Гормонозаместительная терапия при климаксе. Противопоказания и способы приема гормонов

Содержание

Какие гормональные препараты принимать при климаксе

Гормонозаместительная терапия при климаксе. Противопоказания и способы приема гормонов

В жизни каждой женщины происходит угасание репродуктивной системы. Нехватка собственных гормонов становится причиной неприятных симптомов менопаузы.

Конечно, климактерия нельзя избежать, но если знать, какие гормональные препараты при климаксе подходят именно вам, то можно не только избавиться от приливов и эмоциональной нестабильности, но и предотвратить возникновение многих заболеваний.

В этот непростой период организм нуждается в поддержке, но гормональные средства можно принимать только под строгим наблюдением врача. Самостоятельно же можно выяснить природу заместительной гормональной терапии, изучить перечень возможных препаратов, а также познакомиться с положительными и отрицательными сторонами ЗГТ.

Зачем пить гормоны при климаксе?

Изменение гормонального фона отражается на работе всего организма, который испытывает своеобразный стресс. Чтобы помочь своему организму безболезненно перестроится и вступить в новый жизненный этап, стоит начать прием гормональных препаратов. ЗГТ (гормонозаместительная терапия при климаксе):

  1. Улучшает психического состояния. Пропадают панические атаки, стабилизируется настроение и сон.
  2. Устраняет проблемы с мочевым пузырем. Гормональные лекарства положительно влияют на слизистую оболочку мочевыводящих путей.
  3. Блокирует вымывание кальция. Останавливается истончение костной ткани, тем самым блокируя возникновение остеопороза.
  4. Повышает женское либидо. При менопаузе сексуальное желание часто пропадает, а гормональное лекарство продлевает женскую половую жизнь.
  5. Улучшает липидный обмен. Главный плюс в этом вопросе – снижение уровня холестерина в крови. В итоге сосуды остаются крепкими, что снижает риск развития атеросклероза.
  6. Защищает от влагалищного дискомфорта. Гормоны блокируют атрофию влагалища, поэтому женщина не страдает от чувства сухости.
  7. Смягчает приливы. Женщина уже не испытывает такого дискомфорта, как это было до ЗГТ.

Можно сделать вывод, что правильно подобранная гормональная терапия эффективно борется с неприятными последствиями климакса и предотвращает развитие серьезных заболеваний.

Популярные мифы о лечении климакса гормонами

В современном мире женщины знают о менопаузе гораздо больше, чем их матери и бабушки. Но, несмотря на доступность информации, в обществе сохраняются особые предрассудки касательно лечения гормонами.

Конечно, как и любое другое лекарственное средство, гормоны имеют свои отрицательные стороны, но их можно избежать, если правильно подобрать ЗГТ.

Гормонозаместительная терапия при климаксе окутана сразу несколькими мифами:

«Климакс лечить не надо.»

Естественно, менопауза представляет собой естественные и неизбежные изменения в жизни каждой женщины, но сгладить некоторые симптомы климактерия не только можно, а и обязательно нужно. Прием гормонов не только улучшает состояние организма, но и продлевает молодость.

«Применение гормонов всегда обеспечивает ожирение.»

Климактерий сам по себе становится причиной возникновения лишних килограммов, поэтому скорректированный гормональный баланс поможет снизить риск ожирения.

«Возрастает риск раковых заболеваний.»

На самом деле, нехватка половых гормонов или их избыток может стать причиной онкологии. Единственный нюанс – ЗГТ после 60 лет лучше отменить.

Если вы опасаетесь воздействия синтетических гормонов на организм, то можно прибегнуть к приему препаратов на основе натуральных гормонов, полученных из растений. Таковые содержатся в лекарственных травах, которые входят в состав прессованных шариков-тампонов.

Женщины в менопаузе часто используют такое безопасное средство как китайские тампоны Beautiful Life, и судя по отзывам они действительно помогают справиться с симптомами климактерия.

Однако, если врач считает необходимым применение более сильных препаратов на основе синтетических гормонов, то не стоит пренебрегать его мнением.

Какие существуют виды заместительной гормональной терапии?

Выделяют два вида ЗГТ:

  1. Долговременная. Срок – от двух до четырех лет, но в некоторых ситуациях использование гормональных препаратов при климаксе может длиться до десяти лет. Долговременную ЗГТ назначают при наличии серьезных изменений в организме и климактерических расстройств.
  2. Кратковременная. Срок – от года до двух лет. Назначается для лечения симптоматических проявлений климактерия, когда нет патологических изменений и особых депрессивных состояний на фоне менопаузы.

Основные показания к использованию ЗГТ

Гормональные таблетки при климаксе назначают в следующих ситуациях:

  • искусственная менопауза (удаление матки, химиотерапия, облучение);
  • ранняя менопауза (до 40-45 лет);
  • тяжелое протекание менопаузы;
  • развитие заболеваний, связанных с нехваткой гормонов;
  • желание пациентки улучшить качество своей жизни во время менопаузы.

Но любое лечение гормонами возможно только после комплексной диагностики организма, ведь эти препараты имеют свои противопоказания, которые делают невозможным использование ЗГТ.

Противопоказания к приему гормональных средств

Климактерический синдром переносится каждой женщиной по-разному, но есть список противопоказаний:

  1. Онкологические заболевания органов половой системы и молочных желез, включая уже вылеченный рак.
  2. Маточные кровотечения и другие нарушения в работе этого органа.
  3. Высокая вероятность тромбообразования.
  4. Проблемы с печенью.
  5. Непереносимость гормональных препаратов.
  6. Варикозное расширение вен.
  7. Наличие аутоиммунных патологий.

Этот список может дополняться вашим врачом, который отлично знаком с историей вашего лечения. При таких патологиях и заболеваниях препараты на основе гормонов принимать небезопасно.

Возможные побочные эффекты от ЗГТ

Женские органы очень чувствительны к изменению гормонального фона. Поэтому после использования ЗГТ женщина может испытывать не только внутренний дискомфорт, но и страдать от побочных последствий гормонозаместительной терапии:

  • возникновение мастопатии;
  • увеличение риска появления рака груди;
  • проблемный менструальный цикл;
  • отсутствие овуляции;
  • повышенная утомляемость;
  • психологическая нестабильность;
  • риск появления маточных кровотечений;
  • появление лишнего веса.

Опираясь на мнение большинства врачей, можно сделать вывод, что правильно подобранная гормональная терапия практически исключает побочные последствия. Поэтому перед началом ЗГТ необходимо пройти обследование и вместе с врачом выбрать подходящие препараты для вашего организма.

Какие бывают виды гормональных препаратов

Существует несколько классификаций препаратов при климаксе не только с эстрогенами, но и другими гормонами:

  • синтетические (идентичны натуральным);
  • синтетические (не повторяют структуру естественных гормонов);
  • фитогормоны (обладают растительным происхождением);
  • экстракты (добывают из желез животных).

В зависимости от форм выпуска, гормональные средства бывают в виде:

  • таблеток,
  • капель,
  • пластырей,
  • гелей,
  • мазей,
  • свечей.

Кроме этого, гормонально лекарство может быть:

  1. Комбинированным (в нем присутствует сразу несколько гормонов).
  2. Монотерапевтическим (на основе только эстрогена или прогестерона).

Комбинированные препараты

Эти средства обладают более высокой стоимостью и представляют лекарство нового поколения на основе эстрогена и прогестерона. В таком случае пациентка циклически или непрерывно принимает:

  • Дивина,
  • Климодиен,
  • Анжелик,
  • Фемостон,
  • Клиогест,
  • Ревмелид,
  • Паузогест,
  • Овидон,
  • Климонорм,
  • Климен.

Стоит заметить, что подобные средства выпускают в виде таблеток. Некоторые из них необходимо пить три недели, а потом делать перерыв на семь дней. Но учитывая возможную забывчивость пациенток, некоторые таблетки содержат «плацебо», поэтому в таком случае делать перерыв не нужно.

Монотерапевтические средства

Такие средства содержат исключительно эстроген, а прописывают их, когда у женщины удалена матка.

В форме таблеток для непрерывного использования:

  • Эстрофем,
  • Премарин,
  • Эстримакс,
  • Триаклим,
  • Микрофоллин,
  • Эстерлан.

Для эпидермиса:

  • Дивигель,
  • Эстрожель,
  • Менорест,
  • Дерместрил,
  • Октодиол,
  • Климара,
  • Меностар,
  • Прогинова.

Вагинальные средства:

  • Овестин,
  • Эстрокад,
  • Орниона крем,
  • Овипол клио,
  • Эстриол,
  • Эстронорм,
  • Колпотрофин.

Лекарственные препараты, содержащие исключительно прогестерон:

  • Гель «Прогестерон» и одноименные таблетки,
  • Ипрожин,
  • Норколут,
  • Праджисан,
  • Утрожестан,
  • Дюфастон.

Важно! Схему приема ЗГТ, длительность лечения, а также количество препаратов определяет врач. Самостоятельный прием гормонов может серьезно навредить вашему здоровью.

Важность предварительного обследования организма перед началом ЗГТ

Заместительную гормональную терапию не назначают на пустом месте, поэтому женщине придется для начала пройти комплексное исследование, чтобы врач смог максимально точно подобрать оптимальный метод ЗГТ.

Могут понадобиться следующие процедуры:

  1. УЗИ щитовидки;
  2. УЗИ брюшной полости;
  3. УЗИ грудей;
  4. Маммография;
  5. Мазок шейки матки;
  6. Анализ крови на содержание гормонов (ФСГ, ЛГ, эстрадиол, прогестерон);
  7. Общий анализ крови;
  8. Проверка артериального давления;
  9. Посещение всех врачей.

Не стоит бояться врачей и обследования. В интересах любого доктора эффективная поддержка здоровья своей пациентки. Кроме этого, подобные исследования могут помочь на ранних стадиях выявить любые отклонения и нарушения в организме.

Когда стоит прибегнуть к ЗГТ?

Начинать ЗГТ допустимо при первых признаках нехватки эстрогена. Но многие врачи советуют начинать с оральных контрацептивов в репродуктивном возрасте для подготовки к менопаузе, а потом заметить противозачаточные таблетки при климаксе после 50 лет на препараты ЗГТ.

Кроме этого, существуют определенные правила использования подобных препаратов:

  • таблетки и свечи нужно принимать по определенной схеме;
  • половые гормоны можно принимать каждый день или циклично;
  • не допускается пропуск дозы;
  • любой гормон нужно принимать только под строгим наблюдением врача;
  • требуется систематически посещать гинеколога;
  • хотя бы раз в год сдавать необходимые анализы.

Чаще всего ЗГТ длиться не больше трех лет. Но в некоторых случаях необходима более длительная терапия. Стоит отметить, что ограничение в 5 лет специалисты отменили, поэтому иногда длительность ЗГТ доходит до 10 лет.

Важно! Подобную терапию лучше отметить к приближению шестидесятилетнего юбилея, чтобы исключить вероятность раковых образований.

Гормоны выступают своеобразными регуляторами организма, от которых зависит нормальное функционирование всех органов. Поэтому не нужно бояться использовать гормоны, если клинические исследования и ваш врач не выявили никаких противопоказаний.

Источник: https://MesyachnyeDni.ru/klimaks/preparati/gormonalnie-preparati-pri-klimakse.html

Гормонозаместительная терапия при климаксе

Гормонозаместительная терапия при климаксе. Противопоказания и способы приема гормонов

Менопауза – это неизбежность, которая уготована каждой женщине. Зачастую этот период переносится представительницами прекрасного пола достаточно сложно. Неприятные физические проявления в сочетании с психологическим напряжением могут негативно отразиться на качестве жизни. При осложненном течении перестройки организма гинекологи рекомендуют гормональные препараты при климаксе.

Как облегчить состояние при климаксе?

Некоторые женщины переносят климатический период достаточно легко. Они не испытывают частых приливов, повышенной раздражительности, сухости слизистых и иных проявлений менопаузы. Соответственно их жизнь не меняется в худшую сторону, и они с легкостью продолжают вести привычный образ жизни.

Но, к сожалению, по статистике таких женщин лишь 30% из общего числа дам перешедших в фазу предклиматического и климатического периода. Что же делать остальным, как облегчить свое состояние, чтобы вести нормальную полноценную жизнь, нужно ли пить гормоны?

Главной задачей, которую ставят перед собой специалисты, является снятие неприятных симптомов. Однако не нужно забывать, что возрастные изменения в организме ведут и к нарушению работы важных систем и отдельных органов. Именно по этой причине у пациенток в возрасте после 55 лет начинают развиваться различные возрастные заболевания.

Чтобы предотвратить негативное влияние менопаузы на организм и снять основные симптомы данного состояния, специалисты рекомендуют прием специализированных средств.

Важно! Гормонозаместительные препараты может подбирать только опытный специалист. Самолечение строго запрещено!

Что такое гормонозамещающая терапия?

Гормональная терапия при климаксе подразумевает прием фармацевтических средств, которые возмещают дефицит собственных активных веществ. Эти вещества вырабатываются яичниками, и при угасании их функций в организме пациентки возникает их острый дефицит.

Сегодня специалисты разделяют терапию гормонами на 2 вида, это:

  1. Краткосрочное лечение, когда прием таблеток не превышает 24 месяцев. Такое лечение направлено на снятие основных симптомов менопаузы. Данная терапия показана пациенткам, у которых не наблюдается сопутствующих патологий жизненно важных органов и серьезных психоэмоциональных расстройств.
  2. Длительное лечение, при котором прием лекарств может продолжаться до 8 лет. Данная терапия направлена на устранение серьезных нарушений нервной системы, сердечно-сосудистой системы, патологий эндокринного характера и других отягчающих болезней.

Как долго принимать гормоны именно вам, должен решать доктор на основании ваших жалоб и общего состояния организма.

ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!“Мне гинеколог советовала принимать натуральные средства. Остановили выбор на климистиле – он мне помог с приливами справиться. Это такой кошмар, что порою даже из дома на работу выходить не хочется, а надо… После начала приема стало гораздо легче, даже чувствуется, какая-то энергия внутренняя снова появилась. И даже захотелось снова сексуальных отношений с мужем, а то все без особого желания было.”Подробнее…

Лечение климакса – заместительная гормональная терапия (ЗГТ)

Многие пациентки, прочтя информацию о положительном эффекте ЗГТ, начинают самостоятельное лечение.

Они, руководствуясь советами подруг, родственниц или всемирной паутины приобретают таблетки и начинают их бесконтрольно принимать.

Врачи предупреждают, этого делать категорически нельзя! Заместительная терапия имеет ряд противопоказаний, имея которые женщина может сильно навредить своему здоровью.

Перед началом лечения, которое должен назначать только лечащий врач, женщине необходимо пройти ряд обследований и посетить целый список узких специалистов. Пациентка обязательно должна получить консультацию следующих докторов:

  • Кардиолог;
  • Флеболог;
  • Гепатолог;
  • Гинеколог;
  • Эндокринолог;
  • Невропатолог.

Лечение назначается только в том случае, когда у женщины не обнаружено противопоказаний к терапии, а ее состояние требует коррекции.

Часто пациенткам не рекомендуется начинать прием таблеток, в связи с низкой тяжестью проявлений менопаузы.

Если организм самостоятельно справляется с перестройкой, а у женщины практически не меняется ритм жизни, специалисты советуют применять другие средства для облегчения самочувствия.

Показания к использованию ЗГТ

ЗГТ нацелена на купирование, а также на предотвращение заболеваний связанных с угасанием яичников. К примеру, если у пациентки уже имеются тягостные симптомы климатического периода – ей может быть рекомендована данная терапия. Также лечение рекомендуется для предотвращения развития возрастных болезней которые возникают в поздней фазе менопаузы.

Гормоназеместительная терапия при климаксе назначается в случае:

  • Раннего или искусственного климакса;
  • Значительного риска развития остеопороза;
  • Наличие сердечных заболеваний;
  • Наличие генетической предрасположенности к развитию ССС.

Эти показания являются безусловными только в том случае, когда у пациентки нет серьезных причин отказаться от лечения ЗГТ. Если таковые имеются, врачи предлагают альтернативное лечение.

Средства для проведения гормонозаместительной терапии во время климакса

Сегодня фармацевтическая промышленность может предложить пациенткам 3 группы лекарств:

  1. Синтетические. Данные лекарственные средства работают по принципу замены и восполняют недостаток собственных веществ в организме.
  2. Гормональные экстракты. Лекарства получают из яичников животных. Они также действуют методом замещения.
  3. Фитогормоны. Получают из растений. Средства содержат гормоноподобные вещества и применяются при слабовыраженных проявлениях менопаузы.

Каждая из этих групп медикаментов имеет свои показания и запреты к применению. Выбирать и назначать средство должен лечащий врач.

Важно! Чем раньше вы обратитесь к специалисту, тем меньше риск развития опасных возрастных болезней!

Подготовка к гормонозамещающей терапии

Перед назначением ЗТГ пациентка должна пройти ряд диагностических процедур. Это чаще всего лабораторные исследования и аппаратная диагностика для определения состояния всех органов и систем. Диагностика включает в себя следующие процедуры:

  • УЗИ эндокринных желез;
  • Маммография и пальпация груди;
  • Мазок гинекологический;
  • Исследование плазмы;
  • Мониторинг АД;
  • Другие процедуры по показаниям.

При наличии хронических заболеваний назначение ЗГТ возможно только после курса лечения этих болезней и устранения их основных причин.

Выбор средств: виды и формы гормональных препаратов при климаксе

Сегодня выбор средств достаточно широк. Врачи используют как натуральные, так и синтетические медикаменты для проведения ГЗТ. Помимо того пациентке могут предложить на выбор несколько форм лекарств, различающихся методом приема. Препараты бывают:

  • Пероральные — для приема внутрь;
  • Трансдермальные — для введения подкожно;
  • Местные — для нанесения на слизистые влагалища и кожу живота.

Выбор формы лекарственного средства должен сопровождаться не только удобством приема, но и снижением риска возникновения осложнений. Так, если у вас имеются проблемы с органами ЖКТ, лучше отказаться от пероральной формы и выбрать местную терапию.

Гормональные таблетки при климаксе

Чаще всего пациентки все-таки выбирают таблетированную форму ЗГТ. Однако стоит отметить, что, несмотря на привычный метод приема, данные средства могут подойти не всем женщинам.

Гормональные таблетки при климаксе можно принимать только тем пациенткам, которые не имеют заболеваний ЖКТ. Любая патология пищевода, желудка, печени, желчных путей или поджелудочной железы должна стать противопоказанием к приему таблеток.

Также данные средства не всегда можно комбинировать с другими лекарственными средствами.

Важно! Если вы принимаете любые препараты, сообщите об этом врачу, чтобы он смог подобрать совместимые с вашими лекарствами средства.

Гормональные препараты для ЗГТ – список

Чаще всего врачи сегодня назначают средства нового поколения. Список лекарств при климаксе, названия:

  • Анжелик;
  • Дивигель;
  • Фемостон;
  • Климонорм;
  • Овестин;
  • Эстроферм;
  • Климара и др.

Все вышеперечисленные лекарства не зависимо от их формы являются продуктами нового поколения. В их состав включена минимальная доза гормонов, что предохраняет пациенток от патологических явлений во внутренних органах.

Однако, несмотря на относительную безопасность данных препаратов, врач должен тщательно взвесить все «за и против» назначения ЗГТ для каждой пациентки в отдельности.

При наличии даже минимальных рисков специалисты советуют отказаться от терапии и лечить проявления климакса негормональными препаратами.

Какие гормональные препараты нужно принимать при климаксе?

В настоящее время врачи настоятельно рекомендуют принимать женские гормоны в таблетках или иных формах выпуска только нового поколения. Устаревшие препараты, хоть и стоят на порядок дешевле, имеют большое количество побочных эффектов. Это объясняется высоким содержанием синтетических веществ в их составе.

Если вы не хотите столкнуться с развитием дополнительных патологий, выбирайте новое поколение препаратов с минимальными дозами активных веществ.

Гормонозаместительная терапия при климаксе, препаратами нового поколения показывает отличные результаты в борьбе с неприятной симптоматикой данного периода. Однако не нужно прибегать к гормонам при слабовыраженных симптомах.

Врачи советуют принимать ЗГТ только в том случае, когда негативные моменты менопаузы значительно ухудшают жизнь пациентки. Если уровень гормонов меняется постепенно, нет сильных проявлений менопаузы, лучше в этот период обратиться к негормональным природным препаратам.

Важно! Пить ли гормоны, и какие лекарства лучше именно для вас должен решить врач!

Имеют ли противопоказания гормональные таблетки для женщин?

Таблетки имеют ряд абсолютных запретов, при обнаружении которых пациентке не может быть назначена терапия, а именно:

  • Болезни печени;
  • Тромбозы;
  • Рак шейки матки, яичников и груди;
  • Рак эндометрия;
  • Нарушение глюкозного обмена;
  • Кровотечения из влагалища;
  • Сердечные болезни в тяжелой форме;
  • Любые гормонозависимые опухоли.

Кроме этого противопоказанием может стать беременность женщины в раннем предклимаксе.

Побочные эффекты ЗГТ и противопоказания к ее применению

Помимо абсолютных противопоказаний к проведению ЗГТ, терапию необходимо корректировать или отменять при возникновении побочных эффектов. К врачу срочно нужно обратиться, если лечение гормональными препаратами вызвало следующие побочные эффекты:

  • Боль в груди, нагрубание сосков;
  • Любые нарушения работы ЖКТ;
  • Отеки лица и конечностей;
  • Сухость или излишняя слизистость влагалища;
  • Мигрени, повышенная утомляемость, слабость;
  • Судороги в ногах;
  • Повышение вязкозти крови;
  • Появление угрей и иных высыпаний на коже.

Эти состояния также могут стать препятствием к дальнейшей ЗГТ. При возникновении любых из вышеперечисленных симптомов надо записаться на консультацию к врачу.

Заместительная гормональная терапия при климаксе – все «за» и «против»

Нужны ли гормоны при возрастных изменениях, этот вопрос уже несколько лет рождает множество споров среди врачей. Несмотря на доказанную эффективность ЗГТ, многие врачи относятся к приему гормонов довольно скептически.

Несомненно, продукты нового поколения снимают тяжелые проявления климакса и уберегают организм от развития болезней и преждевременного старения.

Однако недостаточность информации об отдаленном влиянии препаратов на организм вызывает много споров.

Многие врачи уверены, что вмешательство в естественные процессы старения неизменно приводят к отдаленным осложнениям.

К тому же каждый организм индивидуален, а применение ЗГТ не дает возможности корректировать дозу поступаемых в организм гормонов. Также вызывает тревогу и большое количество побочных эффектов.

Отдельные врачи уверены, что именно ЗГТ в ряде случаев становится причиной развития опухолей.

Режимы приема гормональных препаратов

Сегодня практикуется три основных режима приема таблеток в зависимости от фазы и тяжести состояния:

Новый негормональный препарат растительного происхождения при климаксе, о котором говорят врачи! Смотреть

  1. Монотерапия. При этом режиме принимается эстрогенные или прогестагенные средства непрерывно или с определенными перерывами.
  2. Двухфазный или трехфазный режим. В данном случае применяются комбинированные средства, принимаемые беспрерывно или циклично.
  3. Комбинированный режим. В этом режиме поочередно принимаются препараты с разными видами веществ в определенном графике.

Несмотря на частое скептическое отношение пациенток к гормоназамещающему лечению, женские гормональные средства могут значительно улучшить качество жизни женщины, снять основную симптоматику и предотвратить развитие многих заболеваний. Современные средства помогут избавиться от:

  • Приливов;
  • Депрессивного состояния;
  • Нервозности;
  • Головных болей;
  • Снижения либидо;
  • Сухости влагалища;
  • Преждевременного старения;
  • Лишнего веса.

Важно! Таблетки нового поколения, назначаемые при менопаузе, не приносят вреда организму и сводят к минимуму риск развития онкологии, остеопороза и сердечных патологий!

Негормональные препараты, принимаемые при климаксе для облегчения симптомов

Лечение без использования гормональных средств при угасании яичников подразумевает прием препаратов на основе эстрогенов. Такая терапия чаще всего назначается пациенткам со слабовыраженной симптоматикой, либо если пациентке запрещено проведение ЗГТ. Это натуральные средства, которые практически не имеют побочных эффектов и противопоказаний.

В большинстве случаев лечение фитоэстрагенами дает положительные результаты и облегчает симптоматику менопаузы.

Источник: https://klimaks24.ru/gormonozamestitelnaia-terapiia-pri-climakse/

Гормонозаместительная терапия при климаксе – список препаратов нового поколения для женщин

Гормонозаместительная терапия при климаксе. Противопоказания и способы приема гормонов

Возрастные изменения, которые происходят в организме женщины, вступающей в климактерический период, не радуют никого. Кожа становится сухой и дряблой, на лице проступают морщины. Дефицит половых гормонов провоцирует скачки давления, снижение полового влечения. Справиться с проявлениями климакса помогает гормонозаместительная терапия.

Каких гормонов не хватает при климаксе

Гормоны при менопаузе снижаются до критического уровня, после чего у женщины прекращается менструация. В последней стадии климакса они вообще перестают выделяться, из-за этого угасает функция яичников. Снижение уровня половых гормонов приводит к многочисленным нарушениям обмена веществ, что провоцирует такие явления, как тошнота, шум в ушах, повышение артериального давления.

Существует три фазы климакса: пременопауза, менопауза, постменопауза. Объединяет их процесс падения уровня гормонов. В первой половине менструального цикла преобладает эстроген (женский гомон), во второй – прогестерон (мужской).

Пременопауза характеризуется недостатком эстрогена, что приводит к нерегулярному месячному циклу. Во время менопаузы падает уровень прогестерона, который координирует толщину маточного эндометрия.

В постменопаузу выработка гормонов прекращается совсем, яичники и матка уменьшаются в размерах.

Изменения, которые происходят в женском организме во время климакса, проявляются так:

  • перепады настроения;
  • бессонница, тревожность;
  • снижается эластичность и упругость кожи;
  • изменяется масса тела и осанка;
  • развивается остеопороз;
  • происходит недержание мочи;
  • опущение органов малого таза;
  • развитие атеросклероза, сахарного диабета;
  • нарушение работы нервной системы.

Гормонозаместительная терапия при климаксе помогает сохранить здоровье. За счет устранения вышеперечисленных симптомов происходит общее омоложение организма, предупреждается изменение фигуры, атрофия половых органов.

Однако гормонозаместительная терапия в период менопаузы имеет и свои минусы. При долгосрочном применении она может спровоцировать инфаркт миокарда, повышает риск инсульта.

Кроме этого, гомонозаместительная терапия способствует внутрисосудистому свертыванию крови.

Безопасна ли заместительная гормональная терапия при менопаузе

Пить гормональные лекарства во время климакса можно не всем. Сначала врач назначает обследование у терапевта, гинеколога, кардиолога, гепатолога и флеболога. Противопоказана гормонозаместительная терапия при климаксе, если у женщины найдены следующие заболевания:

  • маточные кровотечения неясного происхождения;
  • злокачественные опухоли внутренних половых органов или молочных желез;
  • почечная или печеночная недостаточность;
  • наличие аденомиоза или эндометриоза яичников;
  • тяжелая стадия сахарного диабета;
  • повышенная свертываемость крови;
  • нарушение липидного обмена;
  • ухудшение течения мастопатии, бронхиальной астмы, эпилепсии, ревматизма;
  • повышенная чувствительность к гормонозаместительным препаратам.

Гормональные препараты при климактерическом синдроме

Выбираются гормональные препараты при климаксе нового поколения в зависимости от длительности и выраженности состояния, а также от возраста пациентки.

В заместительной гормональной терапии (ЗГТ) нуждаются женщины, у которых климакс протекает тяжело. Назначают лекарства парентерально или внутрь.

В зависимости от нарушений при климактерическом синдроме гормонозаместительная терапия подбирается индивидуально.

Во время менопаузы в женском организме резко снижается уровень эстрогенов, поэтому начинает образовываться плохой холестерин, нарушается жировой обмен, ослабляется иммунитет.

Чтобы избежать этих симптомов, врачи назначают природные фитогормоны при климаксе. Применение этих препаратов не нарушает гормональный баланс, но облегчает симптоматику.

БАДы с растительными веществами выступают аналогами натуральных гормонов, которые не продаются по высокой цене. К гормонозаместительным фитоэстрогенам относятся:

  1. Климадинон. Активный компонент – экстракт цимифуги-рацимозы. С его помощью уменьшается интенсивность приливов, устраняется недостаток эстрогенов. Терапия, как правило, длится три месяца. Принимается лекарство по 1 таблетке ежедневно.
  2. Фемикапс. Способствует нормализации эстрогенов, корректирует психологическое состояние, улучшает минерально-витаминный баланс. Содержит соевый лецитин, витамины, магний, пассифлору, примулу. Пьют таблетки по 2 капсулы за сутки. Врачи назначают пить лекарство не менее трех месяцев.
  3. Ременс. Безвредное гомеопатическое средство. Оказывает общеукрепляющее действие на женский организм, устраняет нехватку эстрогенов. Содержит сепию, лахезис, экстракт цимифуги. Назначается 2 курса по три месяца.

Биоидентичные гормоны

Во время гормонозаместительной терапии при климаксе назначаются биоидентичные гормональные препараты. Они входят в состав таблеток, кремов, гелей, пластырей, свечей. Прием этих гормонов ведется на протяжении 3-5 лет, пока не исчезнут вторичные климактерические проявления. Популярные биоидентичные гормонозаместительные препараты, которые продаются по доступной цене:

  1. Фемостон. Комбинированное лекарство, продлевающее молодость женщины. Содержит в составе эстрадиол и дидрогестерон, которые идентичны натуральным. Эти гормоны обеспечивают терапию психоэмоциональных и вегетативных симптомов. Назначается по 1 табл./день.
  2. Жанин. Низкодозированный комбинированный препарат, который подавляет овуляцию, делает невозможной имплантацию оплодотворенной яйцеклетки. Применяется не только для контрацепции. Во время менопаузы лекарство назначают для поступления в организм эстрогенов, чтобы облегчить симптомы климакса.
  3. Дюфастон. Представляет собой производное прогестерона. Противостоит отрицательному эффекту на эндометрий эстрогенов, уменьшает риск возникновения онкологии. Применяется по индивидуальной схеме лечения 2-3 раза в сутки.

Препараты с эстрогеном для женщин

В гинекологии применяют синтетический эстроген в таблетках, чтобы облегчить жизнь при менопаузе. Женские гормоны контролируют выработку коллагена, стимулируют работу нервной системы. Препараты, содержащие эстроген:

  1. Климонорм. Восполняет дефицит эстрогенов, обеспечивает лечение слизистых мочеполовой системы, уменьшает риск сердечно-сосудистых патологий. Применяют по одному драже в день по схеме: 21 день, после – недельный перерыв и курс повторяют.
  2. Премарин. Облегчает проявления климактерического синдрома, предотвращает появление остеопороза. Циклическое применение – 1, 25 мг/сутки 21 день, после – перерыв 7 дней.
  3. Овестин. Восстанавливает вагинальный эпителий, повышает сопротивление мочеполовой системы к воспалительным процессам. Назначают ежедневно по 4 мг в течение 3 недель. Курс терапии или его продление определяет врач.

Как выбрать гормональные таблетки при климаксе

Если в климактерическом периоде у женщины не возникает проблем со здоровьем, то принимать гормонозаместительные препараты не нужно. ЗГТ проводится только после консультации с врачом, поскольку лекарства обладают побочными явлениями.

Нередки случаи индивидуальной непереносимости и аллергических реакций. Самые безопасные – это растительные и гомеопатические медикаменты. Но они помогают не всем пациенткам, поэтому клинические показания и консультации доктора обязательны.

Цена

Все гормональные препараты можно приобрести в аптечной сети по разной цене или купить в интернет-магазине (заказать по каталогу). В последнем варианте лекарства обойдутся недорого.

Цены на фитоэстрогены колеблются от 400 рублей (Климадинон таблетки 60 шт.) до 2400 р. (Фемикапс капсулы 120 шт.). Стоимость препаратов с эстрогеном варьируется от 650 рублей (Климонорм драже 21 шт.) до 1400 р.

(Овестин 1 мг/г 15 г крем).

Источник: https://vrachmedik.ru/494-gormonozamestitelnaya-terapiya-pri-klimakse.html

Гормонозаместительная терапия при климаксе: препараты, показания

Гормонозаместительная терапия при климаксе. Противопоказания и способы приема гормонов

Приход климакса, кроме снижения уровня эстрогенов и угасания функций яичников, у женщин начинается с множества разных неприятных ощущений: повышения потливости по ночам, сухости слизистой влагалища, недержания мочи.

Именно гормонозаместительная терапия при климаксе, препараты которой позволяют минимизировать побочные признаки, снизит риски возможных осложнений. Это средства нового поколения, тем не менее должны применяться с осторожностью и только с назначения лечащего гинеколога.

Неправильный прием может нанести лишь вред вместо пользы.

Препараты гормональные пригодны для длительных и коротких лечебных курсов. В чем их польза и вред и можно ли совмещать их с фитоэстрогенами? Имеются ли противопоказания к применению?

Кратковременная и длительная терапия гормонами

Неправда, что гормон эстроген нужен лишь для поддержания репродуктивной функции в организме. Он оказывает большое влияние на обмен веществ, функциональность сердечно-сосудистой системы и даже иммунитет. Именно прием гормональных препаратов в комплексе в виде свечей, таблеток, пластырей позволит избежать таких осложнений на фоне гормонального сбоя как:

  • атеросклероз;
  • остеопороз;
  • ожирение;
  • болезнь Альцгеймера.

Кроме того, препараты с содержанием женских гормонов:

  • устраняют зуд, жжение и сухость и дисфункции во влагалище;
  • регулируют цикл в пременопаузальный и менопаузальный период;
  • корректируют расстройства кишечника на фоне понижения уровня эстрогена в климактерический период.

Подобные аналоги в виде стероидных гормонов применимы для устранения нарушений работы яичников. Но требуется соблюдение дозировок и точной схемы приема медикаментов, разработанной врачом.

ЗГТ (заместительная гормональная терапия) может составлять кратковременный лечебный курс до 36 месяцев с целью:

  • устранения приливов;
  • нарушений в половых органах;
  • профилактики расстройств психики.

Длительный курс гормональной терапии до 5 лет или выше назначается с целью профилактики заболеваний:

  • сердечно-сосудистой системы;
  • остеопороза;
  • болезни Альцгеймера.

Препараты в таблетках можно применять путем проведения монотерапии циклами или трехфазного, двухфазного лечения в комбинации с андрогенами, эндогенами.

Все медикаменты ЗГТ подразделяются на две группы:

  • с содержанием эстрогена, рекомендуемые к приему после удаления матки;
  • с содержанием прогестерона и эстрогена в комплексе для предотвращения развития эндометрия.

Кроме того, каждой женщине обязательно нужно знать противопоказания, всех препаратов, поскольку некоторые неприменимы при выявлении:

  • меланомы, рака эндометрия;
  • злокачественных новообразований в молочных железах;
  • тромбофилии;
  • аутоиммунной болезни;
  • поражения печени;
  • сильных кровоизлияний неизвестного генеза;
  • миомы;
  • заболеваний сердца и сосудов;
  • эндометриоза.

Женщинам, принимающим гормональные средства курсами, необходимо через каждые полгода посещать гинеколога и проходить обследование.

Список гормональных средств

Признанность у женщин заслужили препараты с содержанием фитоэстрогенов – гормонов, приближенных к эстрогенам.

  1. Фемостон – гормональный препарат с эстрадиолом для устранения неприятных проявлений климакса, восполнения уровня эстрогена, предотвращения психоэмоциональных признаков, появления остеопороза.
  2. Гестаген с андрогенами, анаболиками, глюкокортикоидами принимается с целью снижения возможного формирования гиперплазии, рака матки.
  3. Дивигель – средство для восполнения уровня эстрогена при климаксе.
  4. Дивина – таблетки при менструальных кровотечениях в составе с эстрогеном и прогестероном.
  5. Левистик – таблетки для имитации естественного менструального цикла.
  6. Индивина – противоклимактерическое средство, содержащее эстроген и прогестаген.
  7. Климара – поддерживает уровень эстрогена в плазме.
  8. Климонорм – при инволюционных изменениях кожных покровов, мочеполовой системы, снижении прочности костной ткани, психоэмоциональных дисфункциях, вегето-сосудистых нарушениях.
  9. Ливиал – для улучшения состояния кожи при климаксе.
  10. Неместран капсулы – подавляют секрецию гонадотропина.
  11. Норколут – помогает переходу пролиферативного этапа цикла в секреторный.
  12. Премарин – способствует облегчению климактерического синдрома.
  13. Креатин – лекарство для улучшения работы мышечной ткани.

Фитоэстрогены совместно с ГЗТ

Фитоэстрогены или негормональные препараты эффективны совместно с ГЗТ при климаксе:

  • Эстровел;
  • Циклим;
  • Ременс;
  • Климаксан;
  • Менопейс;
  • Циклим;
  • Климадион;
  • Бонисан.
  • Красная щетка в капсулах.

Кроме того, рекомендуется женщинам пересмотреть свой рацион и добавить клетчатку для повышения эффективности приема препаратов с эстрогенами для постепенного снижения неприятных симптомов.

Не следует пренебрегать дозировками ГЗТ, повышать их вместе с фитоэстрогенами для предотвращения ухудшения самочувствия, возникновения серьезных осложнений.

Преимущества гормонозаместительной терапии

Климакс – это физиологический процесс в женском организме, которого не избежать. Характерны инволюционные изменения гормональных функций в организме. У некоторых женщин уже в 39-40 лет начинается пременопауза, при этом:

  • сильно истощается фолликулярный аппарат;
  • угасают функции яичников;
  • изменениям подвергается нервная ткань мозговой оболочки;
  • уменьшается выработка прогестерона, эстрогена в яичниках.

Такие процессы в организме заставляют гипофиз работать в напряженном режиме, а в крови появляется больше синтезируемых гормонов. Реакция гипофиза приводит к:

  • уменьшению уровня эстрогенов;
  • нарушению деятельности желез внутренней секреции;
  • дисбалансу гормонального фона в организме;
  • проявлению климактерических признаков.

Последние выражаются в виде психоэмоциональной неустойчивости, стрессов, повышения артериального давления, учащения сердцебиения, онемения в пальцах рук, болезненности в области сердца, головных болей, сухости, зуда и жжения во влагалище.

Гормонозаместительная терапия при климаксе – патогенетически обоснованный метод, который способствует уменьшению рисков развития серьезных болезней, возникающих при дефиците важных гормонов.

Преимущество гормонального лечения в:

  • минимизации неприятных климатических проявлений;
  • защитном воздействии на сосуды от скопления холестерина;
  • устранении депрессивных состояний;
  • предотвращении развития онкологии яичников;
  • предотвращение остеопороза, повышенной плотности костной ткани.

Терапия незаменима для поддержания веса у женщин, защитного воздействия на весь организм в период климакса.

Показания к проведению

Заместительная гормонотерапия показана при появлении:

  • неприятных симптомов, которые вызывает менопауза;
  • в целях профилактики осложнений и патологий на фоне изменения гормонального фона;
  • предрасположенности к развитию остеопороза;
  • патологии сердечно-сосудистой системы при климаксе;
  • риска развития диабета;
  • наследственной гипертензии;
  • гиперлипидемии.

Терапия должно проводиться под полным контролем лечащего врача.

Когда назначают ГЗТ

Перед назначением ГЗТ женщинам в первую очередь назначается обследование и анализы:

  • УЗИ брюшной полости и щитовидки;
  • взятие мазка из шейки матки;
  • сдача анализа для определения склонности к образованию тромбов;
  • УЗИ щитовидки прочих органов при необходимости.

Главное для врача – правильно подобрать гормональное лечение с целью устранения факторов-провокаторов, приведших к этим изменениям в женском организме. К сожалению, сопутствующие болезни при климаксе трудно поддаются лечению и можно лишь минимизировать их негативное влияние на организм подбором заместительной терапии.

Виды гормональных препаратов

Гомеопатические средства выпускаются в виде геля, таблеток, кремов, пластырей местно с целью увлажнения слизистой влагалища, нанесения на бедра, грудь или живот.

Каждая форма выпуска ГЗТ имеет свои плюсы и недостатки. Главное, перед применением соблюдать дозы и лечебный курс, согласованные предварительно с врачом. Кроме того, именно пластыри и гели удобны для применения, быстро действуют и не оказывают негативного влияния на печень, почки и ЖКТ.

Женщинам рекомендуется использовать гормональные препараты, не вступающие во взаимодействие с иными лекарствами. Лучше всего применят свечи и мази внутривагинально либо гели и пластыри для местного воздействия.

Противопоказания к ГЗТ при климаксе

На фоне специфичной терапии гормоны подходят далеко не каждой женщине. Перед применением обязательно нужно читать инструкцию, консультироваться с врачами. Противопоказания имеются у всех препаратов. При климаксе такая терапия не назначается в случае:

  • опухоли в молочных железах;
  • онкологии, перенесенной ранее с высоким риском рецидива;
  • опухоли эндометрия;
  • сильных маточных кровотечений неясного генеза;
  • эндометриоза;
  • тромбоза;
  • тромбоэмболии легочной артерии;
  • стенокардии;
  • кардиосклероза;
  • гипертонии, не поддающейся контролю;
  • скачков артериального давления;
  • гепатита и цирроза печени;
  • индивидуальной непереносимости компонентов;
  • наследственной предрасположенности к развитию рака молочных желез;
  • мигрени;
  • желчнокаменной болезни;
  • наследственных нарушений в жировом обмене.

ЗГТ можно проводить, если опухоль шейки матки была благополучно удалена ранее, а в области вульвы на слизистой влагалища нет инфекционных поражений.

Некоторые препараты имеют побочные явления. Например, Климонорм неприменим при сахарном диабете, язве желудка, желтухе. Логест нежелательно принимать при частых приступах мигрени, коликах в печени, сильных внутриматочных кровотечениях. Трисеквенс неприменим при внутренних кровотечениях, злокачественных опухолях половых органов.

Кроме того, лекарства не применяются при:

  • плохой свертываемости крови;
  • печеночной недостаточности;
  • раке эндометрия и молочной железы;
  • заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
  • инфаркте;
  • инсульте;
  • аллергических проявлениях.

Женщинам важно понять, что приход климакса не должен внести какие-то ограничения в привычную жизнь, поэтому обязательно нужно бороться с лишним весом и вредными привычками, остерегаться развития заболеваний сердца и остеопороза, отказаться от курения и приема алкоголя, придерживаться здорового образа жизни.

Именно ЗГТ в большинстве случаев оказывает положительное влияние на женский организм, способствует устранению депрессивного состояния и расстройств мочеполовой системы, улучшению состояния мышц, кожи и волос, минимизации рисков развития опухоли в толстой кишке, уменьшению симптомов климакса, нормализация менструального цикла в период переменопаузы и менопаузы на общее самочувствие женщины.

httpss://youtu.be/oFWwa_7-ug4?t=3s

Источник: https://omesyachnyh.ru/klimaks/sredstva/gormonozamestitelnaya-terapiya.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.