Первая медицинская помощь при гипотермии

Содержание

Первая помощь при переохлаждении: клиника, алгоритм помощи, профилактика

Первая медицинская помощь при гипотермии

08.06.2018 Чаще всего переохлаждение развивается зимой, но нередки случаи снижения температуры тела в другие времена года.

Переохлаждение характеризуется снижением температуры тела ниже 35°C.

При такой температуре замедляются и нарушаются все процессы в организме, происходит перераспределение кровообращения, то есть сосуды в конечностях спазмируются, чтобы обеспечить кровью сердце, печень и головной мозг. Подавляющее большинство случаев переохлаждения встречается зимой.

Но перемерзнуть можно в любое время года, даже летом, например, во время купания в холодной воде. Здоровье пострадавшего человека зависит от правильности оказания первой медицинской помощи при общем переохлаждении.

Клиника переохлаждения

Причины и условия снижения температуры ниже допустимой для всех разные. Те люди, которые закаляются и привыкли к холоду, менее подвержены действию низких температур.

Есть группы риска, в которые включены категории лиц, чаще всего подвергающихся переохлаждению и которым чаще всего требуется неотложная медицинская помощь:

  1. Дети младшего возраста, так как у них еще не развита система терморегуляции.
  2. Пожилые люди, так как у них уже происходят возрастные изменения в терморегуляции, и есть проблемы в кровообращении.
  3. Пациенты с сердечно-сосудистой патологией, сахарным диабетом, неврологическими заболеваниями.

В пожилом возрасте происходят изменения в терморегуляции, и есть проблемы в кровообращении, поэтому эта группа людей наиболее подвержена переохлаждению.

Признаки замерзания зависят от времени пребывания на морозе или в холодной воде. Пострадавший часто не может оценить тяжесть своего состояния, хотя гипотермия в итоге может привести к летальному исходу.

Основные симптомы:

  • 1 или легкая степень развивается, если температура тела опускается до 34°C, тогда человек чувствует озноб, нарушается речь, кожа бледная;
  • 2 или средняя степень – температура падает до 32°C, при этом замедляется пульс, дыхание частое и поверхностное, сонливость, кожа синяя;
  • 3 или тяжелая степень формируется при температуре ниже 31°C, когда человек находится без сознания, пульс и дыхание замедлены, возможны судороги, рвота, тяжелые обморожения, смерть наступает от остановки сердца или аспирации рвотных масс и остановки дыхания.

Оказание первой доврачебной помощи проводится не всегда медицинскими работниками, так как не везде есть возможность вызвать скорую помощь. Кроме этого, нужно помнить, что оказывать помощь при тяжелом переохлаждении нужно начинать сразу же после констатации этого состояния.

Переохлаждение у детей может случиться от длительном нахождении в холодной воде.

Важно! Частые случаи переохлаждения встречаются у детей летом при купании в холодной воде водоема. Сначала у ребенка синеет кожа в носогубном треугольнике, далее начинается озноб. Если купание продолжается дальше, ребенок может потерять сознание и утонуть.

Алгоритм неотложной помощи

Доврачебная помощь при переохлаждении зависит от стадии и клиники, поэтому важно уметь оценивать состояние пострадавшего.

Помощь при легком переохлаждении

При гипотермии 1 степени неотложная помощь заключается в помещении человека в тепло и выполнении дальнейших действий:

ДействиеОписание
Если на пострадавшем мокрая одежда, то ее нужно заменить на сухую.
Если есть возможность, то нужно обеспечить покой, уложить на кровать и накрыть одеялами
К ногам приложить грелку, но не сильно горячую, температуры 36-37 градусов, обернутую в полотенце
Дать горячий сладкий чай и теплую калорийную еду.Подойдет пища, содержащая быстрые углеводы и сахар, если нет противопоказаний.Детям можно дать сосать леденцы.

Помощь при средней степени переохлаждения

Если развилось общее охлаждение 2 степени, нужно сразу же вызывать машину скорой помощи, а пока она едет, следует соблюдать инструкции:

ДействиеОписание
Вызвать машину скорой помощи.
Перенести человека в теплое помещение.
Сделать возможный максимум, чтобы согреть пострадавшего в любой ситуации:Поместить в спальник или накрыть несколькими куртками.
Если есть возможность обложить грелками с водой температуры 36-37 градусов, обернутыми в полотенце.Для этих целей можно использовать пластиковые бутылки.Обязательно обернуть их полотенцем.
Если такой возможности нет, то кому-либо из спасателей нужно лечь рядом и согревать человека постепенно еще и собственным теплом.
После того, как кожа станет розовой, а речь и движения восстановятся, нужно проверить пострадавшего на предмет обморожений.Если они есть, то обработать участки антисептиком и наложить чистые повязки;
Если нет сильных повреждений кожи и конечностей, то желательно набрать теплую (не выше 37 градусов) ванную и поместить туда пострадавшего.
Дать горячий сладкий чай и теплую калорийную еду.Подойдет пища, содержащая быстрые углеводы и сахар, если нет противопоказаний.Детям можно дать сосать леденцы.
Если скорая помощь по какой-либо причине не приехала к этому моменту, когда человеку стало лучше, нужно самостоятельно его доставить в больницу для обследования и осмотра врачом.

Помощь при тяжелой степени переохлаждения

Замерзание 3 степени заключается в декомпенсации всех жизненных процессов организма. В таком случае может даже констатироваться клиническая смерть, то есть будут отсутствовать сердцебиение и дыхание. Для начала нужно обязательно вызвать бригаду скорой помощи.

ДействиеОписание
Вызвать машину скорой помощи.
Перенести человека в теплое помещение.
Не нужно укутывать одеялами.
Проверить наличие пульса и дыхания.
Если их нет, то нужно начинать сердечно-легочную реанимацию, соотношение компрессий грудной клетки к вдохам – 30:2.подробнее о реанимационных действиях
Если есть рвота и признаки жизни, то нужно уложить человека в устойчивое положение на боку.
Укрыть и укутать пострадавшего.
Периодически проверять пульс.
Если появилось сознание, то нужно поить человека теплым питьем.
Приложить к ногам теплую грелку 36-37 градусов, обернутую в полотенце.
ждать скорую помощь, чтобы пострадавшего госпитализировали в стационар

Чего нельзя делать ни в коем случае

Запрещено:

  • поить алкоголем;
  • растирать снегом и спиртом;
  • принимать пострадавшему ванну с горячей водой, прикладывать грелку с кипятком, прислонять его к батарее, так как это все может привести к ожогам;
  • мазать обмороженные участки мазью.

На видео в этой статье показано, что делать при переохлаждении.

Осложнения

Главным сопутствующим осложнением гипотермии является обморожение. Чаще всего страдают конечности и пальцы на них, зимой – открытые части тела на лице, нос, уши.

При отогревании отмороженный частей тела может развиться невыносимая боль, при которой можно принять обезболивающий препарат.

Лечение обморожения обязательно должно проходить в хирургическом стационаре.

Профилактика

Для предотвращения развития гипотермии нужно придерживаться следующих правил:

  • одежда должна быть подобрана по сезону, как и обувь;
  • обувь не должна пропускать воду;
  • при прогулках по сильному морозу нужно каждые 20 минут заходить в теплое помещение;
  • если есть чувство дрожи в теле, сонливость и усталость, то нужно выпить горячее питье и активно подвигаться;
  • детей нужно выводить из воды каждые 20-30 минут и отогревать на солнце.

Здоровье пострадавшего полностью зависит от выполнения всех правил оказания первой помощи. В лучшем случае последствием неадекватного лечения станет ампутация пальца на руке или ноге, а в худшем смертельный исход.

Источник: https://limbobo.ru/vozdejstvie-okruzhayushhej-sredy/pri-pereohlazhdenii.html

Оказания первой медицинской помощи пострадавшему при переохлаждении

Первая медицинская помощь при гипотермии

Не каждый знает, что первым делом необходимо сделать при переохлаждении с пострадавшим. Попадая в такую ситуацию, не стоит дожидаться медиков – нужно действовать. Человеческий организм – это слаженный механизм, который может сломаться при воздействии негативных факторов. Длительное переохлаждение влечет за собой торможение функций внутренних органов и серьезные осложнения в дальнейшем.

Особенности и признаки переохлаждения

Медики называют переохлаждение тела гипотермией. Процессы жизнедеятельности организма и выполнения основных функций замедляются. Различают два вида переохлаждения:

  • местный– отморожение отдельных частей тела – ног, рук, лица;
  • общий – замерзание всего организма.

Действия по оказанию первой помощи пострадавшему зависят от типа и степени обморожения.

Благодаря механизму терморегуляции температура тела постоянно поддерживается на одном правильном уровне – 36 – 37 градусов. Длительно переохлажденное состояние провоцирует торможение всех функций. Потеря тепла и снижение температуры тела ниже физиологической нормы вызывает сбой работы организма.

Невозможность восполнять потерянное тепло оказывает неблагоприятное действие на организм. В зависимости от степени переохлаждения различают стадии общего обморожения:

  1. Легкая стадия. Возбуждение организма — сопровождается обморожением отдельных участков кожи, нормальным артериальным давлением и снижение температуры тела до 32 градусов. Признаками переохлажденного состояния являются:
  • бледность кожи;
  • легкая дрожь;
  • замедленная и невнятная речь;
  • неуклюжесть движений;
  • затуманенность сознания.
  1. Средняя стадия. Угнетение организма — дыхание замедляется и становится поверхностным, замедляется пульс и снижается температура тела до 32 градусов. Признаками являются такие симптомы:
  • озноб;
  • учащенное сердцебиение;
  • затруднение движений тела;
  • сильная сонливость;
  • изменение цвета кожи;
  • проблемы с памятью;
  • посинение губ;
  • дрожь в теле.
  1. Тяжелая стадия. Степень обморожения несет угрозу для жизни человека. Температура тела снижается до катастрофически низкой отметки, сильно замедляется пульс, а на теле появляются серьезные обмороженные участки кожи. Симптомами третьей степени являются:
  • тошнота;
  • рвота;
  • потеря сознания;
  • приступы судороги;
  • изменение размера зрачков;
  • сонливость;
  • кружиться голова, воздух кажется тяжелым;
  • замедление работы мозга;
  • трудности с дыханием;
  • остановка сердца.
  1. Третья степень. Поражение костей и суставов. Сильное снижение температуры в тканях сопровождается:
  • омертвление мягких тканей;
  • изменение цвета поврежденных участков кожи;
  • возникновение отека и пузырей;
  • повреждения костей и суставов;
  • отсутствие движений тела пострадавшего;
  • остановка дыхания;
  • прекращение сердцебиения.

Причинами гипотермии могут быть:

  • длительное времяпровождение на улице в морозные дни;
  • купание или проведение длительного времени в холодной воде;
  • переливание донорской крови.

В зоне риска оказываются пожилые, дети, люди с физически ограниченными возможностями. Обморожение может случиться у новорожденного ребенка при несоблюдении температурного режима.

Первая помощь при переохлаждении

Особое внимание стоит уделить доврачебной помощи. Пока медицинский персонал прибудет к месту происшествия, можно потерять ценное время. Важно сделать все необходимые меры до приезда врачей, дабы предотвратить развитие осложнений и перетекания легкой степени в среднюю или тяжелую стадию.

Рассмотрим особенности оказания ПМПП при различных этапах переохлаждения.

1 степень

Алгоритм действий первой помощи при переохлаждении состоит из такой последовательности:

  • завести человека, которых переохладился, в помещение;
  • раздеть и приготовить для него ванну с теплой водой;
  • постепенно увеличивать температуру воды, пока она не достигнет 40 градусов;
  • дать теплую и сухую одежду;
  • согреть одеялом или пледом;
  • чтобы пострадавший не заболел, предложить теплый чай для согрева.

Первая помощь при общем переохлаждении включает в себя вызов медицинских работников. Важно не превышать температурный режим и не создать перегревание организма. До приезда неотложной помощи следить за состоянием дыхания и пульсом пострадавшего.

Чтобы предотвратить перегрев организма нельзя помещать пострадавшего в ванну с очень горячей водой. Сердцебиение тогда может значительно ускорится, что грозит острой сердечной недостаточностью.

2 степень

При второй степени есть вероятность отморожения конечностей. Более тяжелое состояние требует осуществления дополнительных процедур первой помощи при переохлаждении организма.

  1. Выполнить весь алгоритм действий в той же последовательности, что и при легкой степени обморожения.
  2. Дополнительно использовать грелки или бутылки с теплой водой для восстановления нужного уровня температуры тела.
  3. Дать сухую одежду.
  4. Согреть с помощью одеял.

По приезду врачей кратко указать основные симптомы переохлаждения и рассказать обо всех проведенных дома действиях.

Женская кожа более нежная, чем мужская. Поэтому медики советуют представительницам слабого пола обязательно следить за состоянием кожи в холодное время года, используя перчатки при выходе из дома.

3 степень

Если пострадавший находится в сознании, то первую помощь при переохлаждении нужно оказывать осторожно, постепенно согревать организм. Для этого следует выполнить:

действия при обморожении первых двух степеней;

  • вызвать врача на дом;
  • следить за пульсом пострадавшего;
  • чтобы не было теплового удара, организм необходимо постепенно согревать, повышая температуру с помощью теплого питья.

После госпитализации пострадавшего врачи оценивают состояние пациента и определяют методы его лечения.

При потере сознания и остановке пульса сделайте искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

4 степень

Самая тяжелая степень обморожения. Оказание первой медицинской помощи при переохлаждении пострадавшему очень важный момент, так как человек может лишиться конечностей и жизни. Важную роль играет своевременная как догоспитальная, так и медицинская помощь в клинике.

Первое, что необходимо сделать с пострадавшим при переохлаждении 4 степени – это поместить в теплое помещение. В таком состоянии у человека могут быть отморожены отдельные участки кожи, почки или другие внутренние органы.

Важно не повышать резко температуру тела, а согревать больного медленно. Лучше не занимайтесь самолечением, а дождитесь приезда скорой.

Алкоголь и горячие чаи пить пострадавшему запрещается, можно получить ожог внутренних органов.

Рекомендуем почитать:

Первая помощь при обморожении

Последующее лечение

Выбрать правильное лечение при гипертермии может лишь опытный медик. После осмотра определяется методика восстановления организма пострадавшего. В большинстве случаев показаны следующие меры:

  1. Продолжение поддержания теплового режима.
  2. Обильное питье.
  3. Подправить работу жизненно важных органов с помощью объемо-замещающих растворов и лекарственных средств.
  4. Проведение ингаляций.

Прогноз выздоровления зависит от первых ответов организма на проведенные процедуры.

Что нельзя делать

Первые действия при переохлаждении играют важную роль в выздоровлении пострадавшего. Люди нередко совершают простые ошибки при оказании помощи. Поэтому стоит выделить основные моменты, которые нельзя делать при гипертермии:

  • давать спиртные напитки;
  • поить кофе;
  • помещать пострадавшего в сильно горячую воду;
  • растирать обмороженную кожу спиртовыми растворами и разогревающими мазями;
  • прокалывать появившиеся пузыри;
  • для согрева использовать открытый огонь.

Важно знать теорию ПМПП и иметь практические навыки. Так как при несчастных случаях любая информация будет полезна, поможет спасти жизнь человеку.

Как предупредить переохлаждение

Профилактикой гипертермии являются довольно простые действия. К ним относятся:

  • одеваться по погоде;
  • в зимнее время носить шапки и перчатки;
  • следить за временем, проведенным на улице. Ребенку не стоит быть на морозе дольше, чем 20 минут;
  • использовать шарф для защиты кожи лица в морозные дни;
  • не выходить на улицу зимой с мокрыми волосами;
  • не использовать увлажняющий крем, перед выходом на улицу.

Придерживаясь рекомендаций, можно с легкостью предупредить переохлаждение организма и избежать отморожения отдельных участков кожного покрова.

Статья была одобрена и проверена редакцией сайта

Источник: https://BezTravmy.ru/pervaya-pomoshh/pri-pereohlazhdenii.html

Что включает в себя первая помощь при переохлаждении?

Первая медицинская помощь при гипотермии

Переохлаждением называется состояние организма, при котором температура тела становится ниже уровня 36,6 градусов.

Наступлению переохлаждения могут способствовать многие факторы: длительное нахождение на открытом воздухе при отрицательной температуре с повышенной влажностью, ветром, при отсутствии теплой одежды и укрытия, теплого питья, а также длительное нахождение в холодной воде, например, при падении в водоем зимой.

Прочие факторы способны усугубить положение, способствуя переходу от легкой степени переохлаждения к серьезным обморожениям.

Это такие факторы, как: состояние алкогольного опьянения, курение, голодание, тесная и мокрая одежда, ослабленный иммунитет из-за перенесенного заболевания, сильная потеря крови, заболевания сердечно-сосудистой системы, маленький вес, детский или пожилой возраст.

При наличии факторов риска в условиях неблагоприятных погодных условий необходимо избегать гипотермию организма, а если это произошло, как можно быстрее должна быть оказана первая помощь при переохлаждении.

Симптомы переохлаждения

Симптомы переохлаждения

Перед тем, как оказывать первую помощь при переохлаждении организма, необходимо уметь отличать симптомы.Гипотермию очень просто узнать по следующим признакам:

  • Забывчивость
  • Сильный озноб
  • Вялость, сонливость
  • Спутанность речи
  • Кожные покровы холодные на ощупь и бледные на вид
  • Одышка
  • Учащенное сердцебиение
  • Апатия ко всему происходящему

Если при появлении первых признаков гипотермии человек продолжает находиться в этой же среде, далее проявляются другие симптомы: сердечная аритмия, замедление пульса, забывчивость, поверхностное дыхание, синюшность кожных покровов, дезориентация в пространстве, сильная дрожь.

На этом этапе ни в коем случае нельзя поддаваться сильной сонливости. При тяжелой степени переохлаждения происходит также обморожение, состояние человека при этом становится критичным.

Происходит остановка сердца, потеря сознания, судороги, тошнота и рвота, артериальное давление становится слишком низким, нарушается нормальная деятельность головного мозга, увеличиваются зрачки.

Что делать при переохлаждении?

Что делать при переохлаждении

Если вы чувствуете, что состояние организма находится на грани гипотермии, а помощи ждать неоткуда, то должны знать, что делать при переохлаждении:

  • Единственное спасение – это движение. Нельзя останавливаться в пути, если вдруг резко стало клонить в сон, присаживаться, тем более ложиться.
  • Если до ближайшего поселка или любого людного места далеко, нужно постараться найти защищенное от ветра, место, разжечь костер.
  • Принять теплое питье (но не алкоголь!).
  • Если мучает жажда, ни в коем случае нельзя есть снег или лед.
  • Легкие физические упражнения, например, приседания, помогут разогнать кровь и разогреть тело.

Что делать при переохлаждении организма

Если вы просто замерзли на улице, при попадании домой необходимо принять теплую ванну, обтереть конечности ваткой, смоченной спиртом, принять теплое питье, лучше всего – сладкий чай. Если самочувствие не ухудшилось, следует поесть жидкую теплую пищу и принять горизонтальное положение. Если самочувствие ухудшается, началась аритмия или спутанность сознания, необходимо вызывать скорую помощь.

Оказание первой помощи при переохлаждении и обморожении

Оказание помощи при переохлаждении

Оказание первой помощи при переохлаждении должно производиться по-разному в зависимости от степени тяжести пострадавшего.

Первая помощь при общем переохлаждении

Помощь при общем переохлаждении

Первая стадия переохлаждения – легкая степень, когда пострадавший не нуждается в неотложной помощи, но температура тела опускается ниже нормы, что является сигналом для немедленного реагирования во избежание негативных последствий.

При этом он чувствует озноб, кожные покровы бледные, но сознание ясное и сердечный ритм не нарушен. Первая помощь при переохлаждении легкой степени заключается в доставке человека в теплое помещение, обеспечении горячей пищей и горячим сладким питьем, по возможности, предоставить горячую ванну. При этом важно постепенно нагревать воду в ванне: человека помещают в теплую воду (36 градусов), постепенно добавляют туда горячую (до 40 градусов) до тех пор, пока температура тела пострадавшего не поднимется до нормального значения 36,6.  После этого его укутывают в сухую теплую одежду и обеспечивают покой.Что делать при переохлаждении организма

Первая помощь при общем переохлаждении второй стадии оказывается тогда, когда у пострадавшего наблюдаются более тяжелые симптомы: вялость, сонливость, спутанность речи, безучастное восприятие окружающего мира, кожные покровы бледные, пульс замедляется, нарушается координация движений.

Неотложная помощь при таком переохлаждении заключается в согревании пострадавшего, принятии им горячего питья. В походных условиях с собой нужно иметь таблетку аспирина – она поможет разжижить кровь, и снизить нагрузку на сердце. Нужно дать больному аспирин из расчета 1 таблетка на 40 кг веса.

Как можно быстрее нужно найти безветренное укрытие и постараться согреть пострадавшего теплом своего тела, при этом нужно снять верхнюю одежду с себя и с него, таким образом быстрее совершается теплообмен. Процесс согревания длится до тех пор, пока самочувствие человека не улучшится, затем надеть на него сухую теплую одежду.

Если позволяют условия, согревать пострадавшего можно с помощью бутылок с горячей водой, грелок, нагретых пакетов, постепенно согревающей ванны.

Первая помощь при переохлаждении организма

Оказавшись в походных условиях, при переохлаждении третьей степени тяжести оказывать помощь нужно незамедлительно. Эта стадия характеризуется угнетением сознания, снижением уровня рефлексов, замедлением частоты дыхания и пульса.

При таком самочувствии температура тела снижается до 25 градусов, когда может исчезнуть глотательный рефлекс. В этом случае ни в коем случае нельзя давать пострадавшему питье или еду, необходимо только согревание собственным теплом.

При этом человека нужно повернуть на бок, и постоянно контролировать частоту пульса и дыхания, чтобы своевременно могла быть оказана первичная помощь в виде непрямого массажа сердца или искусственного дыхания.

Неотложная помощь при переохлаждении

Когда наступает тяжелое переохлаждение организма, температура тела становится ниже 25 градусов. Сознание при этом угнетенное, наступает тошнота, рвота, судороги, пульс и дыхание редкое.

В этом состоянии необходимо как можно скорее оказать квалифицированную врачебную помощь, и единственное, что можно сделать до оказания первой медицинской помощи, — продолжать согревать пострадавшего своим теплом, контролируя сердечный ритм и частоту дыхания.

Если пульс не прощупывается и дыхание становится прерывистым, нужно немедленно приступать к непрямому массажу сердца, который нужно делать до тех пор, пока температура тела не поднимется хотя бы до 32 градусов.

Первая помощь при обморожениях

Помощь при обморожениях

Когда организм переохлаждается, открытые участки тела могут быть обморожены. Степени обморожения зависят от состояния тканей – от покраснения под действием холода до некроза. Чаще всего случаются отморожения лица, шеи, кистей рук, пальцев, ног.

Выделяют четыре степени обморожения:

  1. Покраснение кожных покровов, отек в месте обморожения, появление припухлости рук или ног, чувство жжения, покалывания.
  2. Расстройство кровообращения, появление пузырей с жидкостью, значительные отеки.

3 и 4. Некроз тканей и мышц, вплоть до суставов. Снижение температуры тела, потеря чувствительности, образование гнойных участков.

оказание первой помощи при обморожениях

Если степень обморожения легкая, на коже нет пузырей и сильных отеков, нужно растереть ее руками или шерстяной тканью до покраснения.

Растирать нельзя, если обморожение 3 или 4 степени. На пораженные участки нужно наложить изолирующие повязки, зафиксировать.

Одновременно с этими действиями должна быть оказана первая медицинская помощь при переохлаждении.

Если на пораженном участке нет отеков и пузырей, можно протереть его водкой или спиртом и сделать массаж кожи чистыми руками по направлению к сердцу. Кожу нужно осторожно и мягко растирать до тех пор, пока она не станет тёплой и красной. При серьезных повреждениях нужно как можно скорее доставить пострадавшего к врачу.

Первая помощь при обморожении и переохлаждении: недопустимые действия

Оказание первой помощи при переохлаждении и обморожении

Оказание первой помощи при обморожении и переохлаждении должна оказываться с учетом мер предосторожностей. Итак, при переохлаждении и обморожении категорически нельзя совершать следующие действия по отношению к пострадавшему:

  • Нельзя резко помещать пострадавшего в помещение с высокой температурой воздуха, например, оснащенного тепловыми пушками или нагретого масляными радиаторами. Температура должна быть комнатная.
  • Не использовать сухое тепло по отношению к пострадавшим тканям.
  • Не погружать пострадавшего в теплую ванну полностью, это может вызвать остановку сердца.
  • Не давать пострадавшему алкоголь и напитки с кофеином.
  • Нельзя пострадавшему позволять курить.
  • Поврежденные при обморожении части тела должны быть неподвижны во избежание кровоизлияния.
  • Нельзя укладывать больного на холодную поверхность.

Что не стоит делать при обморожении

Кроме того, запрещается растирать пораженные участки тела, особенно снегом, резко отогревать, смазывать жирным кремом, мазью.

Растирание тела приведет к тому, что к внутренним органам и головному мозгу будет осуществляться приток холодной крови, тогда как разогревание тела должно осуществляться из центра к периферии.

Таким образом, правильно оказанная первая доврачебная помощь при обморожении и переохлаждении поможет спасти человеку жизнь.

Источник: http://pohod-lifehack.ru/pervaya-pomoshh-pri-pereohlazhdenii/

Первая помощь — гипотермия

Первая медицинская помощь при гипотермии

Внутренняя (глубокая) температура тела (измеряется в прямой кишке, пищеводе или специальным термометром на барабанной перепонке) < 35 ° C. Переохлаждение с опасными последствиями может возникнуть при температурах > 0 ° C, если потеря тепла превышает его образование.

Частая причина пребывания в течение длительного времени в условиях, способствующих потере тепла (погружения в холодной воде, низкая температура воздуха, сильный ветер, неподходящий одежда).

Способствующие факторы: недостаточное образование тепла (обездвиживание [ вызвано, между прочим, потерей сознания ]), имела мышечная масса (у детей, пожилых людей, с гипотрофией или кахекcиею), повышенная потеря тепла (влияние алкоголя, ожоги).

Другие, редкие причины (также при нормальной температуре окружения): эндокринные и метаболические — недостаточность надпочечников и гипофиза, гипотиреоз, гипогликемия; неврологические — поперечное повреждение спинного мозга, травма головы, инсульт, опухоль или воспалительные заболевания ЦНС, энцефалопатия Вернике, болезнь Паркинсона; повреждения кожи — эксфолиативный дерматит, тяжелый псориаз; сепсис шок; отравления — этанол, этиленгликоль, угарный газ, сероводород, цианиды, нитрилы, снотворные, фенотиазины, опиоиды, антидиабетические ЛС, холинергические соединения, α блокаторы. Симптомы:

1) легкая гипотермия (32-35 ° C) — сначала дрожание (в связи с этим потеря возможности выполнять точные движения), рост ЧСС и частоты дыхания, сужение кровеносных сосудов; позже усталость, апатия, атаксия, повышение диуреза, гиповолемия, неадекватная оценка ситуации;

2) умеренная гипотермия (28-32 ° C) — снижение ЧСС и дыхания, предсердные нарушения ритма сердца, волна J на ЭКГ → см.. ниже, гипотония, нарушение сознания, снижение рефлексов, расширение зрачков, прекращения дрожь, постепенное исчезновение физической активности;

3) тяжелая гипотермия (< 28 ° C) — кома, очень медленное дыхание с переходом в апноэ, асистолия или желудочковые нарушения сердечного ритма, отсутствие реакции зрачков, отек легких, олигурия или анурия. При температуре тела 27 ° C больной первый взгляд кажется мертвым, но его можно спасти !

Алгоритм действий — общие принципы

Личность с переохлаждением, в которой нет абсолютных признаков смерти (трупные пятна) или симптомов однозначно смертельных травм, нельзя признать мертвой без попытки согревания до температуры 35 ° C.

При фибрилляции желудочков или желудочковой тахикардии без пульса, после первой неудачной попытки дефибрилляции, последующие попытки сделайте после согревания больного до температуры > 30 ° C.

Только после достижения этой температуры можно применять лекарства и выполнять кардиоверсию, если есть показания.

Алгоритм действий на месте происшествия

Примените пассивное согревание — оберегайте пациента от дальнейшей потери тепла (накройте — используя напр., Металлизированную пленку серебристой стороной к телу, ограничивающий движение воздуха и испарение).

Алгоритм действий в помещении

Обеспечьте теплое, сухое окружение и одежду. Пострадавшим в сознании давайте пить теплые напитки. Не давайте алкоголя (расширяет кровеносные сосуды и увеличивает потерю тепла). Действия в карете скорой помощи и в больнице.

Алгоритм действий в карете скорой помощи и в больнице

1. Продолжайте пассивное согревание → см.. выше.

2. Верифицирует гипотермию, измеряя глубокую температуру тела в прямой кишке, пищеводе или на барабанной перепонке (если есть специальный термометр; обычные термометры непригодны, поскольку не меряют температуры < 35 ° C).

3. Начните активное согревание:

1) внешнее — укройте пациента нагретым одеялом или специальным одеялом, наполненной теплым воздухом; грелки под мышки и в паховых участках используйте осторожно (риск ожогов); побочным следствием может быть парадоксальное снижение глубокой температуры тела, гипотензия и ацидоз вследствие расширения кровеносных сосудов кожи;

2) внутреннее — при умеренной гипотермии в/в инфузия растворов, подогретых до температуры 42-44 ° C, а также согревание и увлажнение дыхательной смеси, обогащенной кислородом; при глубокой гипотермии — промывание теплыми растворами полостей тела (перитонеальной — методом перитонеального диализа, реже — плевральной); подогрев крови при экстракорпоральном кровообращении (лучший метод в случае остановки кровообращения).

4. Проведите исследования, выявляющие:

1) последствия гипотермии — концентрация калия, мочевины и креатинина в плазме (повышение может свидетельствовать о рабдомиолиз и почечную недостаточность); общий анализ периферической крови (тромбоцитопения вследствие секвестрации тромбоцитов в селезенке); газометрия (ацидоз); ЭКГ (волна J [ Осборна, гипотермический зубец — симптом холма верблюда ] — отклонение, направленное вниз месте соединения комплекса QRS с сегментом ST, удлинение интервалов PQ и QT, расширение комплекса QRS, предсердные нарушения сердечного ритма);

2) возможные причины — концентрация глюкозы в плазме (гипогликемия в сознания пациента немедленно определите тест- полоской), ТТГ (гипотиреоз), токсикологические исследования — при подозрении отравления.

Источник: https://nmedicine.net/pervaya-pomoshh-gipotermiya/

Что делать при переохлаждении? Первая помощь при переохлаждении

Первая медицинская помощь при гипотермии

Переохлаждение организма – признаки, первая помощь, профилактика

Длительное воздействие холода на человека может привести к нарушению функций жизнедеятельности, общему переохлаждению организма, при котором температура тела может понизиться до критических показателей. Что такое переохлаждение? Как правильно оказать первую помощь потерпевшему и как избежать подобных ситуаций? Именно на эти вопросы мы постараемся вам сегодня ответить.

статьи:

Что такое общее переохлаждение организма?

Некоторые полагают, что переохлаждение наступает, когда температура тела снижается до нуля. Однако такое мнение ошибочно. Переохлаждение – это когда температура тела понижается ниже физиологической нормы, то есть — ниже 340.

Медики такое явление называют гипотермией.
Чтобы в человеческом организме нормально происходили все процессы и функции (например, обмен веществ) внутренняя температура тела должна быть не ниже, чем 350.

Благодаря механизму терморегуляции, человеческое тело поддерживает свою температуру на постоянном уровне 36,5 -37,50С.

Однако при длительном воздействии холода данный биологический механизм может дать сбой, и человеческий организм будет не в состоянии восполнять потерянное тепло. Именно в такой момент и начинает понижаться внутренняя температура тела.

Основные причины переохлаждения:

  • Долгое пребывание на воздухе температурой ниже 100С в мокрой одежде;
  • Употребление холодной жидкости в больших количествах;
  • Купание в холодной воде, где тело теряет свое тепло в 25 раз быстрее, чем на воздухе;
  • Переливание холодной крови и ее компонентов в большом количестве;
  • Воздействие на человека холодных температур на протяжении длительного времени.

Общему переохлаждению организма больше всего подвержены маленькие дети, люди пожилого возраста, физически истощенные, обездвиженные, люди находящиеся без сознания. Еще больше усугубляет протекание болезни ветреная погода, высокая влажность воздуха, сырая одежда, переутомление, физические травмы, а также состояние наркотического и алкогольного опьянения.

Признаки переохлаждения

Общее переохлаждение организма имеет три стадии развития, у каждой из которых есть свои характерные признаки:

Легкая степень переохлаждения – температура тела понизилась до 32-340С, артериальное давление в пределах нормы. Могут развиться обмороженные участки кожи.
Основные симптомы:

  • Забывчивость;
  • Неловкость движения;
  • Нечеткая речь;
  • Дрожь;
  • Помутнение сознания;
  • Учащенный пульс;
  • Бледность кожи;
  • Апатия.

Переохлаждение тела средней степени характеризуется понижением температуры до 290С. Кроме этого наблюдается замедление пульса (до 50 ударов в минуту). Дыхание становится редким и поверхностным, артериальное давление снижается. Также могут появиться обморожения разных степеней тяжести.
Основные симптомы гипотермии средней степени:

  • Неподвижность (ступор);
  • Посинение кожи;
  • Дезориентация;
  • Слабый пульс;
  • Аритмия;
  • Потеря памяти;
  • Дрожь, вызванная сильным перенапряжением мышц;
  • Сонливость (спать в таком состояние категорически запрещается).

Тяжелая степень гипотермии – температура тела упала ниже 290С. Наблюдается замедление пульса (меньше 36-ти ударов в мин.), потеря сознания. Развиваются обмороженные участки тяжелой степени. Такое состояние угрожает жизни человека.
Тяжелая степень переохлаждения, симптомы:

  • Замедление пульса и дыхания;
  • Остановка сердца;
  • Рвота и тошнота;
  • Увеличение зрачков;
  • Судороги;
  • Снижение кровяного давления;
  • Прекращение нормальной работы мозга.

Первая помощь при переохлаждении организма

Первая медицинская помощь при переохлаждении заключается в том, чтобы полностью прекратить воздействие холода на тело человека. А затем:

  • Если у пострадавшего наблюдаются признаки переохлаждения в первую очередь его необходимо поместить в теплое помещение и согреть;
  • С пострадавшего нужно снять обувь и холодную одежду;
  • Если у человека сильно замерзли пальцы ног и рук, хорошо разотрите их салфеткой смоченной в спирте;
  • Затем сильно замершие участки тела необходимо поместить в теплую воду. Температуру воды постепенно необходимо повышать до 370С. Данная процедура не должна у вас занять больше, чем полчаса.
  • Снова растираем замершие участки салфеткой, пока к ним не вернется чувствительность;
  • На поврежденные участки кожи накладываем стерильную сухую повязку и хорошо укутываем пострадавшего одеялами;
  • Необходимо следить за тем, чтобы обмороженные участки кожи были неподвижны, дабы избежать кровоизлияния;
  • Дайте пострадавшему попить молоко или чай. Теплая жидкость будет способствовать восстановлению кровообращения, а также восполнить организм недостающим теплом;
  • Если пострадавший находится в бессознательном состоянии, не прощупывается пульс, необходимо сделать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

При переохлаждении категорически запрещено:

  • Пить спиртные напитки;
  • Активно двигаться;
  • Использовать горячие бутылки для согрева;
  • Принимать горячий душ или ванную.

После того, как первая помощь была оказана, потерпевшего обязательно нужно доставить в больницу, даже если его состояние, на первый взгляд, значительно улучшилось. Переохлаждение тела может иметь последствия, которые правильно определить способен только врач.

Избегайте опасности! Правила профилактики переохлаждения

  • Не стоит курить на морозе – никотин нарушает кровообращение;
  • Не нужно утолять жажду льдом, снегом или холодной водой;
  • Не злоупотребляйте спиртными напитками – в состоянии алкогольного опьянения довольно тяжело распознать первые признаки переохлаждения;
  • Если на улице мороз, не стоит гулять без шарфа, рукавиц и головного убора;
  • Перед выходом на холод открытые участки тела смазывайте специальным кремом;
  • В холодное время года носите свободную одежду. Помните одеваться нужно так, чтобы между слоями ткани была воздушная прослойка, которая прекрасно сохраняет тепло. Желательно, чтобы верхняя одежда не промокала;
  • Если вы ощущаете, что ваши конечности сильно замерзли, немедленно войдите в теплое помещение и согрейтесь;
  • Старайтесь не находится на ветру – его прямое воздействие способствует быстрому замерзанию;
  • Не носите в холодное время года тесную обувь;
  • Перед выходом на мороз нужно хорошо поесть, чтобы ваш организм обогатился энергией;
  • На морозе не стоит носить металлических украшений (сережки, цепочки, кольца);
  • Не гуляйте на улице с мокрыми волосами в холодное время года;
  • Вам предстоит продолжительная прогулка, тогда возьмите с собой термос с горячим чаем, сменные варежки и носки;
  • Если у вас сильно замерзли ноги, не стоит снимать с них обувь на улице. Если ваши конечности распухнут, вам не удастся снова обуться;
  • После прогулки по холоду убедитесь, что на вашем теле нет обморожений.

Поделитесь с друзьями и оцените статью:

 
Загрузка… 

Источник: http://www.colady.ru/pereoxlazhdenie-organizma-priznaki-pervaya-pomoshh-profilaktika-pereoxlazhdeniya.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.