Оказание первой помощи при кровотечениях из кишечника

Содержание

Желудочно-кишечное кровотечение: признаки, симптомы и неотложная помощь

Оказание первой помощи при кровотечениях из кишечника

Желудочно-кишечное кровотечение – что собой представляет этот патологический процесс, по каким симптомам его можно «распознать». Локализация процесса и частота проявления.

Рассмотрим причины патологии, современные методы лечения различных видов ЖКТ-кровотечений. Как помочь больному при ЖКК до приезда медиков.

Желудочно-кишечное кровотечение – общая информация

Желудочно-кишечное кровотечение (ЖКК) – кровяное истечение из сосудов с повреждениями в полостное пространство полых органов.

Эта патология достаточно часто является осложнением некоторых болезней пищеварительной системы. Оно становится опасным для здоровья, а иногда и для существования.

По объему кровотечений из ЖКТ количество крови достигает в некоторых ситуациях три-четыре литра, что есть критический показатель.

Кишечное кровотечение прочно обосновалось на пятом месте по частоте распространения осложнений болезней ЖКТ. Классифицируют два вида ЖКТ-кровотечений по локализации процесса. Играет роль высота расположения органов – верхний либо нижний отдел системы пищеварения.

Частота возникновения по месту локализации:

  • желудочное кровотечение – 50 %;
  • кишка двенадцатиперстная – 30 %;
  • из кишки ободочной, а также прямой – 10 %
  • пищевод – 5 %;

По этиологии градация следующая:

  1. Вызванная язвенными процессами.
  2. Вследствие неязвенных патологий.

По характеру:

  • острого течения (сюда относятся профузные);
  • хронического протекания.

По проявлениям:

По времени:

  • единичные;
  • повторяющиеся (рецидивирующие).

В группу риска попадает около 35 % взрослых мужчин возрастом 45-50 лет, страдающих хроническими недугами ЖКТ и другими заболеваниями, которые способны вызвать подобное осложнение.

Причинами желудочно-кишечных кровотечений могут стать не только проблемы с органами системы пищеварения, но и другие патосостояния.

Внутреннее кровотечение весьма опасно, так как его нельзя обнаружить визуально. Синдром желудочно-кишечного кровотечения бывает вызван целым рядом причин.

Существует 4 обобщенные группы причин, содержащие в себе определенные заболевания:

  1. Заболевания желудочно-кишечного тракта непосредственно, кровотечения при которых развиваются вследствие открытия язв на поверхности слизистых.
  2. Портальная гипертензия – повышенное кровяное давление венозной системы ЖКТ, вызванное нарушением работы сосудов портального кровотока.
  3. Повреждение кровеносных сосудов, размещенных в слизистых и в гладкой мускулатуре.
  4. Некоторые недуги крови, в том числе онкологические процессы систем кроветворения и лимфатической.

При болезнях ЖКТ кишечное истечение крови способно появляться из-за язвенной либо неязвенной патологии.

Язвенные заболевания:

  • язва желудка либо двенадцатиперстной;
  • хронический процесс воспалительного характера слизистой оболочки пищевода (называется «эзофагит»);
  • рефлюкс – непроизвольное возвращение пищи из желудка обратно в пищевод;
  • гастрит, осложненный эрозивными процессами;
  • НЯК (неспецифический язвенный колит) либо болезнь Крона. Эти состояния имеют похожие проявления, но по этиологии заболевания имеют существенные различия;
  • длительный прием определенных медикаментов, которые вызывают образование язв в любом из отделов ЖКТ. Желудочные кровотечения провоцируют в основном препараты, содержащие кислоту либо же уничтожающие микрофлору. Кишечные кровотечения могут возникнуть в результате приема гормональных средств, салицилатов, антибиотиков;
  • желудочно-кишечное кровотечение по причине психологического или соматического стресса. Сильное эмоциональное потрясение, механические повреждения органов пищеварения и другие факторы, нарушающие целостность сосудов;
  • нарушения эндокринного характера, аутоиммунные состояния, опухолевые процессы (в том числе и злокачественные), которые провоцируют выделение антител, атакующих собственные клетки организма;
  • состояния после проведенных хирургических вмешательств.

Причины неязвенных желудочно-кишечных кровотечений:

  • эрозивные поражения либо разрыв слизистой желудка;
  • выпячивание стенок различных отделов ЖКТ (дивертикул);
  • ущемление диафрагмальной грыжи;
  • бактериальные колиты, глистные инвазии;
  • инфекционные заболевания кишечника (сальмонеллез с дизентерией);
  • геморрой либо анальные трещины;
  • опухолевые процессы ЖКТ различной этиологии.

Вторая группа кровотечений (в результате портальной гипертензии) имеет следующие причины возникновения кровотечений кишечника:

  1. Хронические патологии печени (гепатиты либо цирроз).
  2. Тромбы в венах печени с воротной веной.
  3. Сдавливание вен вследствие опухолевых процессов.

Патологии сосудов и крови, вызывающие кишечное кровотечение

Внутренние органы пронизаны сеткой сосудов различной величины.

Кровотечение из желудочно-кишечного тракта могут вызвать следующие заболевания:

  • атеросклеротические патологии, протекающие в сосудах любых внутренних органов;
  • аневризмы крупных сосудов;
  • варикоз вен как пищевода, так и желудка с кишечником;
  • системная красная волчанка;
  • склерозирование капилляров (склеродермия);
  • процессы воспалительного характера в стенках сосудов органов пищеварения (геморрагический васкулит);
  • врожденная патология сосудов ЖКТ, характеризующаяся образованием эрозий и ангиом;
  • патологии артерий (периартериит узелковый);
  • повреждение сосудов брыжейки кишечника;
  • недуги сердечно-сосудистой системы, особенно сопровождающиеся болезненными процессами в сосудах и повышенным артериальным давлением.

Причинами кишечного кровотечения бывают патологии системы кроветворения и качественного состава крови:

  1. Гемофилия с другими наследственными недугами, которые характеризуются проблемами свертываемости крови.
  2. Недостаточность тромбоцитов (тромбоцитопения).
  3. Лейкозы как в острой, так и хронической форме.
  4. Диатезы геморрагического происхождения.
  5. Анемия апластическая – нарушение процессов кроветворения в костном мозге.

У детей кишечное кровотечение вызывается несколько другими причинами:

  • заворот кишок, что характерно для грудничков;
  • врожденные аномалии ЖКТ, которые проявляются с течением времени;
  • опухолевые процессы различной этиологии;
  • ущемление диафрагмальной грыжи.

Кровотечение в желудке – явление распространенное и весьма опасное. Следует точно знать симптоматику таких состояний, чтобы вовремя была оказана помощь.

Симптоматика кровотечений ЖКТ

Признаки желудочного кровотечения могут быть как ярко выраженными, вплоть до бессознательного либо коматозного состояния, так и незаметными, вызывающими дискомфорт и некоторую ослабленность. Острота симптоматики будет зависеть от объема вытекшей крови.

Общие симптомы желудочно-кишечного кровотечения таковы:

  • бледная кожа, синеватые губы с кончиками пальцев;
  • больного «обливает» холодным потом;
  • развивается тахикардия, пульс слабый, нитевидный;
  • отмечается общая слабость с разной интенсивности головокружениями;
  • возникает тошнота с позывами на рвоту или рвота с кровью;
  • отмечаются изменения стула (орган-источник крови диктует свои особенности).

Желудочно-кишечное кровотечение, симптомы которого усиливаются признаками основного (причинного) заболевания, всегда характеризуется болями в пораженных отделах ЖКТ, а также отравлением токсинами и спазмами.

Симптомы желудочного кровотечения в острой форме:

  1. Сильная общая слабость, сонное состояние, серьезные головокружения, вплоть до глубокой потери сознания;
  2. Перед глазами возникают «мушки», потемнение;
  3. Сильно учащенный пульс, одышка даже в состоянии покоя;
  4. Значительно повышается потоотделение;
  5. Конечности холодные и очень бледные, кончики пальцев синеватые;
  6. Пульс слабый, плохо прощупывается, давление падает.

Симптомы кишечного кровотечения в хронической форме похожи на признаки анемии:

  • ухудшается общее состояние, снижается трудоспособность, отмечается повышенная утомляемость, вялость, апатия;
  • кожные покровы и слизистые оболочки бледные, почти белые;
  • склеры голубоватые, сосудистый рисунок практически отсутствует;
  • ушные раковины восковые, почти прозрачные, иногда неестественного желтоватого оттенка;
  • сильные головокружения, особенно при резком подъеме туловища из горизонтального положения;
  • кандидоз слизистых рта, глоссит.

Желудочное кровотечение по симптомам будет иметь отличие – профузное кровотечение (значительное) дает выделение алой крови с рвотными массами. Хронические процессы либо же незначительная кровопотеря – «кофейную гущу».

Лечение желудочного кровотечения будет зависеть от места локализации процесса, его выраженности, периодичности, наличия основной патологии, общего состояния пациента и многих других факторов.

Доврачебная помощь

При выявлении признаков потери крови в желудке или в кишечнике, особенно если состояние острое, необходимо немедленно вызвать «скорую» для госпитализации больного. Неотложная помощь при обнаружении потери желудочной крови должна быть оказана теми людьми, которые в данный момент находятся рядом с больным.

Первая помощь при желудочно-кишечном кровотечении до прибытия медиков должна быть такой:

  1. Больной должен лежать на ровной поверхности с приподнятыми над уровнем туловища ногами. Не вставать и желательно не менять положение тела.
  2. Не давать воды и пищи. От их попадания внутрь активизируется работа системы, что еще более усугубит положение.
  3. Прикладывать сухой лед либо холод, имеющийся под рукой, на то место, где вы предполагаете поражение сосудов (там, где боль интенсивнее всего). Держать холод нужно до четверти часа. Затем убирать холод на пару минут, чтобы не обморозить кожу и не переохладить внутренние органы.
  4. Если под рукой есть 10 % раствор кальция хлорида, то можно дать больному выпить 2-3 столовые ложки. Также действенным будет прием измельченных таблеток Дицинона (2-3 шт.) или же содержимого 1-2 ампул раствора для инъекций.

Если больной потерял сознание, нужно следить за тем, чтобы язык не «западал» и не перекрыл гортань. Можно попробовать привести в чувства с использованием нашатыря (его спирта). Если же не удается добиться результата, то нужно следить за дыханием и сердцебиением до приезда медиков.

Терапия кровотечений ЖКТ

Первая помощь при желудочном кровотечении оказывается в условиях реанимации, особенно если пациент поступает с низкими жизненными показателями либо без сознания.

Проводятся следующие мероприятия:

  • немедленно производится заместительное переливание крови или ее компонентов для восполнения кровопотери, давление измеряется через короткие промежутки времени для оценки состояния;
  • с помощью зондирования прохладной водой вымывается кровь из желудка;
  • делается очистительная клизма для удаления крови и сгустков из толстого кишечника. Эта процедура поможет устранить благоприятную среду для размножения патогенной флоры и присоединения инфекции;
  • применяется кислородная маска для улучшения газообмена;
  • ставится мочевой катетер для определения количества выделяемой мочи, чтобы исключить поражение почек, что является частым осложнением при ЖКК.

При желудочно-кишечном кровотечении лечение предусматривает два способа: консервативное и хирургическое. Консервативная терапия используется как при хронических, так и острых кровотечениях с незначительной кровопотерей.

Она направлена на:

  1. Восстановление количества крови в русле путем введения препаратов крови или заместительным переливанием (последнее применяется редко).
  2. Выявляется и устраняется источник кровотечения. Для этого используются препараты, улучшающие свертываемость крови.
  3. Проводится терапия интоксикации, применяются препараты для поддержания функций всех органов и систем.

При кровопотере 1 степени тяжести лечить можно только консервативными методами. Хирургическое вмешательство не требуется.

2 степень также может быть вылечена консервативно. Но в случае отсутствия положительной динамики решается вопрос о хирургическом вмешательстве.

Все остальные состояния, характеризующиеся обильной кровопотерей, требуют немедленного оперативного вмешательства – от этого зависит не только здоровье, но и жизнь больного.

Внутренние кровотечения – вещь опасная. Прислушивайтесь к своему организму и не давайте возможности развиваться осложнениям, которые становятся угрозой для жизни.

Источник: http://BolezniKrovi.com/krovotecheniya/zheludochno-kishechnoe.html

Как остановить кишечное кровотечение

Оказание первой помощи при кровотечениях из кишечника

В специализированном стационаре почти половину больных занимают люди именно с такой патологией.

Часто они поступают на машине «Скорой помощи», иногда – их переводят из другого отделения, когда лечение кишечного кровотечения не дает никаких результатов.

Дело в том, что определить кишечное кровотечение у человека довольно сложно. Сложность вызвана тем, что желудок и кишечник близко расположены, функции их похожи, как и особенности анатомии.

Статистическая классификация

Если желудок поражен, то часть крови из желудка переходит в кишечник и обнаруживается с помощью анализов кала. Кишечное кровотечение по мкб 10 делится на два вида: К92.2 – когда не уточнен диагноз и сложно определить, где локализуется кровотечение в желудке или в кишечнике и К92.1, когда у пациента наблюдается обильный стул тёмного цвета.

В некоторых случаях возможен более точный диагноз кишечного кровотечения:

  • К26 – это указывает на локализацию патологи в 12-перстной кишке (начальный отдел кишечника).
  • К28 – это так называемая гастроеюнальная локализация, которое указывает на более высокие отделы.
  • К62.5 – это уже более низкая локализация – прямая кишка.

Формы

Как и в течении обычных болезней различают острую и хроническую формы кровотечений. Зависит диагноз от основных признаков, которые чувствует больной и от общей клинической картины.

Кишечное кровотечение

Существует острая профузная кровопотеря, которая развивается достаточно быстро и характеризуется большой потерей крови, в результате чего у пациента развивается крайне тяжелое состояние. В остальных случаях наблюдается незначительная кровопотеря, что может вызвать анемию.

Если такая не тяжелая кровопотеря происходит в организме постоянно, то теряется большое количество эритроцитов в ходе чего возникает железодефицитная анемия. Такое состояние требует серьезной и длительной лечебной терапии.

Причины

Причины кишечного кровотечения подразделяются на два вида. Это могут быть состояния, вызванные различными язвами и состояние возникшие не из-за язвы. К патологии, связанной с язвами относятся:

  • Снова возникшие новообразования на месте операции, где была удалена часть желудка.
  • Неспецифический язвенный колит.
  • Пораженные участки в толстом и тонком кишечнике, имеющее характер язвенных образований, так называемая болезнь Крона.

Существуют и опухоли кишечника из-за которых возникает данная патология – это злокачественные (саркома Капоши, карцинома) и доброкачественные (липома, лейомиома).

В нижних отделах кишечника может быть ярко выражен полипоз, который травмируется при прохождении через него кала, поэтому возникает данная патология.

Если говорить о не язвенных причинах кишечных кровотечений, то к ним относятся:

  • Геморрой, имеющий хроническую форму.
  • Дивертикулы кишечника.
  • Трещины в заднем проходе.

Но, кроме этих причин желудочно-кишечного тракта, существуют заболевания, которые могут вызвать кровотечение кишок – это туберкулез, сифилис, брюшной тиф и дизентерия.

Симптомы

Одним из самых главных симптомов кишечного кровотечения является кровь, которую наблюдает у себя пациент при отхождении каловых масс или просто выделяющеюся через задний проход.

Но, кал с кровью может иметь тёмных цвет и при употреблении некоторых лекарственных препаратов. Например, при лечении анемии часто употребляется железо, пациент может принимать активированный уголь или висмут.

Также существуют продукты, которые дают такую окраску – это черника, гранат, черная смородина и черноплодная рябина.

Прежде, чем подозревать данную патологию, необходимо убедиться не принимаете ли вы ничего из вышеперечисленного в пищу.

У взрослых, ко всему прочему, может происходить непроизвольное глотание мокроты при легочном кровотечении, а у детей – при крови из носа.

Сколько крови потерял человек определяется по следующим признакам:

  • Бледность кожи.
  • Кружится голова и возникают тёмные пятна перед глазами.
  • Низкое давление.

Статистические сокращения кишечника

При раке ободочной и прямой кишки

У пациента развивается хроническая анемия, часто обнаруживается кровь в кишечнике, когда назначается он уже лечится от рака ободочной и прямой кишки. Опухоль может наблюдаться в левом отделе кишечника и тогда у больного можно наблюдать кал, в составе которого выделяются кровь и слизь.

При неспецифическом язвенном колите

При неспецифическом язвенном колите больной может часто чувствовать, что он хочет в туалет, однако это – ложные позывы. В кале такого пациента обнаруживается слизь, кровь и гной, а сам он имеет водянистый характер. Часто развивается анемия.

При болезни Крона

Какие симптомы болезни Крона? Точно такие признаки, как и перечисленные выше, но, если поражен толстый кишечник, то кровотечение носит острый характер, так как происходит из глубоких язв.

При геморрое

Кровь при геморрое можно наблюдать во время отхождения каловых масс или сразу после опорожнения кишечника. Очень редко наблюдается отхождение крови просто при напряжении анального отверстия.

Причем, кал не смешивается с кровяными выделениями, но есть признаки заболевания такие как жжение и боли в заднем проходе, постоянный зуд прямой кишки. Много темной крови может выделяться в том случае, если воспалены геморроидальные узлы, в результате цирроза печени.

При трещине прямой кишки

Течение заболевания напоминает геморрой, но возникают спазмы в заднем проходе и невыносимая боль во время отхождения каловых масс.

Кишечное кровотечение в детском возрасте

Чаще всего кишечное кровотечение у ребенка возникает в детском возрасте до трех лет. У грудничка она может возникнуть только в результате врожденной патологи кишечника:

  • Кишки у ребенка становятся непроходимыми или случается их заворот в результате чего происходит инфаркт части толстого кишечника.
  • Язвенно-некротический энтероколит.
  • Удвоение тонкой кишки.

Врожденные патологии кишечника — одна из причин кровотечения

Симптомы кишечного кровотечения у грудничка является вздутие живота, частые срыгивание и стул зеленого цвета.

Как оказать первую помощь

Если говорить о доврачебной помощи при кровотечении (кишечном), то нужно совершить ряд действий, которые помогут устранить большую потерю крови:

  • Пациент должен переместиться в лежачее положение.
  • Если есть геморроидальные свечи, то необходимо поставить свечу в задний проход.
  • Для остановки кровотечения необходимо положить на живот полотенце со льдом или грелку, предварительно налив в нее холодную воду.

Если кровотечение кишок у человека незначительно, то можно на дом вызвать врача. Если кровотечение кишечника достаточно обильно или наблюдается у ребенка, то вызывать нужно «Скорую».

Если у больного наблюдаются признаки острой анемии, то требуется неотложная первая помощь при кишечном кровотечении, то врачи вводят препараты, способствующие свертываемости крови, причем диагностикой локализации кровотечения они не занимаются, и отправляют пациента в больницу.

Холодная грелка для облегчения боли

Методы лечения

Лечение при кишечном кровотечении при поступлении в стационар проводят в хирургии. Если есть признаки инфекционного характера заболевания, то пациента переводят в бокс.

Причем, проводят необходимые анализы, чтобы исключить другие возможные заболевания – фиброгастроскопия для исключения всевозможных болезней желудка и ректороманоскопия – осмотр прямой кишки.

В стационаре зачастую используют препараты, останавливающие кровь,  которые вводятся через вену, такие как Фибриноген, Этамсилат или раствор аминокапроновой кислоты.

Если нарушена гемодинамика в организме, когда симптомами этого состояния являются пониженное давление и тахикардия сердца, то вводят в организм содовый раствор или плазму крови.

Если у пациента наблюдается кровоточащий полип или опухоль, которую необходимо удалить, то такие вопросы решаются только с лечащим врачом, чтобы можно было подготовить больного к операции.

Если кровотечение угрожает жизни и здоровью пациента, то вскрывают брюшную полость – такая операция носит название лапаротомии, чтобы выявить его источник. Дальнейший ход операции зависит от того, что за аномалия обнаружена в организме пациента.

Как питаться

Если больной проходит лечение кишечного кровотечения в стационаре, то в начале назначается период голодания, который может длиться от одного до трех дней. В это время пациенту могут вводить внутривенно необходимые вещества, для поддержания жизни – белковые препараты или глюкозу.

По истечении срока голодания питание должно два или три дня состоять из желе, сделанных из фруктов, молока и сырых яиц. После этого, можно употреблять в пищу кисель, яйца всмятку (обязательно отварные), протертые каши, творог и мясные суфле. Все эти блюда должны подаваться только холодными.

Фруктовое желе

Период реабилитации

После того, как фактор, вызвавший кишечное кровотечение устранен больному необходимо пройти период реабилитации для того, чтобы мелкие язвы и трещины в кишечники могли затянуться.

Больному врачи прописывают строгие принципы диеты, которые необходимо соблюдать не менее шести месяцев. Если раньше пациент занимался физкультурой, то любые нагрузки на организм теперь запрещены.

По истечении полугода больной обязательно должен пройти повторное исследование у гастроэнтеролога. Причем, санаторно-курортное лечение и после прохождения реабилитации не рекомендуется. Лучше согласовать этот вопрос со своим лечащим врачом.

Следует выполнять все рекомендации специалиста, потому что любое кровотечение и не только из кишечника может стать причиной серьезных заболеваний крови у человека.

Источник: https://SostavKrovi.ru/krovotecheniya/kak-ostanovit-kishechnoe-krovotechenie.html

Оказание неотложной помощи при желудочном кровотечении

Оказание первой помощи при кровотечениях из кишечника

Смертельно опасные осложнения заболеваний желудочно-кишечного тракта, проявляющиеся в желудочно-кишечных кровотечениях, требуют неотложной помощи медицинского персонала.

Статистические данные медиков не утешительны: более 70% пациентов с невылеченной язвой сталкиваются с этой опасной патологией. Более того, к ней могут привести еще более 100 заболеваний.

В процессе патологических изменений кровь попадает в просвет пищеварительного тракта, нарушая его естественную деятельность. При отсутствии своевременной помощи пациент может умереть.

Данные кровотечения могут иметь разный характер локализации, скрытый и проявляющийся период течения.

Виды и их классификация

Деление жкк проводят, основываясь на нескольких критериях.

В зависимости от причин, которые вызвали кровотечение, выделяют 2 группы патологий:

  • Язвенные кровотечения;
  • Кровотечения, не связанные с язвой.

Обратите внимание!

Чаще всего кровоизлияния возникают в связи с первой причиной, а также иных патологий эрозийного характера в желудке.

Следующее деление базируется на характеристике процесса обострения.

  • Острое кровоизлияние – интенсивная потеря крови;
  • Хроническая кровопотеря – кровь изливается медленно длительное время.

Обратите внимание!

Кровоизлияние в органы ЖКТ чаще всего случаются у мужчин после 50 лет.

Признаки кровоизлияния могут иметь явное выражение или протекать со скрытой симптоматикой.

Такие состояния протекают в единичной фазе или имеют рецидивирующий тип.

Немаловажное значение для диагностики и лечения имеет локализация произошедшего осложнения. В связи с этим выделяют еще 2 вида кровоизлияний:

  • Излияние крови из верхнего отдела ЖКТ;
  • Излияние крови из нижнего отдела ЖКТ.

Обратите внимание!

Более 30 % кровоизлияния приходится на двенадцатиперстную кишку.

Симптоматика

Мы уже упоминали о том, что кровоизлияние в полость желудочно-кишечного тракта является следствием многочисленных заболеваний.

Поэтому симптоматика в каждом конкретном случае будет несколько отличаться, имея общие и специфические проявления.

К общим (системным) признакам относятся ранние проявления патологии:

  • Сильная слабость и упадок сил;
  • Проявления головокружения, потеря сознания;
  • Резкие поведенческие изменения: излишняя возбудимость и раздражительность, легкая спутанность сознания;
  • Появление холодного пота;
  • Постоянная жажда и ощущение сухости во рту;
  • Посинение пальцев и губ;
  • Пациент бледен;
  • Измененное состояние пульса: он учащен или чуть слышен;
  • Резкий спад показателей артериального давления.

Обратите внимание!

В период проявления первичных (общих) симптомов диагностика кровоизлияния крайне затруднена!

При развитии кровопотери появляются признаки, указывающие на наличие патологии.

Главный симптом – появление рвоты, которая имеет специфический бардовый оттенок. В ней всегда присутствуют примеси крови. Медики называют этот особый оттенок рвотных масс «кофейной гущей». Цвет рвоты меняется из-за длительного контакта с желудочным соком. Темный, насыщенный цвет свидетельствует о том, что желудок уже содержит как минимум 100 мл крови.

Обратите внимание!

Если рвота возникает с периодичностью в 1 час, это свидетельствует о непрекращающемся кровоизлиянии.

В том случае, если рвотные массы наполнены ярко-алой кровью, это является свидетельством профузной кровопотери.

Вторым важным признаком обширного кровотечения в пищеварительном тракте является цветовые изменения кала. К тому же каловые массы часто меняют и свою консистенцию, становясь жидкими. Как правило, они имеют черный цвет, характерный блеск и липкость.

Рассмотрим основные специфические признаки кровоизлияния, которые проявляются в зависимости от вида заболевания, их вызывавшего.

Обратите внимание!

Чтобы удостовериться, что в каловых массах есть кровь, нужно добавить в них перекись водорода. Появление шипения подтвердит подозрения.

Определиться с причиной появления такого рода кровотечений без инструментальной диагностики очень сложно. К тому же проявления патологических процессов начинаются внезапно, поэтому важно на основе представленных выше симптомов распознать их и быстро оказать помощь при желудочном кровотечении.

Специфика неотложных действий

Желудочное кровотечение предполагает неотложную помощь медицинского персонала. Самостоятельно остановить кровопотерю не удастся, а любое промедление может стоить жизни пациенту.

Поэтому доврачебная помощь должна начинаться с вызова бригады скорой помощи или немедленной транспортировки пострадавшего в ближайшее медицинское учреждение.

До осмотра пациента медиками нужно соблюдать следующий алгоритм действий:

  • Обеспечить больному удобное положение лежа;
  • Исключить его подвижность;
  • Человека нужно расположить на ровной поверхности так, чтобы голова находилась чуть ниже остального уровня тела;
  • При наличии рвоты повернуть голову на бок, чтоб больной не захлебнулся ее массами;
  • К области живота прикладывают грелку, наполненную льдом, или любой очень холодный предмет, который несколько раз обернут в любую материю;
  • Обеспечить максимальное психологическое спокойствие пациента.

При желудочно-кишечных кровотечениях во время оказания неотложной помощи запрещено:

  • Без медицинского персонала промывать желудок пострадавшему;
  • Давать пациенту кушать или пить;
  • Использовать анальгетики без назначения медиков.

Обратите внимание!

Первая помощь в обязательном порядке предусматривает фиксирование показателей артериального давления до приезда медицинского персонала.

В учреждение здравоохранения пациента транспортируют исключительно в положении лежа на носилках, край которых в области головы должен быть слегка опущен.

Кровоизлияния в области ЖКТ не являются самостоятельными заболеваниями. Они – следствие многочисленных болезней. Поэтому, чтобы опасное осложнение не привело к печальным последствиям, пациентам, имеющим хронические заболевания этой категории, нужно проходить регулярные врачебные обследования и придерживаться рекомендованного питания.

Источник: https://ProPomosch.ru/krovotecheniya/zheludochnoe-krovotechenie

Симптомы первая помощь при кишечном кровотечении

Оказание первой помощи при кровотечениях из кишечника

Кишечное кровотечение является осложненной формой заболеваний ЖКТ. Первая неотложная помощь людям с подобной проблемой должна оказываться оперативно и в полном объеме, поскольку травма несет в себе опасность больших осложнений.

Причиной такого состояния могут быть разные повреждения стенок кишечного тракта с вовлечением мелких капилляров и кровеносных сосудов на разных его участках. Самыми распространенными причинами являются:

  • геморрой;
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • доброкачественные и злокачественные образования, расположенные в любом из участков желудка и кишечника;
  • трещины пищевода и анального отверстия;
  • травмы пищевода, вызванные химическим ожогом и так далее.

Виды кровотечения

В медицинской практике различают два варианта кишечных кровотечений. Они имеют скрытые симптомы и последние могут быть явными.

Первый вид, именуемый оккультным кровотечением, возникает из-за капиллярных повреждений, при которых повреждаются, по различным причинам, стенки капилляров.

Симптомы подобных кровотечений медики относят к числу хронических состояний человеческого организма, поскольку они, как правило, сопровождаются наличием железодефицитной анемии.

Симптомы каждого из кишечных кровотечений классифицируется по трем категориям:

  • бесспорно серьезные;
  • возможно серьезные;
  • сомнительно серьезные.

Первая помощь, оказываемая при наличии желудочно-кишечного кровотечения

Любое подозрение на кишечное кровотечение требует срочной госпитализации. До приезда бригады скорой помощи должна быть оказана первая неотложная доврачебная помощь больному.

Алгоритм оказываемой помощи следующий. Прежде всего, необходимо обеспечить пострадавшему правильное положение тела. Человека нужно уложить на спину, чуть-чуть приподнять, расположив ноги на 10–15º выше уровня головы и обеспечить покой. Больной должен избегать лишних движений телом, чтобы не спровоцировать.

Не разрешается больному давать пить и есть, поскольку из-за стимуляции кишечного тракта у него усилятся симптомы кровотечения. Если у пациента наблюдалось присутствие ярко-красной крови в стуле и диагностированы воспаления геморроидальных узлов, то холод следует прикладывать к области анального отверстия.

Также на любую область предполагаемого кровотечения нужно положить холодный предмет или сухой лед. Это обеспечит сужение сосудов и уменьшение кровотока. Через каждые 15 минут лед необходимо менять и делать небольшие перерывы на 5 минут, чтобы не создавать условий обморожения для органов потерпевшего.

Некоторые больные принимают внутрь измельченные кусочки льда, чтобы остановить, таким образом, кровотечение. Однако при кровотечении кишечника такое действие лучше не выполнять. Можно употребить пару таблеток Дицинона в измельченном виде или 2 чайных ложки 10% раствора хлорида.

При остром кишечном кровотечении требуется постараться быстро снять перистальтику, для чего пострадавшему делают инъекции таких лекарств, как папаверин, препараты опия, атропин. Однако употребление медицинских препаратов внутрь допускается лишь в случае экстренной необходимости!

Алгоритм помощи такой. Желательно обеспечить потерпевшего свежим воздухом. Окна в помещении требуется открыть для большей циркуляции потока воздушных масс. Запрещается промывать кишечник. Если у пострадавшего дыхательные пути забиты рвотной массой, слизью или кровью, их необходимо освободить и обеспечить свободное дыхание.

В случае необходимости требуется сделать искусственное дыхание. Если у человека обморочное состояние, дайте ему понюхать нашатырный спирт. Если больной из-за потери крови находится в бессознательном состоянии, то нужно привести его в чувство и тщательно следить за дыханием и пульсом.

При остановке сердца первая неотложная помощь – прибегнуть к непрямому массажу сердца.

Чтобы гарантированно подтвердить правильность выполняемых действий, следует постараться уточнить, имеется ли у пострадавшего язвенная болезнь, присутствовала ли накануне сильная рвота или есть одно из тех вышеперечисленных заболеваний, которые способны провоцировать возникновение желудочно-кишечных кровотечений.

Вывод

Правильно оказанная доврачебная неотложная помощь способна снизить риск развития осложнений, а иногда даже без преувеличения спасти жизнь человеку. Вот почему так действительно важно каждому знать, какие действия требуется выполнять при возникновении экстренных ситуаций.

Источник: http://VseOpomoschi.ru/narusheniya-krovoobrashheniya/kishechnoe-krovotechenie-simptomy-pervaya-pomoshh.html

Неотложная помощь при желудочном кровотечении: что нужно знать

Оказание первой помощи при кровотечениях из кишечника

Внутренние кровотечения представляют серьезную угрозу жизни человека. Они могут быть результатом травмы. Но чаще всего причиной становятся болезни желудка и кишечника. При массивных кровотечениях требуется незамедлительная медицинская помощь. Доврачебные мероприятия способны спасти человеку жизнь. Что представляет собой неотложная помощь при желудочном кровотечении?

Симптомы и степени тяжести внутренних кровотечений

Для непосвященного человека такие симптомы, как бледность и головокружение не являются сигналом к оказанию экстренной помощи. Знание признаков желудочного кровотечения даст возможность принять своевременные меры для поддержания более или менее стабильного состояния больного до приезда скорой помощи.

Признаки кровотечения

Основным диагностическим признаком является рвота с примесью крови. По ее виду врач определит продолжительность и место кровотечения. Яркий алый или вишневый цвет крови в рвотной массе говорит об интенсивном кровотечении. Темно-коричневый – о том, что его скорость не велика.

Кишечные кровотечения дополнительно сопровождаются стулом с кровью. Он может быть также при желудочном кровотечении через несколько часов после начала приступа. Окраска стула также важна для диагностики продолжительности, локализации и интенсивности кровотечения. Основные симптомы сопровождаются изменением состояния:

  • болевой синдром с локализацией в области грудной клетки;
  • бледность и холодный липкий пот;
  • головокружение и помутнение сознания;
  • тахикардия.

Одним из важных и первых показателей внутреннего кровотечения является падение артериального давления.

Степени тяжести

Медицина различает степени тяжести кровопотери при желудочно-кишечных кровотечениях – легкую, среднюю и тяжелую. При легкой степени человек остается в ясном сознании и может испытывать лишь небольшое головокружение. Пульс остается в норме, показатель верхнего давления – около 110 мм рт. с.

Состояние средней тяжести сопровождается снижением давления до 90 — 100 мм, пульс усиливается до 100 ударов в минуту. К головокружению присоединяется бледность и холодный пот.

Тяжелое кровотечение вызывает резкую слабость и бледность с обильным выделением липкого холодного пота. Человек «затормаживается», не реагирует на окружающую обстановку, с трудом понимает и отвечает на вопросы. Давление падает до 80 мм, а пульс продолжает учащаться.

Если к тому же у больного начали синеть губы, появилась одышка, и он стал плохо видеть, значит, состояние резко ухудшается. При подозрении на желудочно-кишечное кровотечение необходимо вызывать скорую помощь.

Как оказать срочную помощь при желудочно-кишечном кровотечении?

Медицинская помощь при внутреннем кровотечении требуется независимо от тяжести состояния. После вызова бригады медиков алгоритм оказания неотложной помощи при желудочном кровотечении следующий:

  • обеспечить больному полный покой и неподвижность, уложить его на ровную поверхность или немного приподнять ноги при симптомах сильного кровотечения;
  • если есть рвота, больного нужного повернуть на бок, чтобы он не захлебнулся;
  • наложить лед на область желудка, можно использовать грелку или бутылку с холодной водой, это поможет приостановить кровотечение и утихомирить боль;
  • кровопотеря сопровождается кислородным голоданием, поэтому больному нужен приток свежего воздуха;
  • не оставлять больного и внимательно наблюдать за его состоянием.

Во время кровотечения человека начинает мучить жажда. Ни в коем случае ему нельзя давать пить. Допустимо лишь прополоскать рот холодной водой. Вообще в желудок не должно попадать ничего – ни жидкость, ни пища, ни лекарства. Запрещено промывать желудок, ставить клизму.

Во время кровопотери у человека появляется страх, паническое состояние. Неотложная помощь при кровотечении заключается еще и в том, чтобы успокоить больного. Ему нежелательно разговаривать и вообще как-либо напрягаться.

Доврачебная помощь особенно важна при тяжелых состояниях, когда человек начинает терять сознание. В этом случае его нужно «возвращать» с помощью нашатырного спирта (несколько капель на ватку – и дать вдохнуть). Важен контроль пульса и дыхания. Для облегчения состояния время от времени нужно протирать лицо и шею больного влажной салфеткой.

Если пострадавший человек – близкий или знакомый, прибывшему на вызов врачу нужно сообщить о болезнях, которые могли стать причиной желудочно-кишечного кровотечения. Это облегчит диагностику и ускорит оказание экстренной медицинской помощи.

Нашатырный спирт позволяет привести в сознание больного во время тяжелого состояния

Неотложная медицинская помощь

Больной с внутренним кровотечением госпитализируется в хирургическое отделение. Возможно, при легкой степени кровотечению будет назначена консервативная терапия.

Срочная помощь оказывается эндоскопическим способом. Врач промывает желудок холодной водой, которая вызывает сужение сосуда и его закупорку.

Через зонд вводят в желудок адреналин и обкалывают им место истечения крови, он также спазмирует кровоточащие сосуды.

В легких или среднетяжелых случаях проводятся эндоскопические манипуляции, предусматривающие следующие методы остановки кровотечения:

  • прижигание электричеством или лазером сосудов, из которых идет кровь;
  • наложение специального медицинского клея;
  • прошивание нитками или наложение специальных клипсов.

Если кровотечение массивное, проводят противошоковую терапию и применяют кровоостанавливающие средства. Во время операции проводится ушивание кровоточащего участка или удаление части желудка в зависимости от степени поражения, вызвавшего кровотечение.

Можно ли справиться с желудочным кровотечением в домашних условиях?

Любое кровотечение опасно для жизни. Оно требует врачебной помощи. Даже легкая, но длительная кровоточивость приводит к тяжелым последствиям в виде анемии. Наряду с лекарственным лечением, назначенным врачом, можно помогать себе и народными средствами.

Предупредить и остановить легкие желудочные кровотечения помогут травы – горец перечный, кора калины, полевой хвощ, розовый бессмертник. Они оказывают не только кровоостанавливающее действие, но и влияют на причину, вызывающую кровотечение.

Источник: http://cardioplanet.ru/zabolevaniya/krov/algoritm-okazaniya-pomoshhi-pri-zheludochno-kishechnom-krovotechenii

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.