Оказание первой помощи при судорожных припадках. Противосудорожная терапия

Содержание

Эпилептический статус; противосудорожная терапия

Оказание первой помощи при судорожных припадках. Противосудорожная терапия

Ниже речь в основном пойдет о генерализованном тонико-клоническом эпилептическиком статусе (ЭС). Критерии: эпилептические припадки повторяются один за другим, от 2 до 20 и более на протяжении часа. Сознание больного в промежутках между припадками нарушено.

Генерализованный судорожный припадок в типичных случаях начинается с потери сознания, человек всегда падает, если он до этого находился стоя.

Наблюдается тоническое сокращение мышц лица, туловища, рук и ног, зрачки максимально расширены, глазные яблоки отклонены наружу и вверх. Продолжительность этой фазы в основном 20-30 секунд, иногда чуть дольше (до минуты).

Затем начинается клоническая фаза, длительность которой 10-40 секунд, с периодическим сгибанием и разгибанием всех мышц туловища, лица, конечностей. Происходит непроизвольное мочеиспускание, дефекация, рвота.

Эпилептический статус может быть также парциальным (фокальным), когда судороги происходят на одной половине тела в виде локальных судорог мимической мускулатуры лица, и (или) мышц верхней конечности.

Сознание у больного может быть сохранено. А также бессудорожный эпилептический статус, для диагностики которого требуется проведение электроэнцефалографии (ЭЭГ).

Впрочем, парциальный и бессудорожный ЭС не столь опасны для больного, и обычно не нужно проведение неотложной помощи.

Многие заболевания, а также токсические поражения мозга, могут приводить к возикновению судорог (ЧМТ, отравления, гипогликемия, инсульт, гипоксия, эпилепсия, энцефалит и т.д). Очень важно установить причину возникновения судорог. Но проводимое обследование не должно отстрачивать начало противосудорожной терапии.

Для уточнения диагноза показана консультация невропатолога. Большинству пациентов, если генез ЭС остается неясен, после купирования судорог необходимо проведение компьютерной томографии.

В целом, летальность при эпилептическом статусе достигает 20-25%, в основном связана с заболеванием, вызвавшим его развитие.

Судороги должны быть купированы максимально быстро, так как они сами по себе могут вызвать смерть больного (нарушения дыхания, гипоксия, аспирация, гипертермия, отек мозга).

Но в 10-15% случаев эпилептический статус носит медикаментозно резистентный характер. И в этих случаях, несмотря на применение комбинированной терапии, лечение затягивается на 2-4 суток, а в редких случаях – недель и месяцев.

Помощь при эпилептическом статусе

Следует восстановить проходимость ВДП, начать оксигенотерапию через носовые катетеры. При необходимости, нужно выполнить интубацию трахеи и перевести больного на управляемое дыхание. Далее предупреждают травматизацию головы и туловища, укладывают пациента в «положение на боку».

Осуществляют венозный доступ. Нужно забрать достаточное количество крови для проведения токсикологического и биохимического анализа – газы крови, натрий, калий, глюкоза, кальций, магний, креатинин крови, развернутый анализ крови (в том числе, необходимо определить количество тромбоцитов).

Мониторинг: неинвазивное АД, пульсоксиметрия, ЧСС, ЭКГ, температура тела. Выполняют рентгенографию грудной клетки – в целях выявления и оценки возможной аспирации. Другие исследования проводят в зависимости от клинической ситуации (например, люмбальную пункцию, ЭЭГ-мониторинг).

Внимание. Если есть подозрение на алкогольную этиологию судорог, или передозировку гипогликемических средств у больного с сахарным диабетом, нужно ввести пациенту болюсно 60 мл 40% глюкозы не дожидаясь результатов исследования уровня глюкозы в крови.

Стартовая противосудорожная терапия

Традиционно терапию начинают с введения бензодиазепинов. Наиболее эффективным и применяемым в мире препаратом для купирования судорожного синдрома (препараты первой линии) считается лоразепам. Лоразепам: 4 мг вводят внутривенно медленно, если приступ продолжается или рецидивирует, спустя 10-15 минут введение указанной выше дозы повторяют.

В нашей стране лоразепам не всегда доступен и терапию начинают с введения диазепама. Диазепам (Реланиум) 10-20 мг в/в медленно (1-2 мг/мин). При неэффективности через 15 минут вводят дополнительно 10 мг диазепама. Необходимо контролировать параметры легочной вентиляции, бензодиазепины могут угнетать дыхание.

Базисная противосудорожная терапия

Если после введения бензодиазепинов судороги прекратились, необходим переход к базисной противосудорожной терапии в самые короткие сроки. Наиболее эффективный для этих целей препарат не определен.

Чаще других медики используют вальпроат натрия и фенитоин. В конечном итоге выбор зависит от предпочтений врача, имеющихся в наличие препаратов и противопоказаний к их назначению.

Назначают один из перечисленных ниже препаратов:

Карбамазепин (Финлепсин) энтерально по 200 мг 2-3 раза в сутки, или бензобарбитал (Бензонал) по 100-200 мг 2-3 раза сутки, или вальпроат натрия (Депакин) по 300-500мг 2-3 раза в сутки, фенитоин (Дифенин). Фенитоин вводят перорально или через назогастральный зонд в суточной дозе 5-20 мг/кг, разделить на 2 приема.

Резистентный эпилептический статус

Если после введения бензодиазепинов ЭС не купируется:

Вальпроевую кислоту (Конвулекс) вводят внутривенно со скоростью 200 мг/мин в дозе 7-20 мг/кг с последующей постоянной инфузией из расчета 1 мг/кг в час.

Препарат применяют как при генерализованных, так и парциальных припадках. Он часто эффективен при ЭС, резистентном к другим противосудорожным средствам, не угнетает сознание и дыхание человека.

Высокая стоимость внутривенной формы препарата делает его малодоступным для широкого применения.

Если нет эффекта от введения бензодиазепинов и в/в формы вальпроевой кислоты, больного переводят на ИВЛ, также рекомендуется в таком случае проведение длительной седации (не менее суток) одним из препаратов:

  • пропофол 1-2 мг/кг болюс, затем 2-10 мг / кг / час;
  • мидазолам 0,1-0,2 мг/кг болюс, затем 0,05-0,5 мг/кг/час;
  • тиопентал натрия 3-5 мг/кг болюсно, затем 3-5 мг/кг/час. После 2-3 суток лечения скорость введения уменьшить, приблизительно, вдвое.

Одновременно назначают один из препаратов базисной терапии энтерально. Прекращение судорог служит показнием для постепенного снижения дозировок и отмены препаратов. Если судороги сохраняется, то пробуют: увеличить дозировки препаратов до максимально допустимых; использование комбинаций антиэпилептических препаратов разных групп.

Кетамин, особенно, если имеет место гипотония: болюс 1-3 мг/кг, затем введение со скоростью 1-1,5 мг/кг/час. В ряде случаев к его введению прибегают при недостаточной эффективности бензодиазепинов. Кетамин в указанной дозировке обычно хорошо переносится больными. Рекомендуется помнить, что при повышенном ВЧД кетамин противопоказан.

Мышечные релаксанты хорошо ликвидируют нарушения вентиляции, связанные с нарушениями синхронизации больных с аппаратом искусственной вентиляции легких, но не предотвращают церебральное повреждение.

Гипотермия, особенно в случаях ЭС аноксического генеза. Если натрий плазмы < 130 ммоль/л, введите в/в капельно 100 мл 7,5% раствора натрия хлорида. Магния сульфат 4-6 г в/в за 30-60 мин.

(особенно, если подозревается алкогольная природа судорожного синдрома).

Если общий кальций плазмы < 1,5 ммоль/л, рекомендуется ввести внутривенно 10 мл 10% раствора хлорида кальция.

При наличии у пациента опухоли головного мозга, энцефалита, менингита, коллагеноза (например, СКВ), нужно использовать в/в 4-8 мг дексаметазона 3-4 раза в сутки.

Фуросемид 1 мг/кг в/в – иногда эффективен при травматическом и воспалительном генезе основного заболевания (например, менингите), гипергидратации.

Лечение после прекращения судорог

Если судороги прекратились, дозировки всех препаратов снижают постепенно. Сначала отменяют препараты, вводимые парентерально. Оставляют наиболее эффективный противосудорожный препарат для базисной терапии. Длительность введения антиэпилептических средств определяют индивидуально, но не менее 1-2 недель даже в случае острых состояний.

Источник: https://www.eurolab.ua/encyclopedia/Neurology.patient/48826/

Первая помощь при судорогах: что нужно делать вро время припадка

Оказание первой помощи при судорожных припадках. Противосудорожная терапия

Судороги – это непроизвольное сокращение мышцы или группы мышц, часто сопровождаемое ноющей болью. Они могут возникнуть вследствие некоторых провоцирующих факторов у здоровых людей, а могут появиться и на фоне серьезных заболеваний. От причины  возникновения будет зависеть, какой должна быть первая помощь при судорогах.

Общая информация и причины возникновения

Во время спазма мышца или группа мышц сильно напряжена и обычно возвышается над поверхностью тела. Различают тонические судороги, во время которых напряжение мышц имеет длительный характер, и клонические, при которых толчкообразное напряжение мышц сменяется расслаблением. Клонические подергивания, распространяющиеся на весь организм, часто называют конвульсиями.

Провоцирующие факторы:

  • Купание в жаркую погоду в ледяной воде. Нередки случаи, когда во время купания у человека сводит ногу. Виной тому резкое изменение температуры. Разогретая мышца под влиянием холодной воды начинает быстро сокращаться.
  • Обезвоживание. Недостаточное количество жидкости в организме иногда становится причиной спазма конечностей. Поэтому в жаркую погоду и при интенсивных физических нагрузках рекомендуется обеспечивать себя жидкостью в полной мере.
  • Длительная нагрузка на одни и те же мышцы. Люди, профессия которых связана с длительным стоянием на ногах, часто страдают ночными судорогами. Этому же подвержены и спортсмены, чья нагрузка приходится на одну группу мышц.
  • Злоупотребление алкоголем, табакокурением и кофе. У курильщиков и людей, злоупотребляющих кофе или  алкоголем, спазмы мышц встречаются в несколько раз чаще.
  • Стрессовые состояния и психоэмоциональные нагрузки. Высокий уровень гормона стресса вызывает перераспределение кальция, которое отрицательно сказывается на работе скелетных мышц и приводит к появлению судорог.
  • Нехватка кальция и магния. Недостаток этих минералов приводит к расстройству функции нервно-мышечного аппарата, что вызывает развитие судорог. С этим часто сталкиваются беременные женщины.
  • Плоскостопие. Судороги в ногах часто беспокоят людей с имеющимся плоскостопием. Чрезмерная нагрузка на голеностоп или хождение в неудобной обуви способствует сведению икроножных мышц.
  • Высокая температура. Иногда мышечные сокращения могут быть вызваны повышением температуры тела (фебрильные судороги) на фоне сезонных заболеваний, чаще всего этому подвержены дети младшего возраста. При таких состояниях у детей возникает дергание конечностей, закатываются глаза. Возможен и другой вариант, когда  все тело напряжено, руки прижаты к груди, ноги вытянуты, голова запрокинута.
  • Аффективно-респираторный приступ. Во время истерического плача у маленьких детей, склонных к АРП, данный приступ может сопровождаться гипертонусом мышц или клоническими подергиваниями.

Другие заболевания, течение которых может сопровождаться судорогами: поражения печени (цирроз, гепатит), болезни вен (варикозное расширение вен, тромбофлебит), сахарный диабет, сердечная недостаточность, эпилепсия, черепно-мозговые травмы, поражения мозга и его оболочек (энцефалит, менингит), заболевания позвоночника (остеохондроз, грыжа межпозвоночных дисков), сильные отравления.

Какие меры предпринять при сведении мышц

Рассмотрим, что делать при судорогах. В отдельных случаях человек может помочь себе сам. Например, если судорога возникла в икроножной мышце. Для этого нужно взять себя за пальцы ног и потянуть ступню на себя. При судороге рук следует сжимать и разжимать кулак, разминать кисть.

Что нужно делать при фебрильных судорогах у детей. Так как такое состояние вызвано высокой температурой, значит необходимо направить все действия на ее снижение.

Оказание первой помощи при судорогах, причиной которых стало психоэмоциональное расстройство, сводится к приему успокоительных средств.

При судорожном синдроме, возникшем на фоне черепно-мозговой травмы не нужно перемещать больного и предлагать какие-либо медикаменты.

Следует незамедлительно вызвать скорую помощь, а до приезда врачей следить за изменениями жизненно-важных функций – частотой пульса и дыхания. Судорожный припадок у детей во время АРП проходит самостоятельно, поэтому никаких особых действий предпринимать не нужно.

При генерализованных судорогах поверните человека на бок и подложите что-нибудь мягкое под голову

Особого внимания требует неотложная помощь при судорогах эпилептического характера.

Последствия такого припадка могут быть весьма серьезны: вероятны травмы от падения или сильных мышечных сокращений.  Начинается приступ с потери сознания, затем возникает гипертонус скелетных мышц, который длится 10-20 секунд.

Затем судороги переходят в клоническую форму с постепенным уменьшением вздрагиваний и последующим расслаблением.

После окончания приступа обычно наступает непродолжительный сон.

Как вести себя при генерализованных судорогах:

  1. При падении попытаться подхватить человека и уложить на ровную поверхность. Обязательно подложить под голову что-нибудь мягкое! Это может быть свернутая одежда. Если это сделать невозможно, то нужно прижать голову к полу и придерживать.
  2. Убрать все предметы, об которые больной может пораниться во время конвульсий.
  3. Освободить шею и грудь от стесняющей одежды.
  4. Повернуть человека на бок, чтобы предотвратить попадание пены и рвотных масс в дыхательные пути.

Такова первая медицинская помощь при эпилептическом и другом судорожном припадке.

Рассмотрим также, чего делать не нужно, оказывая поддержку человеку с судорогами:

  • Не нужно пытаться удержать человека. Такие действия не помогут остановить судороги, а вот привести к вывиху конечности вполне смогут.
  • Не нужно пытаться разжать челюсти, чтобы вставить пальцы или какой-либо предмет. Бытует мнение, что оказывая первую помощь эпилептику при судорогах, нужно непременно поместить ложку или другой предмет между челюстями для предотвращения западения языка. Из-за сильного спазма жевательных мышц это сделать вряд ли удастся, а попытки могут привести к повреждению зубов и травме пальцев.
  • Не нужно делать искусственное дыхание (в момент приступа случается кратковременная его остановка) и давать нюхать нашатырный спирт.

В каких случаях следует обращаться за профессиональной помощью

Если произошло купирование судорог и первая помощь оказана, встает вопрос: обращаться ли к врачу. Единичные случаи сведения руки или ноги не должны вызывать беспокойства.

А вот частое их повторение может быть признаком нехватки каких-либо веществ в организме, а также симптомом серьезных заболеваний.

Поэтому при частых спазмах и впервые возникшем конвульсивном припадке необходимо посетить врача и сделать необходимые обследования.

Как уже говорилось, профессиональная медицинская помощь при судорогах, возникших на фоне черепно-мозговой травмы, должна быть незамедлительной. Если при субфебрильных судорогах появилось подозрение на менингит – необходима срочная госпитализация.

При аффективно-респираторных приступах у детей, сопровождающихся конвульсиями, стоит обратиться к неврологу за консультацией, он назначит препараты, которые помогут снизить частоту припадков.

Если вы здоровы и хотите оградить себя от таких неприятных моментов, как сведение мышц, постарайтесь обеспечить себе полноценное питание, наладить режим труда и отдыха. Очень полезными будут и упражнения на растяжку — они значительно улучшают состояние мышечных тканей. Людям же с хроническими заболеваниями следует вовремя проводить необходимую терапию, не допуская осложнений в виде судорог.

Оказание первой помощи при судорогах Ссылка на основную публикацию

Источник: https://oneotlozke.ru/nevrologia/pervaya-pomoshh-pri-sudorogah/

Оказание первой помощи при приступе эпилепсии

Оказание первой помощи при судорожных припадках. Противосудорожная терапия

Эпилепсия – распространенное заболевание, возникающее на фоне патологической электрической активности головного мозга. Оно сопровождается развитием приступов, как малых, так и генерализованных. Наиболее типичное проявление – формирование судорог.

В таких случаях пациенту необходима помощь, поскольку велик риск травматизма. Как правило, госпитализация пострадавшему не требуется.

Вмешательство медицинского персонала необходимо лишь при возникновении припадка у пожилых пациентов, детей и беременных женщин.

Оказание первой доврачебной помощи

Сам по себе приступ эпилепсии не опасен для больного, если не длится больше двух минут. Припадки проходят самостоятельно, что связано с патогенезом развития заболевания. Важно не допустить травмирования человека, а также адекватно реагировать на происходящее. В связи с чем первая помощь при эпилепсии сводится к соблюдению следующих рекомендаций:

  1. При возникновении конвульсий больной может упасть. Нужно постараться поддержать его, чтобы не допустить удара головой об окружающие предметы или пол. Это особенно важно, если приступ застал человека на улице.
  2. Помощь при эпилепсии в домашних условиях предполагает лишь наблюдение за состоянием пациента. Нужно запомнить время начала приступа. Припадок не должен длиться больше двух минут, в противном случае велик риск развития асфиксии. Если судороги не прекращаются, требуется вызвать скорую помощь.
  3. Пациентов укладывают на спину, причем под головой должно быть что-то мягкое. Важно попытаться очистить и пространство вокруг пострадавшего, чтобы он не нанес травм себе и окружающим. Шею освобождают от давящих предметов одежды. Это необходимо для поддержания нормального кровообращения в мозгу. При выделении обильного количества слюны голову пациента наклоняют набок.

Важным условием оказания доврачебной помощи при эпилептическом припадке является самоконтроль. Нельзя паниковать, поскольку неправильные действия окружающих провоцируют ухудшение состояния пострадавшего.

Помощь при выходе из приступа

После окончания судорог пациенты расслабляются. Естественным завершением процесса является сон, который граничит с коматозным состоянием. Не нужно пытаться будить человека, поскольку это может негативно сказаться на работе головного мозга.

Первая помощь при эпилепсии у взрослых и детей несколько отличается. Это связано с особенностями работы организма, а также скоростью развития патологических изменений в нервной ткани.

При возникновении конвульсий у маленьких пациентов всегда требуется вмешательство медицинского персонала, однако оказывать помощь нужно и до их приезда.

Взрослому

После судорог мышцы расслабляются. В этот момент человек не контролирует работу мускулов всего тела, поэтому может проглотить язык. Чтобы не допустить этого, пострадавшего переворачивают набок.

После сна пациент приходит в себя. Необходимо рассказать ему о произошедшем, поскольку время приступа выпадает из памяти человека. После инцидента рекомендуется принимать назначенные доктором лекарства.

Ребенку

При возникновении признаков эпилепсии у малышей родителям или другим окружающим взрослым следует незамедлительно вызвать скорую помощь. Это связано с интенсивностью нарастания гипоксии в незрелом организме.

Как правило, первые приступы регистрируются у ребенка еще в подростковом возрасте, хотя известны и более ранние случаи. Памятка оказания доврачебной помощи такая же, как у взрослых пациентов.

После пробуждения пострадавшего доставляют в медицинское учреждение, даже если припадок длился менее минуты.

Особую опасность представляют эпилептические судороги во время беременности. Подобная патология связана с увеличенным риском смертности, причем как для плода, так и для матери.

Поэтому врачи обращают внимание пациентов на правильное планирование зачатия.

Предшествующая беременности противоэпилептическая терапия помогает значительно снизить риск возникновения приступа во время вынашивания малыша.

Проблема в контроле заболевания в данный период жизни женщины заключается в том, что препараты, используемые для контроля неврологической дисфункции, обладают тератогенным действием, то есть увеличивают вероятность формирования внутриутробных аномалий развития плода. С этим связана ограниченность их использования.

Однако снижение дозировок лекарственных средств сопровождается увеличением кратности приступов во время беременности, поэтому важно сопоставить все имеющиеся риски. Медики настаивают на важности достижения устойчивой ремиссии еще на этапе планирования, а также исключения провоцирующих факторов, которые способны привести к возникновению припадков.

Однако если конвульсии все же сформировались, рекомендуется использование противоэпилептических препаратов.

Оказание помощи при ночном приступе

Развитие проблемы во время сна также возможно. Судить об этом, как правило, удается по косвенным признакам: пробуждении за пределами кровати, следам мочеиспускания на белье и обильному количеству слюны. Если близким удается заметить развитие конвульсий в ночной период, рекомендуется также засечь время приступа и предохранять пострадавшего от падений и получения травм.

Основные ошибки

Существует ряд заблуждений по поводу оказания помощи при эпилепсии. Они ведут к увеличению риска травмы как пострадавшего, так и того, кто оказывает помощь.

Почему нельзя разжимать зубы

Приступ связан с интенсивным сокращением мышц. Напряжена и мускулатура челюстей. При попытке разжать зубы возможно нанесение серьезных увечий. Зачастую травмируются пальцы оказывающего помощь. При этом польза от данного действия минимальна.

Почему нельзя удерживать конечности

Судороги при эпилепсии проходят поэтапно. При этом остановить их течение за счет применения физической силы невозможно. Для этих целей используются специальные препараты. При попытке зафиксировать конечности велик риск нанесения серьезных травм, вплоть до переломов. Следует лишь уложить пострадавшего на пол.

Почему нельзя давать препараты

Во время приступа человек неспособен контролировать себя, поскольку находится без сознания. Попытка применения лекарств может привести к аспирации и гибели пациента. Все средства употребляются только после выхода из судорог. Необходимость использования препаратов должна определяться медиками. В таких случаях вещества вводятся парентерально.

Лечение в условиях стационара

Возникновение эпистатуса – опасная проблема, которая требует оказания профессиональной помощи. Основная угроза заключается в развитии асфиксии, то есть удушья. В ряде случаев отмечается и остановка дыхательной и сердечной деятельности. Тогда проводится реанимация.

Используемые препараты

Для купирования длительных припадков применяются противосудорожные средства. К числу медикаментов выбора относят «Карбамазепин», «Этосуксимид» и «Клоназепам». Препарат зависит от типа припадка и времени его протекания. При возникновении риска развития отека мозга проводится соответствующее лечение, включающее оксигенотерапию и использование мочегонных средств.

Отзывы

Анастасия, 27 лет, г. Калининград

Мой муж – эпилептик. Он лечится еще с детского возраста. Периодически случаются припадки, то есть начинаются судороги. Длятся они меньше минуты. Важно вовремя заметить проблему и попытаться уложить его на спину, чтобы не поранился. После приступа муж засыпает, а когда приходит в себя, пьет таблетки. Судороги бывают около 2-х раз в год.

Евгений, 43 года, г. Анапа

У сына в 12 лет случился первый эпилептический приступ. Он упал, забился в судорогах, пена потекла изо рта. Зрелище, конечно, не из приятных. Вызвали скорую, сына отвезли в больницу, где и поставили диагноз. Сейчас он периодически посещает невролога, принимает таблетки курсом. Последний раз судороги были год назад.

Источник: https://glmozg.ru/bolezni/nevrologiya/pomoshh-pri-jepilepsii.html

Первая помощь при судорогах ног

Оказание первой помощи при судорожных припадках. Противосудорожная терапия

При непроизвольных судорогах (спазмах) нижних конечностей непременно нужна квалифицированная медицинская помощь. Человек ощущает крайне неприятные болезненные симптомы. Требуется помощь во избежание травмирования ног, для предупреждения развития прочих заболеваний. Разработан чёткий алгоритм оказания неотложной помощи.

Необходимость первой помощи при судорогах ног

Каждый может быть свидетелем судороги. Во время приступа мышца сильно напрягается (человеку кажется, что мускул деревенеет). Пострадавший не способен пошевелить поражённой конечностью из-за напряжения мышц и сильной боли. Человеку необходимо помочь, избавить от боли.

Во время судороги в поражённую мышцу не поступает кровь, поставляющая необходимые компоненты – кислород и питательные вещества. Подобные процессы приводят к развитию мышечной ишемии. Снимая мышечную ишемию, нужно вмешиваться и оказывать человеку медицинскую помощь.

Наконец, если судорога настигает человека во время купания в холодной воде, пострадавшему требуется срочно помочь выбраться из воды, предотвращая утопление. Из-за переутомления, переохлаждения и прочих причин человек не способен адекватно реагировать на происходящее, справляться с судорогами. Лучше помочь поскорее избавиться от спазма мышц нижней конечности.

Общий алгоритм оказания неотложной помощи при мышечной судороге

Неотложная медицинская доврачебная помощь при судорогах в ногах обязательна. Квалифицированную неотложную помощь, когда вводят препараты, оказывают исключительно в условиях больницы.

Никогда не пытайтесь самостоятельно ввести больному препарат для снятия судороги (в особенности у детей), не зная характеристику препарата, способ его введения и противопоказания в конкретном случае.

Избранные медицинские способны больше навредить больному с имеющимися хроническими заболеваниями.

Первую помощь при судороге ног в домашних условиях (либо до приезда врача) вправе оказывать каждый. Она не требует специальных медицинских знаний. Алгоритм действия:

  1. Пострадавшего уложить или посадить. Икроножные мышцы нуждаются в расслаблении и снятии нагрузки, иначе нельзя снять спазм;
  2. Мышцу требуется постараться разблокировать. Попробуйте взять стопу за пальцы, надавить на них. Допустимо согнуть стопу в сторону пострадавшего. Описанный приём позволяет максимально напрягать мышцу, снимая напряжение. В первую очередь появится боль, позже придёт резкое ослабление боли. Каждый пострадавший способен помочь себе самостоятельно, потянув пальцы стопы на себя. Порой простых мер хватает, судорога проходит;
  3. Для снятия судороги в домашних условиях подходит эффективный способ спортсменов. Полагается уколоть напряжённую мышцу булавкой. Причём уколоть в месте непосредственного спазма;
  4. Если не помогает укол или расслабление, допустимо помассировать конечность. Массаж продолжается и после прохождения острого мышечного спазма. Действие поможет мышцам расслабиться, оправиться после спазма. Начинают массаж с поглаживаний, заканчивают интенсивным разминанием и растиранием нижней конечности;
  5. Обеспечение человеку покоя. Пострадавший в результате судороги ощущает сильную боль, испытывает нервное потрясение. Часто у человека болят ноги, как после интенсивных физических тренировок.

Медикаментозная помощь при судорогах

Медикаментозная доврачебная помощь при судорогах в домашних условиях не осуществляется с помощью обычных и широкодоступных препаратов. Для облегчения спазма применяют специальные медикаментозные средства. Целью назначения противосудорожных препаратов становится снятие причины, её вызвавшей.

В качестве противосудорожных препаратов часто назначают транквилизаторы. Препараты ослабляют процессы возбуждения и, наоборот, усиливают процессы торможения в нервной системе, способствуя снятию судорог мышц.

В основном, подобные противосудорожные препараты назначаются при эпилепсии, болезни Паркинсона, тиках и прочих патологических состояниях центральной нервной системы.

Средства способствуют устранению либо ощутимому ослаблению тонуса скелетной мышцы.

К противопаркинсоническим средствам относят препараты: Леводопа, Амантадин, Селегилин, Тригексифенидил и Дифенилтропин. Медикаменты влияют на центральную и периферическую нервную систему, назначаются по особому предписанию врача. Указанные препараты не назначают при судорогах у детей.

Противопаркинсонические средства

Если у человека отсутствуют патологии, сильные препараты назначаются крайне редко, особенно у детей. Средства, расслабляющие мышцы и устраняющие спазмы, применяются намного чаще. Выделяют центральные и периферические миорелаксанты. Средства центрального действия делят на три группы:

  • Производные глицерина – Мепротан, Изопротан;
  • Производные бензимидазола – Флексин;
  • Смешанные миорелаксанты – Мидокалм, Баклофен, Фенагликодол.

Препараты обладают центральным расслабляющим действием, ввиду высокой эффективности их широко применяют для лечения многих заболеваний, включая детей. Это главная составляющая противосудорожной терапии.

Для быстрого снятия судороги скелетной мышцы применяют миорелаксанты периферического действия. Препараты способствуют быстрому расслаблению мышцы, достижению необходимого терапевтического эффекта. Помните, приём препаратов, способствующих расслаблению мышц, приносит отдельные побочные эффекты. В частности:

  • сонливость, вялость, апатию;
  • головокружение;
  • тошноту, рвоту;
  • появление головных болей;
  • резкое обострение гипотонии – важно для людей, имеющих постоянное пониженное артериальное давление;
  • микроскопические повреждения мышечной ткани.

Продолжительные приёмы расслабляющих средств приводят к нежелательному привыканию. Если человек занят родом деятельности, связанным с необходимостью повышенного внимания, высокой реакции, лучше отказаться от приёма средств. Не рекомендуется приём миорелаксантов подросткам и детям. Если у пациента имеются хронические заболевания, препараты назначаются с осторожностью.

Действенные народные методы лечения и профилактики судорог

Возможно проводить доврачебное лечение судорог мышц нижних конечностей, одновременно не принимая медицинских препаратов, производящих выраженное побочное действие, в особенности у детей. Среди народных средств лечения судорог выделяются:

  • Мёд – вкусное, полезное и доступное лекарство для лечения судорог. Ежедневно во время приёма пищи (на обед) полагается съедать столовую ложку мёда;
  • Примочки из донника, клевера, календулы, ревеня на поражённую мышцу способствуют избавлению от спазмов. Для приготовления отвара взять 1 ст. л. сбора трав, залить литром воды. Отвар кипятится на протяжении 10-15 мин. Отвар наносить на повязку из марли, прикладывать на поражённое место либо на место, наиболее склонное к судорогам;
  • Из водки и пижмы делают настойку, втирают на ночь в икроножные мышцы. Для настойки взять 100 г пижмы, залить 0,5 литрами водки. Время настаивания смеси – не менее недели. Настойкой натирают ступни;
  • Настойкой из корней крестовника натирают поражённые участки ног. Настойка: взять 25 г растительного сырья, залить 100 г водки. Настаивать неделю;
  • Отвар лапчатки принимается внутрь по 0,5 стакана трижды в день;
  • Отвар из цветков липы применяется по аналогичной схеме, считается полезным в избавлении от судорог в домашних условиях без применения медикаментозных средств;
  • Лечение полынью приносит результат;
  • Отвар из цветков аптечной ромашки избавляет от судорог;
  • Спиртовая настойка из тимьяна обыкновенного помогает расслаблению мышц и успокоению.

Помощь беременным женщинам

К сожалению, период беременности способен омрачаться непроизвольными спазмами мышц, преимущественно ночью.

Распространённость явления объясняется особенностями анатомии женщины в период беременности.

Увеличивающаяся в размерах матка оказывает дополнительное давление на кровеносные сосуды, ухудшая питание мышц нижних конечностей. Женщина в период беременности нуждается в особом внимании и уходе.

Часто у беременных возникают болезненные судороги в голенях, бёдрах, ступнях. Они связаны с нарушениями кровообращения в указанных органах. Помочь женщине возможно с помощью тёплых и расслабляющих ванночек. В воду рекомендуется добавить отвара валерианы, ромашки или календулы. Отвары перечисленных растений превосходно расслабляют.

Женщина в любом случае может помочь себе самостоятельно. Речь идёт о налаживании качественного и полноценного питания. В первую очередь требуется обеспечить достаточное количество витаминов в рационе.

Питание должно в полной мере восполнять недостаток калия, магния, кальция – главных минералов, помогающих снятию болезненных спазмов скелетных мышц.

Полноценный сон и соблюдение покоя — действенное средство, помогающее снять непроизвольные сокращения мышц.

Как не допустить развития судорог

Требуется немного внимания к собственному телу, чтобы предотвратить появление неприятного спазма.

В первую очередь, займитесь спортом. Не требуется доводить себя до изнеможения и тренироваться по нескольку часов. Полчаса физической культуры ежедневно способен уделить себе каждый, лечебный эффект окажется заметен. Регулярные и не изнуряющие занятия спортом помогут укрепить нервную и иммунную системы, что важно в недопущении судорог.

Требуется обогатить рацион витаминосодержащими продуктами. Весьма полезны блюда, содержащие витамины группы В. Сюда в первую очередь относятся:

  • бобовые продукты;
  • орехи;
  • морепродукты;
  • красная рыба;
  • блюда из молочных продуктов;
  • сухофрукты;
  • зелень.

Перечисленные продукты считаются источником магния, полезны людям с повышенной склонностью к образованию внезапных спазмов скелетных мышц.

Здоровый сон – залог укрепления систем организма. Он предотвращает образование спазмов мышц, гарантирует отличное здоровье. Если появилась возможность купить ортопедический матрас, не откладывайте полезную для здоровья покупку. Для здорового сна полезно проветрить комнату. Постарайтесь воздержаться от алкогольных напитков и курения перед сном.

Ножные расслабляющие ванны – первое дело для уставших ног. Это поможет предотвратить судороги. Полезно добавить в воду для ванн натуральные эфирные масла, хорошо расслабляющие мышцы.

Каждый способен помочь себе и окружающим в случае возникновения внезапных судорог мышц. Важно знать результативные меры неотложной помощи. Предлагается освоить их алгоритм, воспроизводя при необходимости.

Источник: https://OtNogi.ru/simptomy/sudorogi/pervaya-pomoshh-pri-sudorogax-nog.html

Помощь при судорогах в ногах

Оказание первой помощи при судорожных припадках. Противосудорожная терапия

Практически каждый человек хотя бы раз в жизни сталкивался с судорожными сокращениями в икроножных мышцах, которые могут быть как кратковременного действия, так и длительного.

Во всех случаях судорога сопровождается болью и мышечным спазмом, доставляющим пациенту крайне дискомфортные ощущения.

В особо тяжелых случаях подобная симптоматика грозит различного рода осложнениями в результате несвоевременного оказания помощи, поэтому необходимо знать, как оказывается первая помощь при судорогах ног и какие последствия возможны в подобном случае.

Причины развития судорог

При судорогах происходит сильное мышечное напряжение определенной области, что затрудняет движение и для того, чтобы снять боль и спазм требуется обязательная помощь.

Помимо этого, при судороге нарушается кровообращение и питание пораженной мышцы, что влечет за собой развитие мышечной ишемии, при которой также необходима первая медицинская помощь.

Кроме того, фактором, предусматривающим снятие судороги, является воздействие холодной воды, когда внезапно обездвиживаются одна или обе ноги. В этом случае неумение и неоказание экстренной помощи способно привести к гибели человека.

Наиболее часто судороги в ногах бывают вызваны следующими состояниями:

  • при гипотонии, авитаминозе, нехватке минералов и питательных веществ в организме происходит нарушение обменных процессов, что, в свою очередь, провоцирует развитие судороги. Для избавления от этой проблемы недостаточно коррекции питания, требуется укрепление мышц после снятия спазма и дозированные, постепенно увеличивающиеся физические нагрузки;
  • причинами развития судорог в области нижних конечностей могут стать заболевания диабетом, воспалительные процессы различной этиологии, нарушения работы ЦНС, травмы, тромбозы, заболевания щитовидной железы и ряд других патологических проявлений. Кроме того, одним из наиболее частых фактором возникновения судороги является варикоз нижних конечностей и дефицит в организме таких компонентов, как витамин D, магний и калий;
  • нередко спазм икроножной мышцы встречается у беременных женщин, что обусловлено гормональными изменениями и увеличением массы тела. В этом случае оказывается точно такая же помощь, как в остальных случаях с последующим обращением к врачу, наблюдающему женщину.

Варикоз – достаточно коварное заболевание, которое способно спровоцировать, помимо мышечного спазма, ряд других, не менее опасных последствий

Как правило, наиболее подвержены спазмам в ногах люди среднего и пожилого возраста, однако не исключено возникновения подобной ситуации даже у совсем маленьких детей.

В случае частого повторения судорожных приступов, необходимо в обязательном порядке обратиться в медицинское учреждение для консультации с рядом специалистов (флеболог, кардиолог, невролог, терапевт, эндокринолог и т. д.) с последующим более глубоким диагностическим обследованием.

На приеме врач более подробно объяснит алгоритм оказания неотложной помощи и ее неоценимую роль в общей тактике лечения.

Алгоритм оказания неотложной помощи

Основной целью пациента, который должен самостоятельно справиться с судорогой, является определение причины заболевания. Иначе говоря, важно дифференцировать обычную судорогу от эпилептического приступа и других заболеваний. В зависимости от этого существуют 2 комплекса оказания первой помощи.

При спазме икроножной мышцы нужно сильно потянуть пальцы на себя, с одновременным надавливанием на голень

При тяжелом развитии симптоматики, в результате различного рода заболеваний, абсолютно обязательна скорая доврачебная медицинская помощь при судорогах в ногах, которая выполняется в условиях поликлиники или профессиональной выездной бригадой медиков. Ни в коем случае нельзя самостоятельно вводить инъекционные препараты для снятия судорог или принимать лекарственные средства перорально без назначения врача. Особенно важно оказание экстренной помощи при развитии судорог в детском возрасте.

Несмотря на то что профессиональную помощь оказывают только специалисты, в некоторых случаях, когда судороги развиваются без явных патологических проявлений, чаще всего справиться с судорогой ног в домашних условиях можно самостоятельно, так как в этом случае не требуется специальных знаний и навыков.

В этом случае предусмотрено выполнения следующего алгоритма действий:

Также вы можете почитать:Отчего бывают судороги в ногах и руках

  • пациент укладывается на ровную поверхность или садится, опустив ноги вниз для максимального расслабления мышцы и снятия с нее нагрузки.

    Такое действие позволяет снять мышечный спазм;

  • необходимо постараться разблокировать мышцу, сделав простое упражнение – притянуть пальцы сведенной судорогой ноги на себя или надавить на них. Кроме того, иногда помогают снять блок повороты стопы вправо и влево.

    Важно пересилить боль, которая будет присутствовать при выполнении упражнений, однако после этого состояние пациента значительно улучшиться;

  • для снятия судороги можно уколоть сведенную мышцу иголкой или булавкой (в зависимости от того, что окажется под рукой).

    При этом укол должен быть сделан исключительно в месте развития спазма, а игла предварительно обработана спиртом;

  • после этого рекомендуется осторожно помассировать стопу и икру растягивающими, поглаживающими, похлопывающими движениями. Массаж следует начинать от кончиков пальцев ноги по направлению к пятке, а далее от пятки по направлению к колену.

    После этих действий необходимо приподнять ноги на 60 градусов, обеспечив максимальный отток крови для предотвращения повторной судороги. Этим способом достаточно часто пользуются профессиональные спортсмены;

  • если укол булавкой не помогает, следует постараться выполнить легкий самомассаж конечности.

    При этом массаж рекомендуется делать даже в том случае, когда мышечный спазм уже купировался. Выполнение массажа следует начинать с легких поглаживаний с постепенным увеличением нагрузок, выполняя интенсивное разминание и растирание сведенной судорогой ноги.

    Такая процедура позволяет максимально расслабить мышцу;

  • еще одним способом быстрого снятия судороги является теплая ванночка для ног, в которую (не выше коленей) погружается конечность с одновременным выполнением точечного массажа. Кроме того, можно выполнить водный массаж мышцы под сильной струей теплого душа.

Варианты выполнения точечного массажа для снятия судороги

Необходимо помнить, что пациенту, страдающему от судорог, необходим психологический и физический покой, так как мышечный спазм протекает на фоне сильного болевого симптома и нервного истощения.

Первая помощи при судорогах в воде

Практически каждый человек знает, что наиболее опасно состояние, когда свело судорогой ногу во время купания, так как в этом состоянии достаточно трудно справиться с судорогой, а промедление или незнание правил оказания первой помощи может привести к смерти пловца. Поэтому при купании следует соблюдать правила безопасности, не заплывать далеко от берега и быть рядом с людьми, которые смогут оказать помощь в экстренной ситуации.

Если в воде внезапно возникла судорога, в первую очередь, следует успокоиться, так как волнение только усиливает боль и мышечный спазм. Далее необходимо перевернуться на спину и постараться притянуть пальцы сведенной судорогой ноги по направлению к себе, превозмогая боль, или сильно ущипнуть икроножную мышцу.

Для расслабления мышцы во время плавания, необходимо сгруппироваться, набрать воздух и нырнуть, стараясь потянуть стопу на себя

В том случае, когда спазмы возникли в передней части бедра, рекомендуется согнуть ногу в области колена и подтянуть ее назад, обхватив стопу руками для того, чтобы максимально растянуть мышцу.

Сначала появиться сильная боль, а затем мышца должна расслабиться, после чего следует медленно (лучше на спине) плыть к берегу для оказания дальнейшей помощи.

Оказавшись на суше человек должен встать на ноги, равномерно распределив свой вес и раскачиваясь на стопах (вперед и назад).

Упражнения от судорог в области ног

Для того чтобы снять мышечные спазмы достаточно часто используются специальные упражнения, включающие в себя:

  • пациент должен встать и скрестив ноги опереться на внешний край стопы, продержавшись в таком положении не менее 10 секунд, после чего расслабить мышцу. Упражнение выполняется не менее 5 раз;
  • сидя на стуле, пальцы ног резко сгибаются и удерживаются в таком положении 10–15 секунд, после чего нужно распрямиться и отдохнуть 5–10 секунд;
  • стоя на ногах нужно приподняться на пальцах на 5–10 секунд, а затем резко встать на полную стопу;
  • сидя на стуле необходимо приподнять сведенную конечность (на 5–15 см от пола) и сделать несколько вращений стопой;
  • пальцы ног резко сгибаются и разгибаются с энергичным шевелением вниз и вверх;
  • стоя, нужно сделать 10 шагов на одном месте, но при поднятии ноги нужно вытянуть стопу пальцами вниз.

Кроме того, если часто сводит судорогой мышцы, следует избегать переутомления и повышенных физических нагрузок. При этом необходимо помнить, что судорога не является самостоятельным заболеванием и чаще всего выступает всего лишь в качестве симптома определенных патологических нарушений в организме, которые при своевременном обращении за медицинской помощью вполне можно предотвратить.

Источник: http://MoyaSpina.ru/raznoe/pomoshch-sudorogah-nogah

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.