Первая медицинская помощь при переломах стопы

Содержание

Переломы конечностей: оказание первой помощи

Первая медицинская помощь при переломах стопы

Первая помощь при переломе конечности подразумевает обязательное нахождение пострадавшего в пололжении лежа и иммобилизацию.

Если пострадала нога, ее освобождают от одежды и обуви, накладывают шину, фиксируют область в неподвижном состоянии.

При наличии открытой раны обязательно проводят обработку антисептиком, поверх повреждения накладывают чистую повязку. Сильные боли устраняются обезболивающими средствами.

Верхние конечности фиксируют бинтом. Если поврежден плечевой сустав, накладывают две шины с обеих сторон плеча. Чтобы не допустить развития гематомы, в пострадавшей области прикладывают холод. При открытом переломе необходимо остановить кровотечение с помощью жгута. Рану перевязывают. Больному придают лежачее состояние со слегка приподнятой головой.

Общие приемы оказания помощи

Травма нижней конечности встречается часто. Первая доврачебная помощь при переломе ноги заключается в том, чтобы пострадавший находился в положении лежа, при этом на травмированную ногу следует наложить шину или за неимением ее привязать к неповрежденной конечности и обеспечить полный покой. После этого проводится следующая последовательность действий:

  • Освободить поврежденную часть тела от одежды или обуви, пострадавшего уложить на ровную поверхность, обеспечить удобное положение травмированной ноги или руки.
  • Необходимо провести обязательную иммобилизацию при переломах. Обездвижить пострадавшую конечность методом наложения шин или другого предмета, находящегося под рукой.
  • Если перелом открытый, очень важно не допустить заражение, поэтому рану необходимо промыть антисептиком, на нее наложить стерильную повязку.
  • При потере сознания и отсутствии пульса необходимо провести мероприятия, направленные на возвращение человека к жизни. Если пульс прощупывается, но при этом человек без сознания, то его нужно привести в чувство.
  • При сильных болезненных симптомах можно обезболить с помощью обезболивающих лекарственных препаратов, таких как «Анальгин», «Кетанов», «Нурофен».



Это общие приемы оказания неотложной помощи при переломе конечностей, которые должен знать каждый человек, чтобы облегчить состояние пострадавшего до прибытия медицинского персонала.

Виды

Перед оказанием первой медицинской помощи при переломах конечностей необходимо учитывать основные симптомы, которые подтверждают, что образовалось нарушение целостности кости.

К ним относят деформацию конечности, потерю двигательной функции, отечность и припухлость в травмированной области, характерный хруст при движении пострадавшей части тела, сильный болевой синдром.

Если невозможно определить, имеет ли место перелом или другая травма, необходимо действовать по правилам, применяемым к перелому конечности.

В любом случае нужно обездвижить конечность. Иммобилизацию проводят с накладыванием транспортной шины Крамера. Если отсутствуют специальные транспортные шины, то можно применять доски, картон, зонт или другой плотный материал.

Проведение первой медицинской помощи при переломах конечности, в зависимости от вида и характера повреждения, степени тяжести, включает комплекс следующих действий:

  1. Неотложная помощь при травме верхних конечностей заключается в обеспечении полной неподвижности пострадавшей руки и фиксации бинтом травмированной конечности к туловищу. При повреждении плечевого сустава фиксацию проводят с помощью двух шин. Одну из них прибинтовывают снаружи плеча, другую — от подмышки до локтевого сустава. Если не оказалась под рукой специальная шина, то согнутую руку подвешивают на косынку, хорошо прибинтовывают к туловищу. Транспортировку пострадавшего проводят в сидячем положении. Чтобы предотвратить возникновение гематомы, отечности, снизить болевое ощущение, к травмированному участку прикладывают лед или холодный компресс. Важно обеспечить полное спокойствие больного, можно дать препарат с успокаивающим эффектом. При сильном болевом ощущении следует провести обезболивающие мероприятия.
  2. Первая помощь при травме нижней конечности должна оказываться с обеспечением полного покоя поврежденной ноги. Иммобилизовывать нужно один сустав, находящийся выше места перелома к другому, который располагается ниже места травматизации. Поврежденную ногу зафиксировать, привязав ее к здоровой конечности. Если образовался отек, то на него следует наложить бинтовую повязку.

Первая помощь при закрытых переломах



При закрытом переломе ноги первая доврачебная помощь заключается в остановке кровотечения, которое может сопровождать даже такую травму. Обездвижить обломки кости методом наложения фиксирующей шины. Накладывать шину нужно выше и ниже поврежденного сегмента.

Если травмированный участок образовался в области бедра и плеча, то обеспечивают неподвижность трех суставов. При закрытом переломе также важно приложить лед и дать препарат, способствующий снятию боли. Провести транспортировку пострадавшего в отделение травматологии.

Опасной травмой считается нарушение целостности стопы. При оказании первой медицинской помощи в данном случае необходимо провести фиксацию стопы с помощью специальных бандажей.

Для этого накладывают небольшой предмет, прикрепляют пластырем и фиксируют рядом с соседним пальцем.

Первая помощь при открытых переломах

Открытый перелом – это одна из самых распространенных и тяжелых травм, требующая незамедлительного начала лечения. Оказание первой медицинской помощи при переломе конечностей требует немедленную остановку кровотечения, чтобы избежать сильную потерю крови.

Сперва рану нужно обработать антисептиком, если под рукой его не оказалось, то ее можно закрыть любым натуральным материалом. При артериальном кровотечении используют кровоостанавливающий жгут, постоянно регулируют силу стягивания.

Если кровотечение происходит в легкой форме, достаточно будет остановить кровь с помощью наложения тугой бинтовой повязки или просто перевязать рану.

Следующей манипуляцией при наличии открытого перелома конечности является наложение шины для создания неподвижности. Удобно укладывают пациента в положении лежа с чуть приподнятой головой.

Затем под локти и нижнюю конечность подкладывают мягкий предмет для облегчения состояния пострадавшего, с осторожностью непосредственно на место перелома накладывают шину.

При сильной боли пострадавшему дают обезболивающее средство, а при возникновении посттравматического шока проводят противошоковую терапию. Прикладывание льда и холодного компресса способствует снижению отечности и болевого синдрома.



При открытом переломе ноги в обязательном порядке нужно провести фиксацию поврежденной конечности, только после этого транспортировать пострадавшего в медпункт. При усиленной потере крови человек может терять сознание, поэтому важно знать, как привести его в чувства.

При сломанной конечности запрещается самостоятельно ее вправлять и пытаться поставить на место кость.

Источник: https://otravmah.com/pervaja-pomoshh-pri-perelomah/konechnostej

Первая помощь при переломе ноги

Первая медицинская помощь при переломах стопы

Кости ног ежедневно справляются с огромными нагрузками, выдерживая вес человека и особенности его деятельности. Перелом кости – нарушение её целостности из-за воздействия травмирующего фактора.

Перелом кости может случиться у любого человека, часто травма происходит уже у взрослых и пожилых людей. У детей и молодых людей кости пока гибкие и прочные.

Перелом костей ног чреват как минимум временными осложнениями с передвижением. При травме большая важность придаётся действиям, произведённым до приезда врачей или доставки больного в травматологию.

Виды переломов

Переломы разделяют на открытые и закрытые.

  1. При закрытых переломах процесс проходит внутри тканей. Такой перелом нередко путают с прочими травмами.
  2. Открытые переломы характеризуется нарушением целостности ткани, кость прорывает мышцы и кожу. При открытых переломах кость торчит наружу, что чревато инфицированием ткани, попаданием в раневую область грязи.

В зависимости от направления переломы разделяют на:

  • Компрессионные – возникают из-за сильного сдавливания кости;
  • Винтообразные – трещина идёт по спирали;
  • Поперечные – расположены поперечно кости;
  • Продольные – локализуются вдоль кости;
  • Оскольчатые – опасный вид переломов, осколки кости серьёзно травмируют мышцы и сосуды, защемляют нервные окончания.

Любой перелом влечёт различное по степени повреждение мягких тканей. Диагностика и лечение повреждений одинакова.

Как определить наличие перелома

Разработано немало способов определения присутствия перелома кости. Точным методом считается рентгенография. Если сделать незамедлительно снимок невозможно, отслеживают прямые признаки перелома.

  1. Рядом с травмированным участком начинается отёчность мягких тканей, кожа заметно меняет цвет.
  2. Беспрерывная боль, усиливается при попытке подвигать конечностью. При переломах настоятельно рекомендуется постараться не двигать незафиксированной ногой, избегая смещения костей и осколков.
  3. Непривычный ярко выраженный хруст в конечности и кровоизлияние.
  4. Конечность бывает вывернута неестественным образом.
  5. Место травмирования деформируется.
  6. Ощутимое повышение температуры тела, сохраняется на протяжении времени, отведённого на лечение.
  7. Если произошло повреждение стопы, развился отёк — помните, он бывает наименее выражен, нежели при переломах костей прочих участков ног.

Перечисленные симптомы считаются признаками других травм (к примеру, вывихов или ушибов), целесообразно пройти сопутствующее обследование в медицинском учреждении.

При закрытом переломе случается порой сдвиг кости, отличающий нарушение от прочих травм.

Перелом пятки

Вид переломов происходит редко, но способен ощутимо испортить жизнь человеку, крайне затрудняя передвижение, принося немало неудобств и боли. Чаще травма возникает при прыжке на стопы ног с большой высоты.

Главным симптомом перелома пятки становится сильная боль (особенно при пальпации) и отёк. Больной не в состоянии подняться на ноги. Чтобы выявить перелом, придётся сделать рентгеновский снимок в трёх проекциях.

Перелом костей стопы

Вид переломов также редок, но весьма тяжёлый по последствиям.

В состав стопы входят 26 костей. Перелом каждой сопровождается особенностями.

К примеру, перелом таранной кости, возникающий в результате неудачного прыжка или удара тяжёлым предметом, сопровождается резким болевым синдромом в травмированном месте, отёком стопы и голеностопной зоной, кровоизлияниями на преимущественно внутренней части лодыжки.

Перелом ладьевидной кости стопы сопровождается кровоизлияниями и припухлостями на тыльной стороне. Если попытаться повернуть стопу внутрь, отвести либо привести её, движение вызовет резкую боль.

Симптомы перелома кубовидной кости стопы заключаются часто при болезненности в области травмы. Однозначно судить о наличии перелома возможно после рентгенограммы. Перелом кубовидной кости стопы сопровождается болевым синдромом при пальпации, совершении поворотов стопы.

Если произошёл единственный перелом стопы, возникнет отёк на подошве и тыльной стороне в месте локализации травмы, ощущается резкая боль при пальпации. О наличии множественных травм свидетельствуют отёчность стопы, сильная боль и кровоизлияние, невозможность опереться на ногу.

Оказание первой помощи при переломе ноги

Помощь при переломе ноги оказывается немедленно после обнаружения травмы. Большинство врачей сходятся во мнении, что дальнейшее состояние больного во многом зависит от оказанной доврачебной помощи.

Если кажется, что у человека перелом кости ноги, пострадавшему оказывается незамедлительная медицинская помощь. При проведении манипуляций больной должен лежать.

  1. Пострадавшую конечность следует обездвижить с сохранением статичного положения (иммобилизовать), при помощи шин. Подходят подручные предметы прямой формы, плотно прилегающие к ноге и достаточно крепкие, чтобы не сломаться при транспортировке. Шины накладываются с внутренней и внешней стороны ноги, причём конечности слегка раздвинуты в стороны. Иммобилизирующие предметы показано обернуть мягкой тканью, чтобы не создать дополнительные травмы. Стремятся к полной иммобилизации суставов. Важно, чтобы конец шины находился под мышкой, второй – слегка выступал за стопы. Если рядом не нашлось предметов, годящихся на роль шины, травмированную ногу возможно прибинтовать к здоровой.
  2. Если у больного открытый перелом, сопровождающийся обильным кровотечением, потребуется определить вид кровотечения. Если кровь ярко-красная и пульсирует, налицо повреждение артерии. Чтобы прекратить кровотечение, выше места разрыва накладывают жгут. Если кровь показывает тёмный цвет, пульсирования нет, кровотечение венозное, прекратить потерю возможно наложением жгута ниже повреждённого места. Рану допустимо придавить рукой. Если после наложения жгута кожа стала синеть, конечность – неметь, требуется ослабить повязку.
  3. При переломе лодыжки нельзя двигать повреждённый сустав. Травмированную ногу потребуется предельно аккуратно приподнять, чтобы положить подниз валик из одежды или одеяла. Обувь лучше снять, если сделать это без усилий и причинения пострадавшему боли невозможно, оставляйте на ноге. Потом фиксируем ногу при помощи подушки или тонкого одеяла – потребуется обмотать вокруг конечности и закрепить бинтами, верёвками или обрывками одежды.
  4. Рану рекомендуется прикрыть повязкой, на которую нанесено антисептическое вещество. Повязка обязана быть плотной, но не сдавливающей! Кожу вокруг раны полагается обработать, совершая лёгкие не давящие движения. Повязка накладывается исключительно в случае несильного кровотечения. На глубокие раны повязку не накладывают, но потребуется неоднократно промыть повреждение асептическим раствором либо простой чистой водой. Применение ватных тампонов недопустимо.
  5. К месту локализации травмы полагается приложить холод. Выполняйте осторожно. Прикладываемый предмет (к примеру, лёд) непременно заворачивают в пакет или ткань. Холод меняют каждые 10-15 мин до приезда в больницу.
  6. При подобной ситуации вполне естественно возникновение травматического шока, представляющего не меньшую, чем инфицирование, угрозу, способного привести к тяжёлому состоянию пострадавшего. Целесообразно дать больному любой анальгетик.
  7. Больному дают попить воды, чая или кофе. Давать пострадавшему алкоголь категорически запрещается! Еду не предлагают.
  8. Если травмированное место сильно болит, оставьте больного в состоянии покоя и незамедлительно вызывайте скорую помощь.

Запомните, вправлять кости и осколки самостоятельно, без помощи медиков, категорически нельзя, подобные действия сильно вредят.

При наложении шины оставляйте ногу в естественном (физиологическом) положении. Повязка не должна быть сдавливающей.

Если решено самостоятельно довезти больного до медицинского учреждения, помните, при такой травме человек обязан находиться в полусидячем положении.

Избегайте навредить пострадавшему человеку. Все действия производятся обдуманно. Если при оказании помощи помощникам неизвестны действия, которые требуется предпринимать, конечность лучше оставить в покое и вызвать медиков, неаккуратное и неумелое обращение с травмированной зоной приведёт к тяжким последствиям.

Источник: https://OtNogi.ru/travmy/pervaya-pomoshh-pri-perelome-nogi.html

Переломы костей стопы

Первая медицинская помощь при переломах стопы

Согласно статистике, переломы костей стопы — часто встречающееся явление, на которое приходится около 10% всех травм и повреждений скелета человека.

Происходит подобное в результате чрезмерного воздействия на стопу, кости не выдерживают нагрузки и ломаются. В этом случае важно знать, как оказать первую помощь пациенту и придерживаться всех рекомендаций по лечению.

Ведь если сращение происходит неправильно, пациенту грозят всевозможные осложнения.

Возможные причины

Переломы костей стопы приводят к ограничению подвижности человека на длительный промежуток времени. Ступни состоят из множества косточек, которые работают как слаженный механизм, выдерживают сильные нагрузки, обеспечивают передвижение. Если хоть одна часть механизма страдает, вся система выходит из строя. Среди основных причин нарушения целостности стопы выделяют такие:

  • Неудачное падение. Конечности подвергаются сильной нагрузке и под общей силой удара повреждаются.
  • Резкое воздействие на участок. В процессе сгибания, удара, резкого торможения происходит перелом стопы.
  • Тяжелые предметы. Падение тяжестей на ногу является одной из самых часто встречающихся причин перелома пястных костей.

Фаланги пальцев

Переломы костей стопы чаще всего встречаются в быту. Фаланги наиболее подвержены переломам в результате неудачного падения или воздействия тяжелого предмета. Необходимо в таких ситуациях немедленно оказать больному помощь, ведь если пальцы срастаются неправильно, основные функции стопы нарушаются, в будущем возникают болевые ощущения в процессе ходьбы.

Определить симптомы нарушения достаточно просто. У больного отмечаются жалобы при попытке согнуть ногу, ограничивается подвижность, область перелома становится синей. Характер боли в переломанной области острый, часто возникает гематома в районе подногтевого участка.

Чтобы не возникали сомнения в постановке диагноза, пациенту проводят рентген в нескольких проекциях.

Плюсневые

Нарушение целостности кости в этой области стопы может привести к развитию артроза.

Сломанная плюсневая кость нуждается в немедленном лечении. Поэтому, как только появляются первые признаки травмы, нужно немедленно отправиться в больницу, где будет оказана первая помощь.

Если в случае нарушения целостности фаланг осложнения возникают редко, то при неправильной терапии перелома краевой плюсневой кости стопы нередко диагностируется артроз, деформация конечности, регулярные невыносимые боли.

Симптомы перелома плюсны и предплюсны проявляются в следующем:

  • у больного ярко выражены отечности тканей;
  • часто появляются кровоизлияния;
  • ощутима резкая боль при пальпации;
  • визуально отмечается деформация.

Таранная кость

При получении такой травмы у человека появляется сильная боль.

Является одной из самых крупных костей во всей стопе. Таранная часть выполняет важную функцию — связывает ступню и голень, поэтому нагрузка на нее максимальная. Питается кость слабо за счет мелких сосудов.

Перелом заднего отростка таранной кости встречается редко, чаще всего в совокупности с другими травмами связок. Проявляется острой и резкой болью, возникающей из-за того, что трутся костные края, появляется отечность проксимального отдела, ступня визуально деформируется.

Кубовидная и клиновидная

Располагаются в тыльном отделе стопы (латеральная часть). Клиновидная и кубовидная кость стопы зачастую поддаются травмированию по причине падения крупного тяжелого предмет на ногу.

Симптомы нарушения целостности костей выражены достаточно неспецифично, определить проблему трудно. Перелом кубовидной кости заканчивается длительным лечением и наложением гипса до 2-х месяцев.

Травмированная клиновидная кость лечится аналогично.

Ладьевидная

Последствия падения тяжелых предметов являются основополагающими для перелома. Ладьевидная кость стопы располагается сверху и чаще всего травмируется в совокупности с другими костями.

Проявляется травма слабовыраженной болью, визуально заметно, как выпирает фрагмент над стопой.

В особых случаях больной не подозревает о травме, так как диагностировать проблему является возможным лишь на рентгеновском снимке.

Первая помощь при переломе стопы

Первая помощь при получении такой травмы — иммобилизация конечности.

До приезда в больницу больному предоставляется первичная помощь.

Вне зависимости от перелома правой или левой лодыжки, нужно обязательно устранить нагрузку тела на больную ногу, наложить импровизированную шину. В случае открытого повреждения необходимо остановить кровь, ограничить доступы инфекции, и наложить тугую повязку.

Ни в коем случае не рекомендуется самостоятельно вправлять повреждение, иначе осложнения в виде операции при неправильном вправлении гарантированы.

Вне зависимости от того, произошло нарушение целостности предплюсневой или любой другой кости, необходимо сразу же начать лечение ноги.

Как проводится диагностика?

Определить признаки перелома точно может исключительно врач после личного осмотра пациента и проведения рентгена.

В особых случаях, когда результаты исследования не удовлетворяют специалиста или возникают сомнения, назначается дополнительно МРТ, позволяющее выявить остеохондральное повреждение.

На снимке видны детали травмы в разных проекциях. После проведения исследований врач устанавливает точный диагноз и назначает лечение.

Переломы со смещением

При такой травме необходимо предварительное сопоставление обломков кости.

Если происходит осложнение ладьевой кости, то перед вправлением обязательно сопоставляются поврежденные части.

Смещение таранной кости чревато невозможностью вернуть стопе правильное положение, медлить с первой помощью не рекомендуется. Лечение переломов при повреждении пальцев, которые сопровождаются осложнениями, проводится с помощью закрытой репозиции.

При смещении фаланг отломки костей в обязательном порядке необходимо зафиксировать спицами.

Без смещения

Лечение проблемы зависит от области перелома. Если речь идет о повреждениях фаланг стопы, врач накладывает специальную шину на область большого пальца.

При компрессионном переломе пятки лечебные мероприятия направлены на восстановление продольного свода ступни. Чтобы сопоставить костные фрагменты специалисты используют два метода: открытый и закрытый.

Пяточная кость с переломом без смещения имеет короткий период реабилитации — иммобилизация длится до 1 месяца.

Восстановление

В зависимости от характера проблемы зависит реабилитация. Приблизительный период реабилитации травмы пальцев составляет от 4 до 6 недель. В случае удачного лечения проблем с осложнениями не возникает в будущем. Когда у человека сломана плюсна, дела обстоят иначе. Период восстановления долгий и проблематичный.

Пациенту приходится подключать к основному лечению ЛФК, массажные процедуры, физиотерапию. Восстановление после снятия гипса при переломах ладьевой кости с вывихом нередко затягивается до 12 недель. Лечение таранной кости характеризуется длительной реабилитацией в 2—3 месяца. В процесс включаются специальные упражнения для разработки свода стопы.

Перелом пястной кости имеет похожий период реабилитации, при отклонении процесса восстановления от нормы назначается операция.

Источник: http://EtoSustav.ru/travmirovanie/treshiny/perelomy-stopy.html

Первая помощь при переломе стопы или голеностопа

Первая медицинская помощь при переломах стопы
Иммобилизация стопы при переломе

Стопа – сложная и многокостная область опорно-двигательного аппарата. В результате травм, ударов, падений может произойти перелом ее косточек или суставов.

Первая помощь при переломе стопы пострадавшему оказывается всегда небезразличными людьми.  Переломы бывают закрытыми, открытыми, с повреждением мягких тканей, связок, сухожилий, нервных и кровеносных сосудов.

Небольшой экскурс в анатомию стопы

Как оказать помощь при переломе стопы без знания анатомии?  Это будет затруднительно, поскольку нужно быть уверенным в том, что действия не принесут еще больше вреда ноге пострадавшего, особенно при открытом переломе.

Стопа состоит из  предплюсны, плюсны и пальцев. В предплюсне 7 косточек: таранная, пяточная, ладьевидная, кубовидная и 3 клиновидных. Средняя часть стопы – плюсна состоит из пяти коротких трубчатых косточек. Переднюю часть стопы представляют пальцы, состоящие из 3-х костных фаланг, кроме первого пальца: в нем имеется 2 фаланги.

Суставы соединяют кости между собой и делают стопу подвижной и гибкой. Голень и стопу соединяет голеностопный сустав, косточки предплюсны – 4 сустава, предплюсну и плюсну – 3 сустава, косточки плюсны соединены мелкими суставчиками, как и плюсна с фалангами и отдельные фаланги.

Всю эту сложную систему укрепляют мышцы и фасции голени, связки, образующие с костями своды. Они позволяют осуществлять амортизацию и пружинить ноге при ходьбе. На стопе поперечный свод является связывающим звеном для 5 продольных сводов 5 плюсневых костей.

Каждый сустав покрывает ткань хряща, она делает их поверхности гладкими. Без хряща стопа не может плавно двигаться, кости воспаляются, трутся и болят, что бывает при травмах.

Стопа снабжена тыльной артерией и задней большеберцовой, а также мелкими артериями, снабжающими ткани кровью и кислородом. Большая подкожная вена начинается от большого пальца и проходит внутри по всей ноге, малая подкожная вена движется по внешней стороне.

Дислокация передних и задних большеберцовых вен – в глубине стопы. Передача собранной крови в большие вены происходит от мелких сосудов. Капиллярами связываются вены и артерии.

Функцией стопы руководят нервы:

  • задние большеберцовые;
  • глубокие малоберцовые;
  • поверхностные малоберцовые;
  • икроножные.

Симптоматика перелома

Открытый перелом распознается сразу по ране, кровотечению и болевому шоку. При переломовывихах и закрытых повреждениях кости пострадавший чувствует острую боль, в месте перелома появляется гематома, синюшность и отек. Человек не может наступать на поврежденную ногу.

При смещении костей изменяется форма стопы. Случается, что боль бывает терпимой, как бывает при повреждении  связок или ушибе, поэтому пострадавшие не спешат в травмпункт для оказания помощи.

Это неправильно, поскольку состояние ноги будет с каждой минутой усугубляться, а боли станут нетерпимыми. Оказание первой помощи при переломе голеностопного сустава очень важно, как в травмпункте, так и в домашних или походных условиях.

Первая помощь

Транспортировка пострадавшего

Если произошел открытый перелом костей стопы, помощь необходимо осуществлять в соответствии со следующими несложными рекомендациями:

  1. При сохранении опасности последующего травматизма, пострадавшего переносят на некоторое расстояние от опасного места.
  2. Если кровь алая и пульсирует струей, то это артериальное кровотечение. Для его устранения накладывают жгут из веревки, ремня, галстука поверх одежды или куска ткани выше травмы. В данном случае – на бедре. К жгуту прикрепляют записку с указанием времени наложения жгута. Ослабляют жгут через 1-1,5 часа на несколько минут и записывают время в записке.
  3. При венозном кровотечении кровь будет «вишневой», а струя вялой. Накладывается давящая повязка на травму и ниже нее.
  4. Для обработки краев травмы разрезают одежду и используют зеленку, йод и перекись водорода. Рана прикрывается повязкой из стерильной марли.
  5. Снижают боли таблетками или инъекциями анальгина, Диклофенака или Пенталгина. Это поможет предотвратить травматический шок до приезда скорой помощи.
  6. Если есть возможность приложить к травме холод, тогда до наложения транспортной шины для этого используют лед или холодную воду в кульке на 15-20 минут. Это поможет снизить отечность и потерю крови.
  7. К поврежденной ноге прикрепляют шину с неповрежденной стороны, фиксируя вышележащий и нижележащий сустав. Для шины используют трубы, лыжные палки, доски, плотный картон, зонт и другие твердые предметы.
  8. Шина накладывается на одежду и плотно прибинтовывается к ноге. Мягкую ткань или вату подкладывают под выступы костей.
  9. Пострадавшего транспортируют в травмпункт на носилках-волокушах лежа или сидя на импровизированном приспособлении или вызывают скорую помощь.

Важно.  При наличии в ране видимых костных отломков запрещается их вправлять и прятать в рану. Это еще больше сместит кости, усилит кровотечение и вызовет болевой шок. Такие манипуляции может проводить только врач травматолог.

На фото первая помощь при переломе голеностопного сустава

Рекомендация. Пострадавшего желательно переместить в укрытие, оградить от ветра, поднять с холодной земли или подстелить под него какую-либо одежду. Шина накладывается по поверхности подошвы и голени сзади. Она должна захватывать кончики пальцев и верхнюю треть голени. Стопу фиксируют под углом 90° к голени.

Установка шины — первая помощь при переломах голеностопа без смещенияНаложение эластичного бинта при переломовывихе голеностопа

Если травма произошла дома, нет открытого перелома, тогда помощь при переломе голеностопа заключается в обеспечении  покоя для травмированной ноги. С нее осторожно снимают обувь, не сдавливая отечную область. Затем прикладывают лед, подкладывая полотенце, на 20 минут и накладывают давящую повязку.

Пострадавшего удобно устраивают на постели и подкладывают под колено или под ахиллово сухожилие валик. При наличии температуры и боли дают соответствующее лекарство. Инструкция по накладыванию эластичного бинта дана на картинке.

Накладывание эластичного бинта без сильного натягивания

Первая помощь при переломе стопы без смещения и воспалении ахиллова сухожилия включает повязку из якорных полосок из эластичного лейкопластыря.  Их накладывают при легком сгибании подошвы, но к голени стопу держат под углом 90°.

Полоски должны быть на стопе и вокруг голени, чтобы ограничить ее тыльное сгибание. Под обе пятки подкладывают вату или бинт в виде подпяточника толщиной 0,6 см.

Методика следующая, накладываются якорные полоски:

  • А – Б – на дистальную область голени и вокруг стопы;
  • В – на медиальную с латеральной стороны вертикальную полоску, чтобы исключить подворот стопы;
  • Г – с латеральной на медиальную сторону с обратном направлении, чтобы защитить от подворота наружу. Далее горизонтальная подковообразная полоска от медиальной на латеральную сторону, а сверху – вертикальная для создания плетеного узора;
  • Д – Е – процесс продолжают до наложения трех вертикальных полосок.

Якорные полоски из эластичного лейкопластыряПовязка при сочетании неэластичного бинта и эластичного лейкопластыря

Первая помощь при переломах стопы включает также повязку с помощью неэластичного бинта (А — Б на фото) до 180 см длиной и нескольких полосок лейкопластыря. Цена на материалы будет меньше, чем при применении якорных полосок.

Наложение повязки пластырем эластичным и неэластичным

Эластичным лейкопластырем обматывают голень до якорных полосок и делают восьмиобразные туры неэластичным лейкопластырем (В-Г-Е).

Чтобы жесткость была выше, захватывают пятку эластичным пластырем (Ж-З). Сверху кладут еще восьмиобразные туры с захватом пятки пластырем неэластичным.

На видео в этой статье дана методика накладывания повязок на стопу,  тейпирование.

Вывод

Первую медицинскую помощь при переломе стопы или голеностопа оказывают до приезда скорой помощи в соответствии с рекомендациями этой статьи. Повязки накладывают в соответствии с инструкцией, данной на фото. Важно не причинять пострадавшему излишней боли, устранять кровотечение при открытых ранах.

Источник: https://travm.info/lechenie/pervaya-pomoshh/pervaya-pomoshh-pri-perelome-stopy-253

Какой должна быть первая помощь при переломе ноги

Первая медицинская помощь при переломах стопы

Первая помощь при переломе ноги бывает различной в зависимости от вида перелома.

При множественных травмах, например, при падении с высоты, не рекомендуется перемещать человека до прибытия скорой медицинской помощи.

Части костей могут травмировать сухожилия, проткнуть внутренние органы и спровоцировать смерть человека. Не так опасен сам перелом ноги, как травматический шок и кровопотеря, которые могут ему сопутствовать.

Первая помощь при открытом переломе

Если нарушена целостность кожных покровов и мышечных тканей, это открытый перелом. Если есть только незначительные ссадины, царапины и раны, но кости не оголены, это закрытый перелом. Точная диагностика проводится в травмпункте при помощи рентгена. Каковы признаки перелома?

  • отечность конечности;
  • гематома в месте травмы;
  • сильная боль;
  • невозможность использовать ногу в качестве опоры;
  • повышенная температура.

В случае открытого перелома в ране могут быть видны кости, к тому же конечность может быть согнута под неестественным для нее углом, а ткани в месте выпирания кости разорваны. Не нужно самостоятельно проводить диагностику, важно понимать, что наибольшую опасность для жизни человека при переломах представляют две вещи, это:

  • потеря крови;
  • травматический шок.

От того, насколько оперативно будут приняты меры в действительности зависят шансы на благополучный исход. Самая первая необходимость — это остановить кровотечение.

Жгут или давящая повязка может быть сделана из любого подручного материала: разорванной футболки, брючного ремня, ремешка сумки, женского шейного платка, отрезанной штанины или рукава кофты, галстука. Жгут накладывается на место выше перелома.

Остановить кровопотерю вовремя жизненно важно. После наложения жгута нужно подождать 5 минут, а только потом накладывать давящую повязку.

Если вы не уверены в своих действиях по перевязыванию раны, не стоит переворачивать человека, перемещать поврежденную конечность, лучше ограничиться наложением жгута и не предпринимать ничего до приезда специалиста.

Каковы меры неотложной помощи, которые может оказать непрофессионал при травматическом шоке?

  • дать обезболивающее;
  • если нет никакого обезболивающего, но есть водка или спирт — дать не более 100 грамм.

При травматическом шоке огромную нагрузку испытывает дыхательная и сердечно-сосудистая системы, поэтому прием большой дозы алкоголя противопоказан.

К тому же алкоголь может взаимодействовать с лекарственными средствами, которые в скором времени примет пациент.

Однако в экстренных случаях спирт все же снижает болевые ощущения, и когда нет другого выхода этот вариант может спасти человека. Что нельзя делать при травматическом шоке?

  • оставлять человека одного;
  • накладывать шину на сломанную конечность до того, как остановлено кровотечение;
  • самостоятельно вправлять кости или пытаться распрямить ногу, это может многократно усилить болевые ощущения и привести к гибели пострадавшего;
  • без необходимости не следует перемещать пациента.

После того, как остановлено кровотечение, нужно наложить шину, зафиксировать поврежденную конечность. Если вы не уверены, что сможете это сделать, а также если область повреждения очень обширна, видны осколки костей, нога раздроблена или раздавлена, не предпринимайте никаких действий, кроме накладывания жгута, до приезда скорой медицинской помощи.

Первая помощь при закрытом переломе

И при открытом, и при закрытом переломе, если есть возможность, то накладывается шина для обездвиживания поврежденной конечности.

Что такое шина? Это любой подручный твердый и длинный предмет, к которому привязывается травмированная нога.

В качестве шины можно использовать доску, рейку, швабру, связанные ветки, любой подходящий по габаритам жесткий предмет, который возможно найти. При накладывании нужно удостовериться, что шина фиксирует суставы выше и ниже места перелома.

Если шина грязная, грубая или неподходящая по фактуре (например, необработанная доска, которую выдернули из временного тротуара на месте проведения ремонтных работ), то следует обмотать ее тканью, прежде чем прикладывать к поврежденной конечности.

Если целостность одежды на ноге сохранена, и по первым признакам кажется, что это закрытый перелом без массивной кровопотери, шину можно накладывать прямо на одежду.

Не нужно без необходимости снимать или разрезать одежду, чем меньше с раной контактирует посторонних веществ и предметов, тем лучше.

Иногда сильные ушибы могут давать симптоматику, очень похожую на признаки закрытого перелома, диагноз поставит врач. При накладывании жгута и шины следует быть внимательным к степени давления повязок.

Если пальцы конечности начинают сильно бледнеть и холодеть, давление нужно ослабить. Если погодные условия позволяют, нужно оставить пальцы открытыми для отслеживания кровообращения.

Нельзя накладывать шину на то место, где выступает сломанная кость.

В случае, если невозможно найти никакой материал для шины, травмированную ногу прибинтовывают к здоровой. Однако этот вариант подходит отнюдь не для всех переломов.

Уход за пострадавшим до приезда скорой помощи

Если речь идет об открытом переломе или множественных травмах, то человека не стоит оставлять одного. Для контроля его состояния нужно разговаривать с ним, задавать вопросы, желательно не затрагивать острых и эмоционально насыщенных тем.

По тому, как человек отвечает, можно понять, насколько у него ясное сознание. Лучше не допускать потери сознания до приезда скорой помощи. Можно давать пить воду, слабый чай, не сладкие, не газированные, не алкогольные напитки.

Кровопотеря способствует обезвоживанию организма, поэтому пострадавший будет хотеть пить.

Самыми сложными и заживающими долго в медицине считаются открытые компрессионные переломы, когда в результате травмы образуется множество очень мелких осколков костей, которые повреждают окружающие ткани.

Такие переломы могут быть осложнены бактериальной или микотической инфекцией, что делает их особенно опасными для жизни человека из-за вероятности сепсиса.

При оказании первой помощи нельзя самостоятельно промывать рану, в которой находится раздробленная кость, удалять оттуда части кости, пытаться вытащить грязь и посторонние предметы.

Если вы находитесь к удаленной от медицинской помощи местности и до обращения к врачу пройдет несколько часов или даже дней, в этом случае промыть рану необходимо. Но в черте города лучше не проводить вмешательств в область раны, а заняться остановкой кровотечения.

Гангрена и сепсис может развиться из-за нарушения кровотока в поврежденной конечности. Поэтому важно снять с пострадавшего обувь, и периодически проверять кончики пальцев — они должны быть умеренно холодными и умеренно бледными. Если они белеют до синевы или становятся ледяными, значит кровообращение нарушилось, и жгут необходимо ослабить.

Главный принцип первой помощи

Интенсивность болевых ощущений при переломе очень индивидуальная. Если говорить о закрытых переломах, то дети и некоторые люди с особой иннервацией нижних конечностей, чувствуют совсем незначительную боль.

Отечность ноги может быть не ярко выраженной, а температура может не подниматься выше нормы. Все это делает самостоятельную диагностику трещин и легких переломов затруднительной.

При подозрении на перелом следует обязательно обратиться к врачу и сделать рентген.

В медицине известны случаи, когда люди несколько месяцев не обращались за помощью с закрытым переломом без смещения и с трещинами кости.

Ответственная задача человека, который оказывает первую помощь — это убедить пострадавшего обратиться в травм пункт, чтобы были приняты оперативные меры по диагностике и лечению.

Чем дольше человек не посещает врача, тем больше вероятность, что возникнут осложнения, из-за которых лечение и реабилитация займут больше времени.

В ноге человека тридцать костей, каждая из которых может быть сломана открытым и закрытым способами, а также с несколькими типами смещения. Переломы голени занимают по разным оценкам от 10 до 30 процентов от всех переломов костей. Наиболее частая причина переломов ног на настоящий момент — автомобильные аварии.

Высокая статистика несчастных случаев это делает знание правил первой помощи очень актуальным.

Источник: https://vyvihi.ru/perelomy/pervaya-pomoshh-pri-perelome-nogi.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.