Неотложная медицинская помощь при радиационном поражении

Содержание

Оказание помощи при радиационных авариях

Неотложная медицинская помощь при радиационном поражении

Каждый живой организм, не исключая и человека, регулярно подвержен влиянию ионизирующих излучений, которые обусловлены природным радиационным фоном. К таким излучениям относятся:

  • космические – они возникают из-за солнечных всплесков и звездных взрывов;
  • долгоживущие – выделяются рассеянными внутри земной оболочки радиоизотопами, которые еще не распались;
  • природный радиационный фон, который уникален для определенной местности.

Медико-тактическая характеристика излучений, вызванных радиационными авариями, классифицируется по следующим категориям.

Энергетические ядерные установки, тепловые и атомные электростанции, суда, оснащенные атомными реакторами, центры исследования атомной энергии, клиники и лаборатории, применяющие в своей деятельности радиоактивные вещества, относятся к опасным в радиационном плане объектам. При возникновении на них аварий может произойти существенный выброс радиации, поражающий всех людей, представителей флоры и фауны.

Если исследовать территории распространения из-за катастрофы радиоактивных веществ, то все аварии на таких объектах делятся на:

  1. Локальные, когда радиационные последствия распространяются только на здания объекта и возможное облучение получает лишь обслуживающий персонал.
  2. Местные, когда радиационные последствия не распространяются дальше территории объекта.
  3. Общие, если радиационные последствия охватывают зоны, расположенные за пределами объекта.

Непосредственно после аварии вредное воздействие на всех людей от загрязнения атмосферы происходит из-за внешнего облучения радиоактивным облаком, содержащим продукты распада ядерного топлива, попавшие в воздух. Впоследствии медико-тактическая характеристика выделяет облучения, происходящие из радиоактивных выпадений (продукты распада, опускающиеся на землю из радиоактивного облака).

Следующим пунктом вредного влияния медико-тактическая характеристика определяет внутреннее облучение, получаемое путем вдыхания человеком радиоактивных веществ, присутствующих в воздухе.

В завершение люди получают повреждения из-за загрязнения тела этими веществами.

Впоследствии многие годы у человека происходит накопление имеющейся дозы облучения, если он станет употреблять загрязненную воду и продукты питания.

Важная медико-тактическая характеристика аварийного выброса излучающих радиацию веществ та, что они являются мелкодисперсными частицами, способными плотно сцепляться с любой поверхностью, особенно металлической. Одновременно они могут сорбироваться кожными покровами и одеждой человека, внедряться в протоки сальных и потовых желез. Из-за этого эффективность санитарной обработки человека и его дезактивации снижается.

Размер загрязненных радиацией зон зависит только от того, насколько устойчива атмосфера, а также масштаба аварии. По первому критерию медико-тактическая характеристика атмосферы бывает:

  • сильно неустойчивой;
  • имеющей нейтральную изотермию;
  • обладающей устойчивой инверсией.

Днем обычно преобладает неустойчивая характеристика, ближе к вечеру наблюдается нейтральная устойчивость.

Связь дозы облучения со стадией протекания аварии

На ранней стадии протекания аварии медико-тактическая характеристика доз облучения, получаемых людьми формируется от бета и гамма излучений, имеющихся в облаке. Эта стадия , длится от начала аварии к моменту, когда ядерные продукты перестают поступать в атмосферу.

На средней стадии медико-тактическая характеристика определяет источником облучения вещества, сконцентрированные после выпадения из облака на почве, сооружениях, технике. В организм они доставляются с водой и загрязненными продуктами. Эта стадия продолжается с момента окончания ранней фазы и до принятия защитных мер, спасающих население.

Поздняя фаза, как описывает медико-тактическая характеристика, длится после средней до момента отмены любых ограничений для населения в зоне поражения. При ней осуществляется традиционный дозиметрический контроль, источники облучения сохраняются те, которые наблюдались при средней фазе.

Режим радиозащиты

Для исключения значительных радиационных потерь защита населения регламентирована допустимыми дозами. При этом применяются средства защиты, предусматривающие гарантированное снижение получаемых доз облучения.

Оказание помощи заключается в проведении таких мероприятий:

  • ограничение возможности пребывания на открытом пространстве населения посредством укрытия его в убежищах;
  • предупреждение накопления в щитовидной железе радиоактивного йода – йодная профилактика;
  • эвакуация населения;
  • исключение потребления зараженных пищевых продуктов;
  • выполнение санобработки;
  • защита органов человеческого дыхания увлажненными подручными средствами (носовые платки, полотенца);
  • перевод животных сельскохозяйственного значения на фуражные корма, а также дезактивация местности;
  • выполнение населением основ личной гигиены:
  • мытье обуви перед входом внутрь помещения;
  • запрет на употребление воды из незащищенных источников;
  • запрет на курение и прием зараженной пищи;
  • запрет на сбор грибов, ягод и фруктов на территории, подвернутой загрязнению.

Доврачебная помощь

Оказание доврачебной помощи способствует ослаблению или полному устранению симптомов лучевой болезни. Оно предусматривает мероприятия, устраняющие проявления радиации, угрожающие жизни:

  • при наличии тошноты и частой рвоты оказание первой помощи заключается в приеме 1–2 таблеток этаперазина или диметкарба;
  • в случае сердечно-сосудистой недостаточности поможет подкожное введение 1 мл кордиамина, а также такое же количество 20 % кофеин-бензоата натрия;
  • при реакции страха и психомоторном возбуждении рекомендовано 1–2 таблетки фенибута, оксилидина или фенозепама;
  • если необходимо продолжать находиться на зараженной местности, требуется принять цистамин (4–6 таблеток);
  • когда произошло заражении кожных покровов радиационными продуктами, необходима частичная санобработка человека после выхода его из зоны, подвергнутой радиоактивному заражению.

Первая неотложная врачебная помощь

Первая неотложная медицинская помощь заключается в устранение наиболее тяжелых симптомов лучевой болезни, а также подготовку уже пораженных людей к обязательной дальнейшей эвакуации.

Подобная квалифицированно оказанная медицинская помощь способствует устранение самых тяжелых, реально угрожающих жизни человека симптомов лучевой болезни.

Также она направлена на борьбу со всевозможными осложнениями, сопутствующими радиационному поражению.

Она предусматривает, прежде всего, полную санобработку людей, включая их одежду и обувь.

Для увеличения кликните по картинке

Специализированная помощь

Задача, которая поставлена перед врачами, оказывающими специализированную медпомощь, заключается в полномасштабном лечении всех пострадавших от аварии, окончательном устранении основных симптомов лучевой болезни, а также ее возможных осложнений. Медицинские учреждения обязаны разработать и создать благоприятные условия, позволяющие максимально быстро добиться восстановления работоспособности населения.

Источник: http://VseOpomoschi.ru/prochee/okazanie-pomoshhi-pri-radiacionnyx-avariyax-i-xarakteristika.html

Радиационное поражение: симптомы, первая медицинская помощь, профилактика, последствия :

Неотложная медицинская помощь при радиационном поражении

Информация о влиянии облучения, признаки и свойственные ему симптомы позволяют осуществить верную постановку диагноза. При уточнении иногда используются счетчики радиации для определения вида радионуклидов и нахождения их локализации.

Особенности воздействия

При ядерном взрыве прямое влияние излучения вызывает первичное ожоговое радиационное поражение. Кожные покровы, находящиеся в стороне аварии, подвержены профильным и поверхностным ожогам. Контактные повреждения характерны для участков с плотным прилеганием одежды. Вторичные ожоги вызваны пламенем сопутствующих пожаров.

Внешний вид повреждений не меняется от наружного воздействия нейронов или гамма-лучей. При этом эпидермис адсорбирует бета-лучи, из-за чего, помимо изменения внешних проявлений, отмечается плохое заживление ран. Характерно возникновение подобных патологий при разрушении энергетических предприятий и при ядерных атаках.

Острые радиационные поражения возникают вследствие ударной волны взрыва. При непосредственном их влиянии отмечается появление баротравм.

Ударная волна непрямого действия вызывает появление так называемых вторичных снарядов от поврежденных деревьев и строений.

Среди механических повреждений наиболее распространены закрытые и открытые переломы конечностей, ушибы и разрывы внутренних органов в сочетании с другими травмами.

Внутренние изменения

Воздействие радионуклидов приводит к системным изменениям гемостаза, снижению защитных неспецифических систем организма, отравлению, изменению в регенерирующих процессах. Большие дозы облучения характеризуются утратой электролитов и жидкости через стенки кишечника.

Радиационное поражение вследствие фотонных и нейронных потоков не несет риска для жизни и здоровья лечащего персонала. Пострадавшие при поступлении в медучреждение проходят санитарную обработку и контроль уровня радиации при помощи дозиметра.

Степень загрязнения существенно снижается после снятия одежды. Достаточная дезактивация возможна после обработки открытых кожных покровов.

В случае если повреждения угрожают жизни пациента, обеззараживание осуществляется после оказания неотложной помощи.

Лечение

Медицинская помощь при радиационных поражениях заключается в уменьшении внешнего влияния радиации, использовании поддерживающих препаратов, обработке имеющихся травм.

Требуется изолирование пациентов с острым течением лучевой болезни с последующим проведением мероприятий для поддержки костного мозга.

Составляется предварительный прогноз на основе уровня лимфоцитов в первые сутки, сопутствующей симптоматики, временного интервала между облучением и первыми проявлениями болезни. На основе составленных данных оказывается первая помощь при радиационных поражениях.

Радиация может нести облучающее и загрязняющее воздействие. Под последним подразумевается контакт с радиоактивными материалами и их сохранение. Разделяется загрязнение на внутреннее и внешнее.

Материал может попасть в организм через повреждения на кожном покрове, во время дыхания или глотания. При внутреннем загрязнении есть вероятность перенесения элементов в различные органы с последующим излучением радиации. Любые радионуклиды представляют опасность внутреннего загрязнения, даже незначительное их число также имеет большой риск для больного.

Первоначальная симптоматика проявляется в виде общих и местных реакций в течение нескольких дней. Отмечается повышение температуры, озноб, головные боли, тошнота, покраснение кожных покровов. Для высоких доз облучения характерно расстройство сознания.

Во время скрытого периода больные отмечают улучшение самочувствия на протяжении нескольких недель, при этом в тканях и органах продолжаются патологические изменения.

Признаки высокой степени облучения

Клинически выраженные симптомы радиационного поражения заключаются в присоединении осложнений инфекционного типа, повторяющихся кровотечениях, снижении общего иммунитета, сильных повреждениях желудочно-кишечного тракта и системы кроветворения. В случае благоприятного течения состояние больных улучшается через несколько недель, пораженные органы восстанавливают свои функции.

Высокие дозы излучения приводят способствуют большим поражениям, характеризующимся сложным течением с вероятностью смертельного исхода в течение первых суток.

Кожные повреждения

Радиационное поражение кожных покровов представляет собой повреждение кожи и тканей, прилегающих к ней, от воздействия острого излучения. Зачастую сопутствует радиационному очаговому повреждению и может доходить до некроза.

В отсроченные последствия входит усиливающийся фиброз и изменения пигментации. Атрофичные тонкие покровы могут быть легко повреждены при воздействии любого механического усилия или травмы.

Наличие незаживающего участка кожи с повышенной болезненностью и отсутствием данных о термических повреждениях может говорить о возможности облучения радиацией.

Возникновение очаговых поражений возможно вследствие применения лучевой терапии.

Также представляют опасность агрегаты для обеззараживающей обработки продуктов, медицинские и промышленные радиоактивные источники с высоким излучением, среди которых – устройства для лучевой терапии и рентгена.

Радиационное поражение кожных покровов также может быть вызвано флюороскопией. Развитие радиационных язв возможно как в течение нескольких недель, так и по прошествии 2-3 лет. Характеризуются подобные повреждения наличием сильного болевого синдрома.

Диагностика

Для осуществления диагностики требуется сбор данных анамнеза, заключение лабораторных исследований, определение сопутствующих признаков и симптомов. В определении степени облучения наибольшее значение имеет тяжесть симптоматики и продолжительность течения, также происходит разделение пострадавших по прогнозируемым последствиям.

Характерные для продромального периода проявления, такие как тремор, рвота или тошнота, относятся к неспецифической категории и не могут использоваться для постановки диагноза.

Многие пациенты, имеющие недостаточную степень облучения для возникновения лучевой болезни, жалуются на аналогичные симптомы, что особенно характерно после аварий на реакторах и массовых терактах, вызывающих сильное чувство тревоги и выброс адреналина.

Неотложные действия

Первая медицинская помощь при радиационном поражении основывается на выводе пострадавших в безопасную зону и осуществлении комплекса мероприятий по устранению загрязнения. Используется очистительная клизма и промывание желудка для того, чтобы вывести радионуклиды из организма.

Существуют специфические противоядия, представляющие собой вещества, способные формировать прочные соединения с изотопами.

Йодид калия эффективен в профилактическом использовании в отношении радиоактивного йода, при внутреннем заражении стронцием и нуклидами радия используются составы с сульфатом бария.

Что необходимо для неотложной помощи

Для купирования рвоты и тошноты при остром лучевом поражении вводятся препараты, содержащие аминазин и атропин. Использование кровезамещающих составов и адреналина требуется при возникновении сопутствующей сердечно-сосудистой недостаточности.

Инфекционные осложнения позволяют предотвратить антибактериальные средства, при этом важен постоянный мониторинг уровня лейкоцитов в крови. При его снижении необходимо переливание крови. Некоторые осложненные случаи требуют пересадки костного мозга.

Защита

Существуют стандартные правила безопасности для людей, участвующих в транспортировке и лечении пострадавших. Для использованной одежды используются специальные отмеченные контейнеры.

Требуется постоянная смена медперсонала, а также применение индивидуальных устройств для определения уровня облучения, чтобы предотвратить радиационные поражения.

Их профилактика возможна за счет экранирования источника, максимального отдаления от него и предотвращения загрязнения элементами с радиационной активностью.

При применении ионизирующего воздействия радиации для осуществления медицинских диагностических манипуляций наиболее восприимчивые участки тела, которые не требуют лечения или диагностики, должны быть закрыты свинцовым экраном или фартуком.

Несмотря на действенное уменьшение влияния рентгеновских лучей с низким энергетическим зарядом при осуществлении исследований и диагностики, такие средства защиты неэффективны при экранировании высокоэнергетических радиационных лучей, которыми характеризуются аварии на атомных станциях. Для того чтобы снизить химические радиационные поражения в случае радионуклидного воздействия, необходимо соблюдение стандартных мер безопасности. Нужна изоляция пострадавших людей после оказания первой помощи, а также проведение мероприятий по дезактивации.

Средства для профилактики

Отмечается снижение количества смертельных исходов при приеме специальных медикаментов, таких как тиол с радикал-связующими характеристиками, при приеме до облучения, либо во время него. В данной категории эффективным радиозащитным средством для инъекций является амифостин. Он позволяет избежать некоторых побочных действий лучевой терапии.

Несмотря на высокую эффективность препаратов с тиолом, при их применении отмечаются аллергические проявления, рвота, снижение давления. Существуют экспериментальные химические составы и средства, снижающие смертность среди животных при предварительном приеме перед облучением.

Но дозы, обеспечивающие требуемый уровень защиты, слишком токсичны, поэтому они не приобрели распространения.

Последствия радиационных поражений

Большие дозы радиации характеризуются ранним наступлением очевидных последствий – от нескольких минут с момента поражения до нескольких суток. Возникновение отдаленных проявлений возможно по прошествии двух-трех лет. После воздействия радиации, мутации на генном уровне проявляются у потомков, которые могут иметь врожденные пороки развития.

Должно быть уделено особое внимание правильной организации ухода за пострадавшими с радиационными повреждениями. Пациенты находятся в боксированных отдельных палатах с регулярным обеззараживанием воздуха специальными бактерицидными устройствами. Такие меры необходимы для снижения вероятности появления инфекционных осложнений.

Источник: https://BusinessMan.ru/new-radiacionnoe-porazhenie-simptomy-pervaya-medicinskaya-pomoshh-profilaktika-posledstviya.html

Радиационное поражение

Неотложная медицинская помощь при радиационном поражении

  1. Закрыть себе и пострадавшему рот и нос марлевой маской или респиратором; закрыть голову, открытые участки тела.
  2. Если источник радиации известен, вынести или вывести пострадавшего из очага поражения.

  3. Обратиться за медицинской помощью.

Причина радиационного поражения — это воздействие ионизирующего излучения, которое представляет собой невидимые невооруженному глазу потоки микроскопических частиц или лучей.

К ионизирующему относится электромагнитное излучение (рентгеновские и гамма-лучи) и так называемое корпускулярное (поток частиц атома — альфа- и бета-излучение, поток нейтронов или протонов). Эти виды проникающей радиации отличаются между собой глубиной, на которую способны проникать в ткани и эффектами, которые вызывает то или иное излучение в живых клетках.

Радиационное поражение может возникнуть при нарушении правил техники безопасности во время работы с радиоактивными веществами, поломке защитных систем у стационарных источников излучения (например, рентгеновский аппарат), авариях на радиационно опасных объектах, применении ядерного оружия.

Симптомы радиационного поражения

Симптомы воздействия на организм ионизирующего излучения зависят от целого ряда факторов. К ним относится поглощенная доза радиации, тип излучения, время действия радиоактивных веществ, путь их попадания в организм.

Наиболее типичным проявлением внешнего радиоактивного облучения является лучевая болезнь. В зависимости от полученной дозы радиации она может протекать в четырех формах (костномозговая, кишечная, сосудисто-токсическая, церебральная), причем вероятность выживания существует только при костномозговом варианте.

Основными признаками, позволяющими заподозрить радиационное поражение, считаются внезапно появившаяся головная боль с головокружением, тошнота и рвота, жажда, вялость и апатия. Эти симптомы, в зависимости от дозы облучения, могут проявиться через несколько минут или через несколько часов после облучения.

Позже может присоединиться понос, изменение артериального давления, повышение температуры тела, потеря сознания.

Как правило, после первой реакции на облучение следует период относительного (мнимого) благополучия. Пострадавший при этом чувствует улучшение состояния, может считать себя выздоровевшим.

При облучении больше всего страдают те клетки организма, которые быстро делятся — половые клетки и костный мозг, отвечающий за кроветворение.

Поэтому изменения в составе крови, которые фактически отображают угнетение кроветворной функции, являются одним из основных лабораторных признаков лучевой болезни.

На этом фоне присоединяется вторичная инфекция и резко повышается вероятность смертельного исхода.

К другим возможным симптомам радиационного поражения относятся ожоги на открытых частях тела, нарушения зрения. Грозным признаком является появление поноса и рвоты с примесью крови через короткое время после облучения.

Лечение радиационного поражения 

При вероятности радиационного поражения необходимо, в первую очередь, обезопасить себя и только потом приступать к оказанию первой помощи пострадавшим.

Закройте рот и нос марлевой повязкой, респиратором, шарфом или наденьте противогаз. Прикройте голову капюшоном или плотно завязанной косынкой. Оденьте одежду, максимально закрывающую открытые участки кожи, включая перчатки. Эти меры позволят несколько уменьшить проникновение радиации в организм.

Если известен источник радиации, пострадавшего следует вынести или вывести из зоны радиоактивного заражения.

На месте оказывается только неотложная помощь: остановка массивного кровотечения, транспортная иммобилизация в случае перелома.

При наличии специальных средств защиты (прорезиненный комбинезон, резиновые сапоги или бахилы, индивидуальная аптечка и так далее) ими следует воспользоваться согласно действующей инструкции.

Из очага радиоактивного заражения пострадавшие поступают на сборный пункт, где им оказывается первая медицинская помощь и проводиться санитарная обработка. Последняя включает в себя дезактивацию людей, находившихся в зоне поражения.

Человека обтирают специальными растворами, которые «гасят» радиоактивное излучение, а затем проводят контрольное измерение излучаемого им радиоактивного фона.

Это мероприятие направлено на предупреждение дальнейшего облучения самого пострадавшего и находящихся с ним рядом лиц.

На этапе стационара самым важным фактором лечения становится деконтаминация, то есть обеззараживание самого организма, воздуха, которым дышит человек, пищи и так далее.

Все эти меры предпринимаются для профилактики возможной инфекции.

В ином случае ослабленная облучением иммунная система не справляется даже с привычными для организма микробами, что ведет к тяжелым воспалительным процессам и смертельному исходу.

Использованныее материалы

Военно-полевая терапия. / под ред. Проф. А. Л. Ракова. – Спб: ООО «Издательство ФОЛИАНТ», 2003

Источник: http://101god.ru/ekstrennaya-pomoshch/4531-radiatcionnoe-porazhenie.html

4.6. Порядок оказания первой медицинской помощи пострадавшему от ОМП

Неотложная медицинская помощь при радиационном поражении

Первая медицинская помощь при поражении ОВ заключается в проведении следующих неотложных мероприятий:

  • Независимо от вида примененного ОВ на пораженного немедленно надевается противогаз или заменяется поврежденный противогаз исправным. Это обеспечит прекращение дальнейшего поступления ОВ в организм через органы дыхания, а также защитит от ОВ глаза, кожу лица и частично кожу головы.
  • Если пораженный находится в зоне непосредственного применения ОВ, когда на лицо попадают мельчайшие капельки ОВ, необходимо вначале обработать кожу лица жидкостью из индивидуального противохимического пакета (ИПП-8) (фото15) и только после этого надеть противогаз.
  • Последующие мероприятия первой медицинской помощи проводятся в зависимости от вида примененного ОВ и, как правило, предусматривают использование индивидуальной аптечки (фото16).

Фото. 15. Индивидуальный противохимический пакет (ИПП-8)

Фото. 16. Аптечка индивидуальная (АИ-2)

Порядок оказания первой помощи при поражениях органов дыхания

ОВ удушающего действия воздействуют на организм через органы дыхания.
Признаки поражения: сладковатый, неприятный привкус во рту, кашель, головокружение, общая слабость.

Эти явления после выхода из очага заражения проходят, и пострадавший в течение 4 – 6 ч чувствует себя нормально, не подозревая о полученном поражении. В этот период (скрытого действия) развивается отек легких.

Затем может резко ухудшиться дыхание, появиться кашель с обильной мокротой, головная боль, повышение температуры, одышка, сердцебиение.

Первая помощь: ограничить подвижность и обеспечить эвакуацию (в полусидячем положении) для оказания квалифицированной помощи. Эвакуацию необходимо проводить до окончания скрытого периода действия ОВ.

В прохладное время года пораженных следует тепло укрыть и согреть. После выноса из зараженной зоны пораженным необходимо предоставить полный покой и облегчить дыхание (расстегнуть воротники и одежду, а если возможно, снять ее).

При поражении удушающими ОВ делать искусственное дыхание запрещается!

ОВ общеядовитого действия поражают только при вдыхании воздуха, зараженного их парами, через кожу они не действуют.
Признаки поражения: металлический привкус во рту, раздражение горла, головокружение, слабость, тошнота, резкие судороги, паралич.

Первая помощь при поражении ОВ общеядовитого действия: после немедленного надевания противогаза пораженному дают вдыхать антидот (раздавливают ампулу с противоядием и закладывают ее под маску противогаза). При остановке дыхания проводят искусственное дыхание. Срочно выносят и вывозят пораженных из зараженной зоны.

Порядок оказания первой помощи при поражениях центральной нервной системы

ОВ нервно-паралитического действия или фосфороорганические отравляющие вещества (ФОВ) поражают центральную нервную систему (ЦНС) при действии на организм через органы дыхания, при проникновении в парообразном и капельно-жидком состоянии через кожу, а также при попадании в желудочно-кишечный тракт вместе с пищей и водой. Стойкость их летом – более суток, зимой – несколько недель и даже месяцев. Эти ОВ – самые опасные. Для поражения человека достаточно очень малого количества.

Признаки поражения: слюнотечение, сужение зрачка (миоз), затруднение дыхания, тошнота, рвота, судороги, паралич.

Первая помощь: вслед за надеванием противогаза тяжелопораженному вводят внутримышечно или подкожно с помощью шприц-тюбика две дозы антидота от ФОБ из индивидуальной аптечки (гнездо №1 в шприц-тюбик с красным колпачком), пораженному средней тяжести – одну дозу.

Легкопораженному дают под язык две таблетки антидота (пенал красного цвета, гнездо № 2) до надевания противогаза или вводят из шприц-тюбика дозу антидота.
Потом проводят частичную санитарную обработку открытых участков кожи жидкостью из ИПП.

Если противогаз надет, следует вскрыть пакет, обильно смочить тампон и протереть открытые участки кожи шеи и рук, края воротника и манжет, прилегающие к коже, а также лицевую часть противогаза.

Если противогаз не надет, необходимо плотно закрыть глаза, быстро протереть кожу лица и шеи тампоном, смоченным дегазатором. Не открывая глаз, сухим тампоном протереть кожу вокруг них и надеть противогаз. Затем снова смочить тампон и протереть им кисти рук, края воротника и манжет, прилегающие к коже. При обработке жидкостью пакета кожи лица необходимо беречь глаза.

В случае необходимости проводят искусственное дыхание при наличии условий, что местность не заражена. Затем всех пораженных эвакуируют из очага химического поражения.

ОВ раздражающего действия вызывают острое жжение и боль во рту, горле и глазах, сильное слезотечение, кашель, затруднение дыхания.

ОВ психохимическогодействия специфически действуют на центральную нервную систему и вызывают психические (галлюцинации, страх, подавленность) или физические (слепота, глухота) расстройства.

Первая помощь: необходимо зараженные участки тела обработать мыльной водой, глаза и носоглотку тщательно промыть чистой водой, а обмундирование вытряхнуть или вычистить щеткой. Пострадавших следует вывести с зараженного участка и оказать им квалифицированную медицинскую помощь.

Порядок оказания первой помощи при поражениях кожных покровов

ОВ кожно-нарывного действия обладают многосторонним поражающим действием.

В капельно-жидком и парообразном состоянии они поражают кожу и глаза, при вдыхании паров – дыхательные пути и легкие, при попадании с пищей и водой – органы пищеварения.

Характерная их особен­ность – наличие периода скрытого действия – поражение выявляется не сразу, а через некоторое время (2 ч и более).

Признаки поражения: покраснение кожи, образо­вание мелких пузырей, которые затем сливаются в крупные и через двое-трое суток лопаются, переходя в трудно заживаю­щие язвы.

При любом местном поражении ОВ вызывают общее отравление организма, которое проявляется в повышении тем­пературы, недомогании.

Первая помощь: при поражении ОВ кожно-нарывного действия вслед за на­деванием противогаза проводят частичную санитарную обра­ботку открытых участков кожи жидкостью из ИПП и эвакуиру­ют всех пораженных.

Первая помощь при поражении зажигательным оружием
Ожоги возникают при действии на ткани высокой температуры (пламени, горячей жидкости и пара, светового излучения ядерного взрыва) солнечных лучей и некоторых химических веществ.

По глубине повреждения тканей различают:

  • Ожоги I степени;
  • Ожоги II степени;
  • Ожоги III степени;
  • Ожоги IV степени.

При ожогах II-IV степени площадью 10 — 15 %, а иногда и при ожогах I степени, если площадь поражения превышает 30 — 50 % поверхности тела развивается ожоговая болезнь. Первый период ожоговой болезни называется ожоговым шоком. Вслед за ожоговым шоком наступает период острой ожоговой токсикации, на смену ожоговой токсикации приходит септикотаксикация, после этого начинается шоковое истощение.

Первая медицинская помощь при ожогах состоит из общих и местных мероприятий.
В первую очередь необходимо сбросить горящее обмундирование или плотно укутать (накрыть) горящий участок шинелью, плащ-палаткой, тлеющую одежду снять или срезать, залить водой.

При горении зажигательной смеси или напалма заливание водой не помогает. Гасить пламя напалма огнетушителем нельзя. Ни в коем случае не пытайтесь сбить горящую смесь голой рукой!

Местные мероприятия заключаются в наложении на поверхность ожога сухой асептической ватно-марлевой повязки без удаления с ожоговой поверхности прилипшей обгоревшей ткани, так как при этом возможны разрыв пузырей, внесение инфекции и усиление болевой реакции. При больших ожогах конечностей необходимо наложить транспортную шину, а с целью снятия болей ввести наркотики.

Общие мероприятия необходимы при обширных ожогах для профилактики ожогового шока или уменьшения шоковых явлений. С этой целью применяют покой, согревание, наркотики. Если возможно, то весьма целесообразно давать обильное питье, например в виде содово-солевого раствора (1 чайная ложка хлорида натрия и ½ чайной ложки гидрокарбоната натрия на 1 литр воды) В количестве до 4-5 л в сутки.

Первая помощь при поражении бактериологическим оружием
Признаками применения бактериологического оружия являются: глухой звук разрыва, несвойственный обычным снарядам или бомбам; наличие в местах разрывов крупных осколков и отдельных частей боеприпасов; появление капель жидкости или порошкообразных веществ на местности; необычное скопление насекомых и клещей в местах разрыва боеприпасов и падения контейнеров; массовые заболевания людей и животных. Применение бактериологического оружия может быть определено с помощью лабораторных исследований.

Заражение людей и животных происходит в результате вдыхания зараженного воздуха, попадания микробов или токсинов на слизистую оболочку и поврежденную кожу, употребления в пищу зараженных продуктов питания и воды, укусов зараженных насекомых и клещей, соприкосновения с зараженными предметами, ранения осколками боеприпасов, снаряженных бактериальными средствами, а также в результате непосредственного общения с больными людьми (животными). Ряд заболеваний быстро передается от больных людей к здоровым, и вызывает эпидемии чумы, холеры, тифа или других болезней.

Предварительная защита заключается в повышении сопротивляемости населения, правильном способе жизни, в проведении профилактических прививок и в исполнении всех санитарно-эпидемиологических требований.
В случае заражения, пораженному необходимо незамедлительно принять вакцинно-сывороточные препараты и антибиотики (тетрациклина гидрохлорид).

Для предотвращения распространения инфекционных заболеваний среди людей в очаге поражения проводится комплекс противоэпидемических и санитарно-гигиенических мероприятий:

  1. Обсервация – специально организуемое медицинское наблюдение за населением в очаге бактериологического поражения, включающее ряд мероприятий, направленных на своевременное предупреждение распространения эпидемических заболеваний. Одновременно с помощью антибиотиков проводят экстренную профилактику возможных заболеваний, делают необходимые прививки, ведут наблюдение за строгим выполнением правил личной и общественной гигиены, особенно в пищеблоках и местах общего пользования. Продовольствие и воду используют только после их надежного обеззараживания.
    Сроки обсервации определяются длительностью максимального инкубационного периода для заболевания и исчисляются с момента изоляции последнего больного и окончания дезинфекции в очаге поражения.
  2. Карантин – это система наиболее строгих изоляционно-ограничительных противоэпидемических мероприятий, проводимых для предупреждения распространения инфекционных заболеваний из очага поражения и для ликвидации самого очага.

Источник: http://www.ivo.unn.ru/rhbz/?page_id=103

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.