Неотложная помощь при заболевании периферических сосудов

Содержание

Нарушение периферического кровообращения: тромбоз и эмболия

Неотложная помощь при заболевании периферических сосудов

Нарушение центрального и периферического кровообращения развивается по разным причинам. Однако клиническая картина данного состояния узнаваема и типична во всех случаях. В хирургической практике это достаточно распространенная проблема, включающая в себя множество патологических состояний, так или иначе влияющих на кровоток.

Причины нарушения кровообращения

Препятствовать нормальному перемещению крови по сосудам могут разные ситуации:

  1. Просвет сосуда непроходим. Это возможно в случае его закупорки (например, тромбом или атеросклеротической бляшкой) или сужения (стеноз).
  2. Патологические изменения стенки (гипертрофия при артериальной гипертензии).
  3. Сдавливание сосуда извне (например, опухолью).
  4. Повреждение сосудистой стенки.
  5. Изменение реологических свойств крови.
  6. Уменьшение объема циркулирующей крови (при кровотечении, обезвоживании).
  7. Снижение артериального давления (шок, сердечная недостаточность).
  8. Патология сердца (пороки, сердечная недостаточность), при которой снижается объем выбрасываемой в систолу крови.

Все эти ситуации могут влиять на кровоток как магистральных, так и периферических сосудов.

В случае возникновения проблем со стороны сердца, нарушений гемодинамики, изменений объема циркулирующей крови, патологии механизмов свертываемости кровообращение будет нарушено на всех уровнях – от крупных сосудов до самых мелких. Локальные же нарушения (стеноз, тромбоз, гипертрофия сосудистых стенок) отражаются непосредственно на той области, где возникли.

Причины нарушения периферического кровообращения, в принципе, те же, что и центрального. Однако, говоря о патологии кровотока на периферии, в первую очередь подразумевают локальные расстройства циркуляции крови.

Нарушение периферического кровообращения в хирургии – это прежде всего ситуации, связанные с местным прекращением кровотока: тромбоз, эмболия, пережатие сосуда, атеросклероз. Все эти состояния (за исключением, пожалуй, атеросклероза) являются неотложными, требующими немедленного оказания помощи.

Нарушение периферического кровообращения: симптомы

Чем же проявляется локальное прекращение кровотока? Ткани, оказавшиеся без адекватного кровоснабжения, начинают испытывать ишемию, ведь теперь они не получают необходимого для нормальной жизнедеятельности кислорода. Чем сильнее недостаток питания, тем быстрее наступает гибель клеток. В отсутствии необходимой помощи развивается гангрена (т. е. омертвение лишенных кровоснабжения тканей).

Нарушение периферического кровообращения нижних конечностей – наиболее яркий пример. Расстройства кровотока в данном случае могут развиваться внезапно или постепенно.

Перемежающаяся хромота

Наиболее частыми причинами данного состояния являются атеросклероз артерий нижних конечностей, неспецифический аортоартериит, облитерирующий тромбангиит. Кровоток в сосудах нарушается вследствие сужения их просвета за счет постепенного разрастания атеросклеротической бляшки или утолщения стенок в результате неспецифической воспалительной реакции.

Нарушение периферического кровообращения в данном случае проявляется следующей клинической картиной:

  1. Стадия компенсации. Она характеризуется появлением слабости в ногах, судорог и дискомфорта на фоне физических нагрузок. Однако боль появляется лишь при ходьбе на расстояние не менее 0,5-1 км.
  2. Стадия субкомпенсации. Прекратить ходьбу из-за боли в ногах пациент вынужден уже через 0,2-0,25 км. Нижние конечности претерпевают некоторые изменения из-за недостатка кровоснабжения: бледная, сухая, шелушащаяся кожа, ломкие ногти, истонченный подкожно-жировой слой. Пульсация на артериях ослаблена.
  3. Стадия декомпенсации. Ходьба без боли возможна на расстояние не более 100 м. Наблюдается гипотрофия мышц, кожа становится легкоранимой, на ее поверхности во множестве появляются трещины и язвочки.
  4. Стадия деструктивных изменений. В данной ситуации кровоток в сосудах практически полностью прекращается. Нижние конечности покрываются язвами, в особенно тяжелых случаях развивается гангрена пальцев. Трудоспособность резко снижена.

Конечно, нарушение периферического кровообращения при данной патологии развивается длительно. До стадии гангрены проходит немало времени, в течение которого можно принять необходимые меры для предотвращения полного прекращения кровотока.

Артериальные тромбозы и эмболии

В данном случае возникают острые нарушения периферического артериального кровообращения, в считанные часы способные привести к развитию гангрены конечности, если не будет оказана своевременная помощь.

Тромб в артерии может сформироваться на атеросклеротической бляшке, в области воспаления стенки сосуда или его повреждения.

Эмболом называют тромб, принесенный током крови из другого участка сосудистого русла.

В результате просвет сосуда полностью перекрывается, кровоток прекращается, ткани начинают испытывать ишемию, а при длительном сохранении такой ситуации погибают (развивается гангрена).

Клиника острого нарушения периферического кровообращения

Наиболее стремительное изменение симптоматики наблюдается при эмболии, ведь в данном случае прекращение кровотока наступает внезапно, не оставляя никакой возможности для компенсаторных изменений.

Первые два часа пациент испытывает сильную боль в конечности. Последняя становится бледной и холодной на ощупь. Пульсация на дистальных артериях отсутствует. Постепенно боль уменьшается, а вместе с ней приглушается и чувствительность вплоть до полной анестезии.

Двигательные функции конечности тоже страдают, в конечном итоге развивается паралич. Очень скоро возникают необратимые изменения в тканях и их гибель.При тромбозе картина, в принципе, та же, но развитие клиники не столь быстрое. Рост тромба требует определенного времени, поэтому и кровоток нарушается не сразу.

В соответствии с классификацией Савельева различают 3 степени ишемии:

  1. Характеризуется расстройствами чувствительности.
  2. Присоединяются двигательные нарушения.
  3. На этой стадии начинается некроз тканей.

Нарушение периферического кровообращения: лечение

Тактика зависит от тяжести ишемии и скорости развития необратимых изменений в тканях. Острое нарушение периферического кровообращения требует хирургического лечения. В случае постепенного ухудшения кровотока на стадиях компенсации хорошего результата можно достичь и консервативной терапией.

Операции при острых расстройствах кровотока

Консервативное лечение в данном случае неэффективно, т. к. не способно полностью разрушить тромб и устранить препятствие кровотоку. Его назначение возможно лишь в случае тяжелой сопутствующей патологии при условии достаточности компенсаторных реакций.

После стабилизации состояния больного выполняется операция по извлечению тромба из просвета сосуда.Восстанавливают кровоток следующим образом. В просвет пораженной артерии выше места закупорки вводят катетер Фогарти, с помощью которого и производят удаление тромба.

Для введения катетера хирургический доступ осуществляют на уровне бифуркации бедренной артерии (при поражении нижней конечности) или плечевой артерии (при поражении верхней конечности).

После выполнения артериотомии катетер Фогарти продвигают до места закупорки сосуда тромбом, проводят сквозь препятствие, после чего раздувают и в таком состоянии извлекают. Раздутый баллончик на конце катетера захватывает и увлекает за собой тромб.

В случае возникновения тромбоза в области органически измененной стенки сосуда велика вероятность рецидива. Поэтому после восстановления кровотока необходимо выполнение плановой реконструктивной операции.

Если ситуация была запущена и развилась гангрена конечности, выполняется ампутация.

Терапия при облитерирующих заболеваниях артерий

Консервативное лечение назначается на ранних стадиях заболевания, а также при наличии противопоказаний к хирургическим методам лечения. Основные принципы терапии:

  1. Устранение факторов, провоцирующих спазм артерий: курение, алкоголь, переохлаждение.
  2. Назначение спазмолитиков.
  3. Анальгетики для купирования болевого синдрома.
  4. Снижение вязкости крови путем назначения антиагрегантов и антикоагулянтов.
  5. Диета, направленная на снижение уровня холестерина в крови.
  6. Статины для нормализации липидного обмена.
  7. Лечение сопутствующих заболеваний, пагубно воздействующих на сосуды: гипертонической болезни, сахарного диабета, атеросклероза.

Однако наиболее эффективным методом лечения остается реконструктивная операция – шунтирование (создание обходного анастомоза), стентирование (установка стента в просвет сосуда).

Подведем итоги

Нарушение периферического кровообращения может быть обусловлено разными причинами. Важно помнить, что длительно существующие или остро возникшие расстройства кровотока могут привести к необратимым изменениям в тканях и закончиться гангреной.

Для профилактики сосудистых нарушений необходимо ведение здорового образа жизни, правильное питание, отказ от вредных привычек, а также своевременное лечение заболеваний, способствующих развитию ангиопатий.

Источник: http://fb.ru/article/253710/narushenie-perifericheskogo-krovoobrascheniya-tromboz-i-emboliya

Заболевания периферических сосудов – Описание, диагностика, лечение болезней и расстройств

Неотложная помощь при заболевании периферических сосудов

Peripheral Vascular Disease (PVD; PAD; Arteriosclerosis Obliterans; Atherosclerosis; Peripheral Vascular Arterial Disease)

Описание

Заболевания периферических сосудов (ЗПС) – это общий термин для обозначения любого заболевания кровеносных сосудов, не связанных с сердцем или мозгом. Артериальная форма обычно вызвана жировыми отложениями (атеромами) в артериях ног. Артерии поставляют насыщенную кислородом кровь к клеткам тела, и ограничение кровотока может привести к заболеваниям внутренних органов.

Это потенциально опасное заболевание, которое требует раннего начала лечения. При скорейшем начале лечения исход благоприятный. При подозрении на наличие заболевания периферических сосудов необходимо обратиться к врачу.

Причины заболевания периферических сосудов

ЗПС обычно вызвано постепенным наращиванием отложений в артериях (атеросклероз). Другими причинами могут быть сгустки крови (тромбы) или эмболии, врожденный порок сердца, и воспаление кровеносных сосудов (васкулит).

ЗПС может быть наследственным. Чаще всего ЗПС болеют люди с избыточным весом, ожирением, высоким кровяным давлением, диабетом или высоким уровнем холестерина.

Нездоровый образ жизни (курение, употребление продуктов с высоким содержанием жиров) достаточно часто приводят к ЗПС.

Факторы риска

Факторы, которые повышают вероятность заболевания периферических сосудов:

  • Диабет;
  • Курение сигарет;
  • Высокое кровяное давление;
  • Ишемическая болезнь сердца;
  • Инсульт;
  • Высокий уровень холестерина;
  • Возраст: старше 50 лет;
  • Высокий уровень гомоцистеина в крови;
  • Пол: мужской;
  • Семейная история заболевания периферических сосудов.

Симптомы заболевания периферических сосудов

Симптомы ЗПС связаны с органом или частью тела, лишенной соответствующего кровообращения и включают:

  • Хромота, боль, усталость, тяжесть, слабость, судороги или покалывание в ноге (ногах) при нагрузке, которые проходят во время отдыха (при легкой форме заболевания);
  • Онемение и боли в ноге или ногах в отсутствие физической нагрузки при более тяжелой форме заболевание;
  • Холодные руки, ноги, или ступни;
  • Потеря волос на ногах;
  • Бледные или голубые ноги;
  • Слабый или отсутствующий пульс в ногах;
  • Раны, язвы, или инфекции стоп и голеней, медленно заживающие;
  • Эректильная дисфункция;
  • Отек нижних конечностей;
  • Аторофия мышц.

Диагностика заболевания периферических сосудов

Врач спрашивает о симптомах и истории болезни, выполняет физический осмотр. Тесты могут включать в себя следующее:

  • Проверка пульса в артериях ног;
  • Прослушивание артерий с использованием стетоскопа;
  • Проверка давления в различных точках ноги и сравнение его с нормальным артериальным давлением в руках;
  • Анализ крови на липиды, гомоцистеин, уровень сахара в крови, гемоглобин HbA1c, окислительный стресс маркер (например, 8-iso-PGF 2 alfa);
  • Тест на беговой дорожке;
  • Ультразвуковой и допплеровский анализ артерий, особенно сонных артерий в шее, которые поставляют кровь к мозгу;
  • Электрокардиограмма (ЭКГ) – тест, который записывает деятельность сердца путем измерения электрического тока, проходящего через сердечную мышцу;
  • Ангиография артерий в ногах – рентгеновские снимки кровеносных сосудов, которые выполняются после введения рентгеноконтрастного красителя;
  • МРТ – тест, который использует магнитные волны, чтобы сделать снимки кровеносных сосудов.

Лечение заболевания периферических сосудов

Раннее лечение может замедлить или остановить развитие болезни. Варианты лечения включают следующее:

Изменения образа жизни

  • Отказ от курения;
  • Лечение диабета;
  • Контроль артериального давления;
  • Повышенная физическая активность (например, занятия спортом);
  • Снижение веса, если есть избыточный вес;
  • Низкое потребление насыщенных жиров, диета с низким уровнем холестерина;
  • Уход за ногами (важно для людей с сахарным диабетом);
  • Ношение удобной обуви;
  • Правильный уход за травмами ног.

Прием лекарств

  • Прием антитромбоцитарных средств, таких как аспирин и клопидогрел;
  • Прием препаратов, чтобы уменьшить боль в ногах (например, пентоксифиллин);
  • Прием препаратов для гиперхолестеринемии (цилостазол, симвастатин);
  • Прием препаратов для снижения уровня холестерина препараты (статины);
  • Прием лекарств, расширяющих артерии.

Инвазивные процедуры

  • Баллонная ангиопластика – баллон вводится в артерию и надувается, чтобы растянуть ее;
  • Имплантат стента – трубчатая сетка помещается в артерию, пришивается и остается на месте, препятствуя сужению артерии;
  • Лазерная терапия;
  • Атерэктомия.

Хирургия

Операция, чтобы расширить суженные артерии выполняется в тяжелых случаях.

  • Эндартерэктомия – удаляется внутренняя часть артерии, которая поражена атеросклеротическими бляшками;
  • Шунтирование – вена из другой части тела или синтетический трансплантат заменяет поврежденный сосуд.

Профилактика заболевания периферических сосудов

Для уменьшения вероятности ЗПА, необходимо вести здоровый образ жизни и выполнять процедуры, предписываемые врачом.

Источник: https://medicalhandbook.ru/disease/2611-peripheral-vascular-disease.html

Шок: проявления и симптомы, степени и виды, неотложная помощь

Неотложная помощь при заболевании периферических сосудов

Шок – патологическое изменение функций жизненных систем организма, при котором отмечается нарушение дыхания и кровообращения. Это состояние впервые было описано еще Гиппократом, однако медицинский термин появился лишь в середине 18 века.

Так как к развитию шока могут приводить различные заболевания, долгое время ученые предлагали большое количество теорий его возникновения. При этом ни одна из них не объясняла всех механизмов.

В настоящее время установлено, что в основе шока лежит артериальная гипотония, которая возникает при уменьшении объема циркулирующей крови, снижении сердечного выброса и общего периферического сопротивления сосудов или при перераспределении жидкости в организме.

Проявления шока

Симптомы шока во многом определяются причиной, которая привела к его появлению, однако существуют и общие черты этого патологического состояния:

  • нарушение сознание, которое может проявляться возбуждением или угнетением;
  • уменьшение артериального давления от незначительного до критического;
  • увеличение частоты сердечных сокращений, которое является проявлением компенсаторной реакции;
  • централизация кровообращения, при которой происходит спазм периферических сосудов за исключением почечных, мозговых и коронарных;
  • бледность, мраморность и цианоз кожи;
  • учащенное поверхностное дыхание, возникающее при нарастании метаболического ацидоза;
  • изменение температуры тела, обычно она пониженная, но при инфекционном процессе повышенная;
  • зрачки, как правило, расширены, реакция на свет замедленная;
  • в особенно тяжелых ситуациях развиваются генерализованные судороги, непроизвольное мочеиспускание и дефекация.

Существуют и специфические проявления шока. Например, при воздействии аллергена развивается бронхоспазм и пациент начинает задыхаться, при кровопотере человек испытывает выраженное чувство жажды, а при инфаркте миокарда – боль в груди.

Степени шока

В зависимости от тяжести шока выделяют четыре степени его проявлений:

  1. Компенсированная. При этом состояние пациента относительно удовлетворительное, функция систем сохранена. Он находится в сознании, систолическое артериальное давление снижено, но превышает 90 мм рт.ст., пульс около 100 в минуту.
  2. Субкомпенсированная. Отмечается нарушение жизнедеятельности. Реакции пациента заторможены, он вялый. Кожный покров бледный, влажный. Частота сердечных сокращений достигает 140-150 в минуту, дыхание поверхностное. Состояние требует скорейшего медицинского вмешательства.
  3. Декомпенсированная. Уровень сознания снижен, пациент сильно заторможен и плохо реагирует на внешние раздражители, на вопросы не отвечает или отвечает одним словом. Помимо бледности наблюдается мраморность кожи вследствие нарушения микроциркуляции, а также цианоз кончиков пальцев и губ. Пульс удается определить только на центральных сосудах (сонная, бедренная артерия), он превышает 150 в минуту. Систолическое артериальное давление часто ниже 60 мм рт.ст. Появляется нарушение работы внутренних органов (почек, кишечника).
  4. Терминальная (необратимая). Пациент, как правило, без сознания, дыхание поверхностное, пульс не прощупывается. Обычным методом при помощи тонометра давление часто не определяется, тоны сердца глухие. Но коже появляются синие пятна в местах скопления венозной крови, похожие на трупные. Рефлексы, в том числе болевые, отсутствуют, глаза неподвижны, зрачок расширен. Прогноз при этом крайне неблагоприятный.

Чтобы определять степень тяжести состояния, можно использовать шоковый индекс Альговера, который получается путем деления частоты сердечных сокращений на систолическое артериальное давление. В норме он составляет 0,5, при 1 степени -1, при второй -1,5.

Виды шока

В зависимости от непосредственной причины, выделяют несколько видов шока:

  1. Травматический шок, возникающий в результате внешнего воздействия. При этом происходит нарушение целостности некоторых тканей и возникновение болевого синдрома.
  2. Гиповолемический (геморрагический) шок развивается при снижении объема циркулирующей крови за счет кровотечения.
  3. Кардиогенный шок является осложнением различных заболеваний сердца (инфаркт миокарда, тампонада, разрыв аневризмы), при которых резко снижается фракция выброса левого желудочка, вследствие чего развивается артериальная гипотония.
  4. Инфекционно-токсический (септический) шок характеризуется выраженным снижением периферического сопротивления сосудов и повышением проницаемости их стенки. В результате происходит перераспределение жидкой части крови, которая скапливается в интерстициальном пространстве.
  5. Анафилактический шок развивается как аллергическая реакция в ответ на внутривенное воздействие вещества (укол, укус насекомого). При этом происходит выброс в кровь гистамина и расширение сосудов, что сопровождается снижением давления.

Существуют и другие разновидности шока, которые включают в себя различные признаки. Например, ожоговый шок развивается вследствие травмы и гиповолемии за счет больших потерь жидкости через раневую поверхность.

Помощь при шоке

Первую помощь при шоке должен уметь оказывать каждый человек, так как в большинстве ситуаций счет идет на минуты:

  1. Самое главное, что необходимо сделать, попытаться устранить причину, вызвавшую патологическое состояние. Например, при кровотечении нужно пережать артерии выше места повреждения. А при укусе насекомого, попытаться не дать распространиться яду.
  2. Во всех случаях, за исключением кардиогенного шока, желательно поднять ноги пострадавшего выше головы. Это поможет улучшить кровоснабжение мозга.
  3. В случаях обширных травм и подозрении на перелом позвоночника, не рекомендуется перемещать пациента до приезда скорой помощи.
  4. Для восполнения потерь жидкости, можно дать пациенту попить, желательно теплой, воды, так как она быстрее всосется в желудке.
  5. Если у человека выраженные болевые ощущения, он может принять анальгетик, но использовать седативные препараты не желательно, так как при этом измениться клиническая картина заболевания.

Врачи скорой помощи в случаях шока используют либо растворы для внутривенных вливаний, либо сосудосуживающие препараты (допамин, адреналин). Выбор зависит от конкретной ситуации и определяется сочетанием различных факторов. Медикаментозное и хирургическое лечение шока напрямую зависит от его типа.

Так, при геморрагическом шоке необходимо срочно восполнить объем циркулирующей крови, а при анафилактическом ввести антигистаминные и сосудосуживающие препараты. Пострадавшего нужно экстренно доставить в специализированный стационар, где лечение будут проводить под контролем жизненных показателей.

Прогноз при шоке зависит от его вида и степени, а также своевременности оказания помощи. При легких проявлениях и адекватной терапии практически всегда наступает выздоровление, тогда как при декомпенсированном шоке высока вероятность летального исхода, несмотря на усилия врачей.

  Увидели ошибку? Выделите и нажмите Ctrl+Enter. Хочу сообщить об ошибке!     Неотложные состояния

Источник: https://zazdorovye.ru/shok/

Признаки заболеваний сосудов, на что обратить внимание?

Неотложная помощь при заболевании периферических сосудов

» » Красота и здоровье

Альтернативный адрес БК >>>

Приветствую, всех! Сегодня на женском сайте поговорим о столь важном для населения заболеваниях, как заболевания сосудов.

Экология, малоподвижный образ жизни современного человека, стрессы, вредные привычки (например, курение, алкоголь и прочее) — все это основные причины возникновения и прогрессирования болезней сосудов.

Заболевания кровеносных сосудов занимают лидирующее место среди самых опасных болезней нашего века. Эти болезни зачастую лишают человека возможности двигаться, общаться с людьми.

Кровеносные сосуды обеспечивают поступление артериальной крови к различным внутренним органам, в результате чего они получают питательные вещества и кислород.

Научу работать на финансовой бирже!

Я ВебМастерМаксим даю консультации по работе на Форекс! Выведу вас на большой доход! Научу самую тупую блондинку!!

Ознакомиться

По венам происходит ее обратный отток — для удаления уже отработанных шлаков и веществ.

Для нормальной работы организма нужна правильная работа сосудистой системы, и если она дает сбой, возникают различные заболевания.

Заболевания сердца и сосудов

Нормальную работу организма обеспечивает бесперебойная работа сердца и кровеносных сосудов, составляющих систему кровообращения.

Рассмотрим виды сердечно-сосудистых заболеваний и их симптомы:

  • Острое нарушение коронарного кровообращения (ишемическая болезнь сердца).

Существует в двух формах: инфаркт миокарда и стенокардия.

При инфаркте миокарда появляется сильная, сжимающая боль за грудиной, с иррадиацией в левую руку, шею, лопатку, появляется чувство страха, аритмия. Иногда симптомы переходят в кардиогенный шок и отек легких.

При стенокардии боль приступообразна, чаще за грудиной или в области сердца с иррадиацией в левую руку (продолжительностью 10-15 мин). Возникает она от физического или психического напряжения.

Боль проходит от приема валидола или нитроглицерина.

Неотложная помощь при инфаркте миокарда — строгий постельный режим. В начале приступа принять под язык таблетку нитроглицерина.

При инфаркте миокарда особенно важно снять болевой синдром. Для этого необходимо вызвать скорую помощь, специалисты которой помогут это сделать.

Для снятия болевого синдрома вводятся омнопон, промедол. Для дальнейшего лечения проводится эвакуация больного в стационар.

  • Острая сосудистая недостаточность, проявляющаяся в виде обморока и коллапса.

Обморок — легкая форма острой сосудистой недостаточности. Он может быть симптомом кровотечения, интоксикации, испуга. Симптомы обморока: головокружение, тошнота, холодный пот, потеря сознания. Необходимости в госпитализации обычно нет.

Коллапс — острая сосудистая недостаточность, выражающаяся в резком понижении АД и расстройстве периферического кровообращения. Возникает при кровопотере, при инфаркте миокарда и др.

Симптомами коллапса являются тяжелое состояние, бледность кожных покровов и слизистых с цианозом, холодные конечности, частый малый пульс, АД 80/40 и ниже.

Лечение коллапса предусматривает терапию основного заболевания, вызвавшего эту патологию. Одновременно проводят лечебные мероприятия, направленные на нормализацию гемодинамики.

Больные после оказания неотложной помощи подлежат эвакуации в стационар.

  • Гипертонический криз — резкое обострение гипертонической болезни, которое сопровождается нервно-сосудистыми нарушениями. В результате гипертонического криза могут возникнуть: инсульт, инфаркт, отек легкого.

Симптомы: головная боль, повышение АД, тошнота, одышка и др. Неотложная помощь — постельный режим, физический и психический покой, немедленное введение препаратов снижающих АД.

К сердечно-сосудистым заболеваниям относятся также аритмии сердца, острая сердечная недостаточность.

Этим заболеванием чаще болеют мужчины. Факторы риска — артериальная гипертензия, дислипидемия, курение, атеросклероз.

Нарушается кровообращение и от каких-либо причин (ушиб, охлаждение) наступает омертвение периферических сосудов нижних конечностей.

Симптомом заболевания периферических сосудов является бледная, переходящая в синюшную окраска стоп. Кожа стопы сухая, ногти утолщены и ломки. Больная стопа холодна.

Больного беспокоит перемежающая хромота, которая возникает в результате спазма мышц. Этот спазм возникает во время ходьбы, а в покое уменьшается. На периферических артериях ослаблен пульс. Беспокоят язвы с некротичным дном, которые не склонны к рубцеванию.

Чтобы помочь организму быстрее справиться с болезнью, нужно устранить вредные привычки, ограничить пребывание на ногах.

Для улучшения кровообращения принять курс диатермии, теплые ванны, медикаментозное лечение.

Если некротический процесс не отступает и общая интоксикация нарастает, то показана ампутация.

Часто встречается варикоз — расширение стенок вен ног. Осложнением его могут быть тромбофлебиты, трофические язвы.

Заболевания сосудов головного мозга

Существует много причин, вызывающих заболевания сосудов головного мозга — наследственность, курение и употребление алкоголя, малоподвижный образ жизни.

Чаще всего к подобному заболеванию приводят атеросклероз, гипертоническая болезнь, болезни сердца, сахарный диабет.

Бывают преходящие нарушения мозгового кровообращения, когда расстройства функций мозга восстанавливается, и инсульт, при котором появившиеся неврологические нарушения полностью не исчезают.

Признаками заболеваний сосудов головного мозга являются нарушения координации, движения, речи. Инсульт является одним из остро развивающихся нарушений мозгового кровообращения. Бывают инсульты:

  • Геморрагические, которые обусловлены кровоизлиянием в мозг и поражением внутримозговых сосудов. Симптомами геморрагического инсульта могут быть рвота, непроизвольные дефекация и мочеиспускание, багрово-красное лицо, шумное дыхание. Конечности с противоположной кровоизлиянию стороны парализованы. Неотложная помощь: уложить больного с приподнятой головой, предотвратить западение языка, положить лед на голову. При высоком АД ввести средство, понижающее его. Вызвать скорую помощь.
  • Ишемические, которые развиваются постепенно. Сознание сохранено, слабый пульс, нарушение чувствительности на одной из сторон туловища. Если поражено левое полушарие мозга возможна афазия.

Неотложная помощь: больному создать покой, уложить с приподнятой головой, предотвратить западание языка, положить лед на голову, ввести препараты для нормализации АД, вызвать специалистов.

Желаю всем хороших сосудов! А эта статья пусть будет Вам только как информационная. Рекомендую зайти на статью о профилактике сердечно-сосудистых заболеваний и узнать какие продукты необходимы для правильной работы сердца.

загрузка…

(2Голосов на Форекс блоге, средний балл: 5,00

Источник: https://femininesite.ru/krasota-i-zdorove/priznaki-zabolevanij-sosudov-na-chto-obratit-vnimanie.html

Симптомы и лечение болезней периферических сосудов

Неотложная помощь при заболевании периферических сосудов

Патологии кровеносных сосудов способствуют нарушению подачи кислорода и питательных веществ к внутренним органам и системам. Заболевание периферических артерий в большинстве случаев провоцируется атеросклеротическими изменениями на их внутренних поверхностях. Опасность недуга заключается в необходимости хирургического вмешательства при позднем обращении за профессиональной помощью.

Первоисточники патологии

Атеросклероз является основным провокатором болезней в области периферических сосудов. Заболевание развивается постепенно, с поэтапным наслоением липидов на сосудистые стенки. Элементы, сочетаясь с кальцием, рубцовыми и иными тканями, позволяют сформироваться атеросклеротическим наростам, что приводит к значительному уплотнению стенок артерий.

Бляшки сужают просветы сосудов, препятствуя свободному прохождению кровотока. Проблема может частично перекрывать полость артерии или закупоривать ее абсолютно.

Иные первоисточники развития патологического процесса представлены:

Тромбами – оторвавшийся сгусток крови способен полностью заблокировать прохождение крови по одному из сосудов.

Сахарным диабетом — длительно проходящее заболевание провоцирует постоянно повышенный уровень глюкозы в отеле кровообращения.

При болезни происходит повреждение кровеносных сосудов – с их постепенным сужением и ослаблением стенок.

Параллельным недугом у подобных больных являются постоянно повышенные показатели артериального давления, значительное количество липидов, что способствует ускорению прогрессирования атеросклеротической болезни.

Воспалительными процессами – аномальное отклонение называется «артериит» и может провоцировать ослабление и сужение кровеносных сосудов. Отдельные аутоиммунные патологии становятся причиной возникновения васкулита, с повреждением мелких сосудов, что несет за собой последующее нарушение тканей внутренних органов.

Инфекционные поражения — воспалительные процессы, спровоцированные бактериальной микрофлорой, приводят к сужению просветов, ослаблению сосудистых стенок и перекрытию в артериях кровоснабжения. Самыми известными и распространенными проблемами данного типа является сифилис и сальмонеллез.

Аномалии структуры – отклонения в нормативном строении сосудов способны провоцировать их сужение.

Источники формирования аномального состояния остаются неизвестными, большинство из них является результатов врожденных отклонений.

Патология Такаясу — является заболеванием, повреждающим кровеносные сосуды в верхних конечностях и встречающимся преимущественно у женского пола из Азии.

Травматизации – артериальные сосуды могут повреждаться в результате разнообразных происшествий – начиная от автомобильных аварий и заканчивая падениями с высоты.

Помимо вышеуказанных источников формирования патологического процесса имеются различные предпосылки к его возникновению. Основные факторы возможного риска представлены:

  • наследственной предрасположенностью – при наличии у близких родственников болезней сердечно-сосудистого отдела, зарегистрированных сердечных приступов и инсультных поражений, шансы на аналогичные проблемы увеличиваются в несколько раз;
  • возрастом пациента – при достижении им 50-летия;
  • излишней массой тела или ожирением различных степеней;
  • отсутствием необходимой двигательной и физической активности, явной гиподинамией;
  • хронической никотиновой зависимостью;
  • сахарным диабетом;
  • повышенными показателями артериального давления;
  • высоким уровнем холестерина в отделе кровообращения.

Вероятность формирования заболевания периферических артерий возрастает в несколько раз для больных, переживших острый инфаркт миокарда, инсульты или имеющих коронарное заболевание сердечной мышцы.

Симптоматические проявления

Только у половины пациентов с повреждением периферических кровеносных сосудов имеется выраженная клиническая картина болезни. В большинстве случаев проблема провоцируется недостаточным кровообращением в мышечных тканях нижних конечностей. Появление симптоматических признаков зависит от уровня поражения артерии и степени выраженности нарушения кровообращения в сосуде.

Распространенным проявлением данного аномального процесса является болезненное ощущение в проблемной конечности, в месте локализации основных мышечных тканей – в ягодичной, бедренной области, в районе голени, с одной или двух сторон.

Болевой синдром характеризуется определенными отклонениями:

Формированием состояния дискомфорта в моменты физической или двигательной активности – при прогулках или подъемах по лестницам. Внезапные приступы заставляют больного останавливаться на отдых.

Появление негативных проявлений связано с возросшими потребностями мышечных тканей в поступающем кислороде в моменты сторонних нагрузок. Стенозированные или окклюзированные артериальные сосуды не могут увеличить количество поступающей крови, что провоцирует дефицит кислорода и полезных веществ.

Подобный тип отклонений иногда называется перемежающейся хромотой. Со стороны пациента проблема выглядит как сковывающие и тянущие болезненные ощущения в проблемной конечности. Больные предъявляют жалобы на чувство тяжести и усталости в мышечных тканях ног.

Судорожные сокращения мышц могут провоцироваться не только патологией периферических сосудов. Подобные нестандартные мышечные сокращения формируются под влиянием физической или двигательной активности и самопроизвольно исчезают после отдыха.

При полной блокировке проблемного сосуда негативные проявления присутствуют в ночное время, при нахождении пациента в горизонтальном положении. Чтобы снизить уровень болевого синдрома пострадавшему приходится опускать конечность.

Патологические процессы в периферических артериях могут проявляться иными клиническими признаками:

  • болезненными ощущениями в ягодичной области;
  • ощущением покалывания, онемением или выраженной слабостью в ногах;
  • в периоде отдыха могут проявляться ощущения незначительного жжения в зоне пальцев стоп;
  • на дистальных участках нижних конечностей могут появляться длительно незаживающие раневые поверхности;
  • каждая из поврежденных ног имеет повышенную чувствительность к изменениям температурного режима – при падении показателей у пациентов происходит изменение оттенка кожных покровов от побледнения до синевато-буроватого цвета;
  • абсолютной или очаговой потерей волосяного покрова на ногах;
  • развитием полового бессилия;
  • частыми грибковыми поражениями, затрагивающими область стопы.

Если указанные симптоматические особенности регистрируются у больных в моменты абсолютного покоя, то отклонение указывает на выраженные уровни декомпенсации в отделе кровообращения нижних конечностей.

Диагностические обследования

Первичное обращение на консультацию к специалисту подразумевает проведение визуального осмотра, сбор анамнестических данных:

  • пальпаторное исследование проблемных участков;
  • осмотр и оценка состояния кожных покровов – определение изменений в структуре и окраске;
  • измерение показателей артериального давления;
  • подсчет пульса;
  • выявление уровня наследственной предрасположенности;
  • изучение амбулаторной карты – для выяснения всех предшествующих патологическому процессу заболеваний.

После выставления предварительного диагноза больной направляется на ряд инструментальных исследований:

  • УЗИ – позволяет выявить общее состояние мышечных тканей и степень поражения артериальных сосудов;
  • ангиография – назначается для определения участков сужения артерий, скорости прохождения по ним кровотока;
  • определение уровня и месторасположения основных участков атеросклеротических наростов.

Соотношение между показателями давления в нижних и верхних конечностях позволяет подробно оценить характер изменений в артериях. Клинические анализы крови показывают уровень холестерина в крови, позволяя предположить имеющийся атеросклероз.

После выставления окончательного диагноза специалист рекомендует больному наиболее подходящее лечение.

Методики терапии

Любое лечение начинается с общих рекомендаций лечащего врача, касающихся пересмотра привычного образа жизни. Основой является исключение факторов возможного риска, присутствие которых провоцирует поражение периферических артериальных сосудов.

Общие требования включают:

  • избавление от хронической зависимости от табачных изделий – путем самостоятельных волевых усилий, при помощи медикаментозных средств или посещением психотерапевта;
  • переход на более активный образ жизни – повышение физической и двигательной активности, длительные пешие прогулки на свежем воздухе, спортивные тренировки и занятия в бассейне позволят снизить уровень болезненных ощущений;
  • переход на рекомендованный рацион питания – все продукты питания должны содержать минимальное количество вредных веществ, провоцирующих формирование атеросклеротических наростов;
  • снижение излишков массы тела – постоянное контролирование собственного веса позволит уменьшить нагрузку на отдел кровообращения;
  • контроль над показателями артериального давления, уровня холестерина и глюкозы в кровотоке позволит своевременно предотвращать развитие патологического процесса.

Медикаментозная терапия подразумевает уменьшение содержащихся в крови липидов и холестерина. Комплексное лечение включает прием определенных подгрупп медикаментозных средств:

  • антиагрегантов – лекарственные препараты препятствуют склеиванию тромбоцитов и формированию тромбов, способных перекрывать просветы сосудов или полностью их закупоривать;
  • успокоительные или седативные медикаментозные вещества;
  • препараты, стабилизирующие показатели артериального давления.

В некоторых случаях консервативное лечение может не оказывать необходимого эффекта. Пациентам рекомендуется хирургическое вмешательство.

Оперативные методики назначаются при длительном протекании заболевания, множественных очагах поражений. Основой хирургического вмешательства является процесс шунтирования. В качестве замены поврежденной артерии берется собственная вена пациента или искусственный синтетический протез.

Операции позволяют восстановить нарушенное кровообращение, но не дают гарантии на 100% выздоровление и восстановление показателей физического здоровья. У части больных отмечается быстрое возникновение усталости при передвижении, перемежающаяся хромота. На фоне угрозы ампутации указанные результаты считаются эффективными.

Профилактика

Для предотвращения развития патологического процесса в кровеносных сосудах специалисты рекомендуют пациентам придерживаться ряда правил:

  • повышение физической и двигательной активности – продолжительные пешие прогулки на свежем воздухе, занятия спортом по мере сил и возможностей позволяет улучшить состояние как мышечных тканей, так сосудистых стенок, предупредить возникновение заболеваний сердечно-сосудистого отдела;
  • перейти на рекомендуемый тип питания – достаточное поступление витаминов и минеральных веществ вместе с продуктами позволит избежать многих болезней, улучшит функциональность аутоиммунной системы;
  • сезонная витаминотерапия – недостаточное поступление полезных веществ является частой причинной болезней сердечно-сосудистого отдела;
  • периодическое контролирование показателей глюкозы и холестерина в крови;
  • ежедневные замеры уровня артериального давления;
  • обязательное снижение массы тела – путем специализированного диетического стола и спортивных тренировок;
  • избегание любых типов алкогольной, табачной продукции;
  • проведение лекарственной профилактики – против формирования тромбов в артериальных сосудах.

Указанные требования могут дополняться рекомендациями в зависимости от первоисточника формирования болезни и общего состояния организма. Специалисты считают, что своевременное определение начальных отклонений позволит полностью избавиться от проблемы и избежать необходимости проведения хирургического лечения.

Народные методики лечения атеросклеротических изменений относятся к вспомогательным мероприятиям и не могут полностью заменить лекарственную терапию. Без согласования с лечащим специалистом любые домашние лекарства находятся под строгим запретом – конечная реакция на них организма неизвестна.

Заболевание периферических артерий легче предотвратить, чем длительно лечить впоследствии. Основной проблемой заболевания сосудов является гиподинамия и отказ пациентов от повышения уровня двигательной активности. Проблема решается спортивными тренировками, а не постоянным медикаментозным воздействием различными лекарственными препаратами.

Фармакологические вещества не способны восстановить мышечные и прочие ткани, улучшить состояние артериальных сосудов. Без усилий со стороны больного выздоровление не представляется возможным. Хронические поражения артерий в тяжелых формах могут привести к необходимости ампутации проблемной конечности.

Источник: http://sosudov.net/bolezni-sosudov/arterij.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.