях в этом состоянии не представляется возможным, а промедление может привести к коме или смерти.

Виды

Этанол – вещество, которое независимо от дозировки влияет на деятельность всех органов и систем негативно. В первую очередь страдают печень и головной мозг, так как ацетальдегид (продукт распада этанола) очень губителен для нервных тканей. Несмотря на общие негативные проявления интоксикации, ее принято разделять на две основные разновидности: острую и хроническую.

Острая форма

Острую форму отравления алкогольными напитками можно встретить у человека, который не склонен употреблять спирт внутрь регулярно. В основном острая форма развивается на фоне единовременного приема большой дозы этанола в короткие сроки.

Характерный симптом для острой алкогольной интоксикации – это тошнота, переходящая в рвоту. Организм пытается избавиться от избытка вредного вещества, из-за чего и активизируется эта защитная реакция.

Дополнительно могут отмечаться головная боль, проблемы с координацией движений, двоение в глазах.

Обычно купировать признаки острой алкогольной интоксикации довольно просто: достаточно принять таблетку аспирина и применить какие-либо мочегонные средства, ускоряющие вывод токсичных веществ из организма. Еще одна распространенная рекомендация, помогающая облегчить состояние пациента – это употребление большого количества жидкости внутрь.

Хроническая форма

Если употребление алкоголя стало для человека регулярным ритуалом, у него формируется хроническая алкогольная интоксикация. Считается, что в этом случае дозировка алкоголя, принятая единовременно, не так уж и важна: симптомы могут появиться как из-за небольшого количества употребленного этанола, так и после обильного его употребления.

Часто отравление хронического типа ведет к поражению всех органов и систем, которое носит постоянный характер. Хроническая алкогольная интоксикация с полиорганными проявлениями – это сегодня довольно частое явление. Симптом, соответствующий этому состоянию и только ему отсутствует, зато у человека обостряются и усугубляются хронические заболевания.

Характерные заболевания, которыми сопровождается хроническая форма интоксикации – это цирроз и кардиомиопатия.

Важно помнить, что кардиомиопатия характеризуется в этом случае не просто поражением сердца, а нарушением его мышечной структуры, замещением кардиомиоцитов на жировую ткань.

Не стоит забывать и о проявлениях отравления со стороны психики: у человека значительно меняются жизненные ценности, единственной его целью становится получение новой дозы алкоголя.

Симптоматика

Симптомы алкогольного отравления могут быть очень разными и во многом зависят от того, сколько человек употребил алкоголя.

При острой форме отравления вперед выходит интоксикационный синдром, в который входят тошнота, рвота, головокружение, общее чувство слабости, потеря координации и расстройства со стороны зрения.

Для людей, у которых диагностировано отравление этанолом, характерное проявление – это как раз жалоба на помутнение зрения и нечеткую речь.

Это проявление объясняется, в первую очередь, поражением нервной системы.

Симптоматика, появляющаяся у людей, страдающих от хронической формы патологии, более сложна и разнообразна. Она может значительно меняться в зависимости от того, какой орган наиболее сильно страдает от воздействия «зеленого змея». Характерный признак выделить почти невозможно, но жалобы пациента могут быть следующими:

  • появление жалобы на боли в области сердца;
  • бледность и холодность кожных покровов, признаки нарушения кровообращения в конечностях;
  • расширение зрачков и появление влажного блеска в глазах;
  • головные боли;
  • чувство тяжести в правом подреберье;
  • боли в области печени, желудка и др.

Жалобы больного будут значительно варьироваться. Если у человека изначально были проблемы с сердцем, значит он, скорее всего, в первую очередь пожалуется именно на симптомы, характерные для болезней сердца. Подобный разброс связан с тем, что этанол в первую очередь ослабляет и без того слабые звенья в человеческом организме.

Диагностика

Диагностика патологии обычно не представляет труда, так как клиническая картина довольно четкая и не вызывает у врача сомнений. Человека в тяжелой степени отравления рекомендуется сразу доставить к врачу, чтобы начать лечение как можно быстрее.

Если у врача возникают сомнения в том, каков диагноз пациента, он может воспользоваться реакцией Раппопорта. Благодаря этой простой методике можно понять, каково содержание алкогольных паров в воздухе, который человек выдыхает. Выделяют также вспомогательные диагностические методы:

  • фотометрический метод Карандаева – химическая реакция, проводимая между мочой или кровью пациента и гидрохроматом калия;
  • метод газожидкостной хроматографии – разделение анализируемых компонентов, которые изначально помещаются в газовую фазу, а затем проводятся вдоль нелетучей жидкости, которая находится на твердом впитывающем веществе и др.

Способы терапии

Лечение человека, пребывающего в состоянии отравления алкоголем, проводится в зависимости от тяжести состояния либо в условиях стационара, либо прямо дома. Если общее самочувствие пациента определено, как тяжелое, рекомендуется госпитализация. В этом случае врачи смогут обеспечить ему правильное лечение, да и сам пациент будет находиться под контролем и не навредит себе.

Первое, что делают в условиях стационара с тяжелыми пациентами – это дают им активированный уголь в больших количествах (до 10 таблеток за раз), а затем промывают желудок. После промывания возможна постановка капельницы с глюкозным раствором, аскорбиновой или никотиновой кислотой.

В некоторых случаях для лечения тяжелых пациентов в состоянии интоксикации алкоголем рекомендуется использование специальных препаратов, в которых есть активные вещества, способствующие выведению этанола из организма.

Лечение подобными препаратами осуществляется только в условиях больницы, так как не все пациенты хорошо его переносят. С пациентами, находящимися в легкой степени алкогольного опьянения, дела обстоят немного проще.

В основном госпитализация не требуется, а человеку необходим только крепкий длительный сон и таблетка аспирина от головной боли, которая может выступать, как основной признак патологии.

Последствия

Острая алкогольная интоксикация обычно характеризуется довольно кратковременными расстройствами с последующим восстановлением всех функций организма. Гораздо хуже обстоят дела в том случае, если у человека диагностирована хроническая форма патологии.

  • В первую очередь при регулярном употреблении этанола страдает печень. «Зеленый змей» сначала провоцирует развитие жирового гепатоза, который постепенно переходит в цирроз. Важно помнить, что если гепатоз еще поддается лечению, если отказаться от алкоголя, то цирроз на сегодняшний день не лечится.
  • Второй орган мишень – это сердце. В сердце под влиянием этанола происходит активная дегенерация кардиомиоцитов, оно теряет свою сократительную способность. Лечение алкогольной кардиомиопатии – дело очень сложное, иногда даже тщательная терапия не дает удовлетворительного эффекта.
  • Третий орган мишень, страдающий от спиртных напитков – это мозг. Нервные ткани сами по себе очень восприимчивы к этанолу, чем и объясняется быстрое развитие привыкания.

На фоне регулярного приема алкогольных напитков нервные клетки быстро погибают, из-за чего и развиваются характерные изменения в поведении и психике человека.

Алкоголь – враг человеческого организма, который помимо основных органов-мишеней негативно влияет на все структуры человеческого тела.

Длительное злоупотребление спиртным быстро ведет к потере здоровья и деградации личности на фоне интоксикации этанолом, о чем необходимо постоянно помнить.

Чтобы предотвратить негативное воздействие спиртных напитков на организм, необходимо или полностью отказаться от их употребления, или же делать это правильно, не забывая о мере и не злоупотребляя.

Интоксикация спиртными напитками – серьезная патология, требующая вдумчивого и тщательного лечения.

Без своевременной терапии человек в тяжелой стадии болезни может впасть в кому, а затем и умереть. Лучше не стараться помочь пациенту самостоятельно, а обратиться к специалистам, которые помогут справиться с проблемой.

(Visited 1 153 times, 1 visits today)

Источник: https://alcogolizmed.ru/oslozhneniya/xronicheskaya-alkogolnaya-intoksikaciya.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.