Диагностика боли в суставах

Содержание

Лечение боли в суставах

Диагностика боли в суставах

Боль в суставах  — одна из самых частых причин обращения к врачам. Согласно статистике, на это жалуется каждый третий человек. Причины болей различаются по происхождению и характеру, поэтому для корректного лечения требуется сдача анализов, проведение аппаратных диагностических процедур, консультация и осмотр опытного врача.

Диагностика и лечение суставов — приоритетное направление Клиники Здоровья. Ежегодно к нам обращаются за помощью сотни пациентов.

Оснащение кабинетов суперсовременным оборудованием последнего поколения и врачи со стажем более 10-ти лет – вот плюсы нашей клиники.

Но основным фактором выбора Клиники Здоровья был и остаётся высокий процент вылечивания. Нас, наших врачей рекомендуют близким и родным.  

В числе докторов центра: артролог, хирург, терапевт, ортопед, травматолог и ревматолог. Все они готовы взяться за случай любой сложности. В этом им помогают опыт, владение современными и проверенными методиками лечения и оснащение диагностического центра клиники.

Строение сустава

В человеческом организме суставы представляют собой определенные сочленения костей и отвечают за подвижность скелета.  Эти сочленения располагаются в тех местах, где скелет должен совершать те или иные движения, так как основной функцией суставов является именно опорно-двигательная.

 

Суставы в местах соединений друг с другом имеют щель. Кроме того, каждый из них покрыт синовиальной оболочкой и суставной сумкой. Эти элементы поддерживают суставы и защищают их от постоянной нагрузки.

 Внутри суставной сумки (капсулы) — специальная жидкость, задача которой состоит в смазывании движущихся частей суставов, что предотвращает трение.

Если один или сразу несколько элементов сустава выйдут из строя, то работа сустава  нарушится. Это снижает подвижность и вызывает боль в суставах, скрипы и хруст при сгибании-разгибании.

Причины болей в суставах

Прежде, чем назначить лечение, врачи Клиники Здоровья обязательно выясняют  истинную причину жалоб пациента. От этого будет зависеть тип лечения, его эффективность и длительность.

В первую очередь, определяют, к какой из двух групп относится причина болезни: к механическим травмам или заболеваниям разного происхождения. Механическое воздействие (или травмы):

  • ушибы;
  • вывихи;
  • разрывы связок или их растяжение;
  • внутрисуставные переломы.

В списке заболеваний, вызывающих боли в суставах:

  • дегенеративно-дистрофические (артрозы);
  • воспалительные (всевозможные артриты и полиартриты);
  • особые случаи (в их число включают психогенные проявления, врожденные патологии некоторых типов, опухоли).

Ревматоидная боль (дегенеративно-дистрофический процесс) начинается с разрушения хрящей, расположенных в суставе. Постепенно слой хрящевой ткани становится тоньше, резко снижается выработка суставной жидкости (смазки). В результате таких изменений кости начинают сильнее тереться друг о друга, что вызывает боль в суставах и ограничивает подвижность.

Заболевания воспалительного характера бывают спровоцированы инфекцией. Чаще всего это последствия ангины, гонореи, сифилиса, туберкулеза. Еще один вариант развития — системное заболевание (клещевой боррелиоз, красная волчанка, онкология). При артритах и полиартритах, в первую очередь, страдает синовиальная жидкость, которая становится питательной средой для бактерий.     

Основными проявлениями заболеваний суставов является набор признаков. Они могут проявляться по одному или сразу все. Это обычно зависит от характера болезни, ее стадии и особенностей протекания.

В списке характерных симптомов:  

  • боль в суставах после физической нагрузки или в покое;
  • ограниченная подвижность конечности, скованность;
  • появление хруста при сгибании-разгибании сустава;
  • местные изменения в пораженной области (нарушение чувствительности тканей, покраснения кожи, деформация хрящевой и костной ткани, повышение температуры, припухлость). 

Постановка правильного диагноза крайне важна для составления эффективного курса лечения. При первичном обращении пациента  в Клинику Здоровья с жалобами на боль в суставах, врач тщательно осматривает пациента методом пальпации.  При этом он уточняет все детали проявления болезни со слов пациента. Эти показатели имеют значение, так как болезни суставов  могут иметь в целом похожие симптомы.

Опытный врач при осмотре и ощупывании поврежденного сустава может определить ревматоидные и ревматические узелки, найти точное место, в котором возникает боль в суставах, проверить влажность кожи и ее температуру в пораженной области. На основе полученных данных назначаются лабораторные анализы и аппаратные процедуры.

Новые модели оборудования в Клинике Здоровья позволят провести обследование  быстро и безболезненно, а результаты анализов будут максимально точны.

Получив результаты анализов пациента можно судить о процессах, происходящих в его организме и различных отклонениях от нормы.

  • Анализы крови (общий, иммунологический и биохимический).  Внимание врача привлекут С-реактивный белок в сыворотке крови, общий белок, дефиниламиновая реакция, увеличенный показатель реакции оседания эритроцитов (РОЭ). Антинуколеарные тела при иммунологическом анализе подтвердят воспалительные патологии, а высокий уровень мочевой кислоты сигнализирует об артрите.  
  • Анализы мочи. В них не должны присутствовать примеси крови и белок. Остальные отклонения возможны при тяжелой стадии болезни.
  • Рентген  суставов. Во время процедуры делается снимок на специальном оборудовании. Аппарат в Клинике Здоровья относится к приборам нового поколения, поэтому рентгеновское излучение здесь имеет малые показатели. Это исследование займет 2-3 минуты.
  • Артрография. Этот метод диагностики без боли выявляет состояние сустава после введения в него контрастного вещества.  Результат выдается в виде снимка или картинки на мониторе. Процедура эта точна и безопасна.
  • Компьютерная томография (КТ суставов). Это аппаратное обследование в клинике покажет изменения в тканях и  хрящевые разрастания. Процедура проводится на кушетке в положении лежа. Специальная трубка передает и улавливает рентгеновское излучение и отправляет результат в цифровом формате. На это потребуется 2-4 минуты.  
  • УЗИ сустава. Ультразвуковое исследование осуществляется с применением аппарата, излучающего волны определенной частоты. Доктор водит по коже пациента в области больного сустава, не причиняя неудобств. Полученная картинка на мониторе позволяет судить об изменениях в тканях.

После тщательной диагностики пациента и постановки диагноза, врач назначает лечение. Его методы и длительность зависят от характера болей в суставах и их причинах. В целом, все виды лечения делят на 2 группы: терапевтические (консервативные) и хирургические.

Большинство поражений опорно-двигательного аппарата поддаются лечению терапевтическими методами. В ходе него врач назначает лекарственные препараты. Это 2 типа: этиотропные и симптоматические медикаменты. И те и другие следует принимать только по указанию доктора.

Этиотропные лекарственные средства действуют на причину, вызывающую боль в суставах. Так, инфекционные заболевания требуют назначения антибиотиков, а аутоиммунные — стероидных гормонов.

Симптоматические средства устраняют проявления заболевания, то есть снимают боли и замедляют воспалительные процессы в суставах и ближних тканях.

В результате состояние пациента улучшается, повышается качество его жизни.

Для повышения эффективности и ускорения лечения эти средства используют комплексно. При этом, наши врачи могут назначить лекарственные средства разной формы: таблетки, растворы для инъекций, препараты в ампулах для введения в суставную полость, местные препараты (мази, гели).

В дополнение к этому специалисты рекомендуют физиотерапевтические процедуры, медицинский массаж или лечебную физкультуру. Сами по себе эти средства малоэффективные, однако при комплексном подходе ускоряют восстановление пациента. Если боль в суставах не поддается медикаментозному лечению, используют хирургическую операцию. Новые методы проведения операций и высокий профессионализм хирургов  Клиники Здоровья позволяют устранить тяжелые симптомы и повысить качество жизни пациента.   Варианты операций, проводимых в Клинике Здоровья:

  • артропластика (восстанавливает двигательную активность пораженных суставов);
  • артродез (означает фиксацию суставов в заданном положении);
  • протезирование (это  операция по замене больного сустава искусственным протезом).

Врачи нашей клиники предупреждают: первые симптомы болезни (боль в суставах и ограниченность движений) — сигнал к посещению клиники. Эффективное лечение сможет назначить только врач высокой квалификации, специализирующийся на заболеваниях суставов. Чем скорее выявится истинная причина болезни, тем скорее начнется лечение.

Цены Клиники Здоровья содержат большое число процедур, которые предлагают врачи медицинского центра. Стоимость каждой процедуры полностью фиксирована и часто на 5-20% дешевле, чем в других клиниках города.

Знания и опыт врачей нашей клиники позволяют добиться поразительных успехов в хирургическом лечении. 

В Клинике Здоровья самое современное диагностическое оборудование, которое позволяет поставить точный диагноз и начать лечение.

Расположение в самом центре Москвы,  в шаговой доступности от двух станций метро.

Привлекательные цены

Удобное время для посещения врача.

Мы работаем для того, что бы вы были здоровы

Запись на приём по телефонам: +7(495) 961-27-67 и +7(495) 951-39-09 

Стоимость

Наименование услуги Стоимость, руб.
Первичный прием суставного хирурга 10500
Повторный прием суставного хирурга 20001500
Вызов хирурга на дом в пределах МКАД 60004000
Вызов хирурга на дом в пределах ТТК 40003000
УЗИ двух суставов по Акции 36002500
Околосуставное и внутрисуставное введение лекарств (без стоимости препаратов) от 3500

Источник: https://centerclinic.ru/lechenie/lechenie-boli-v-sustavakh/

Боль в колене: виды, причины, диагностика, лечение

Диагностика боли в суставах

Коленный сустав в нашем теле является самым крупным. Он совершенно уникален: при краткосрочной нагрузке он выдерживаетдо 1,5 тонн! Однако именно колено чаще всего подвержено различным травмам, так как не имеет в своем окружении защиты, состоящей из мышц, а удары и ушибы приходятся прямиком на сустав. 

Распространенные причины боли в колене

  • Первое место по количеству обращений к ортопедам занимает артроз коленного сустава (по-медицински гонартроз), на него приходится около 30% случаев, этим заболеванием чаще страдают женщины. В большинстве он поражает людей после 45-и лет, причем заболеванию могут подвергаться как одно, так и оба коленных сустава. Артроз получает свое развитие довольно долго (от нескольких месяцев до нескольких лет). На начальной стадии болевой синдром очень слабый, проявляется только после длительных физических нагрузок или ходьбы. Далее боль становится ощутимой и при ходьбе на малые дистанции. Пик ее достигается при подъемах и спусках по лестнице и выхода из сидячего положения, тогда как в спокойном состоянии, по ночам колено совсем не беспокоит. Следующая стадия заболевания добавляет к болевому синдрому хрусты в области колена при ходьбе, деформирование сустава. 
  • Повреждения мениска: бывают случаи, когда человек неудачно присел или резко повернулся, а как результат – повредил или даже разорвал мениск. Такая ситуация может возникнуть абсолютно в любом возрасте, как правило, поражается одно колено. При повреждении человек может услышать хруст и ощутить резкую боль, в ряде случаев полностью лишиться способности двигаться. Спустя20 минут движение восстанавливается, однако ноющие ощущения сохраняются длительное время, возможно появление отека или припухлости. Повреждение мениска требует незамедлительного обращения к травматологу!
  • Артрит (или воспалительный процесс в суставах) – заболевание, которое составляет 10% всех обратившихся с болевыми ощущениями в колене. Ему подвержены люди любого возраста, однако чаще им страдают в молодом возрасте, воспаляется как одно, так и оба колена. Существуют разные виды артрита: реактивный, ревматоидный, подагрический, ревматический, артрит при болезни Бехтерева. Главные отличительные черты–очень быстрое начало (пара дней), заметный отек и припухлость, болевые вспышки в ночное время (в покое сильнее, чем в движении). Боли воспалительного характера тяжело купировать, они не зависят от температуры или нагрузки.
  • Болезнь Осгуда-Шлаттера (заболевание «юношеского возраста»): возникает в подростковом возрасте (у мальчиков в 13-15 лет, у девочек в 10-11) как следствие усиленного занятия спортом (в большинстве случаев футболом, баскетболом, волейболом, гимнастикой, фигурным катанием). Происходит чрезмерное развитие мышцы, что приводит к возникновению воспаления и отечности. Спустя время, костная структура восстанавливается, но дискомфорт остается. Основные симптомы болезни Осгуда-Шлаттера – боль, усиливающаяся во время физической нагрузки, отечность, обостренная чувствительность надколенника. Боль может носить разный характер и беспокоить от нескольких дней до нескольких месяцев, как правило, только в одном колене. 

Другие причины возникновения боли и дискомфорта в области колена встречаются реже, однако также могут привести к тяжелым последствиям: 

  • воспаление сухожилий, окружающих коленный сустав 
  • бурситы 
  • кисты и новообразования 

Диагностика боли в колене

Помните, что постановка верного диагноза определяет эффективность лечения, быстрые сроки восстановления и уровень качества жизни. В первую очередь, специалист проводит подробный опрос больного и прибегает к методу ручной пальпации. Затем проводится инструментальная и лабораторная диагностика: 

Виды болей в колене

Для точной диагностики и назначения правильного лечения очень важно точно определить характер болевого синдрома, его локализацию и провоцирующие внешние факторы. 

Ниже представлены самые распространенные характеристики для более точного описания Вашей проблемы:

  • Сопутствующие симптомы боли в колене: синяки, изменение цвета (как правило, покраснение), отечные проявления, повышенная температура тела, ограничение подвижности. 
  • Виды боли в колене: тянущие, острые (покалывание), давящие, с элементами судороги, непрерывные ноющие.
  • Локализация боли: внешняя или внутренняя часть, передняя или задняя область колена, боль, отдающая в верхнюю или нижнюю часть ноги.
  • Факторы, при которых боль становится сильнее: при тренировках, беге, спуске или подъеме на лестницу. Часто обострение наступает только от длительных физических нагрузок. При некоторых заболеваниях боль беспокоит в положении стоя, сидя и даже лежа. 
  • Хруст колена также может сигнализировать не только о патологии коленного сустава, но и о нарушениях в поясничном отделе позвоночника. 

Лечение болей в колене

Схема лечения болей в колене индивидуальна, единых решений здесь не используется. Только специалист, который предварительно провел диагностические мероприятия, способен разработать эффективный и правильный план терапии. 

Однако есть ряд правил, которые помогут оказать временную помощь в домашних условиях, когда боль носит неагрессивный характер, не сопровождается деформациями, отеками и повышением температуры тела: 

  • теплые компрессы или специальные мази 
  • повязка из специальных эластичных материалов 
  • уменьшение нагрузки для сокращения неприятных ощущений 
  • различные обезболивающие препараты 
  • разминка перед физическими нагрузками, длительной ходьбой 

В лечении болей в колене Вам помогут: травматолог-ортопед, ревматолог или терапевт. 

Когда следует обратиться к врачу? 

Практически во всех случаях возникновения болей в коленях самостоятельное лечение или игнорирование симптомов приводят к ухудшению состояния. Визит в специализированную клинику – лучшее решение. 

Однако существует ряд случаев, когда осмотр врача должен осуществиться незамедлительно:

  • резкая, острая, неожиданная боль в колене 
  • заметная деформация колена, изменение цвета кожи в данной области 
  • неприятные ощущения в колене, сопровождаемые даже незначительным повышением температуры 

В нашем центре опытные травматологи-ортопеды, ревматологи и терапевты, применяя современные способы диагностики, установят диагноз и назначат эффективное лечение.

Наши ортопеды помогают при болях в колене за 1 день! Запись предварительная.

Источник: https://www.dikul.org/handbooks/article/bol-v-kolene/

Боль в колене

Диагностика боли в суставах

Коленные суставы — одни из самых крупных суставов человеческого тела. Они соединяют бедренную, большеберцовую кость и надколенник. Боль в колене может возникнуть вследствие целого ряда заболеваний. Важно научиться определять боль в суставах коленей, и резкую боль в колене, которая требует срочного обращения за врачебной помощью.

Причины, вызывающие боль в колене

Причины боли в коленях могут быть самыми разными. От того, насколько своевременно была оказана квалифицированная медицинская помощь, нередко зависит будущая подвижность колена. Существует целый ряд заболеваний, о наличии которых сигнализируют болевые симптомы в коленном суставе.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-алголога. Записаться на прием

Первичная консультация – 3 200 руб.

Первичная консультация заведующего Клиникой боли – 4 500 руб.

Для артроза коленного сустава характерны такие клинические проявления:

  • скованность в суставе после пробуждения;
  • хруст при движении;
  • ограничение подвижности сустава;
  • боль при ходьбе, подъёме со стула, подъёме и спуске с лестницы.

Боли при этом заболевании не беспокоят только тогда, когда коленные суставы пребывают в полном покое.

Остеоартрит коленного сустава в большинстве случаев встречается у пациентов старше 45-ти лет и характеризуется следующей симптоматикой:

  • отёчность больного сустава;
  • боль при движении;
  • дискомфорт в суставе; несильная боль, которая в процессе развития заболевания нарастает.

Для ревматоидного артрита характерны следующие клинические проявления:

  • сильная боль в колене даже при лёгком касании;
  • отёчность сустава, его покраснение, локальное повышение температуры;
  • изменение формы поражённого сустава.

Подробнее о ревматоидном артрите

Подагра, возникающая вследствие накопления мочевой кислоты в организме, также может проявляться острой болью и покраснением одного или обоих коленных суставов. Отсутствие лечения при этом приведёт к тому, что колени могут болеть несколько недель или месяцев.

Боль вследствие физической нагрузки

Причины боли в колене из-за чрезмерной физической нагрузки заключаются в следующем:

  • хроническое микроповреждение хряща — боль в обычном состоянии практически не проявляется, но существенно усиливается при занятиях бегом или фитнесом;
  • вывих надколенника — является профессиональной травмой танцоров и спортсменов, проявляется резкой болью, невозможностью пошевелить ногой, деформацией сустава и его увеличением в размере;
  • повреждение мениска, равно как и растяжение, разрыв связок вокруг коленного сустава — происходит из-за неудачного резкого поворота или приседания и проявляется резкой болью внутри сустава; невозможность пошевелить ногой, колено болит при сгибании и, особенно, при разгибании; появляется оттёк;

Подробнее о повреждении мениска

Боль вследствие нарушений в сосудистой системе

Недостаточно хорошее кровообращение в коленном суставе и тканях, которые его окружают, является причинами ноющей боли в колене, которая усиливается при перемене погоды.

Лечение боли в коленном суставе

Лечение боли в коленном суставе назначается специалистами ЦЭЛТ в индивидуальном порядке, с учётом поставленного диагноза и индивидуальных особенностей организма пациента.

Лечение артроза проводится медикаментозно; применяется физиотерапия. Возможно октлючение болевой имппульсации от коленного сустава при помощи метода радиочастотной денервации. Такая методика активно используется в Клинике боли ЦЭЛТ. В крайних случаях осуществляется хирургическое вмешательство, направленное на эндопротезирование сустава.

Лечение таких заболеваний, как ревматоидный артрит и остеоартрит, направлено на сведение к минимуму болевых симптомов и воспалительных процессов.

Особое внимание уделяется сохранению функциональности коленного сустава. Для этого применяются медикаментозные средства, противовоспалительные и обезболивающие препараты. Хирургическое вмешательство также возможно, но к нему прибегают лишь при сильной деформации сустава.

Разрыв мениска требует проведения операции, при которой части повреждённого хряща сшиваются. Вывих мениска лечится его вправлением травматологом с последующим наложением гипса.

Боли в коленном суставе при сосудистых заболеваниях лечатся массажами, приёмом сосудорасширяющих средств и втиранием специальных мазей.

Киста Беккера, которая появилась недавно, лечится консервативными методами, которые позволяют снять воспаление. Наряду с этим проводится лечение основного заболевания, которое привело к её развитию. Наиболее запущенные случаи требуют хирургического вмешательства, при котором поражённую заболеванием слизистую сумку полностью удаляют.

Лечение боли в колене обязательно будет успешным и вернёт вам возможность жить, как и раньше, если вы обращаетесь в клинику ЦЭЛТ! Нашими преимуществами являются команда опытных врачей, большой спектр наиболее эффективных методик, а также самое современное оборудование, позволяющее произвести точную диагностику и лечение самых разных патологий. Запишитесь на прием через заявку или по телефону +7 (495) 788-33-88

Источник: https://www.celt.ru/simptomy/bol-v-kolene/

Основные причины боли в суставах

Диагностика боли в суставах

Точно подмечено, что боль – сторожевой пес здоровья. Болезненные ощущения небольшой силы постоянно предупреждают человека об опасности. Подталкивают к поиску причины и заставляют принимать меры к устранению.

На греческом слово «боль» означает наказание. Но она не всегда зло. Женщина готова терпеть муки ради рождения ребенка. Представьте, что боль в суставах отсутствует, а внешние признаки заболевания появляются далеко не сразу.

Последствия, наверняка, будут плачевными.

Виды болей

Боль в суставе – это не болезнь, а симптом многих заболеваний инфекционной и неинфекционной природы. Восприятие болевых ощущений во многом зависит от состояния нервной системы.

Спокойный уравновешенный человек на незначительную боль почти не реагирует. У человека эмоционально неустойчивого болевой порог снижен.

Боль по интенсивности и времени бывает диаметрально противоположной и характеризуется так:

  • терпимая – нестерпимая;
  • слабая – сильная;
  • внезапная – постоянная;
  • тупая – острая;
  • частая – редкая;
  • кратковременная – продолжительная и т.д.

Болезненность бывает незначительной и очень сильной

Если постоянные боли беспокоят человека свыше 30-ти дней, они считаются хроническими. После лечения исчезают на некоторое время (стадия ремиссии), затем снова появляются (стадия обострения). Провоцирующим фактором возвращения острых болей бывает переохлаждение, физические нагрузки, неправильное питание, добавившиеся лишние килограммы, стресс.

Причины

Сустав – анатомически сложная структура. Боли может вызывать все, что его образует: мышцы, кости, связки, хрящ, сухожилия, внутрисуставные полости. В структурах сустава возникают такие патологические состояния, как воспаление, растяжения, разрывы, нарушаются обменные процессы. Как следствие, появляются заболевания:

  • синовиты – воспаления внутрисуставной или синовиальной жидкости;
  • бурситы – воспаления бурс (внутрисуставных сумок);
  • тендиниты – воспаления сухожилий;
  • артриты – собирательный термин при многих воспалительных заболеваниях мелких и крупных суставов;
  • подагра – нарушение пуринового обмена;
  • остеоартроз – обменно-дистрофическое заболевание с поражением хряща;
  • ревматоидный артрит – вид аутоиммунного заболевания;
  • реактивный артрит – воспалительный процесс в суставах, который развивается после кишечной, легочной, хламидийной инфекции;
  • доброкачественные и злокачественные заболевания.

Причины боли в суставах отличаются многообразием. На состояние суставов, степень и частоту заболеваний влияют:

  • возраст свыше 60-ти лет;
  • плохая наследственность;
  • врожденные, приобретенные пороки развития – плоскостопие, косолапость, разная длина ног;
  • чрезмерные физические нагрузки у тяжелоатлетов, грузчиков;
  • ожирение – вес превышает норму на 30% и более;
  • травмы, переломы свежие, застарелые;
  • пол.

Плоская стопа – причина постоянных болей

Женщины, берегите свои суставы и постоянно обращайте внимание на их состояние. У вас они болят в 2 раза чаще, чем у мужчин.

Пальцы рук поражаются в 10 раз чаще! Больные руки делают женщину нетрудоспособной и становятся источником не только дневных, но и ночных болей. Боль не щадит людей зрелого, молодого, пожилого возраста.

Замечено, что у части людей болевые ощущения усиливаются только с наступлением ночи. Немалую роль играет отвлекающий фактор. В течение дня некогда обращать внимание на неприятные признаки.

Распространенные причины сильных болей – травмы, ушибы, переломы. Дети и молодежь травмируют суставы во время подвижных игр, занятий спортом. Катание на велосипеде и коньках является самой частой причиной травматизма. Тяжелые повреждения, вызывающие болевой шок, возникают при автомобильных авариях, техногенных катастрофах.

Артриты

Артриты – собирательный термин воспалительных заболеваний суставного аппарата. Воспаление суставов может быть самостоятельным заболеванием, как инфекционные артриты, или являться последствием и проявлением других болезней (реактивные артриты, ревматический, ревматоидный артрит, синдром Рейтера).

Подагрический артрит – причина тяжелых страданий больного

Воспаления не бывает без боли. До тех пор, пока не будет устранен воспалительный процесс, больного будет преследовать постоянная боль в суставах на фоне:

  • повышенной температуры тела;
  • отека тканей;
  • гипертермии (жара) в суставе;
  • ограничения подвижности.

Заболевания суставов протекают по типу моно- и полиартритов, то есть, поражаются один или несколько суставов. Для ревматического артрита характерна картина летучих мигрирующих болей из одного сустава в другой.

Подагра относится к группе обменных заболеваний. Но по мере образования в околосуставных тканях тофусов (кристаллов мочевой кислоты) на первое место выходят признаки моноартрита.

При повторных обострениях в воспалительный процесс вовлекаются другие суставы. Локализация – локти, кисти рук, стопы. При подагре боли резкие и нестерпимые.

Как точно выразился один больной, если на ногу попадет пушинка, кажется, что упал кирпич.

В таблице представлена сравнительная характеристика шести самых распространенных артритов.

НаименованиеартритаКоличество больных суставовПоражаются суставыБоль
РевматоидныйНесколькоМелкие, крупныеНарастает постепенно
РевматическийНесколькоМелкие, крупныеОстрая летучая
РеактивныйНесколькоМелкие, реже крупныеОстрая, подострая
ПодагрическийСначала один, затем несколькоЧаще мелкиеОстрая
Синдром Рейтера1 – 2КрупныеОстрая
Инфекционный (пиогенный)НесколькоКрупные, мелкиеОстрая

Хронические артриты характеризуются длительным течением с периодами ремиссий и рецидивов. Как правило, сопровождаются длительными ноющими болями. Чаще беспокоят больного ночью.

Артрозы

Одни из самых распространенных поражений суставов. Группа дегенеративно-дистрофических заболеваний хрящевой ткани. Распространяется в основном на крупные суставы с развитием заболеваний:

  • тазобедренный – коксартроз;
  • плечелопаточный – периартроз;
  • коленный – гонартроз;
  • деформирующий остеоартроз развивается чаще в тазобедренном, голеностопном, коленном суставах и мелких межфаланговых суставах. Никогда не поражает плечевой сустав, редко – локтевой.

Здоровый и пораженный остеоартрозом коленный сустав

Для артрозов характерно постепенное начало. Болевой синдром развивается не сразу, дополняется болью и хрустом суставов при движении, сгибании-разгибании.

Незаметно зеркально гиалиновый хрящ покрывается микротрещинами, становится шероховатым. Со временем разрушается полностью. В суставах появляется тугоподвижность, скованность, увеличивается болезненность.

Присоединяются неврологические симптомы с болями, не стихающими днем и ночью.

Диагностика

Болевой синдром, отеки, снижение подвижности характерны для многих заболеваний суставов. Дифференцировать болезни только по внешним признакам, симптомам, жалобам больного сложно. Установить достоверный диагноз помогут следующие инструментальные и лабораторные исследования:

Ангиограф – аппарат для эффективной диагностики

  • рентгеноскопия;
  • УЗИ – ультразвуковая диагностика;
  • МРТ;
  • КТ – компьютерная томография;
  • артроскопия крупных суставов;
  • ангиография;
  • анализы на наличие солей мочевой кислоты при подагре, антител, аллергенов;
  • бактериологические исследования для выявления возбудителя болезни;
  • лабораторные исследования крови на лейкоциты, СОЭ.

Принципы лечения

Сильная боль в суставах приносит страдания, лишает человека привычных радостей жизни, снижает трудоспособность. Чтобы ее устранить, необходимо ликвидировать причину, то есть само заболевание. Купирование только боли принесет временное облегчение. Снять боль в суставах помогают:

  • нестероидные препараты;
  • антибиотики;
  • синтетические гормоны коры надпочечников (глюкокортикостероиды);
  • хондропротекторы;
  • витаминные препараты.

Хондропротекторы воздействуют на причину заболевания

Серьезное внимание следует уделять восстановительной медицине (лечению без лекарств):

  • лечебной физкультуре;
  • физиолечению;
  • мануальной терапии;
  • рациональному сбалансированному, если нужно, диетическому питанию;
  • домашним тепловым процедурам;
  • массажу;
  • санаторно-курортному лечению.

Объединив в единый комплекс медикаментозную терапию и восстановительные мероприятия, можно быстрее достичь желаемых результатов.

Обезболивание

Но начинать нужно с болеутоляющих средств. После купирования боли в суставах исчезает спазм мышц, уменьшаются отеки, нервные корешки освобождаются от давления и сжатия.

Блокада колена быстро снижает болевые ощущения

Взгляд на обезболивающие препараты с развитием медицины меняется. Первыми средствами от боли были наркотики. Сначала морфин, затем добавился героин. Причем они продавались свободно до тех пор, пока не стали заметны последствия пагубного пристрастия.

Одновременно с наркотиками была получена ацетилсалициловая кислота, зарегистрированная под торговой маркой «Аспирин». Первый нестероидный препарат, как и все последующие НПВП, обладает противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим эффектом.

После открытия аспирина у больных появилась возможность облегчить состояние без тяжелых последствий для здоровья. Современные НПВП насчитывают десятки наименований. Но ацетилсалициловая кислота по-прежнему остается востребованным препаратом.

Каталог нестероидных препаратов со временем пополнили:

Советуем вам прочитать:Почему возникает боль в суставах всего тела?

  • индометацин,
  • диклофенак,
  • реопирин,
  • напроксен,
  • вольтарен,
  • ортофен,
  • ибупрофен и прочие средства.

Нестероидные препараты тоже не безобидны. При постоянном употреблении вызывают привыкание, и дозу приходится периодически повышать. Появляются проблемы с желудком и кишечником, вплоть до внутреннего кровотечения, возникают аллергические реакции. Особенно опасны НПВП пожилым людям. Именно они страдают от периодических болей в суставах и часто прибегают к обезболивающим препаратам.

Синтетические гормоны надпочечников или глюкокортикостероиды – преднизолон, дексаметазон, гидрокортизон – обладают мощным противовоспалительным, обезболивающим и противоаллергическим действием. Способны активно повлиять на ход болезни и снять внезапные боли.

Для их купирования часто прибегают к блокадам – инъекциям в околосуставные мягкие ткани или суставную полость. В зависимости от тяжести заболевания и интенсивности болей, используется либо один препарат (новокаин, лидокаин) либо в сочетании новокаина с НПВП или кортикостероидом.

Здоровым считается тот человек, у которого ничего не болит. В наше время такое состояние организма – большая редкость. Обычно болезни преследуют человека всю жизнь. Победа над болью за теми, кто твердо решил от нее избавиться.

Источник: http://MoyaSpina.ru/diagnostika/osnovnye-prichiny-boli-sustavah

Боль в суставах. Лечение боли в суставах

Диагностика боли в суставах
Очень многие люди испытывают боли в суставах – статистика говорит о 85 процентах всего населения земного шара. Это могут быть достаточно сильные ощущения, которые мучают человека, а могут быть едва заметные, слабые.

Возникают они по разным причинам. Это и механические повреждения целостности сустава (травма), и всевозможные заболевания.

Можно выделить несколько самых распространённых недугов, из-за которых начинает болеть сустав, и рассказать о каждом из них подробнее.

Остеоартрит – гроза полных

Артритом называют воспаление, возникающее в суставе. Оно поражает огромное количество мужчин и женщин. Суть остеоартрита заключается в следующем: слой хряща, который покрывает сустав, с течением времени изменяется в худшую сторону, происходит её дегенерация.

Один травмированный хрящ задевает другой, тем самым вызывая и его повреждение. Вследствие таких процессов суставы человека начинают болеть, воспаляться. Люди не могут произвести простые движения, так как конечность уже плохо распрямляется/поднимается/сгибается.

Есть данные, что среди американцев примерно 27 000 000 человек больны остеоартритом.

Как правило, недуг проявляется лет в сорок или позже, признаки его поначалу не так ярко выражены, прогрессирует заболевание постепенно. Лет в шестьдесят 50 % населения так или иначе прочувствывают на себе симптомы остеоартрита.

В большинстве случаев боли появляются в наиболее крупных суставах, особенно тех, на которые оказывается самая значительная физическая нагрузка. Сюда относятся голень, колено, тазобедренная зона.

Чаще болезни подвергаются полные люди. Статистика показывает, что те, кто страдает от избыточного веса, сталкиваются с остеоартритом намного чаще, чем те, у кого такой проблемы нет.

Ревматоидный артрит «связывает» по рукам и ногам

Данное заболевание относится к аутоиммунным, то есть при нём в организме развиваются аутоиммунные тела. Следствием поражения являются болевые ощущения в суставах и ограничения в движениях. Болеют, в основном, представительницы прекрасного пола, которым от двадцати до пятидесяти лет.

В Америке насчитывается полтора миллиона человек, у которых подтверждён диагноз ревматоидный артрит.

Так как иммунная система повреждена, образовываются антитела к своему же эпителию. Это ведёт к началу воспаления. Суставы постепенно повреждаются всё больше. Иногда могут быть задеты и внутренние органы.

Из-за воспалительных процессов сустав буквально изнашивается. Постоянные боли и малая подвижность изнуряют больного, поэтому важно вовремя начать лечение.

Интересно, что дискомфорт носит симметричный характер: к примеру, если болят суставы с правой стороны, то в это же время они ноют и слева. Зачастую болезнь атакует даже некрупные суставы, такие как кисть руки или стопа ноги.

Бурсит – воспаление суставной сумки

Именно это и отличает данный недуг от артрита. Последний характеризуется воспалением самого сустава, а не сумки.

Бурсит в большинстве случаев становится следствием перенесённой травмы, неверных движений, компрессии. Почти всегда заболевание поражает плечи, колена и тазобедренные суставы.

Приступы подагры

Подагра, как правило, характеризуется ограничением в подвижности суставов, неприятными болевыми ощущениями, краснотой на месте больной зоны, воспалением. Заболевший терпит приступообразные волны подагры.

Из-за чего это происходит? Мочевая кислота выделяется в чрезмерном объёме. Вся она выходить не успевает, поэтому остатки кристаллизуются и откладываются в суставах. Итогом становится воспаление последних.

Практически всегда недуг настигает людей, перешагнувших 50-летний рубеж, так как с возрастом почки начинают функционировать не так активно. В большинстве случаев недуг затрагивает стопы.

Аутоиммунная волчанка

В числе аутоиммунных заболеваний есть такое как системная красная волчанка. До сих пор специалисты не могут выяснить истинное происхождение болезни. Но доказано, что спровоцировать её могут заражения, сильные волнения, депрессии, чрезмерное воздействие солнечных лучей, облучение ультрафиолетом, гормональные сбои во время ожидания ребёнка, употребление противозачаточных средств.

Представительниц женского пола красная волчанка настигает гораздо чаще, нежели мужчин. Она проявляется приступами, которые сменяются ремиссией. Приступы могут быть более или менее продолжительными – сроки их неравны. Среди симптомов – суставные боли, высокая температура.

Когда проявления затихают, больного можно освободить от прохождения лечения.

Иногда вместе с суставами поражаются прочие системы и органы, к примеру, сердце, кожа, почки.

Откуда приходит фибромиалгия?

А вот на этот вопрос никто ответить не может. Можно только определить данный недуг по характерным признакам. В их числе болевые ощущения в связках, в том месте, где есть суставы, головные боли, плохой сон. Очень многие жалуются на мгновенную утомляемость, сбои в работе кишечного аппарата.

Остеопороз – мягкие кости

Остеопороз представляет собой заболевание, которое поражает костный эпителий. Вследствие него ткань теряет свою плотность. Происходит это из-за того, что процессы катаболизма начинают протекать в костях интенсивнее, чем процессы анаболизма.

Чаще всего болезни подвергаются взрослые женщины, которые перешли за границу климакса.

Правда и неправда

Постараемся озвучить некоторые факты, существующие на самом деле, и развеять несколько домыслов, связанных с болями в суставах.

Итак, люди привыкли думать, будто дискомфорт в области суставов обязательно означает артрит. Это не так.

Выше были описаны разные заболевания, характеризующиеся болевыми ощущениями в суставах, и не всегда они артритные. В частности, они могут быть вызваны бурситом.

В любом случае, чтобы установить правильный диагноз и начать эффективное лечение, нужно при появлении первых признаков болезни бежать на приём к врачу.

Мифом является и утверждение, гласящее, что к артриту может привести постоянное щёлканье суставами. На самом же деле щелчок раздаётся из-за вакуумного эффекта, когда вытягивается сустав, так что с артритом это связано быть не может.

Многие полагают, что лучше воздержаться от физических упражнений, так как они могут спровоцировать суставные боли. В действительности упражнения весьма необходимы для поддержания своего здоровья всем нам.

Также они полезны уже заболевшим артритом людям.

В том лишь случае если человека мучают боли, ему не рекомендуется чрезмерно истязать себя, а лучше позаниматься на велотренажёре или выполнить несложную гимнастику.

Для любого человека желателен большой объём движений. Нельзя сидеть на месте, если вы не хотите заболеть.

Артрит невозможно остановить, считают многие. Это неправда. Течение болезни нужно и можно тормозить. Делается это с помощью медикаментов, таких как стероиды, противоревматические и так далее. Они снимают воспаление, устраняют боли, вследствие чего прогрессирование артрита замедляется или прекращается вовсе.

А вот что точно не домысел, так это факт, говорящий о чувствительности больных артритом к переменам погоды. В сухие дни таким людям комфортно, а в дождь или снег они ощущают усиление боли.

Что такое артрит?

Артрит встречается не только у людей в возрасте. Он может атаковать абсолютно любого человека, даже ребёнка. Симптомы артрита – суставные боли, малая подвижность суставов. Зачастую больных лечат специальными физическими упражнениями, медикаментами. Их заставляют пересмотреть свой образ жизни и изменить его в лучшую сторону.

Все артриты подразделяют на 3 группы: остеоартрит, ревматоидный артрит, ювенильный артрит.

Остеоартрит встречается гораздо чаще, чем два другие заболевания, только что озвученные. В процессе течения недуга хрящевая ткань, которая находится у сустава, подвергается дезинтеграции. Это может происходить в тазобедренной зоне, в коленной, в области плеча, голени. В основном, страдают данной болезнью лица, переступившие порог сорокалетия.

Вторая группа артритов, как уже было сказано, представлена ревматоидным. В этом случае затрагивается поверхность сустава. Она воспаляется, это сопровождается болевыми ощущениями. Наиболее часто данному заболеванию подвергаются не очень крупные суставы, например, стопы нижних конечностей.

Болеют обычно женщины, которым за тридцать, но не больше пятидесяти.

Наконец, ювенильный артрит. Атакуются этим заболеванием, в основном, девочки, которым нет ещё и восемнадцати. Однако мальчики тоже болеют. Почему данный недуг возникает в столь молодом возрасте, остаётся загадкой для врачей.

Ювенильным артритом поражаются голень, стопы, плечи, коленки, иногда лучезапястная зона, тазобедренная. Из нескольких подвидов этого артрита ювенильный ревматоидный является самым распространённым.

Как определить болезнь?

При обнаружении самых первых признаков артрита нужно как можно скорее прийти на консультацию к специалисту. Только он после обследования сможет выявить разновидность недуга и быстро принять меры к излечиванию пациента.

В числе методов обследования такие:

  • физикальный. Благодаря ему можно определить, есть ли отёчность сустава, нащупать больные места посредством пальпации, выяснить степень ограниченности движений сустава;
  • определение силы болевых ощущений и их характера;
  • забор крови на анализ. При этом берётся не только общий анализ, но и ревмопробы, а также кровь изучается на присутствие в ней антител;
  • рентген-снимок сустава;
  • магнитно-резонансная и компьютерная томографии больного сустава. Обычно пациенту назначается что-то одно;
  • денситометрия;
  • ультразвуковое исследование сустава;
  • артроскопия. Она заключается во введении прямо в сустав специального аппарата, который передаст изображение внутреннего пространства специалисту и позволит определить патологию;
  • пункция.

Не обязательно прибегают к помощи всех этих процедур, зачастую достаточно лишь нескольких, чтобы точно определить диагноз. Если последний подтверждён, то есть у человека выявлен артрит, скорее всего, его направляют на консультацию к ревматологу.

Так как разновидности артрита обладают разными признаками и разным характером, некоторые из них определяются довольно легко, а другие приходится диагностировать долго, прибегая ко многим путям исследования. Но это необходимо сделать, ведь от точности диагноза зависит всё – здоровье пациента, его дальнейшая жизнь, самочувствие, настроение, трудоспособность.

Иной раз болезнь настолько сложна, что для её выявления необходимы дополнительные обследования. Допустим, не так просто диагностировать псориатический артрит.

Как побороть заболевание?

Раньше для излечивания пациента, больного артритом, применялись самые разные меры. Ему назначали приём аспирина, прописывали тепловые процедуры, суставы с выявленными патологиями фиксировали специальными приспособлениями, чтобы конечность или часть её была всё время обездвижена.

Но впоследствии удалось доказать, что обездвиживание несёт мало пользы, а вот вреда от него достаточно. Поэтому сейчас суставы стараются не только не держать в состоянии покоя, но даже, наоборот, нагружать их новыми движениями, чтобы они постоянно разрабатывались.

Это позволит им надолго сохранить свои возможности, а человеку – радоваться жизни и не испытывать болей и дискомфорта.

Остеоартрит излечивают путём проделывания специальных упражнений, прохождения физиотерапевтических процедур, употребления лекарственных препаратов. Больному ставят инъекции, назначают определённые диеты для устранения избыточного веса. Как правило, лишние килограммы имеют прямое влияние на вероятность возникновения остеоартрита в суставах крупных размеров.

Ревматоидный артрит раньше тоже лечился не совсем правильно. Больным прописывали преднизолон. Он действительно помогал, однако позже выяснилось, что у него множество побочных эффектов.

Недавно были изобретены новые лекарства под названием Адалимумаб. Будем ожидать их результативности в лечении больных.

Лекарственная помощь

Для избавления от артрита и его разновидностей используются самые различные медикаменты. К ним можно отнести, например, напроксен, аспирин, ибупрофен, стероиды, пеницилламин, хондроитинсульфат. Однако каждый из них может подействовать на организм как положительно, так и негативно. Тот или иной препарат должен прописывать только врач, самолечение категорически противопоказано.

Физиотерапевтические методы могут снять отёки, убавить степень боли в суставе, помочь ему двигаться с большей амплитудой. Опять же иногда пользы не бывает, зато отрицательных воздействий много.

Что касается физических упражнений и тренировок, люди, страдающие болезнями суставов, считают, что надо совершенно ограждать себя от любых нагрузок, чтобы ненароком не получить травму и не ухудшить положение сустава. Однако это не совсем правильно. Нагрузки полезны, если они в меру.

А если их применять вместе с фиксирующими ортезами и лекарствами, назначенными специалистом, эффект будет положительный: в хрящевом эпителии улучшится процесс кровообращения, боли уйдут или уменьшатся, мышцы станут более гибкими и прочными, исчезнет лишний вес, стабилизируется ночной сон, повысится настроение, конечности будут двигаться более активно и при этом без какого-либо дискомфорта.

Конечно же, упражнений очень много, и не все они подходят каждому человеку. Как правило, при артрите назначают занятия гимнастикой: это йога и ци-гун. Упражнения совмещают с велосипедными прогулками, плаванием. Регулярность их и степень интенсивности не всегда одинакова: всё зависит от того, насколько сильны болевые ощущения в суставах.

Всегда нужно обращаться к опытному специалисту, а не пускаться в самолечение, поскольку это чревато печальными последствиями. Только врач сможет назначить то самое, нужное и полезное лечение.

Источник: https://www.spina.ru/inf/opozvonpohnike/1100

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.