Мастодиния и женское здоровье – признаки, диагностика и лечение мастодинии

Содержание

Мастодиния – что это такое? Мастодиния: симптомы, лечение

Мастодиния и женское здоровье - признаки, диагностика и лечение мастодинии

Большинство представительниц прекрасного пола хоть один раз, но сталкивались с различными женскими заболеваниями, которые неизвестны мужчинам. К таким недугам относятся кисты яичников, опухолевые процессы в матке, разрастание эндометрия и патология в молочных железах. Стоит сказать, что причины боли в груди могут быть разными. Одной из них является масталгия (мастодиния).

Мастодиния: что это такое?

Этот диагноз ставится женщинам, которые обращаются к доктору с жалобами на боли в груди. Данное заболевание может быть двух видов: циклического и нециклического. Разберемся подробнее в том, чем отличаются эти две формы недуга.

Циклическая форма заболевания

Довольно часто пациентки, которым ставят диагноз “циклическая мастодиния”, что это такое, даже не знают. В большинстве случаев такой подвид масталгии не требует лечения. Однако если женщина испытывает сильно выраженные симптомы заболевания, от которых ухудшается качество ее жизни, то может быть проведена коррекция.

Циклическая форма полностью зависит от женских гормонов, которые выделяются на протяжении менструального цикла. Мастодиния симптомы свои проявляет в этом случае за несколько дней до предполагаемых месячных. В большинстве случаев такому виду болезни молочной железы подвержены женщины репродуктивного возраста.

Также этот недуг может возникнуть при беременности, когда гормональный фон женщины сильно меняется. В этом случае все проходит самостоятельно после родов. В большинстве случаев женщине не требуется никакой коррекции. Однако обязательно сообщите о своих ощущениях специалисту, который ведет наблюдение за вашей беременностью.

В случае проведения лечения доктор для начала должен выяснить, какой уровень выделяемых веществ присутствует в организме женщины.

Нециклическая форма заболевания

Если вам поставлен данный диагноз, то вы обязательно следует поинтересоваться у врача о том, как лечится мастодиния, что это такое.

Этот вид болезни по своим проявлениям никак не зависит от дня менструального цикла женщины. Такой недуг может проявлять свои симптомы в любое время. Признаки заболевания то утихают, то нарастают с новой силой. Очень часто такой вид заболевания возникает у женщин перед климаксом или во время него.

Эта форма мастодинии должна быть обязательно скорректирована. В противном случае с течением времени женщина будет испытывать все больший дискомфорт, который не даст нормально жить.

Симптомы недуга

В зависимости от того, какая у женщины форма заболевания, она может жаловаться на разные симптомы, которые мешают ей нормально жить.

Циклическая форма

Как уже говорилось выше, причины боли в груди в этом случае кроются в выработке гормонов. Проявляется такая мастодиния следующими симптомами:

  • Увеличение размера молочных желез.
  • Повышение чувствительности тканей груди и соска.
  • Тяжесть и неприятные ощущения в женской груди при движении.

Нециклическая форма

Этот вид имеет следующие проявления:

  • Боль в груди, которая появляется и исчезает вне зависимости от дня женского цикла.
  • Из соска может выделяться жидкость при надавливании.
  • Неприятные ощущения локализуются преимущественно в одном и том же месте.

Мастодиния: лечение

Как справиться с мешающими жить симптомами и навсегда избавиться от неприятных проявлений? Теперь, когда вам известно о диагнозе “мастодиния” (что это такое и как обнаружить), расскажем о лечении.

Стоит сказать, что терапия циклической и нециклической формы отличается. При обращении к доктору с жалобами обязательно расскажите, зависят ли ваши неприятные ощущения в груди от дня менструального цикла.

Только отталкиваясь от этой информации, врач сможет подобрать вам правильную коррекцию.

Циклическая форма

В этом случае лечение проводится довольно редко. В большинстве случаев женщине не доставляет сильного дискомфорта ее состояние, и она в силах сама справиться с неприятными ощущениями.

Если же недуг сильно выражен, и вы обратились к доктору, то для начала вам будет рекомендовано сдать анализ крови на определение количества в ней следующих гормонов: эстроген, прогестерон и тестостерон.

При сильном отклонении от нормы врач назначит вам прием некоторых гормональных препаратов, которые помогут избавиться от неприятных ежемесячных ощущений. Стоит помнить, что вышеперечисленные гормоны необходимо исследовать в определенные дни женского цикла.

Нециклическая форма

При данной патологии женщине для начала предлагают пройти ряд обследований: ручной осмотр доктором, ультразвуковое исследование, анализ крови и другие.

Если у дамы обнаружено новообразование, которое и является причиной неприятных ощущений, то врач делает биопсию. Во время процедуры проводится забор материала, который тщательно исследуется.

После результатов назначается соответствующее лечение.

Если опухоль необходимо удалить, то проводится хирургическое вмешательство с последующим восстановительным курсом препаратов.

В том случае, когда новообразование не обнаружено, пациентке назначается противовоспалительная терапия, лекарства, повышающие иммунитет, успокоительные препараты. Также при необходимости врач может назначить прием оральных контрацептивов, которые восстановят разбушевавшиеся гормоны и нормализуют менструальный цикл.

Помимо всего перечисленного, пациентке может быть назначен прием отваров трав, которые успокаивают и приводят организм в нормальное состояние. По рекомендации врача можно делать различные компрессы на больную область.

Заключение

В статье было рассказано о таком заболевании, как мастодиния. Фото развития недуга также представлены. При обнаружении у себя первичных симптомов немедленно обращайтесь к доктору. Только в этом случае вам будет гарантирован благоприятный прогноз.

Довольно часто женщины запускают свое заболевание, постоянно откладывая визит к врачу. В результате им приходится ложиться на операционный стол. Не тяните и сходите на консультацию к специалисту.

Следите за своим самочувствием и здоровьем молочных желез! Не болейте!

Источник: http://fb.ru/article/161718/mastodiniya---chto-eto-takoe-mastodiniya-simptomyi-lechenie

Мастодиния

Мастодиния и женское здоровье - признаки, диагностика и лечение мастодинии

Мастодиния — циклически возникающие или постоянные боли в молочных железах, вызванные колебанием уровня гормонов или патологическими процессам и в груди, других органах. Проявляется болевыми ощущениями, повышенной чувствительностью, дискомфортом в области грудных желез и их нагрубанием.

При симптоматической масталгии определяется симптоматика основного заболевания. Для постановки диагноза используют УЗИ, маммографию, лабораторные методы. Лечение функциональной мастодинии предполагает назначение гормональных и гормоноподобных средств, седативных, анальгетических, диуретических препаратов.

При ациклической масталгии выбор тактики зависит от ведущей патологии.

Болезненность молочных желез (мастодиния, масталгия) — одна из наиболее частых жалоб пациенток репродуктивного возраста. Хотя бы раз в жизни ее испытывают все женщины, а у каждой второй болезненные ощущения, приводящие к психологическому и физическому дискомфорту, возникают ежемесячно.

Термин «мастодиния» для обозначения циклической боли и нагрубания грудных желез был впервые предложен немецким хирургом Т. Бильротом в 1880 году. Чаще всего расстройство возникает у пациенток 20-40 лет, которые еще не рожали или имели одни роды, ведут нерегулярную половую жизнь, страдают гинекологическими заболеваниями.

Появление жалоб на боль в груди у больных старше 40 лет обычно свидетельствует о заболеваниях молочных желез или другой патологии.

Причины мастодинии

Масталгия возникает как во время физиологических изменений женского организма, так и при наличии различных заболеваний репродуктивных органов, молочных желез, других систем организма.

Во время пубертата болевые ощущения обычно наблюдаются при созревании грудных желез под влиянием эстрогенов.

У большинства женщин репродуктивного возраста мастодиния не связана с развитием патологических изменений в груди и является результатом гормональных воздействий. К ее возникновению приводят:

  • Овуляция. Под действием женских половых гормонов в молочной железе происходят циклические изменения, подготавливающие ее к возможному зачатию, вынашиванию и вскармливанию ребенка. Подобные ощущения физиологичны, хотя могут быть и одним из проявлений синдрома предменструального напряжения.
  • Гормональные расстройства. У некоторых пациенток появление мастодинии или изменение ее характера является признаком нарушения секреции половых гормонов. Это происходит при заболеваниях яичников (оофоритах, кистах, эндометриозе, раке), патологии гипоталамо-гипофизарной области или эндокринопатиях.
  • Прием оральных контрацептивов. Масталгия — один из побочных эффектов гормональных препаратов, регулирующих менструальный цикл. При их приеме в грудной железе наблюдаются такие же циклические изменения, как при овуляции. Обычно за 2-3 месяца организм адаптируется, боль исчезает или ослабевает.

Болевой синдром возможен при большом размере грудных желез, их сдавливании неудобным бельем, ушибе. Боль также является одним из признаков воспалительных и неопластических заболеваний молочных желез — мастита, мастопатии и других доброкачественных опухолей, склерозирующего аденоза, рака.

Боль иррадиирует в грудь при остеохондрозе, межреберной невралгии, миалгиях, синдроме Титце, заболеваниях сердца, печени.

При отсутствии гормональной или органической основы болевых ощущений мастодиния может быть проявлением психогений, невротических и психических расстройств (истерии, ипохондрии, депрессии).

Механизм появления боли при физиологической или дисгормональной мастодинии связан с изменениями, происходящими в ткани молочных желез под действием половых гормонов, особенно прогестерона. В лютеиновую фазу овариального цикла наблюдается активная пролиферация эпителиальных клеток груди, в строме задерживается жидкость.

Это приводит к набуханию грудных желез, сдавливанию нервных окончаний и возникновению болевых ощущений.

При наличии органических изменений в тканях боль обусловлена раздражением ноцицептивных рецепторов продуктами метаболизма, которые образуются при воспалительных и некротических процессах, или давлением растущего объемного образования на окружающие ткани.

Классификация

При определении варианта мастодинии учитывают периодичность возникновения боли и причины, которые привели к ее появлению.

От правильности установления формы масталгии зависит выбор оптимальной врачебной тактики.

Кроме того, различение отдельных категорий повышает онкологическую настороженность при жалобах пациентки на болезненность груди. Специалисты в сфере маммологии выделяют следующие виды мастодинии:

  • Циклическая (функциональная, истинная), возникающая во второй фазе менструального цикла. Наблюдается при физиологической овуляции, предменструальном синдроме, гормоночувствительных диспластических процессах в груди (диффузных мастопатиях и др.), приеме оральных контрацептивов.
  • Ациклическая (симптоматическая), связанная с различными заболеваниями молочных желез. Болевой синдром проявляется вне зависимости от месячного цикла и свидетельствует о повреждении тканей груди вследствие травмы или операции, воспалительных, опухолевых процессов, склеротических изменений, аномалий развития.
  • Ложная (отраженная, иррадиирующая), вызванная не функциональными либо патологическими изменениями в грудных железах, а нарушениями в работе других органов и систем. Чаще развивается при обменно-дистрофических заболеваниях позвоночника, суставов, болезнях сердца, радикулярном и миалгическом синдромах.

Основные проявления циклической масталгии — боль и дискомфорт в области молочных желез. Обычно пациентки характеризуют такие ощущения как тянущие, давящие, ноющие. Иногда они становятся более острыми, колющими и приобретают опоясывающий характер.

Грудь увеличивается в размере (набухает), из-за чего привычное нательное белье может казаться тесным и сдавливающим. Повышается тактильная чувствительность соска, ареолы, кожи грудных желез. При прикосновении к ним женщина испытывает выраженный дискомфорт.

Характерной особенностью истинной мастодинии является возникновение патологических ощущений одновременно в обеих молочных железах, а при наличии добавочной дольки груди — и в подмышечной впадине.

Болевой синдром четко связан с менструальным циклом, развивается за несколько дней до месячных и проходит в течение одного дня после появления кровянистых выделений.

Для ациклической масталгии характерно появление периодических или постоянных болей разной интенсивности, обычно возникающих в одной груди и не связанных с фазами овуляторного цикла. Выраженность болевых ощущений зависит от вида основной патологии.

Боль обычно сочетается с другими клиническими проявлениями — пальпируемыми объемными образованиями, выделениями из соска, изменениями формы и контура железы, цвета и структуры кожи, гипертермией, вялостью, увеличенными аксиллярными лимфоузлами.

При ложной мастодинии присутствуют признаки поражения других органов: повышение тонуса мышц спины, болезненность по ходу межреберий при вертеброгенном происхождении болевого синдрома, изменение давление и сердечного ритма при сердечной патологии и пр.

Осложнения

Физиологическая мастодиния не представляет угрозы здоровью женщины, однако может привести к ухудшению качества ее жизни — повышенной утомляемости, появлению накануне месячных раздражительности, плаксивости, плохого настроения, тревожности и других эмоциональных расстройств.

У женщин с ипохондрическим типом реагирования возможно возникновение канцерофобии. Более серьезными являются последствия несвоевременного выявления органической патологии, вызвавшей болезненность груди.

В таких случаях лечение оказывается более длительным, а прогноз заболевания ухудшается.

Диагностика

Основная задача диагностического этапа при подозрении на мастодинию — исключение органических причин появления болей в груди. С этой целью назначается полный комплекс лабораторно-инструментальных исследований и консультаций, позволяющих обнаружить болезни молочных желез и другую патологию. В план обследования обычно включают такие методы, как:

  • УЗИ молочных желез. Сонография дает возможность быстро оценить структуру тканей груди, выявить объемные образования, уточнить их форму, размеры, локализацию, определить увеличение лимфоузлов.
  • Маммография. Наиболее чувствительный способ обнаружения даже небольших объемных образований. Выполняется в двух или трех проекциях. При необходимости делается прицельный снимок.
  • Лабораторные анализы. На цитологическое исследование отправляют выделения из соска и биоптат, полученный методом пункционной или трепан-биопсии. Определяется уровень онкомаркера CA 15-3 в крови.

При наличии соответствующего оборудования в качестве скринингового метода используют радиотермометрию молочных желез. В сложных диагностических случаях показаны КТ, МРТ, электроимпедансная маммография, сцинтиграфия груди, оценка гормонального профиля (содержания эстрадиола, прогестерона, свободного и связанного тестостерона, ФСГ, ЛГ, гормонов щитовидной железы и др.

). Дифференциальная диагностика физиологической мастодинии проводится с фиброзно-кистозной мастопатией и другими доброкачественными опухолями, различными формами рака груди, маститом, инволютивными изменениями, экстрамаммарной патологией. При необходимости пациентку осматривают онколог-маммолог, гинеколог, эндокринолог, невропатолог, кардиолог, терапевт, психиатр.

Лечение мастодинии

Специальная терапия масталгии начинается только после исключения болезней молочных желез. При незначительном болевом синдроме и отсутствии других расстройств женщинам с истинной мастодинией рекомендовано наблюдение в динамике с периодическим осмотром маммолога и проведением УЗИ или маммографии.

Врачебная тактика при выраженной боли и эмоциональных нарушениях направлена на уменьшение или устранение субъективно неприятных ощущений в груди, возникающих при колебаниях гормонального фона.

Наиболее эффективным считается сочетание патогенетического гормонального, медикаментозного негормонального и немедикаментозных методов лечения. Таким пациенткам показаны:

  • Гормонотерапия. Выбор препарата выполняется с учетом уровня секреции гормонов и выраженности симптоматики. Для лечения применяют комбинированные оральные контрацептивы монофазного типа или рилизинг-формы, гестагены, антиэстрогены, агонисты гонадотропин-рилизинг фактора.
  • Фитопрепараты и гомеопатические средства. Для коррекции дисгормональных расстройств используют производные растений с эстрогеноподобным эффектом (примулы вечерней, шалфея, душицы, цимифуги) и гомеопатические препараты, в состав которых они входят. Их рекомендуют при отказе женщины от гормонотерапии.
  • Седативные препараты. При наличии значительных колебаний настроения, склонности к тревоге и ипохондрии показаны селективные ингибиторы обратного захвата норадреналина и серотонина. В более мягких клинических случаях эффективны препараты магния, успокоительные сборы и травы (валериана, пустырник, пион).
  • Анальгетики. Женщинам с выраженным болевым синдромом назначают медикаменты из группы нестероидных противовоспалительных средств. НПВС стабилизируют клеточные мембраны и угнетают синтез простагландинов, которые снижают порог болевой чувствительности за счет сенсибилизации рецепторов боли к механическим воздействиям.
  • Диуретики. Поскольку одним из звеньев патогенеза мастодинии является задержка жидкости в тканях молочных желез, применение мочегонных средств позволяет уменьшить выраженность болевого синдрома. Обычно используют калийсберегающие диуретики, также обладающие антиандрогенными свойствами, и фитопрепараты.

Комплексную терапию масталгии можно дополнить витаминно-минеральными комплексами и физиотерапевтическими методиками (электрофорезом, магнитотерапией, гальванизацией, бальнеотерапией).

При ациклической мастодинии осуществляют лечение основного заболевания с применением соответствующей медикаментозной терапии и хирургических вмешательств (вскрытия и дренирования мастита, энуклеации опухоли, секторальной резекции, мастэктомии и т. д.).

Прогноз и профилактика

При циклической мастодинии прогноз благоприятный, при ациклической и ложной зависит от заболевания, спровоцировавшего возникновение боли.

Для профилактики болевого синдрома, связанного с циклическими колебаниями уровня гормонов, рекомендована нормализации режима сна и отдыха, снижение рабочих нагрузок, коррекция диеты с уменьшением количества соли и ограничением продуктов, задерживающих жидкость в организме (копченостей, солений, жареных блюд, алкоголя). Важную роль играет профилактика и своевременное лечение гинекологических заболеваний, сопровождающихся гормональными расстройствами.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_mammology/mastodynia

Масталгия молочных желез – симптомы и лечение

Мастодиния и женское здоровье - признаки, диагностика и лечение мастодинии

Боли в области молочных желез – это самый частый симптом, который подавляющее большинство женщин испытывали хотя бы 1 раз в жизни.

 Масталгия может быть связана с менструальным циклом или болевые ощущения в груди возникают на фоне экстрамаммарной патологии: в каждом конкретном случае необходимо индивидуально подбирать схему обследования, чтобы вовремя выявить состояния и заболевания, провоцирующие дискомфорт у женщины.

Масталгия молочных желез – что это такое?

Одной из частых жалоб, предъявляемых женщинами на приеме у врача-маммолога или гинеколога, является масталгия – боль в молочной железе. Проблема может возникнуть в любой период жизни, оказывая негативное влияние на привычный ритм жизни женщины.

Болевой синдром ухудшает общее состояние, снижает физическую и социальную активность, отрицательно действует на интимную жизнь. Основная и наиболее частая причина неприятных болевых ощущений – дисгормональное состояние (нарушение соотношения половых гормонов), при котором возникает реальный риск развития мастопатии. Выделяют 2 группы видов масталгий:

  1. Связанная с молочными железами (циклические, ациклические);
  2. Экстрамаммарная (боль вызывают заболевания в соседних с молочной железой органах и тканях).

Предменструальные боли в молочной железе указывают на циклический характер масталгии (за 1-2 недели до прихода месячных у женщины возникают типичные симптомы, указывающие на наличие функциональных нарушений). Постоянный болевой синдром без привязки к месячным (нециклическая боль) свидетельствует о возможности патологии в сердце или позвоночнике.

Здравствуйте. У меня каждый месяц за 8-10 дней до прихода критических дней болит грудь. Накануне месячных боль резко усиливается. И так было уже 3 цикла. Что делать? Светлана, 38 лет.

Здравствуйте, Светлана. Вы описываете типичный вариант циклической мастодинии (масталгия перед месячными), которая может возникать на фоне эндокринных нарушений и гинекологических заболеваний.

Необходимо обратиться к врачу и сделать маммографию. Основная цель – выявить патологию молочных желез (мастопатию).

При отсутствии серьезных проблем доктор назначит лечение, которое поможет убрать предменструальную боль.

Для обозначения типичных болей в груди используют 2 основных термина. Масталгия и мастодиния – это синонимы: первый чаще используется, как разговорный вариант, второй обозначен в Международной классификации болезней (код по МКБ-10 N64.4). Вне зависимости от названия, боль в молочной железе может быть:

  • односторонняя или двусторонняя;
  • диффузная или очаговая;
  • циклическая или постоянная.

Важными для диагностики факторами являются следующие критерии:

  • возраст женщины;
  • количество родов и абортов в прошлом;
  • возможное наличие беременности (боль в груди при задержке месячных является физиологическим состоянием);
  • последний день месячных (или количество лет климакса);
  • четкое и подробное описание боли;
  • наличие общих и гинекологических болезней.

Основная цель врача при мастодинии – поставить точный диагноз и выявить признаки опасных заболеваний, связанных или несвязанных с грудью.

Здравствуйте. Есть ли какая-то разница между масталгией и мастодинией? Нина, 20 лет.

Здравствуйте, Нина. Никакой принципиальной разницы между этими терминами нет: оба варианта указывают на наличие болевых ощущений в молочных железах, связанных с циклом или действующих постоянно вне зависимости от менструаций.

Во время описания мастодинии надо точно и подробно рассказать доктору о выраженности неприятных и болевых ощущений, указав следующие признаки:

  • тяжесть в одной груди или в обеих молочных железах;
  • тупая или ноющая постоянная боль;
  • острая стреляющая;
  • точечные колющие ощущения;
  • возникновение боли только при сдавлении или прикосновении к груди;
  • наличие иррадиации (отраженная боль) в плечо, лопатку или шею;
  • снижение интенсивности или полное устранение боли при приеме лекарственного средства.

В зависимости от описания врач выделит 4 степени тяжести мастодинии:

  1. Отсутствие болевого синдрома;
  2. Циклическая масталгия, не мешающая женщине и быстро проходящая при приеме обезболивающей таблетки (легкая степень);
  3. Боль возникает за 1 неделю до месячных, резко усиливаясь накануне менструации, отрицательно действуя на психоэмоциональный фон и физическое состояние женщины, частично устраняется с помощью лекарственных препаратов (средняя степень тяжести);
  4. Постоянная мастодиния, нарушающая повседневную жизнь женщины и не поддающаяся лечению в домашних условиях (тяжелая степень).

Важно выделять признаки болевого синдрома в области молочных желез, указывающие на экстрамаммарную патологию. Вторичная (не связанная с дисгормональными проблемами в железистой ткани) боль в груди может быть при следующих состояниях:

  • шейно-грудной остеохондроз (вертеброгенная масталгия);
  • мастит или абсцесс (воспалительный процесс с повышением температуры);
  • межреберная невралгия;
  • миозит (воспаление грудных мышц);
  • стенокардия (левосторонняя боль в груди);
  • патология пищевода (грыжа пищеводного отверстия);
  • заболевания легких (плеврит).

Вне зависимости от степени и выраженности симптоматики необходимо выполнить обследование молочных желез, чтобы исключить опасные виды заболеваний груди.

Здравствуйте. Шейно-грудной остеохондроз у меня уже давно, наблюдаюсь и лечусь у невролога. В последние месяцы стала появляться боль в левой молочной железе. Боюсь, как бы это не было опухолью в груди – знаю, что тогда надо делать операцию, поэтому не говорю об этой боли доктору. Страшно пожаловаться и страшно, когда болит. Валентина, 62 года.

Здравствуйте, Валентина. Причинами левосторонней боли в молочной железе могут быть не только опухоли, поэтому надо сказать доктору и пройти обследование.

Помимо вертеброгенной масталгии, связанной с шейным или грудным остеохондрозом, стоит опасаться стенокардии (хроническая ишемия сердца), при которой беспокоит постоянная или периодическая тупая боль в левой сторону груди.

В любом случае бояться и скрывать боль в молочной железе – это значительно хуже для здоровья и жизни: обратившись к врачу, надо сделать все возможное, чтобы выяснить причину болевого синдрома и перестать бояться.

В большинстве случаев мастодиния является первым симптомом диффузной или очаговой мастопатии, требующих проведения специальной терапии и длительного наблюдения у врача.

Здравствуйте. Болит грудь и плечо с одной стороны. Врач после снимков отправил к невропатологу. Но я беспокоюсь – а вдруг проблема в молочной железе? Алина, 41 год.

Здравствуйте, Алина. Если врач после маммографии не видит типичных изменений в молочной железе, то с высокой степенью вероятности можно утверждать, что проблем с грудью нет.

Часто бывает, что масталгия – это симптом остеохондроза в области груди или шеи, но в этом случае боль возникает не от изменений в молочной железе, а за счет неврологических нарушений, связанных с патологией позвоночника.

Если после лечения, назначенного неврологом, боль исчезнет, то можно не беспокоиться – проблем с грудью нет.

Тактика лечения при болях в молочных железах

После осмотра с пальпацией молочных желез и по результатам ультразвукового сканирования или маммографии врач поставит диагноз.

Вылечить начальные формы мастодинии несложно: оптимальным вариантом коррекции циклической масталгии 1-2 степени является восстановление гормонального баланса в организме женщины.

Лучше не использовать ручной массаж и неэффективные народные средства, чтобы не терять время – чем раньше начата адекватная терапия, тем больше шансов для предотвращения формирования фиброзно-кистозной мастопатии, фиброаденоматоза или опухоли в груди. Лечить можно следующими способами:

  • циклическая витаминотерапия;
  • гормонотерапия с помощью специальных препаратов или оральных контрацептивов;
  • таргетная терапия – нанесение на грудь прогестеронсодержащей мази, которая прицельно действует на ткань молочной железы.

В сложных случаях, когда масталгия 3-4 степени возникает на фоне диффузной или узловой мастопатии, врач назначит лекарства для лечения основного заболевания: устранение проблем с молочной железой станет основой для снижения болевых ощущений.

Масталгия – это неприятный симптом, с которым надо обратиться к врачу: после обследования и выявления причины болей необходимо аккуратно и точно выполнить назначения доктора по коррекции дисгормональных нарушений. Прогноз при мастодинии благоприятен – при своевременно выполненных лечебно-диагностических мероприятиях можно не опасаться возникновения неприятных и опасных проблем с грудью.

Здравствуйте. У меня на УЗИ выявили миому матки. В последние полгода постоянно появляется боль в груди за неделю до месячных. Надо ли сказать гинекологу о болях в молочных железах (может, это как-то связано)? Ирина, 36 лет.

Здравствуйте, Ирина. Да, вы правы – часто гинекологическая патология сочетается заболеваниями молочных желез.

В этом случае можно говорить о дисгормональной масталгии (боль в груди обусловлена нарушениями баланса половых гормонов). Миома матки тоже относится к дисгормональным состояниям.

Врачу надо обязательно рассказать о наличии циклических болей в молочных железах, чтобы доктор назначил лечение с учетом сочетанной патологии в матке и груди.

Источник: https://ginekolog.guru/simptomy-i-lechenie-mastalgii-molochnyx-zhelez/

Мастодиния и женское здоровье – признаки, диагностика и лечение мастодинии

Мастодиния и женское здоровье - признаки, диагностика и лечение мастодинии

Наталья 11 Июня в 0:00 1531

Мастодиния — функциональное состояние молочных желез, характеризующееся их болезненностью.

В некоторых случаях это говорит о начальной стадии зарождения другой, более серьезной и сложной болезни молочной железы — мастопатии.

Чаще всего это заболевание встречается у достаточно молодых женщин в возрасте 20—35 лет — у нерожавших или имевших одни роды, ведущих нерегулярную половую жизнь, имеющих гинекологические заболевания.

Бывает, что мастодиния появляется не как симптом мастопатии, а как составляющая часть синдрома предменструального напряжения (СПН). Другой особенностью данного состояния является то, что в большинстве случаев у женщины, обратившейся к маммологу с симптомами мастодинии, обнаруживается радикулит или остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника с явлениями межреберной невралгии.

Мастодиния может быть:

– истинная,
– ложная.

Истинная мастодиния обусловлена самыми разнообразными изменениями в эндокринной системе или заболеваниями молочной железы.

Ложная мастодиния не связана с патологическими и функциональными процессами в молочной железе.

С каждым годом все больше женщин обращается за помощью по поводу явлений мастодинии. В большинстве случаев имеет место мастодиния, вызванная нарушениями не самой молочной железы или систем, связанных с ней.

Ложная мастодиния может быть обусловлена явлениями межреберной невралгии, после перенесенных вирусных инфекций, простуд, переохлаждений, физических перегрузок, при длительной работе на компьютере, изменениями в шейно-грудном отделе позвоночника при остеохондрозах, искривлениях, последствиях травм, после тяжело протекавшей беременности и длительного периода грудного вскармливания (более 9—12 месяцев) с явлениями гипергалактии. Это вызывает грубые изменения в системах микроэлементного и кальциевого обмена.

Иногда мастодиния является симптомом начинающейся мастопатии, но чаще всего она оказывается всего лишь одним из возможных признаков синдрома предменструального напряжения, или СПН.

Диагностика мастодинии

При диагностике очень важно отличить данную болезнь от патологий желчного пузыря и ишемической болезни сердца, симптомы которых весьма схожи.

За консультацией по поводу боли в молочной железе обращаются большинство женщин приходящих на прием к маммологу. Часто женщина испытывает боль, которая локализуется у основания железы (то место грудной стенки, к которому она «прекрепляется») и отдает в подмышечную область, область плеча, область лопатки, в шею и ключицу.

Особенно отличаются в плане болей внутренние боковые поверхности железы и верхняя часть. Боли возникают вне связи с менструальным циклом, возникают спонтанно, чаще после различных провоцирующих моментов — физическая нагрузка, переохлаждение или перегрев, перенесенные простудные или иные воспалительные заболевания.

Болевые ощущения усиливаются при движении, ночью во время сна, при прикосновении к молочной железе, при ношении бюстгальтера. Период болевых ощущений, как правило, непродолжителен, боли периодически утихают или вовсе проходят, затем также спонтанно могут возобновиться с прежней интенсивностью или приобретать уже ноющий характер.

Очень часто имеющиеся нарушения в молочных железах (например, мастопатия, ее проявления) не соответствуют уровню болевого синдрома, возникающего вследствие мастодинии. Во всех этих случаях после осмотра маммолога, выполнения обязательных скрининговых исследований молочной железы пациентки направляются для лечения к невропатологу или остеопату.

Если грудь у женщины большого размера и она сильно свисает, то напрягается связочный аппарат молочных желез.

Это вызывает раздражение межреберных нервов у места их входа в железы, и таким образом возникает достаточно специфичная боль.

Обычно боль исходит из позвоночника — это ущемляются межреберные нервы, ущемляются нервы в шейном и грудном сплетении, и боли отдают в молочную железу. В этом случае как раз и понадобится помощь остеопата и невропатолога.

Так как почти у каждой женщины есть еще и изменения в структуре молочных желез — фиброаденоматоз. В подавляющем большинстве случаев это физиологическая реакция на повышенное содержание эстрогенов, накапливающихся в ткани молочной железы с каждым циклом, которая приводит к различным трансформациям железистых тканей.

Следует провести границу между болями, вызванными фиброаденоматозом, и другими болями.

Боли может вызывать остеохонроз, кальциевое и микроэлементное истощение организма,

Иногда случается, что развитие болевого синдрома имеет строгую зависимость от менструального цикла, сопровождается чувством нагрубания молочных желез, увеличением их в объеме во вторую половину перед месячными, чаще за 7—10 дней до начала месячных.

В этих случаях мы имеем дело с проявлениями синдрома предменструального напряжения. Синдром предменструального напряжения и мастодиния очень похожи по сути, по состоянию, по происхождению. Однако их нужно разделять, потому что СПН означает состояние нагрубания молочных желез перед месячными.

В принципе, он существует практически у каждой женщины. У 80% женщин синдром предменструального напряжения вполне терпимый, и особого дискомфорта он не вызывает.

Железы несколько увеличиваются в объеме, женщина ощущает в них тяжесть, так как идет накопление жидкости, напрягается связочный аппарат молочных желез, повышается чувствительность (особенно в области соска и ареолы вследствие отека, который возникает во внутренней области нервных окончаний и как бы является дополнительным раздражителем, поэтому малейшее прикосновение становится болезненным).

И когда неприятные ощущения преодолевают предел терпимости, они переходят в категорию болей, значимого дискомфорта. В этом случае СПН и мастодиния как бы сливаются воедино.

Мастодиния приобретает классический пятый вариант, и в клинической картине состояния женщины констатируется значимый болевой синдром, который создает физический и психоэмоциональный дискомфорт.

Поэтому боль в молочной железе всегда ассоциируется с чем-то плохим и опасным, в частности с раком молочной железы.

Развитие данного синдрома отражает целый ряд функциональных расстройств в нервно-психическом состоянии больной, нарушений в эндокринной системе, патологических изменений в тканях самой железы.

Является синдром предменструального напряжения следствием нарушения в работе гипоталамо-гипофизарно-яичниковой оси, то есть регуляторных взаимоотношений между центральными и периферическими железами эндокринной системы.

Кроме того, синдром предменструального напряжения может возникать и вследствие других причин:

— при повышении функции надпочечников; — в результате снижения активности фолликулярных гормонов на фоне недостаточности гормонов желтого тела яичников; — при повышении уровня пролактина, особенно во второй половине менструального цикла,

— при гипофункции щитовидной железы.

Весьма характерными и специфичными изменениями во внутренней среде организма при формировании синдрома предменструального напряжения являются нарушения водно-электролитного баланса с повышением содержания хлоридов и уменьшением концентрации калия. Это в итоге приводит к внутреннему тканевому отеку, особенно в тканях молочной железы.

Лечение мастодинии

Комплекс лечебных средств должны быть включены препараты, нормализующие взаимоотношения в гипофизарно-гипоталамической зоне, пролактин-снижающие средства, дегидратирующие препараты и лекарства, улучшающие метаболизм в тканях молочной железы (эстрогенрегулирующие витамины, антиоксиданты).

Во второй половине менструального цикла обычно рекомендуют препараты Новопассит, капли Морозова, Мастодинон и Ременс; полезны травяные мочегонные сборы, ну и, конечно, давно известные успокоительные средства, такие как валериана, корвалол, валокордин.

Целесообразно применение препаратов, улучшающих функцию печени. В последние годы весьма эффективным и обоснованным является использование в комплексе лечебных мероприятий мониторной очистки кишечника.

С. Трофимов

Источник: https://medbe.ru/health/zhenskoe-zdorove/mastodiniya-i-zhenskoe-zdorove-priznaki-diagnostika-i-lechenie-mastodinii/

Масталгия (мастодиния) молочной железы

Мастодиния и женское здоровье - признаки, диагностика и лечение мастодинии

Масталгия (мастодиния) представляет собой специфическое и достаточно частое состояние молочных желез, которое проявляется стойким дискомфортом или характеризуется болями (масталгией) различной степени выраженности. По статистическим данным болезненные ощущения в груди хотя бы раз в жизни испытывают 75 — 80% женщин.

Масталгия — что это такое

Масталгия или мастодиния является собирательным понятием и характеризуется возникновением боли или дискомфорта в молочной железе, которые могут быть признаком функциональных изменений в организме или симптомом заболеваний молочных желез. Достаточно часто появление масталгии отрицательно сказывается на ежедневной активности женщин, половой жизни и семейных отношениях, вызывает тревогу и страх.

Симптомы мастодинии чаще наблюдаются в молодом возрасте или перед наступлением менопаузы.

При этом дискомфортные явления в молочных железах наблюдаются перед или во время менструации, при стрессах и неврозах, при гормональных сбоях и дисбалансах.

Признаки мастодинии могут наблюдаться и постменопаузе, они вызваны естественной инволюцией яичников и стойким снижением их гормональной активности.

Дискомфорт и боль усиливаются на фоне стресса, физического и психического перенапряжения, эндокринопатий и других патологических изменениях в организме.

Обычно это состояние характеризуется как повторяющаяся (циклическая) боль в двух молочных железах в виде тянущих, тупых, распирающих болей перед началом месячных. У каждой десятой женщины циклические масталгии отмечаются в течение 5 – 7 дней (до начала и во время менструации). Болевые ощущения проходят сами и не требуют лечения.

Нециклическая боль возникает независимо от периода менструального цикла у женщин от 30 до 50 лет и характеризуется появление выраженных болезненных ощущений в одной грудной железе или в ее определенном участке.

Такие масталгии имеют жгучий, острый характер и значительно усиливаются и удлиняются на фоне стресса.

Появление симптомов ациклической мастодинии требует неотложной консультации специалиста и уточнения причин ее появления.

Выделяют три вида мастодинии:

  1. Циклическая масталгия.
  2. Ациклическая мастодиния;
  3. Масталгия, не связанная с патологией молочной железы (межреберная невралгия, остеохондроз, неврологические или психические заболевания, патологические процессы органов грудной клетки или ее стенки).

Циклическая масталгия (мастодиния)

Циклическая масталгия (мастодиния) чаще наблюдается у женщин детородного возраста и девушек в пубертатном периоде и как правило выступает одним из признаков предменструального синдрома.

Боли проявляются во второй фазе менструального цикла и связаны с физиологическим изменением гормонального фона.

Выделение гормонов провоцирует задержку жидкости в тканях молочных желез, также активируются определенные активные вещества (медиаторы), которые раздражающе воздействуют на нервные окончания, вызывая стойкие дискомфортные явления и боли.

Также причинами появления циклической масталгии являются:

  • диспластические доброкачественные изменения в тканях желез (диффузная мастопатия);
  • длительный прием комбинированных оральных контрацептивов.

Ациклическая масталгия

Ациклическая масталгия – это патологическое состояние, которое проявляется у женщин старше 30 лет и в большинстве случаев связано возникновением различных заболеваний молочных желез:

  • мастопатия;
  • доброкачественные новообразования (кисты, фиброаденомы);
  • воспалительные процессы (мастит, абсцесс);
  • аномалии развития или анатомические особенности молочных желез;
  • рак;
  • склеротические изменения (склерозирующий аденоз, реактивный склероз соединительной ткани);
  • последствия травм или осложнениями после пластических операций;
  • заболевания других органов с проявлениями масталгии (Тейтц синдром, межреберная невралгия).

Причины масталгии

Главными причинами появления мастодинии считаются:

  • изменение гормонального фона (гормональный дисбаланс в пубертатном возрасте, ПМС, наступление беременности, постменопауза);
  • гинекологические заболевания (аднексит, кисты яичников, полипы эндометрия, эндометриоз);
  • частые стрессы, психоэмоциональные или физические перенапряжения, синдром хронической усталости;
  • применение определенных лекарственных препаратов по медицинским показаниям (кортикостероиды, антидепрессанты, лечение бесплодия) или самостоятельно (оральные контрацептивы);
  • анатомические особенности строения молочных желез (большая грудь), отсутствие ношение бюстгальтеров при больших размерах груди или ношение тесного белья;
  • врожденные аномалии или пороки развития млечных долек, протоков с периодическим скоплением жидкости в молочной железе;
  • воспалительные заболевания молочных желез;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования груди;
  • тупые травмы, пластические операции;
  • дисбаланс жирных кислот в тканях молочной железы и местное повышение чувствительности клеток железы к женским половым гормонам;
  • развитие болезней, не связанных с молочной железой (патологии стенки грудной клетки, ее мышц, заболевания суставов и нервов);
  • неврозы, психопатии, истерии.

Симптомы масталгии (мастодинии)

Симптомы масталгии представляют собой различные по характеру, интенсивности и периодичности болевые ощущения в молочных железах. Они могут быть продолжительными и кратковременными, колющими, распирающими, тотальными опоясывающими, жгучими.

Болевой синдром имеет разную локализацию и цикличность или ее отсутствие (ацикличные боли).

Симптомы циклической мастодинии

Болезненные ощущения, возникающие в определенный период менструального цикла (циклическая масталгия) характеризуются пациентками как распирающие боли. Они часто сочетаются с отечностью и увеличением груди. Дискомфорт и боли возникают в обеих железах в их наружных и/или верхних отделах, могут иметь опоясывающий характер или характеризуются как нарастающая и резко ослабевающая боль.

Постоянно возникающая циклическая мастодиния, которая сопровождается стойкими болями, часто приводит к депрессиям, угнетению психоэмоционального состояния пациенток и неврозам. В этих случаях необходимо проконсультироваться с гинекологом – эндокринологом или врачом – маммологом.

В большинстве случае причиной этого вида мастодинии являются временные гормональные сбои и женщине ставят диагноз «дисгормональная масталгия». Значительное облегчение приносит нормализация гормонального фона.

При этом терапия включает не только лечение гормонами, но использование народных средств, физиотерапевтические процедуры, грязелечение и санаторно-курортное лечение в профильном санатории.

Особое значение уделяется полному излечению гинекологических заболеваний и санации очагов хронической инфекции.

Симптомы ациклической масталгии

Ациклическая мастодиния проявляется периодическими или постоянными болями в молочной железе (чаще это односторонний процесс), которые не связаны с менструальным циклом. Степень дискомфорта и боли напрямую зависит от генеза патологических изменений, активности их прогрессирования, наличия сопутствующих патологий.

Дополнительными симптомами нециклической мастодинии являются:

  • наличие объемных образований в железе, которые можно пропальпировать;
  • деформация молочной железы;
  • патологические выделения из соска и изменение его формы;
  • изменение цвета и структуры кожных покровов;
  • увеличение регионарных лимфатических узлов, чаще в подмышечной впадине;
  • головные боли, вялость, повышение температуры тела.

Возникновение симптомов ациклической мастодинии является показанием к немедленной консультации специалиста для уточнения причины ее развития и определения дальнейшей тактики наблюдения и лечения.

Как ставиться диагноз

Нужно знать, что диагноза «масталгия» или «мастодиния» нет ни в одном медицинском справочнике и в классификации МКБ-10. Это недомогание относит к специфическим состояниям, которое может быть связано с рядом различных функциональных состояний женского организма или развитием заболеваний и расстройств:

  • менструальным циклом;
  • приемом лекарственных средств;
  • нарушениями в эндокринной системе;
  • гинекологическими заболеваниями;
  • мастопатией или маститом;
  • новообразованиями молочной железы;
  • врожденными пороками;
  • послеоперационными осложнениями и травмами.

Поэтому диагностика масталгии включает в себя комплекс разных методов, которые определяют истинную причину появления болезненных ощущений в молочной железе.

К основным методам обследования при мастодинии относятся:

  • Сбор жалоб и анамнеза болезни:
    • длительность, периодичность, интенсивность мастодинии;
    • характер боли;
    • наличие дополнительных симптомов.
  • Осмотр и пальпация молочных желез:
    • определение размера;
    • изменения формы и соска;
    • изменение цвета и структуры кожи;
    • наличие патологических выделений из соска;
    • увеличение лимфатических узлов;
    • определение участка воспаления или объемного образования в груди.
  • Консультации узких специалистов (гинеколога, эндокринолога);
  • Лабораторные обследования (анализ крови, мочи, биохимический анализ крови, анализы на гормоны);
  • Ультразвуковое обследование молочных желез и подмышечных лимфатических узлов;
  • Маммография, электроимпедансная маммография;
  • Пункция или тонкоигольная аспирационная биопсия под контролем УЗИ;
  • Микроволновая радиотермометрия;
  • Биопсия толстой иглой, гистологическое и цитологическое исследование биоптата.

Лечение масталгии (мастодинии)

Лечение мастодинии назначается только специалистом (гинекологом-эндокринологом или маммологом) и полностью зависит от заболевания или функционального состояния, вызвавшего появления данного симптома. Самолечение часто приводит к осложненному течению патологии или потере времени, что особенно важно при злокачественных новообразованиях.

Основными методами лечения мастодинии являются:

  • нормализация гормонального фона (отварами лекарственных трав, специально подобранными гормональными препаратами или оральными контрацептивами, препаратами магния, витаминотерапией, назначение успокоительных лекарственных средств);
  • лечение гинекологических заболеваний;
  • устранение воспалительного процесса (при мастите), оперативное вмешательство при сформированном абсцессе;
  • определение дальнейшей тактики наблюдения и лечения при обнаружении объемных новообразований, склероза, врожденных аномалий, посттравматических и послеоперационных осложнений;
  • терапия заболеваний других органов и систем, вызвавших развитее масталгии.

Источник: https://www.mammologia.ru/zabolevanija/mastalgiya/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.