Нервно-психические расстройства и их профилактика

Содержание

Принципы лечения психических расстройств в домашних условиях

Нервно-психические расстройства и их профилактика

Психическое здоровье человека играет ключевую роль в его личностной реализации, адаптации в социуме, а также формировании адекватной позитивной самооценки.

В современном мире высокая стрессовая нагрузка приводит к учащению случаев нервных и психических заболеваний разного характера.

Еще полвека назад практически всем людям с таким диагнозом добровольно или принудительно приходилось лечиться в психиатрических больницах.

Сегодня же высокий уровень развития современной медицины позволяет оказывать больным квалифицированную помощь при психических расстройствах не только в стационаре, но и в домашних условиях.

В каких ситуациях применяется домашнее лечение?

Конечно, далеко не все случаи заболеваний психики возможно лечить дома. Тяжелые психические расстройства, острые формы психозов требуют госпитализации. Если же расстройство протекает благоприятно без осложнений или находится в состоянии ремиссии, то лечение дома вполне оправдано.

Перед организацией домашнего лечения человек должен согласиться на освидетельствование врачом-психиатром, который определит порядок и форму терапии. Ни в коем случае не следует самостоятельно решать как лечиться.

Только квалифицированный специалист, опираясь на основы диагностики психических расстройств, может установить точную форму заболевания, спрогнозировать его течение и определить какая терапия будет наиболее эффективной.

Лечение на дому возможно, если пациент способен сам за собой ухаживать, соблюдать режим приема препаратов, самостоятельно посещать плановые консультации у психотерапевта, либо при условии присутствия рядом человека, который будет ухаживать за больным и контролировать процесс лечения.

Этап диагностики

Решение о лечении психических заболеваний на дому принимается на основании результатов диагностики. Психиатр или психотерапевт производит осмотр пациента, назначает необходимые исследования, анализы, проводит тестирование, оценивает физические параметры, соматические симптомы.

После этого беседует с родными и близкими, выясняет историю психических нарушений, выслушивает их жалобы и подозрения. После добровольного согласия пациента проводится психиатрическое освидетельствование.

Зная основы диагностики психических расстройств, квалифицированный специалист может выявить психическую патологию и вынести решение о том, как следует лечить человека. Многие заболевания можно вылечить в домашней обстановке за несколько недель или даже дней.

Врач назначит необходимые препараты, проконсультирует пациента, а также его родственников о необходимых дозах и возможных побочных эффектах, а также подскажет, что делать в случае изменения состояния человека.

Психотерапевт проинструктирует людей, которые будут ухаживать за больным, относительно течения его психического расстройства, необходимых процедур, режима и условий. Если диагностический этап и все консультации проведены успешно, можно начинать лечение на дому.

Организация домашнего процесса лечения

На первом этапе домашнего лечения необходимо посещать врача ежедневно, чтобы убедиться в эффективности назначенных препаратов, позитивной динамике состояния пациента, точности диагноза и чтобы своевременно внести коррективы в лечебный процесс.

Ранняя стадия лечения на дому предполагает изменение образа жизни человека, обучение его родных тактике поведения и обращения с больным и постоянное отслеживание состояния человека. Психотерапевт также обучит методам профилактики обострений заболевания.

Правильно организованная регуляция и саморегуляция психических состояний больного позволяет продлить ремиссию и ускорить выздоровление.

Если состояние пациента стабилизировалось, частота посещений врача сокращается до одного раза в неделю, при этом сохраняется терапевтическая доза прописанных лекарственных препаратов на определенный период в зависимости от формы расстройства.

Чего не следует делать людям при домашнем лечении, так это увлекаться народными средствами без консультации с лечащим врачом. На финальном этапе выздоровления под непрерывным контролем со стороны близких людей и психотерапевта постепенно снижается доза препаратов до поддерживающей. Психотерапевт обучает пациента правилам профилактики, дает рекомендации, что делать, если появятся признаки обострения.

Народные средства, помогающие при психических заболеваниях

Эффективную помощь при психических расстройствах может оказать вспомогательное лечение народными средствами. Сюда относятся не только настои и отвары из трав, но также коррекция режима питания, физическая активность и ароматерапия. Стратегия лечения народными средствами:

  • При нервных и психических заболеваниях хорошо помогают травы, оказывающие успокаивающее действие. Настои с использованием душицы, валерьяны, герани, мелиссы, кипрея, мяты, тимьяна, хмеля успокаивают нервную систему, снимают головные боли и способствуют нормализации сна.
  • Проверенными народными средствами при депрессии и шизофрении являются чаи с шалфеем, гвоздикой, кардамоном, женьшенем – они хорошо снимают стрессовое состояние. Если у больного шизофренией снижен уровень магния, можно употреблять в небольших количествах английскую соль.
  • В ежедневный рацион следует добавить филе птицы, горох, морскую рыбу. Полезно употреблять продукты, богатые никотиновой кислотой: помидоры, картофель, яйца, морковь, брокколи. При нервных заболеваниях рекомендуются продукты с высоким содержанием фолиевой кислоты: зеленые овощи, бананы, печень, цитрусовые.
  • Следует исключить употребление кофе, алкоголя, снизить количество сахара и белой муки. А вот мед, напротив, будет полезен при психических расстройствах.
  • Успокоить нервную систему и снять напряжение можно с помощью расслабляющих массажей и ароматерапии. Хорошо подходят эфирные масла мелиссы, мяты, ванили, бергамота, мандарина, лаванды, кедра и др.

Умеренная физическая активность также положительно влияет на психическое здоровье. Если ежедневно выполнять зарядку, гулять на свежем воздухе, обливаться прохладной водой и практиковать дыхательные упражнения, это позволит поддерживать стабильное психическое состояние.

Плюсы и минусы такого лечения

Безусловно, лечение психических расстройств дома обладает рядом преимуществ. Главное – это то, что больной находится под присмотром любящих людей в знакомой обстановке, его выздоровление имеет большое значение для близких.

Если врач наблюдает за пациентом в домашних условиях, то он располагает большим временем для тщательного осмотра, доверительной беседы и контроля поведения больного. Плюсом является то, что сам пациент и его родные имеют возможность влиять на процесс лечения и обследования, использовать народные средства для облегчения состояния.

Домашнее лечение организовывается индивидуально для каждого конкретного пациента, что делает терапию более эффективной. Вместе с тем есть и минусы такой формы лечения. В первую очередь – это более существенные материальные расходы и изменение образа жизни всех людей, проживающих с больным.

Кроме того, близкие на первом этапе лечения не всегда способны справиться с более сильным физически родственником без посторонней помощи. Также при домашнем лечении врачу сложнее контролировать выполнение пациентом его предписаний и графика приема лекарственных препаратов.

Профилактика психических болезней

Как максимально обезопасить себя и родных от психических заболеваний? Для этого следует применять меры профилактики в повседневной жизни. Необходимо контролировать уровень нервных и психических нагрузок, стараться избегать стрессовых ситуаций, межличностных и семейных конфликтов.

В целях профилактики рекомендуется периодически посещать психотерапевта или психолога, особенно если возникают подозрения на нарушения функций психики. Медико-генетическое консультирование на этапе планирования беременности позволяет снизить риск рождения ребенка с психическими отклонениями.

Для профилактики обострения и усугубления течения психического расстройства применяют длительную поддерживающую терапию. Если врач постоянно наблюдает за пациентом, хорошо знаком с его бытовой обстановкой, то он способен своевременно вмешаться и предупредить рецидив болезни.

В рамках профилактики тяжелых последствий психических расстройств очень эффективными являются методы психотерапии, направленные на социальную адаптацию и снижение агрессии пациента.

диагностикадомашнее лечениелечениенародные средствапрофилактикапсихические заболеванияпсихические расстройства

Источник: http://VseoStresse.ru/psihicheskie-rasstroystva/principy-lecheniya.html

Психические расстройства

Нервно-психические расстройства и их профилактика

Психические расстройства (называются также душевными болезнями, психическими заболеваниями) в общем своем значении являются расстроенными состояниями психики, отличными от нормальных. Этот термин имеет более частное понятие в некоторых конкретных областях, например, в юриспруденции, психиатрии, психологии.

Противоположным душевной болезни является психическое здоровье. Этот термин характеризует людей, умеющих без нагрузки своей психики приспосабливаться к жизненным условиям и решать любые возникающие перед ними проблемы.

Виды психических расстройств

Классификаций психических расстройств существует несколько. Все они построены на трех принципах:

  • синдромологическом: в основе используется понятие «единый психоз» как концепция;
  • нозологическом, в котором главными являются этиология, патогенез и схожесть болезней по клинической картине;
  • прагматическом или статистическом.

Основной классификацией расстройств считается предлагаемая ВОЗ в Международном классификаторе болезней десятой редакции. Она является обязательной и в РФ с 1997 г., а типы психических расстройств в документе (имеет сокращенное название МКБ-10) представлены:

  • органическими и соматическими психическими расстройствами;
  • шизофренией, шизотипическими и бредовыми состояниями;
  • невротическими, связанными со стрессом; соматоформными;
  • такими, которые провоцируются психоактивными веществами, принимаемыми человеком;
  • поведенческими синдромами, проявляющимися при физиологических нарушениях и физических факторах;
  • аффективными, отображающими изменения в настроении;
  • расстройствами личности, поведения у людей зрелого возраста;
  • умственной отсталостью;
  • расстройствами психического развития;
  • эмоциональными и поведенческими расстройствами, начало которых детский или подростковый возраст;
  • психическими нарушениями без расшифровки причин.

Другие классификации основаны, например, на причинах душевных болезней. По этому признаку они бывают:

  • экзогенными, вызванными действием внешних факторов; причин много: злоупотребление алкоголем, наркотиками, попадание вовнутрь организма промышленных ядов, токсических веществ, вирусов, микробов; облучение радиацией; травмы психики, связанные с черепом; в этой группе психические заболевания, причина которых в эмоциональных стрессах, в социальных и семейных отношениях;
  • эндогенные – «вина» возникновения – внутренние факторы.

Существует разделение заболеваний по объему и глубине нарушений психики. Здесь формы психического расстройства бывают самые разные. Они бывают «легкими» расстройствами и «очень тяжелыми», способными даже стать угрозой для жизни пациента и окружающих.

Душевные болезни у женщин

Жизнь женщины, что присуще, в общем, и мужчинам, может быть в любой момент нарушена какими-либо душевными болезнями, тревожными психическими расстройствами, нарушениями настроения.

Но она изобилует и специфическими возрастными периодами, условия которых значительно повышают риск появления проблем с психикой.

Их обнаружение требует от специалиста подробно расспрашивать пациентку, тщательно подходить к обследованию ее ментального статуса.

Во время учебы в школе девочек часто посещают фобии, выражающиеся в навязчивом страхе, обостряющемся, к примеру, на определенных уроках. Со временем, из-за недостатка внимания со стороны, в частности, мальчиков, у них может проявляться синдром гиперактивности, сопровождающийся часто расстройствами в обучении.

У подростков часто происходят нарушения психики, связанные с пищевым поведением. Это:

  • желание есть не при чувстве голода, а лишь при виде пищи;
  • «заедание» чувства беспокойства, тревоги, раздражения, подавленности, обиды;
  • соблюдение строгих, но бессистемных диет, ограничений в пище.

Риск психических расстройств в виде предменструальной дисфории высок в период, связанный с первым менструальным кровотечением. А после полового созревания еще больше увеличивается и выражается депрессией и у девочек, и женщин гораздо старше.

Беременность и время после нее также в числе специфических периодов, когда женщин могут поразить психические расстройства и заболевания.

У очень многих, после родов, часто меняется настроение; бывает непродолжительная по времени депрессия (проходит без лечения).

Редко последствия последней бывают тяжелыми, с нарушением трудоспособности; совсем редко все заканчивается психотическими расстройствами, воздействующими на разум.

Средний возраст женщин также не лишен для них риска получить тревожное расстройство и нарушение настроения. Возможно заболеть и более тяжелым психическим расстройством, например, шизофренией.

В среднем возрасте возможны сексуально-психические расстройства, вызываемые нарушениями сексуальной функции. Особенно это проявляется, когда женщина лечится антидепрессантами от каких-то расстройств психики. В итоге могут быть разные побочные эффекты, может снижаться половое влечение и пр.

Возникновение психических расстройств часто является следствием наступления менопаузы, в частности, может наступать сильная депрессия. Период рискованный из-за серьезных изменений в семье, жизни. К этому добавляется смена активной роли с воспитания детей на уход за престарелыми родителями.

Старея, женщины подвержены развитию старческому слабоумию; особенно это заметно у тех, кто переживает своего супруга и остается одним.

А если у них есть уже соматические заболевания и они их лечат множеством медикаментов, то возможен приход безумия.

После 60-летнего возраста высока вероятность опасного психического расстройства – парафрении или бредом, в котором бывает и мания величия, и страх постоянных преследований и пр.

Симптомы психических заболеваний и их диагностика

Признаки психического расстройства – понятие довольно тонкое, постоянно корректируется в конкретике, в проявлениях.

Но в нем остается всегда постоянным то, что симптоматика касается нарушений, происходящих в мышлении человека, в его настроении, поведении.

Причем все сравнивается с существующими нормами в обществе, в отношениях людей, с тем, как вел себя пациент до болезни, насколько отличаются такие изменения.

У людей, страдающих психическими расстройствами, присутствуют самые разные по характеру и сущности симптомы. Например:

  • среди эмоциональных: чрезмерное чувство счастья и наоборот; несоизмерное восприятие чего-либо; может быть отсутствие чувств вообще на что-то; болезненные ощущения; галлюцинации; патологическая замкнутость;
  • в мышлении: нарушение взаимосвязи в суждениях, в мыслях; отсутствие критической оценки ситуации; чрезмерная оценка или недооценка и себя, и других; бесплодное мудрствование; разорванность речи; ускоренное мышление; навязчивые идеи;
  • в поведении: частые бессмысленные движения; навязчивые действия; половое извращение и пр.

Первое, что делают при диагностике нервно-психических расстройств, – определяют нет ли у пациента какого-либо соматического (телесного) заболевания. Лишь удостоверившись в этом, можно предположить у него проблемы с психикой.

Характерные признаки психического расстройства у женщины, у мужчины или у ребенка выявляют, пользуясь специально разработанными диагностическими тестами. Они разные для различных уровней психических расстройств и конкретных проблем.

К примеру, для оценки депрессии существуют шкалы Бека и Занга, существует еще и отдельный опросник. Такая же шкала Занга используется, если есть подозрения на расстройства фобического или тревожного типа. Навязчивые состояния выявляют шкалой Йеля-Брауна.

Есть специальный тест, который позволяет выявить отношение к пище.

Некоторые душевные болезни имеют явно выраженные признаки, по которым из и диагностируют. К примеру, симптомы шизофрения включают галлюцинации (псевдо, комментирующие, слуховые) и бред. Причем часто они имеют причудливый характер. В дальнейшем у пациента развивается апатия ко всему, он становится замкнутым, его суждения обо всем отличаются негативизмом.

Причины психических расстройств

Проблемы с психикой могут возникнуть по разным причинам, но затрагивают они один человеческий орган – мозг.

Развитию нервно-психических расстройств способствует наследственность, особенно если к этому добавляются травмы, инфицирования, интоксикации, определенные ситуации, травмирующие психику. Часто началом психического расстройства, в частности, эпилепсии служит повреждение плода еще в утробе матери.

Давно доказана связь алкоголя и психических расстройств. Ситуации могут быть: в пьянстве родителей, потребление спиртного женщиной при беременности.

Заболевание может быть итогом попадания вовнутрь организма токсических веществ, проявляться из-за травмирования головы, из-за инфицирования мозга.

Токсины, в частности, могут образовываться и в самом организме при болезнях внутренних органов, например, сыпном тифе, бруцеллезе, сифилисе мозга, энцефалитах.

В особенностях психических расстройств наблюдается и «половой» признак. По частоте развитие их больше у мужчин. Причем, они страдают больше алкогольными и травматическими психозами, а вот у женщин это больше депрессия, предстарческий или маниакально-депрессивные психозы.

По возрастному признаку есть группы психических расстройств, присущие только детям; есть такие, которые проявляются только у пожилых людей; есть «привязанные» к конкретному возрасту. Самый опасный, по возможности попасть в число людей с психическими расстройствами, является 20…35-летний возраст. К старости статистика говорит о резком снижении заболеваний, связанных с психикой.

В лечении легких и острых психических расстройств используют целый комплекс методов. Среди них применение специальных лекарственных препаратов, психотерапия, подходы соматической направленности в терапии, нетрадиционная медицина и пр.

Психиатрическая помощь включает беседы специалиста с больным, выполнение специально разработанных упражнений. Цель этого: смягчить страдания человека, избавить его от навязчивых мыслей, страха, навалившейся депрессии; помочь ему в приведении к норме своего поведения, избавиться от появившихся в характере плохих черт.

Лекарственная терапия, особенно соматический подход к ней, направлена на приведение организма к нормальному состоянию. Выражается это в том, что пациенту вводят тот химический элемент, которого не хватает в организме и от которого пострадало его психическое состояние. Естественно перед этим проводят исследования, подтверждающие связь химвещества с заболеванием.

Терапия психических расстройств медпрепаратами дает хорошие эффекты. Однако механизм действия большинства лекарств для специалистов не ясен сегодня. Часто медикаменты позволяют лишь убирать признаки заболевания, не устраняя ее причин. Поэтому нередко серьезные психические расстройства, стоит только перестать принимать лекарства, возвращаются к человеку.

В принципе, все описанные в МКБ-10 распространенные психические расстройства сегодня излечимы. Трудности в людях, пораженных ими, которые не только не понимают свою болезнь, но не хотят даже признавать ее наличие.

Профилактика психических расстройств

Существующая концепция борьбы с душевными болезнями включает проведение первичной, вторичной и третичной профилактики. Каждая из них содержит комплекс мероприятий, решающих задачи определенной уровня и направленности. К ним привлекается специалисты, работающие в самых разных направлениях. Это, помимо врачей и психиатров, например, педагоги и социологи, юристы и спортивные тренеры.

В первичную психопрофилактику входит:

  • обучение людей психогигиене;
  • устранение инфекций;
  • улучшение окружающей среды;
  • предотвращение травматизма;
  • исключение удушений и травм плода при родах;
  • выявление людей, которые склонны к душевным болезням;
  • устранение ситуаций, способствующих психическим расстройствам у мужчин, женщин, детей;
  • своевременная психокоррекция психики.

Усилия специалистов во второй психопрофилактике направлены на работу с теми людьми, которые уже подвержены невротическим психическим расстройствам или проблемы с психикой у них находятся в зародышевой стадии. Задача – их выявить и предупредить дальнейшее осложнение в развитии заболевания.

Третичная психопрофилактика – это этап социальной реабилитации больных. Здесь три направления – медицинское, профессиональное и социальное.

Медицинская реабилитация психических расстройств предусматривает вылечивание больного при возможности до нормального уровня. Профессиональная – дает ему надежду быть работоспособным, обслуживать себя самому.

Социальная – обеспечивает бывшему пациенту условия для нормального общения с окружающими.

Очень важно, в плане реабилитации, развитие специализированных учреждений и структур, занимающихся целенаправленно такими серьезными болезнями.

Специально для odeve.ru – В.А.Н.

Источник: https://odeve.ru/psikhicheskie-rasstroistva.html

Нервно-психические расстройства

Нервно-психические расстройства и их профилактика

Нервно-психические расстройства — это состояния человека, при которых сознание изменяется и приобретают характер деструктивного поведения.

Этот термин с какой-то стороны спорный и по-разному трактуется юристами, психиатрами и психологами.

В соответствии с МКБ, расстройство психики — не то же самое, что психическое заболевание или душевная болезнь. Этот термин в целом характеризует различные виды сбоев человеческой психики.

С позиции психиатрии, не во всех случаях можно определить биологические, медицинские и социальные симптомы нарушения психики. Лишь иногда в основе этого нарушения может лежать физиологическое нарушение в работе организма. Отсюда в МКБ-10 применяется термин «психическое расстройство», а не «психическое заболевание».

Почему возникают расстройства психики?

Все сбои в психике человека вызваны неправильной работой головного мозга, что может произойти по двум причинам:

  • экзогенная (внешняя) причина — отравление ядовитыми веществами, спиртом, наркотиками, действие радиации, инфекционные и вирусные заболевания, психологические травмы, физическое воздействие на головной мозг (удар), нарушение работы сосудистой сети.
  • эндогенная (внутренняя) причина — нарушения в наборе хромосом, наследственные заболевания, передаваемые генетически.

Тем не менее наука до конца еще не выяснила, почему возникают психические расстройства. Хотя данными заболеваниями страдают почти двадцать пять процентов жителей Земли.

К главным причинам развития расстройств психики относят биологические и психологические факторы окружающей среды. Психические расстройства часто передаются от родителей к детям, благодаря чему члены одной семьи часто похожи между собой. Психологические факторы — это совокупность генов и окружения.

Провоцирующими факторам также являются некоторые заболевания. Это повышенный уровень сахара в крови, инфекции, склероз мозговых сосудов, нарушения кровообращения в мозге.

Большую опасность несут алкоголизм и наркомания, которые негативно влияют на ЦНС и полностью изменяют характер человека.

Осенняя унылая погода или неудачи в личной жизни могут вызвать сбои в психике у любого человека, поэтому в этот период стоит прибегнуть к помощи витаминных комплексов, благотворно действующих на нервную систему и на весь организм в целом.

Классификация

ВОЗ для удобства врачей-психиатров разработала систему, в которой психические нарушения дифференцируются по причине возникновения и симптомам.

  • Нарушения, вызванные поражениями головного мозга

Это такие состояния, в которых человек пребывает после ЧМТ, инсультов и некоторых других системных заболеваний. Возможно поражение как высших мозговых функций (способность запоминать, мыслить и обучаться новому), так и возникновение «плюс-симптомов» (бред, галлюцинации, скачки настроения).

  • Сбои в психике в результате употребления алкоголя или наркотиков

Состояния, возникающие при приеме психоактивных веществ, не относящихся к наркотикам (успокоительные, барбитураты, галлюциногены, некоторые химические соединения).

  • Шизофрения и шизоподобные расстройства

При шизофрении наблюдаются резкие скачки настроения, интересов, быстрая утомляемость, нарушения в социальной сфере, совершение поступков, логика которых ясна лишь больному. Если эти проявления выражены слабо, то это шизоподобное расстройство личности.

Главные признак такого состояния — смена настроения, характерная для биполярного аффективного расстройства. В эту же группу относят мании, депрессии, цикло- и дистимию.

  • Беспричинные страхи и неврозы

Сюда относят панические атаки, манию преследования, различные страхи, хронический стресс.

  • Нарушения, связанные с физиологией

Это нарушения аппетита, сна и сексуального влечения.

  • Расстройство личности и поведения в зрелом возрасте

Очень обширная группа, в которую входят такие состояния, как, например, транссексуализм, садомазохизм, педофилия, тяга к игре в казино.

Врожденные состояния, при которых происходит задержка развития психики и снижаются когнитивные функции.

Подразделяется на степени по тяжести проявлений. Причины таких состояний — генетические нарушения, неправильное эмбриональное развитие, нехватка родительского внимания.

  • Нарушения психологического развития

Нарушения речи, моторной функции, плохая обучаемость. Это состояние возникает еще в детстве после перенесенных заболеваний, повлиявших на мозг. Протекает без ремиссий и ухудшений.

Наблюдается у детей и подростков. Им сложно на чем-то сконцентрироваться надолго. Дети непослушные, постоянно находятся в движении и могут даже проявлять агрессию.

Симптоматика нарушений психики

  1. Сенсопатия — неправильная нервная и тактильная чувствительность:
  • гиперестезия (повышенная чувствительность к нормальным раздражителям);
  • гипестезия (пониженная чувствительность к нормальным раздражителям);
  • сенестопатия (ощущения давления, жжения, царапанья в различных участках организма);
  • истинные (больной видит предмет «снаружи себя»);
  • ложные (больной видит предмет «внутри себя»);
  • иллюзии (больной воспринимает реальный объект с искажениями);
  • метаморфопсия (изменение восприятия размеров своего тела).

Может измениться процесс мышления: стать быстрым и бессвязным или, наоборот, замедленным.

Больной может бредить, возможно появление навязчивых мыслей, воспоминаний, фобий.

В клинической картине могут быть нарушения восприятия окружающего мира или своей личности (она не ощущается «своей»), сбои в работе памяти, плохой сон, кошмары по ночам.

Может возникнуть обсессионно-компульсивное расстройство. Обсессии бывают нескольких видов:

  • отвлеченные (счет вслух и про себя, повторение дат, чисел, разделение слов на части);
  • образные (навязчивые страхи и сомнения);
  • овладевающие, когда пациент выдает свои желания за правду (например, его близкий человек не умер, а уехал);
  • навязчивые ритуалы (мытье рук, проверка выключателей).

Совершая все эти действия, пациент уверен, что не дает произойти чему-то ужасному.

Недопустимо самолечение психических расстройств — это может сделать только психиатр после тщательного обследования. При верном подборе лекарств и помощи врача психическое расстройство вполне поддается корректировке.

Источник: https://www.psyportal.net/19886/nervno-psihicheskie-rasstroistva/

Психические расстройства – cимптомы и лечение. Журнал Медикал

Нервно-психические расстройства и их профилактика

Этиология патологии психики разнообразна, но в основном причины остаются неизвестными.

Довольно часто причиной патологических изменений в психике пациента становятся различные инфекционные заболевания, которые могут непосредственно воздействовать на мозг (например, менингиты, энцефалиты) или воздействие будет проявляться в результате интоксикации мозга или вторичного инфицирования (инфекция приходит в мозг из других органов и систем).

Также причиной таких расстройств могут стать воздействия различные химических веществ, этими веществами могут быть и какие-то лекарственные препараты, и пищевые компоненты, и промышленные яды.

Поражения других органов и систем (например, эндокринной системы, дефициты витаминов, истощения) вызывают развития психозов. 

Также в результате различных черепно-мозговых травм могут наступить проходящие, длительные и хронические расстройства психики, иногда довольно тяжелые. Онкология головного мозга и другая его грубая патология почти всегда сопровождаются тем или иным психическим расстройством.

Кроме того, различные пороки и аномалии строения головного мозга, изменения в функционировании высшей нервной деятельности часто идут вместе с нарушениями психики. Сильные психические встряски иногда  вызывают развитие психозов, но не столь часто, как думают некоторые.

Токсические вещества – ещё одна причина психических расстройств (алкоголь, наркотики, тяжелые металлы и прочие химикаты). Всё, что перечислено выше, все эти вредные факторы, при некоторых условиях могут стать причиной психического расстройства, при других условиях – лишь содействовать в возникновении заболевания или его обострении.

Также отягощенная наследственность увеличивает риск развития психических заболеваний, но не всегда. Например, какая-то психическая патология может появиться, если в предыдущих поколениях она встречалась, но также она может появиться, если её никогда и не было. Влияние наследственного фактора на развитие психической патологии остается далеко ещё не изученным. 

Основные симптомы при заболеваниях психики

Признаков психических болезней очень много, они неисчерпаемы и чрезвычайно разнообразны. Рассмотрим основные из них.

Сенсопатии – нарушения чувственного познания (восприятия, ощущения, представления). К ним относятся

гиперестезия (когда повышается восприимчивость обычных внешних раздражителей, которые при обычном состоянии являются нейтральными, например, ослепление самым обычным дневным светом) часто  развивается перед некоторыми формами помрачнения сознания;

гипестезия (противоположное предыдущему, понижение восприимчивости внешних раздражений, например, окружающие предметы выглядят блекло);

сенестопатии (разные, очень неприятные ощущения: стягивания, жжения, давления, раздирания, переливания и прочие, исходящие из разных частей тела);

галлюцинации (когда человек воспринимает то, чего нет реально), они могут быть зрительными (видения), слуховые (делятся на акоазмы, когда человек слышит разные звуки, но не слова и речь,  и фонемы – соответственно он слышит слова, разговоры; комментирующими – голос высказывает мнения обо всех действиях больного, императивными – голос приказывает действия), обонятельные (когда пациент ощущает разнообразные запахи, чаще неприятные), вкусовые (обычно вместе с обонятельными, ощущение вкуса, который не соответствует пище или питью, которые он принимает, также  чаще неприятного характера), тактильные (ощущение ползанью по телу насекомых, червей, появление на  теле или под кожей каких-то предметов), висцеральные (когда пациент ощущает явное присутствие в полостях тела посторонних предметов или живых существ), сложные (одновременное существование нескольких видов галлюцинаций);

псевдогаллюцинации, они также бывают разнообразными, но в отличие от истинных галлюцинаций, они не сопоставляются с настоящими предметами и явлениями, больные в этом случае говорят об особых, отличных от реальных голоса, специальных видениях, психических образах;

гипнагогические галлюцинации (видения, которые непроизвольно возникающие во время засыпания, когда закрыты глаза, на темном поле зрения); 

иллюзии (ложное восприятие реальных вещей или явлений) делятся на аффективные (чаще возникающие при наличии страха, тревожно-подавленного настроения), вербальные (ложное восприятие содержания реально происходящего разговора), парейдолические (например, вместо узоров на обоях воспринимаются  фантастические чудовища);

функциональные галлюцинации (появляются только при наличии внешнего раздражителя и, не сливаясь, сосуществуют с ним до прекращения его действия); метаморфопсии (изменения ощущения величины или формы воспринимаемых предметов и пространства);

расстройство схемы тела (изменения ощущения формы и величины своего тела).

Эмоциональные симптомы, к ним относятся: эйфория (очень хорошее настроение с усилением влечений), дистимия (противоположное эйфории, глубокая печаль, уныние, тоска, темное и неопределенное ощущение глубокого несчастья, обычно сопровождается различными физическим тягостными ощущениями – угнетением самочувствия), дисфория (недовольное, тоскливо-злобное настроение, нередко с примесью страха), эмоциональная слабость (выраженное изменение настроения, резкие колебания от повышенного к пониженнному, при чем повышение обычно носит оттенок сентиментальности, а понижение – слезливости), апатия (полное равнодушие, безучастность ко всему окружающему и своему положению, бездумность).

Расстройство мыслительного процесса, к нему относятся: ускорение мыслительного процесса (увеличение количества разнообразных мыслей, образующихся в каждый данный промежуток времени), заторможенность мыслительного процесса, бессвязность мышления (потеря способности к самым элементарным обобщениям), обстоятельность мышления (образование новых ассоциаций крайне замедляется вследствие продолжительного доминирования предыдущих), персеверация мышления (длительное доминирование, при общем, резко выраженном затруднении мыслительного процесса, одной любой мысли, одного какого-то представления).

Бред, идею считают бредовой, если она не соответствует действительности, искаженно её отражает, и если полностью овладевает сознанием, остается, несмотря на наличие явного противоречие с настоящей действительностью, недоступной исправлению.

Он делится на первичный (интеллектуальный) бред (первоначально возникает как единственный признак расстройства психической деятельности, спонтанно), чувственный (образный) бред (нарушается не только рациональное, но и чувственное познание),  аффективный бред (образен, возникает всегда вместе с эмоциональными расстройствами), сверхценные идеи (суждения, которые обычно возникают в результате настоящих, реальных обстоятельств, но потом занимают в дальнейшем  значение, которое не соответствует их положению в сознании).

Навязчивые явления, суть их заключается в непроизвольном, непреодолимом возникновении у больных мыслей, неприятных воспоминаний, разных сомнений, страхов, стремлений, действий, движений при сознании их болезненности и критическом к ним отношении, чем они и отличаются от бреда.

К ним относятся отвлеченная навязчивость (счет, вспоминание имен, фамилий, терминов, определений и другое), образная навязчивость (навязчивые воспоминания, навязчивое чувство антипатии, навязчивые влечения, навязчивый страх – фобия, ритуалы).

Импульсивные явления, действия (возникают без внутренней борьбы, без контроля сознания), влечения (дипсомания – запой, влечение к пьянству, дромомания – стремления к переездам, клептомания – страсть к воровству, пиромания – стремление к поджогу).

Расстройства самосознания, к ним относятся деперсонализация, дереализация, растерянность.

Расстройства памяти, дисмнезия (ослабления памяти), амнезия (отсутствие памяти), парамнезии (обманы памяти).

Расстройства сна, нарушения засыпания, расстройства пробуждения, утрата чувства сна (проснувшись, больные не считают, что спали), нарушения продолжительности сна, прерывисты сон, снохождение (совершение в состоянии глубокого сна ряда последовательных действий – вставание с постели, передвижение по квартире, надевание одежды и другие простые действия), изменения глубины сна, нарушения сновидений, вообще некоторые ученые считают, что сновидение есть всегда факт ненормальный, так всякое сновидение есть обман (сознание обманывается, относясь к продукту фантазии как к действительности), при нормальном (идеальном) сне нет места сновидениям; извращение ритма сна и бодрствования.

Исследование психически больных

Клиническое психиатрическое исследование осуществляется путем расспроса больных, собирания субъективного (от больного) и объективного (от родственников и знакомых) анамнеза и наблюдения.

Расспрос является основным приемом психиатрического исследования, так как подавляющее большинство выше приведенных симптомов устанавливаются только лишь при помощи общении врача и пациента, высказываний больного.

При всех психических заболеваниях до тех пор, пока у больного сохранена способность речи, расспрос является главной частью исследования. Успех исследования путем расспроса зависит не только от знаний врача, но и от умения расспрашивать.

Расспрос неотделим от наблюдения. Расспрашивая больного, врач наблюдает за ним, а наблюдая, задает возникающие в связи с этим вопросы. Для правильной диагностики заболевания нужно следить за выражением лица больного, интонацией его голоса, отмечать все движения больного.

При сборе анамнеза нужно обратить внимание на наследственную отягощенность родителей, на состояние здоровья, болезни, травмы матери больного во время беременности, на то, как протекали роды.

Установить особенности психического и физического развития больного в детстве.

Дополнительным материалом психиатрического исследования у некоторых больных служит самоописание своей  болезни, письма, рисунки и другой вид творчества во время нее.

Наряду с психиатрическим  исследованием при психических расстройствах обязательно проводится неврологическое исследование. Это нужно для того, чтобы исключить грубоорганические поражения головного мозга.

По этой же причине необходимо провести больному общесоматическое обследование, для выявления заболеваний других органов и систем, для этого же необходимо провести лабораторное исследование крови, мочи, при необходимости мокроты, кала, желудочного сока и другого.

При психических расстройствах, возникающих на почве грубоорганических поражений головного мозга, необходимо исследование спинномозговой жидкости. Из других методов используют рентгенологические (рентгенография черепа, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография), электроэнцефалографию.

Лабораторное исследование высшей нервной деятельности нужно для установления характера расстройства основных мозговых процессов, взаимоотношения сигнальных систем, коры и подкорки, различных анализаторов при психических болезнях.

Психологическое исследование необходимо, чтобы исследовать характер изменения отдельных процессов психической деятельности при различных психических заболеваниях. Патологоанатомическое исследование в случае смерти больного обязательно, чтобы выявить причину развития заболевания и смерти, проверить диагноз.

Профилактика психических заболеваний

К профилактическим мерам относятся своевременные и правильные диагностика и лечение непсихических заболеваний (общесоматических и инфекционных), которые могут привести к расстройствам психики.

Сюда нужно отнести меры по предотвращению травматизма, отравлений различными химическими соединениями.

Во время каких-то серьезных психических потрясений человек не должен оставаться один, ему необходима помощь специалиста (психотерапевта, психолога) или близких ему людей.

Психические расстройства и расстройства поведения по МКБ-10

Органические, включая симптоматические психические расстройства Психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ Шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства Расстройства настроения [аффективные расстройства] Невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства Поведенческие синдромы, связанные с физиологическими нарушениями и физическими факторами Расстройства личности и поведения в зрелом возрасте Умственная отсталость Расстройства психологического развития Эмоциональные расстройства и расстройства поведения, начинающиеся обычно в детском и подростковом возрасте

Психическое расстройство без дополнительных уточнений

Подробнее о психических расстройствах:

Источник: https://medicalj.ru/diseases/psychiatrics

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.