Оказание первой помощи при остром отравлении дихлорэтаном

Содержание

Отравление дихлорэтаном: симптомы, лечение, помощь, последствия

Оказание первой помощи при остром отравлении дихлорэтаном

Дихлорэтан – химическое вещество, которое представляет собой хлорорганическое соединение с химической молекулярной формулой в виде: ClCH2—СН2. Запах у дихлорэтана специфический, по которому его можно спутать с этиловым спиртом или хлороформом.

В отношении водной среды данное вещество проявляет высокий уровень устойчивости. А вот отличается он хорошей растворимостью в жирах и спиртах.

Поскольку пары дихлорэтана в сравнении с воздухом в несколько раз плотнее и тяжелее, то скопление их происходит непосредственно над поверхностью земли. А при нагреве или сжигании вещества образуются пары высокой токсичности и едкости.

С сильными окислителями и металлами щелочноземельными не исключена бурная реакция, в виде пожара или взрыва.

Поскольку дихлорэтан – это вещество с высоким уровнем летучести, то его накопление в почве или воде невозможно, но зато оно достаточно легко проникает и впитывается через кожные покровы внутрь организма и так же легко сорбируется его тканями.

Именно это свойство и делает его достаточно опасным для здоровья человека и нередко вызывает отравления. Ведь применение дихлорэтана в качестве растворителя в разных клеях и прочих средствах бытовой химии достаточно широко и не только на производственных предприятиях, но и в бытовой сфере жизни человека.

А в медицине дихлорэтан классифицируется как мощный наркотик, который по силе своего воздействия стоит на ведущих позициях среди галогенпроизводных веществ.

Пути и причины отравления

Получить отравление дихлорэтаном можно тремя способами:

  • приняв внутрь, то есть через пищевод;
  • через вдыхание паров вещества, то есть через дыхательную систему;
  • и через кожные покровы, барьер, который данное вещество легко преодолевает.

  Экзогенные отравления организма

Наиболее часто, случайное отравление дихлорэтаном происходит путем вдыхания его паров при работе со средствами бытовой химии, в которых он содержится. Реже дихлорэтан вдыхают специально с целью наркотического опьянения.

Токсический объем

Смертельная доза дихлорэтана составляет 10-20 мл вещества, принятых внутрь.

Оказывает дихлорэтан мощное негативное воздействие на центральную нервную систему.

Симптомы отравления

При отравлении дихлорэтаном проявляется симптоматический комплекс, в который входят сразу четыре ведущих клинических синдрома.

Начальная стадия интоксикации будет выглядеть примерно таким образом:

  • головная боль;
  • эйфорическое состояние;
  • в ротовой полости ощущение сладости;
  • общая слабость организма;
  • начальная стадия опьянения;
  • головокружение;
  • галлюцинации слуховые и зрительные.

Все эти симптомы отражают первый клинический синдром – поражение центральной нервной системы.

В тяжелых случаях интоксикации далее может развиться коматозное состояние, нарушения дыхания (западание языка, бронхорея, обильное слюноотделение).

Примерно через 0,5-2 часа после первых симптомов развивается синдром острого гастрита и гастроэнтерита. При этом повреждаются клеточные мембраны в печени и нарушается процесс внутриклеточного обмена. Его проявления:

  • рвота с желчью;
  • сонливое состояние;
  • жидкий стул в виде хлопьев и с резким запахом;
  • дезориентация, агрессивность.

Третий синдром – острой сердечной недостаточности – наиболее опасный:

  • развивается экзотоксический шок, в следствии которого резко падает уровень артериального давления;
  • на периферических артериях пульс отсутствует, и ощущается только на фоне коматозного состояния или же психомоторного возбуждения;
  • перед падением уровня давления развивается резко тахикардия.

Этот синдром является наиболее опасным, поскольку в течение трех суток приводит к летальному исходу.

И четвертый синдром – токсического гепатита. Его проявления – развитие почечно-печеночной недостаточности. Его развитие начинается примерно через 20-23 суток после отравления токсином.

Клиническая картина при этом такова:

  • увеличение объема печени;
  • спастические печеночные боли;
  • желтушность;
  • альбуминурия различной степени;
  • азотемия;
  • уремия.

  Передозировка Амитриптилином

Все эти признаки так же могут привести к смерти пострадавшего.

При внутренним отравлении, через пищевод симптоматика нарастает очень быстро и интенсивно.

При попадании токсического вещества на кожные покровы оно оставляет ожоги в виде побледнения и чувства жжения. Но эти признаки быстро (в течение 5-8 минут) проходят, оставляя после себя покрасневшие места на коже, которые также исчезают в течение двух-трех часов.

Первая помощь при отравлении

При первых же симптомах отравления организма дихлорэтаном необходимо вызывать бригаду скорой помощи.

А до приезда врача необходимо принять следующие меры:

  1. Проветрить помещение.
  2. Переодеть пострадавшего в чистую одежду, чтобы не усилилась интоксикация (при отравлении парами).

  3. Промыть кишечник и желудок (при пероральном отравлении) (1,5 л воды и искусственная рвота, путем нажатия пальцами на основание языка).
  4. Прием слабительного (идеальным вариантом станет вазелиновое масло – оно не всасывается в кишечнике, но связывает токсины).

  5. Питье напитков с обволакивающим эффектом – кисель, желеобразные напитки и прочее.

В больничном стационаре лечение интоксикации дихлорэтаном проводится так:

  • Назначается прием солевых слабительных.
  • Проводится сифонное промывание.
  • Для выведения ядов применяют комбинированная терапия, включающая в себя метод гемосорбции и перитонеальный диализ.
  • Назначаются для приема антиоксидантные лекарства.

В самых тяжелых случаях отравления дихлорэтанам может наступить летальный исход. Также при несвоевременной или отказе от квалифицированной медицинской помощи у человека могут развиться недостаточность в хронической форме – печеночная, почечная, сердечная, то есть, заболевания, которые не поддаются лечению и восстановлению.

В качестве профилактики данного вида отравления рекомендуется проводить все работы с данным веществом на открытом воздухе или же в хорошо проветриваемых помещениях. А склеенные предметы необходимо до полного высыхания клея вынести на улицу.

На производствах работа с токсином должна проводиться в спецодежде, а по ее окончании – каждый рабочий должен принять душ и переодеться в чистую одежду.

Источник: https://otravlen.net/otravlenie-dixloretanom/

Отравление дихлорэтаном — что делать, признаки и первая помощь

Оказание первой помощи при остром отравлении дихлорэтаном

Категория: Химические отравление

Отравление дихлорэтаном чаще всего происходит при вдыхании паров ядовитого вещества в закрытом помещении. Интоксикация наблюдается при использовании средств бытовой химии, выполнении строительных работ и во время работы на крупных химических предприятиях.

Применение дихлорэтаном

Дихлорэтан, еще известный под названием хлористый этилен, представляет собой бесцветную жидкость со специфическим приторным запахом.

Ввиду своей токсичности, дихлорэтан в чистом виде может использоваться только в производственных масштабах, для домашнего использования он запрещен. В специализированных клиниках регулярно диагностируется случаи наркотического опьянения дихлорэтаном. Химическое вещество отлично растворяется в спиртовых и жировых растворах, при этом практически не растворим в воде.

Характеристики химического соединения:

  • Дихлорэтан относится к летучим соединениям, поэтому отравление в основном происходит парами химического вещества.
  • Закипание ДХЭ происходит свыше 85 градусов.
  • Вещество устойчиво к воздействию щелочи и различных кислот.

В промышленности дихлорэтан просто незаменим – вещество используется для производства полиэтилена и этиленгликоля.

Область применения:

  1. На основе ДХЭ производятся средства по уходу за лакированной мебелью и стекольными покрытиями.
  2. В медицинской сфере вещество используется для наркоза.
  3. Химическое соединение используется для обработки поверхностей, на которых размножаются грибки.
  4. В сельском хозяйстве дихлорэтан незаменим при уничтожении вредителей и насекомых.

Область использования химического вещества очень большая: ДХЭ используется для производства пластмассовых изделий, различных клеев, линолеума и других незаменимых в быту вещей.

Способы и причины отравления

Отравление дихлорэтаном происходит при различных обстоятельствах: несоблюдении правил безопасности при работе с химическим веществом, во время намеренного вдыхания ДХЭ в качестве наркотика или употребления внутрь по незнанию.

Виды отравления:

  1. Попадание вещества через ротовую полость.
  2. Вдыхание паров дихлорэтана.
  3. Контакт химического вещества с кожными покровами человека.

Для летального исхода человеку достаточно принять внутрь около 20 мл ядовитого соединения.

Проникая в организм детей и взрослых, дихлорэтан вызывает нарушение работы всех важных органов человека: головного мозга, органов пищеварения, кишечника, печени и почек. Центральная нервная система пострадавшего также подвергается негативному воздействию – появляются симптомы психоневрологического расстройства.

Три стадии отравления дихлорэтаном:

  • Легкая степень отравления проявляется небольшими нарушениями со стороны желудочно – кишечного тракта в виде тошноты и диареи.
  • Средняя фаза интоксикации выражается более серьезными симптомами: у больного выявляется гастроэнтерит токсического происхождения, происходит нарушение работы сердечно – сосудистой системы.
  • Тяжелая степень отравления характеризуется дисфункцией дыхательной системы, удушьем, отказом печени и почек.

Отравление дихлорэтаном проявляется различными симптомами, особенности которых зависят от количества попавшего внутрь токсического вещества и скорости оказания первой помощи.

Психоневрологические признаки отравления:

  1. Повышение тонуса мышц.
  2. Увеличение зрачков.
  3. Галлюцинации (визуальные и слуховые).

Дисфункция дыхательной системы:

  1. Сбой сердечного ритма.
  2. Одышка.
  3. При западании языка пострадавший может погибнуть от удушья.

Гастроэнтерологические признаки отравления:

  • Пена из ротовой полости.
  • Рвота, примесь крови в рвотных массах.
  • Диарея.
  • Сильный болевой синдром в брюшной полости.
  • Желтизна кожных покровов.

Перечисленные симптомы более характерны для острого отравления дихлорэтаном. При хронической интоксикации симптоматика носит менее выраженный характер.

Первая помощь при отравлении дихлорэтаном

При обнаружении первых признаков отравления дихлорэтаном, пострадавшему необходимо вызвать скорую помощь. До приезда медиков нужно постараться оказать больному первичную помощь.

Этапы первой помощи:

  1. Помещение, в котором находился пострадавший, необходимо проветрить или вывести больного на свежий воздух.
  2. Пациента нужно переодеть в свежую одежду, так как ткань отлично впитывает токсические вещества.
  3. При проникновении дихлорэтана через ротовую полость больному необходимо промыть желудок.

    Для этого он должен выпить большое количество кипяченой воды и принудительно вызвать рвоту.

  4. Прием сорбента предотвратит всасывание токсинов в желудочно – кишечный тракт.

Дальнейшие действия проводятся в больнице под наблюдением врачей.

Комплексное лечение пострадавшему назначается исходя из тяжести общего состояния.

Лечение в стационаре:

  • Выведение токсических веществ из крови проводится при помощи гемодиализа.
  • Форсированный диурез.
  • Витаминотерапия.
  • Восстановление водно-электролитного баланса.
  • При необходимости пациенту назначаются сердечно — сосудистые препараты, гормональные и липотропные лекарственные средства.

При попадании дихлорэтана на кожу, пораженный участок необходимо промыть чистой водой.

Профилактика и последствия интоксикации

В современной химической промышленности существует множество токсичных соединений, нашедших применение в повседневной жизни. Лаки, краски, предметы из пластмассы и резины, средства бытовой химии используются человеком ежедневно.

Чтобы не отравиться опасными веществами, необходимо соблюдать меры предосторожности во время работы с химическими соединениями, работать с ними только на улице и в специальной одежде.  Производственные помещения должны быть оснащены системой вентилирования.

Проникновение в организм дихлорэтана негативно сказывается на всех органах и системах человека. Хроническая интоксикация развивается на протяжении длительного времени и происходит при вдыхании паров токсического вещества. При попадании дихлорэтана через ротовую полость симптоматика заболевания проявляется через несколько минут.

  1. Почечная недостаточность.
  2. Токсический шок.
  3. Нарушение сердечной деятельности.
  4. Остановка дыхания.
  5. Летальный исход.
  6. Дерматозы при попадании дихлорэтана на кожу.

Кратковременный контакт химического вещества с кожей не вызывает серьезных осложнений – эпидермис краснеет, а через некоторое время приобретает естественный вид.

Отравление дихлорэтаном отрицательно влияет на организм человека. При обнаружении первых симптомов интоксикации пострадавшему необходимо оказать первую помощь и вызвать бригаду медиков. Дальнейшее лечение должно проводиться в стационаре под наблюдением врачей.

: первая помощь при разных видах отравлений

Источник: https://otravlen.info/ximicheskie/otravlenie-dixloretanom.html

Отравление дихлорэтаном, симптомы и признаки

Оказание первой помощи при остром отравлении дихлорэтаном

Дихлорэтан – это хлорорганическое соединение в виде летучей прозрачной жидкости. Его сокращенное название – ДХЭ. Химическая формула – ClCH2—СН2.

Имеет специфический запах, напоминающий хлороформ или этиловый спирт. Хорошо растворяется в жирах и спирте. В воде не растворяется.

Пары дихлорэтана тяжелее воздуха в 3,5 раза, при испарении они стелятся по земле. При нагреве и сжигании происходит образование токсичных и едких паров.

Возможна бурная реакция с сильными окислителями, щелочноземельными металлами и их порошками, может произойти пожар или взрыв. Из-за высокой летучести ДХЭ не накапливается в воде и почве.

Хорошо сорбируется тканями, способен впитываться через кожу.

Где применяется

Дихлорэтан используется в производственных целях, в свободной продаже не бывает. Производится в больших объемах. Из него делают ПВХ, из которого изготавливают различные материалы: линолеум, искусственную кожу, пленку для натяжных потолков, мебельную кромку, профили для окон и дверей.

Входит в состав растворителей, клеев, пятновыводителей и других средств бытовой химии.

ДХЭ используют для экстракции масел, жиров, смол, парафинов и восков, в качестве инсектицида для обеззараживания почв.

Авиамоделисты любят склеивать детали дихлорэтаном. Он отлично растворяет различные виды пластмасс, оргстекло. После застывания ДХЭ получается прочное монолитное соединение.

Многие врачи относят дихлорэтан к наркотикам, которые по силе действия стоят на первых местах среди галогенопроизводных.

Как происходит отравление, его симптомы

Чаще всего острое отравление дихлорэтаном получается из-за вдыхания его паров. Это происходит во время работы с препаратами бытовой химии, в состав которых входит дихлорэтан. Человек дышит парами вещества и случайно отравляется. Токсическое действие ДХЭ имеет сильное влияние на центральную нервную систему. Иногда парами дышат с целью наркотического опьянения.

Это важно знать! Всего лишь 10 мл дихлорэтана, употребленные внутрь, могут вызвать смертельное отравление.

Очень редко встречаются суицидальные попытки.

Первые симптомы отравления парами дихлорэтана:

  • сладковатый привкус во рту;
  • головная боль,
  • эйфория;
  • состояние начинающего опьянения;
  • общая слабость;
  • головокружение;
  • зрительные и слуховые галлюцинации.

Через полтора часа появляется боль вверху живота, частая рвота с примесью желчи, сонливость. Человек может заснуть глубоким сном, у некоторых людей появляются немотивированные действия, агрессивность, дезориентация. Спустя некоторое время эти симптомы проходят.

Постепенно в клетках печени образуются хлорэтанол и монохлоруксусная кислота. Это высокотоксичные вещества, они повреждают клеточные мембраны, нарушают внутриклеточный обмен.

Через шесть часов после отравления появляются новые симптомы: нарастающая желтуха, уменьшение количества мочи. У некоторых происходит потеря сознания, дыхание становится угнетенным. Нарушаются функции всего организма.

Если лечение не проводилось, спустя трое суток появляются новые симптомы: в рвотных массах и стуле видна кровь. Больного мучает жажда, сильные боли в пояснице. Лицо становится одутловатым. Мочеотделение полностью прекращается.

Наиболее грозное осложнение со стороны сердечно сосудистой системы сильное падение артериального давления на фоне развития экзотоксического шока. При тяжелой интоксикации возможна остановка сердца, вследствие чего наступает смерть. Но чаще причиной смертельного исхода является почечно-печеночная недостаточность.

При попадании дихлорэтана в организм через рот патологический процесс развивается быстро и стремительно нарастает.

При кратковременном попадании ДХЭ на кожу он может вызвать жжение и побледнение. Через пять минут симптомы жжения полностью проходят, побледнение сменяется покраснением и исчезает лишь через несколько часов.

Первая помощь и лечение

Решающее значение имеют меры, способствующие немедленному удалению дихлорэтана из организма. Как только появились первые симптомы отравления, необходимо срочно вызывать скорую помощь.

При отравлении парами, пострадавшему необходимо переодеться, чтобы отравление дихлорэтаном не усилилось. Помещение требуется проветрить.

До приезда скорой помощи надо постараться промыть желудок, если ДХЭ попал перорально. Для этого потребуется не менее 15 литров воды. Чтобы вызвать рвоту, раздражают корень языка пальцем.

Можно выпить слабительное, в качестве которого подойдет вазелиновое масло, оно активно связывает токсические вещества и не всасывается в кишечнике.

Врачи советуют, если произошло отравление дихлорэтаном, пить желе, кисель и другие обволакивающие напитки.

Часто проявления отравления дихлорэтаном путают с пищевой токсикоинфекцией, острым гастроэнтеритом, аппендицитом, почечной коликой и другими заболеваниями, так как первые симптомы у них схожи.

В стационаре после промывания желудка вводят солевое слабительное, а затем ставят сифонную клизму. Всосавшийся яд удаляют, применяя активную комбинированную терапию – гемодиализ, перитонеальный диализ, метод гемосорбции. Пострадавшему прописывают антиоксиданты.

Профилактика отравления

Так как дихлорэтан очень токсичен, рекомендуется работать с препаратами, в составе которых он содержится, только на открытом воздухе или в часто проветриваемых помещениях. Склеенное изделие или обработанную одежду выносят из квартиры до полного высыхания.

В промышленности при концентрации паров выше предельно допустимых, соблюдают меры предосторожности: допускают к работе только в противогазе и спецодежде. По окончании работ принимают душ и переодеваются.

Источник: https://otravlen.ru/otravlenie-dihloretanom-simptomy-i-priznaki/

Отравление дихлорэтаном: признаки, первая помощь

Оказание первой помощи при остром отравлении дихлорэтаном

Дихлорэтан (хим. формула СlСН2СН2Сl) относится к хлорорганическим соединениям и является бесцветной летучей жидкостью со специфическим сладковатым ароматом, напоминающим хлороформ. Отравление дихлорэтаном обычно происходит при вдыхании паров во время работы с ним в непроветриваемом помещении. По характеру воздействия дихлорэтан относится ко II классу опасности.

Где используется

Вещество является хорошим растворителем (не растворяется в воде) и используется преимущественно в производственной сфере. Находится в составе многих красок, клеев, пятновыводителей, полирующих препаратов и других средств.

Из него изготавливают ПВХ, с помощью которого получают самые различные материалы (жесткий пластмасс, профили для окон или дверей, линолеум и т. д.). Вещество прекрасно подходит для склеивания различных материалов.

Дихлорэтан иногда применяется и в сельском хозяйстве для обеззараживания виноградников и различных зерновых культур.

Каким образом происходит отравление

В большинстве случаев вещество попадает в организм в виде паров через органы дыхания, например, во время применения бытовой химии, в состав которой входит ДХЭ. При несоблюдении правил безопасности может случайным образом попасть в организм через кожные покровы или желудочно-кишечный тракт (прием внутрь).

Ядовитость дихлорэтана чрезвычайно высока. Всего 10-15 мл вещества, попав в организм, вызывает тяжелейшее отравление, которое может привести к смерти.

Симптомы острого отравления дихлорэтаном

Отравление парами дихлорэтана вначале проявляется:

  • головной болью, а также общей слабостью;
  • головокружением и состоянием эйфории;
  • легким раздражением слизистых оболочек.

Через некоторое время развиваются более выраженные симптомы в виде тошноты и рвоты с примесью желчи, болей в области живота, кашля. Нередко наблюдается жидкий стул и зрительные или слуховые галлюцинации. При оказании первой помощи через три-пять дней симптомы начинают утихать.

В более тяжелых случаях отравления к данным симптомам через один-два дня присоединяются и другие признаки. У пострадавшего наблюдается увеличение и болезненность печени, начинается выраженная картина токсического гепатита. При прослушивании легких слышны влажные и сухие хрипы.

В тяжелых случаях поражается также сердечно-сосудистая система, в результате чего наблюдаются боли в области сердца, очень низкий сердечный ритм, а также дистрофия миокарда. Наряду с сердечными нарушениями также повышается артериальное давление.

В выраженных случаях у пострадавшего, кроме физических проявлений, наблюдаются также психические нарушения. В результате психомоторного возбуждения человек начинает себя вести агрессивно и неадекватно. Он находится в дезориентации и начинает проявлять различные немотивированные действия.

Если в эти дни лечение не проводить, присоединяются более грозные осложнения, которые могут привести к плачевным результатам. Так, со стороны крови обнаруживается нейтрофильный лейкоцитоз, а также анемия. При отеке легких вероятность летального исхода в разы повышается.

При случайном попадании вещества в органы пищеварения симптомы отравления дихлорэтаном более ярко выражены. Буквально в течение 10-15 минут (иногда до трех часов) начинается резкая симптоматика. Наряду с описанными выше проявлениями наблюдаются также:

  • резкие боли в области пищевода и живота;
  • стул вместе с кровью;
  • уменьшение суточного выделения мочи или анурия.

В течение первого часа ко всем признакам добавляются азотемия, атаксия, судороги, нарушение сознания, а также коллапсы. В результате всего этого может наступить кома.

Смертельный исход чаще всего возникает при тяжелейшей интоксикации наряду с экзотоксическим шоком. У около 4% больных летальный исход наступает в результате печеночно-почечной недостаточности.

Дихлорэтан приводит к отравлению и через кожу. При незначительном попадании ядовитого вещества на кожный покров наблюдается жжение и покраснение. Через несколько часов симптомы исчезают. При длительном контакте с веществом на коже возникают стойкие дерматиты и эритема.

Симптомы хронического отравления

Возможно хроническое отравление у людей, регулярно работающих с дихлорэтаном. В этом случае проявляются постоянные головные боли, быстрая утомляемость и астения, головокружение, сонливое состояние в дневное время, бессонница ночью, одышка, вегетативная дистония, гастрит, похудение, нарушения со стороны почек и печени.

Очень важно дифференцировать данное отравление от острой алкогольной интоксикации, отравления этиленгликолем или бледной поганкой.

Профилактические меры от отравления

Дихлорэтан отличается высокой ядовитостью, в силу чего при работе с ним необходимо следить за техникой безопасности.

Для этого в производственных помещениях необходимо установить приточно-вытяжную вентиляцию. Работать следует в специальной одежде (при высокой концентрации паров в противогазе), а после принять душ и переодеться.

Регулярно раз в год необходимо проходить медицинский осмотр (с участием терапевта и невропатолога).

В бытовых условиях работать со средствами, содержащими дихлорэтан, необходимо на свежем воздухе или в хорошо проветриваемом помещении, вдали от источников огня. Склеенные изделия необходимо вынести из дома до полного высыхания.

Источник: https://otravlenye.ru/vidy/himicheskie/chto-delat-pri-otravlenii-dihloretanom.html

Что делать при отравлении дихлорэтаном

Оказание первой помощи при остром отравлении дихлорэтаном

Дихлорэтан (ДХЭ) или хлористый этилен – органическое вещество, содержащее хлор. Он представляет собой раствор без цвета со сладковатым запахом, применяется как растворитель и снова для винилхлорида.

В чистом виде приобрести его нельзя, ДХЭ запрещен и может использоваться только в химической промышленности для производства различных соединений.

Он также относится к сильнодействующим наркотическим веществам, отравление дихлорэтаном регулярно регистрируется при его вдыхании и пероральном употреблении.

Химическая формула – C2H4Cl2.

Основные свойства:

  • растворяется в эфирах и спирте;
  • является сильнодействующим наркотиком;
  • плохо воспламеняется;
  • легко испаряется, что повышает риск отравления;
  • кипит при температуре 85,5 градусов;
  • является хорошим растворителем;
  • устойчив к щелочи и кислоте;
  • при накоплении в организме провоцирует образование опухолей.

Область применения

Дихлорэтан относится к опасным для здоровья человека веществам, его применение находится под строгим контролем. Благодаря хлористому этилену осуществляется производство винилхлорида, который известен в быту как полиэтилен. Вещество также применяется для синтеза двухатомного спирта – этиленгликоля.

Как применяются свойства хлористого этилена:

  • производство каучука;
  • добавляется в обезжиривающие вещества и средства для полировки;
  • в медицине применяется как средство для наркоза;
  • в сельском хозяйстве используется с целью уничтожения паразитов;
  • в быту им проводится обработка органического стекла и пластика;
  • используется для обезжиривания шерстяных изделий перед дублением;
  • является противогрибковым средством, применяется для обработки поверхностей с целью предупреждения и устранения грибка.

Симптомы

Острое отравление ДХЭ сопровождается комплексом нарушений со стороны ЦНС, ЖКТ, ССС и гепатобилиарной системы.

Психоневрологические нарушения проявляются в виде визуальных и слуховых галлюцинаций, расширения зрачков, ощущения эйфории, снижения активности, повышения тонуса мышц и сухожильных рефлексов. Со стороны органов дыхания ведущим симптомом будет нарушение дыхания по причине попадания в дыхательные пути рвотных масс и слюны. У пострадавшего отмечается повышенное слюноотделение, западание языка.

Отклонения со стороны сердечно-сосудистой системы проявляются в виде повышения артериального давления с последующим его резким падением. Есть риск развития токсического шока с сопутствующим ДВС-синдромом. Первые сигналы об отравлении будут наблюдаться со стороны ЖКТ, по специфическим симптомам можно своевременно определить интоксикацию и принять меры для своевременной помощи пострадавшему.

Признаки отравления со стороны ЖКТ:

  • рвота с кровью или желчью;
  • выделение пены изо рта;
  • боль в желудке;
  • жидкий стул с характерным запахом дихлорэтана;
  • выделение крови вместе с рвотой;
  • желтушность кожи.

Различают три степени тяжести:

  1. Легкая – у пострадавшего отмечаются слабые диспепсические явления, неврологическая симптоматика в виде заторможенности и эйфории.
  2. Средняя – развивается токсический гастроэнтерит и энцефалопатия, отмечаются нарушения со стороны сердечной деятельности и печени.
  3. Тяжелая – выраженные признаки энцефалопатии, угнетение дыхания, токсическое поражение печени и почек.

При хронической интоксикации, что может происходить при постоянной работе с этим веществом, отмечаются неврологические симптомы. Присутствует постоянная головная боль, сонливость в дневное время и бессонница ночью. Человек страдает от диспепсии, мучает постоянная тошнота и расстройство стула.

Отмечается раздражение слизистой дыхательных путей, одышка, утрудненное дыхание во время физической работы. Постоянное присутствие в крови низкой концентрации дихлорэтана сопровождается анемическим синдромом, токсическим поражением почек и печени.

Длительный контакт с веществом приводит к дерматозам.

Первая помощь

Меры первой помощи пострадавшему при отравлении ДХЭ:

  1. Немедленное промывание желудка.
  2. Проведение гемодиализа.
  3. Фиксированный диурез.
  4. Устранение коагулопатии путем применения гепарина.
  5. Восполнение ЦОК.
  6. Направленная терапия для восстановления печени.
  7. Назначение протеолитических ферментов внутривенно.
  8. Симптоматическое лечение.

Доврачебная помощь заключается в следующем:

  • при попадании яда на кожу необходимо промыть пораженный участок;
  • при вдыхании ядовитых паров необходимо дать доступ свежего воздуха;
  • при пероральном попадании яда необходимо введение в желудок вазелинового масла с последующим промыванием;
  • после промывания нужно дать активированный уголь и оставаться с пострадавшим до приезда врача.

Лечение в стационаре

В условиях стационара пострадавшему вводится антидот – ацетилцистеин. Врач также назначает внутривенное введение глюкозы и реополиглюкина.

После неотложных мероприятий проводится симптоматическое лечение:

  • ингаляции кислорода;
  • введение плазмозамещающих растворов;
  • прием липоевой кислоты, цитохрома, витаминов В и Е, препарата Унитол.

Профилактика

С целью профилактики отравления рекомендуется работать со средствами, в составе которых находится ядовитое вещество, только на открытом воздухе или в хорошо проветриваемом помещении. После обработки одежды или склеивания различных изделий они должны сначала проветриться на свежем воздухе до полного высыхания, и только потом заноситься в квартиру.

На заметку! На производствах для профилактики существуют специальные меры предосторожности. Со средством работают только в спецодежде и с противогазом, а после рабочего дня каждый сотрудник принимает душ и надевает чистую одежду.

Профилактика последствий при остром или хроническом отравлении заключается в своевременном выведении вещества из организма. Без врачебной помощи отравление приводит к потере сознания и коллапсу. Смерть наступает на 1-3 день с момента появления тяжелой симптоматики. Все это время человек мучается от сильнейшей боли, слабо реагирует на раздражители в виде звука и света.

Последствия отравления дихлорэтаном

Попадание дихлорэтана в организм сказывается на работе на всех внутренних органов. Хроническое отравление приводит к почечной и печеночной недостаточности. Тревожным симптомом будет анурия. Это свидетельствует о серьезном поражении почек, что в 5% случаев становится причиной летального исхода. Чаще же смерть наступает от токсического шока и остановки сердечной деятельности.

Интоксикация организма нарастает намного быстрее при попадании ядовитого вещества через рот в желудок. При вдыхании паров происходят дыхательные нарушения, но отмечается меньшая концентрация ядовитого вещества в тканях и крови.

При контакте вещества с кожей риск тяжелого отравления организма минимальный, но это становится причиной развития дерматозов и может запустить развитие злокачественного процесса, особенно при генетической предрасположенности к онкологии.

На заметку! Кратковременный контакт с веществом вызывает побледнение кожи и жжение. Через несколько минут эти симптомы проходят, остается легкое покраснение, но уже через 2-3 часа исчезают все признаки контакта кожи с ядовитым веществом.

Употребление дихлорэтана в качестве наркотического вещества сопровождается всеми типичными признаками хронического отравления.

Прием высокой дозы заканчивается летально, смерть наступает быстро, что связано с уже имеющимися нарушениями в организме на фоне регулярного употребления.

Врачи относят дихлорэтан к одному из наиболее сильных наркотиков из галогенопроизводных, справиться с последствиями которых получается не всегда.

Источник: https://ZaOtravlenie.ru/otravlenie-lekarstvami/otravlenie-dixloretanom.html

Отравление дихлорэтаном: основные симптомы, первая помощь и методы лечения

Оказание первой помощи при остром отравлении дихлорэтаном

Отравление дихлорэтаном нередко встречается в медицинской практике. Это соединение входит в состав растворителей и средств бытовой химии. Кроме этого, оно используется на производстве.

Иногда бывает достаточно плохо проветрить помещение при работе с бытовыми химикатами, чтобы получить серьезное отравление, которое в тяжелых случаях заканчивается летально. Исход интоксикации полностью зависит от того, насколько своевременно будет оказана первая помощь.

Поэтому каждому человеку важно знать о признаках отравления этим ядом, чтобы вовремя спасти больного.

Что представляет собой дихлорэтан

Дихлорэтан – это органическое углеводородное соединение, содержащее хлор. Вещество представляет собой бесцветную жидкость. Его аромат напоминает запах этилового спирта.

Соединение является сильным растворителем. Этот углеводород быстро испаряется, поэтому в медицине чаще всего отмечается отравление дихлорэтаном при вдыхании его паров.

Вещество относится к опасным, так как вызывает сильную интоксикацию.

В чистом виде дихлорэтан приобрести невозможно. Его свободная продажа запрещена, так как соединение высокотоксично и относится к наркотическим средствам. Однако дихлорэтан используется в производственных целях, а также содержится в некоторых средствах бытовой химии:

  1. Вещество применяется при производстве каучука, полиэтилена, ПВХ и этиленгликоля.
  2. Дихлорэтаном обрабатывают поверхности для предотвращения образования грибка.
  3. Соединение используется в инсектицидах для сельского хозяйства.
  4. Дихлорэтан добавляют в обезжиривающие жидкости и препараты для полировки.
  5. Это вещество входит в состав пятновыводителей, красок и клеев.
  6. В медицине соединение применяется в составе смесей для наркоза.

Отравление дихлорэтаном чаще всего отмечается в производственных условиях и в быту.

При попадании в организм дихлорэтан поступает в кровь. В сосудах он долго не задерживается и быстро откладывается в печени, почках и селезенке. В этих органах происходит метаболизм дихлорэтана.

Образуются его продукты распада, которые обладают еще более сильными токсическими свойствами. Они и оказывают негативное влияние на многие органы. Разрушаются мембраны клеток, возникают необратимые изменения в печени и почках.

Кроме этого, дихлорэтан угнетающе действует на центральную нервную систему.

Пути отравления

Чаще всего отмечается отравление парами дихлорэтана. Яд попадает в организм через дыхательные пути. Это происходит при высокой концентрации паров вещества в помещении, недостаточном проветривании во время работы с бытовой химией. Отравление возможно при нарушениях правил хранения этого вещества на производстве, а также при использовании паров дихлорэтана в качестве наркотика.

Несколько реже отмечается отравление при попадании дихлорэтана на кожу. Это происходит при неаккуратном использовании средств бытовой химии, клея и красок.

Проникновение жидкости внутрь через ЖКТ встречается редко. Такие отравления могут наблюдаться у детей. Ребенок может по ошибке выпить незнакомую жидкость.

Также бывают случаи, когда взрослые принимают дихлорэтан за этиловый спирт и принимают его внутрь. При попадании в желудок яд вызывает наиболее тяжелое отравление.

Смертельная доза дихлорэтана составляет всего 20 мл при пероральном приеме.

Симптомы острого отравления

При вдыхании паров через 5-6 минут возникают первые признаки отравления дихлорэтаном у человека. Они связаны с нейротоксическим и наркотическим влиянием яда на центральную нервную систему. Для первой стадии интоксикации характерны следующие симптомы:

  • сильная головная боль;
  • головокружение;
  • слабость;
  • небольшое покраснение слизистой носа и глаз;
  • чувство опьянения, эйфория;
  • дезориентация;
  • шаткая походка;
  • сладковатый вкус во рту.

Клиническая картина начальной стадии отравления напоминает алкогольное опьянение. В тяжелых случаях больной впадает в кому, которая сопровождается западением языка, усиленным выделением слюны и мокроты.

Через 0,5-2 часа появляются симптомы отравления дихлорэтаном со стороны ЖКТ:

  • рвота с примесью желчи или крови;
  • диарея (каловые массы имеют вид хлопьев и запах хлора);
  • боли в животе;
  • выделение пены изо рта.

Могут также наблюдаются слуховые и зрительные галлюцинации. При своевременном лечении и первой помощи симптомы отравления дихлорэтаном утихают через 3-5 дней.

В более тяжелых случаях и при отсутствии терапии наступает стадия поражения сердечно-сосудистой системы. У человека возникает психомоторное возбуждение и тахикардия.

Артериальное давление сначала повышается, а затем резко падает. Постепенно у человека развивается сердечная недостаточность и исчезает пульс. Это свидетельствует о неблагоприятном прогнозе отравления.

Поражение сердца приводит к летальному исходу в течение 3 дней.

Кроме этого, у пациента возникают признаки токсического гепатита и поражения почек. Появляются боли в правом боку, кожные покровы желтеют. Развивается почечная недостаточность, которая часто становится причиной смерти больного.

Если яд попал в организм через пищевод, то признаки отравления развиваются стремительно. Возникает диарея с кровью и сильная многократная рвота, после которой больному не становится легче.

От выдыхаемого воздуха, а также рвотных и каловых масс исходит запах хлора. Появляются судороги, резко нарушается походка. Быстро развивается печеночная и почечная недостаточность.

Летальные исходы при пероральном приеме дихлорэтана отмечаются чаще, чем при вдыхании его паров.

Если дихлорэтан попал на кожные покровы, то на эпидермисе появляется покраснение, ощущается зуд и жжение. При частом контакте с веществом может возникнуть дерматит. Чаще всего отмечается только местная реакция. Но в некоторых случаях яд может впитаться через кожу в кровоток. Тогда развивается клиническая картина общего отравления со всеми вышеперечисленными симптомами.

Симптомы хронической интоксикации

Хроническое отравление наблюдается у людей, которые регулярно контактируют с дихлорэтаном на производстве. В этом случае в организм постоянно попадает небольшая доза токсичного вещества. Симптомы такого отравления не так сильно выражены, как при острой интоксикации. Однако человек постоянно ощущает ухудшение самочувствия.

При хроническом отравлении человека часто беспокоит головная боль, слабость, астения. Пациент быстро утомляется, нередко испытывает депрессию. Нарушается ночной сон. Могут возникать желудочно-кишечные заболевания, нейроциркуляторная дистония, отклонение показателей в биохимическом анализе крови.

Диагностика

Диагностика отравления дихлорэтаном обычно не представляет трудностей. Определить заболевание можно по характерной клинической картине и контакту с ядом в анамнезе.

Если требуется провести дифференциальную диагностику с интоксикацией этиловым спиртом и этиленгликолем, то назначают исследование крови и мочи на дихлорэтан.

Ядовитое вещество в биологических жидкостях определяют методом газовой хроматографии.

Лечение

Лечение отравления проводят в стационаре. Больному вводят специальный антидот “Ацетилцистеин” (“Флуимуцил”). Также для поддержания жизненно важных функций делают инъекции “Реополиглюкина”.

Далее проводят симптоматическое лечение:

  1. При аспирационном отравлении делают ингаляции кислорода.
  2. Вводят плазмозамещающие средства.
  3. При почечной недостаточности показана процедура гемодиализа.
  4. Для дезинтоксикации вводят препарат “Унитиол”.
  5. Для улучшения тканевого дыхания и метаболизма назначают препарат “Цитохром С”.
  6. На этапе выздоровления показано назначение витаминов группы В, Е и липоевой кислоты.
Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.