Болят зубы при одонтогенных невралгиях

Содержание

Зубная боль при невралгии: характерные особенности

Болят зубы при одонтогенных невралгиях

Зубная боль не всегда является симптомом стоматологического заболевания. Она может возникнуть у человека с совершенно здоровыми зубами и деснами. В этом случае придется посетить невролога, так как под зубную боль может «маскироваться» невралгия тройничного нерва.

Это состояние сложно поддается лечению, тем не менее проводить его нужно в обязательном порядке. Мучительные приступы боли при невралгии могут распространяться на весь ряд зубов и повторяться с высокой частотой.

Как отличить зубную боль при стоматологическом заболевании от болезненности, вызванной невралгией, какие методы терапии применяются сегодня и насколько они эффективны, вы узнаете из статьи.

Особенности невралгии тройничного нерва

Тройничный нерв – это один из 12 пар черепно-мозговых нервов. Анатомически он является продолжением спинного мозга. Его функции заключаются в обеспечении многих рефлексов, таких как моргание, движение бровями, чихание. Тройничный нерв вместе с другими нервами отвечает за обеспечение дыхания. Он состоит из 3-х ветвей:

  • первая ветвь проходит на уровне глаз;
  • вторая – в области носа над верхней челюстью;
  • третья – в области нижней челюсти.

Расположение ветвей нерва обусловило их названия: первая называется глазничной, вторая – верхнечелюстной или скуловой, а третья – нижнечелюстной. Симптомом воспаления нерва является боль, а ее локализация уже зависит от того, какая из ветвей поражена.

Так, при невралгии второй и третьей ветви у человека возникает зубная боль. При воспалении второй ветви болезненность распространяется на нос, мышцы лица и все верхние зубы.

При поражении третей ветви человек ощущает болезненность в области шеи, подбородка, щек, болят зубы нижнего ряда.

Ветви тройничного нерва.

Истинная и вторичная невралгия

В зависимости от того, что стало причиной развития патологии, невралгия бывает истинной и вторичной. Истинная (ее второе название – первичная) является самостоятельно протекающим заболеванием.

Она возникает из-за защемления нерва или изменения кровоснабжения. Произойти это может из-за смещения артерий и вен, наличия спаек и опухолей.

Любые травмы в области лица могут стать провоцирующим фактором для развития невралгии.

Узнайте, как быстро убрать запах алкоголя изо рта и какие средства смогут заглушить его.

Советуем прочитать, какие преимущества и недостатки имеют фарфоровые зубные коронки, и сколько стоит их установка.

Вторичная невралгия может быть осложнением других заболеваний. К числу стоматологических болезней, которые могут привести к развитию воспаления тройничного нерва, относится гингивит, пульпит, периодонтит, периостит. Кроме того, невралгия может развиться после удаления зуба.

Частой причиной развития вторичной невралгии становятся заболевания ЛОР-органов, к примеру, тонзиллит, воспаление носовых пазух. Патология может развиться при сильном переохлаждении организма. Так, у людей, не носящих зимой головной убор, риск развития невралгии выше. К причинам вторичной невралгии также относят нарушения обмена веществ в организме, подагру, бруцеллез.

Симптомы невралгии

Чаще всего поражается вторая и третья ветвь лицевого нерва, реже – глазничная. Основные симптомы невралгии – это боли в области зубов, отдающие вглубь костей. Боль при воспалении нерва сильная, режущая, стреляющая.

Она носит приступообразный характер, и нередко пациенты сравнивают ее с ударом электрическим током. Длительность болевого приступа составляет несколько секунд, после чего наступает облегчение.

В дальнейшем приступы могут повторяться неоднократно, причем промежутки между ними могут быть короткими. При этом будет создаваться впечатление, что приступ длится долго.

Боль при невралгии имеет приступообразный характер.

Большинство пациентов с невралгией обращаются к стоматологу, так как уверены, что причина боли заключается именно в зубе. Однако чаще всего пациенту не удается установить, какой именно зуб болит, так как зубная боль при невралгии распространяется на всю челюсть.

На заметку: из-за связи между нейронами боль из области лица может иррадиировать в отдаленные участки тела, к примеру, «отдавать» в грудную клетку или руку.

Помимо зубной боли, симптомом невралгии является судорога лицевых мышц, наблюдающаяся во время приступа. Приступ боли у человека с невралгией может вызвать любое физическое воздействие, например, прикосновение к лицу во время умывания или чистки зубов, употребление горячего напитка или пищи и даже воздействие холодного ветра на улице или световая вспышка.

Отличить зубную боль при невралгии от болевых ощущений, связанных со стоматологическим заболеванием, можно по следующим признакам воспаления тройничного нерва:

  • при невралгии боль приступообразная;
  • без лечения частота и длительность приступов, а также интенсивность боли не меняется;
  • вне приступа слизистая полости рта и кожа лица внешне не изменяется, на них нет отеков и покраснений.

Зубная боль при невралгии охватывает всю челюсть.

С невралгией не имеют ничего общего следующие симптомы:

  • боль, ощущающаяся все время в одном зубе и распространяющаяся на всю челюсть: она указывает на остаточный пульпит, нужно обратиться к стоматологу для проведения рентгенографии и перелечивания каналов;
  • боль в одном зубе, появление которой сопровождается отеком десны: она говорит о развитии воспаления, возможно, потребуется лечение пульпита или периодонтита;
  • ноющая боль в области недавно пролеченного зуба, усиливающаяся при нажатии на него: она может указывать на нарушение технологии пломбирования каналов и выведение пломбировочного материала за пределы зуба.

Как лечится зубная боль при невралгии?

Заподозрив, что зубная боль является симптомом невралгии, стоит незамедлительно обратиться к неврологу для назначения лечения. Стоит знать, что лечение будет сложным и комплексным. Однако полного выздоровления гарантировать невозможно.

Рекомендуем прочитать, из-за чего появляется неприятный запах от зуба мудрости.

Читайте: почему появляется запах железа изо рта.

Узнайте, что делать, если застудил нерв в зубе.

Для избавления от неприятных симптомов при вторичной невралгии важно устранить заболевание, провоцирующее воспаление лицевого нерва. Это может быть пораженный кариесом зуб или болезнь глаз.

Лечение невралгии подразумевает применение медикаментозных и хирургических методов. Обычно при воспалении тройничного нерва назначают прием препарата с противосудорожным эффектом – Карбамазепина.

Однако принимать его без контроля врача категорически запрещается! Препарат токсичен и имеет множество побочных эффектов, в частности, может привести к развитию агранулоцитоза.

Врач индивидуально для каждого пациента подбирает дозировку препарата, неспособную вызвать агранулоцитоз, но эффективно снимающую болевые ощущения.

Важно: Карбамазепин нельзя принимать вместе с грейпфрутовым соком, так как при этом токсичное действие препарата усиливается.

В дополнение к Карбамазепину назначают антигистаминные препараты, к примеру, Димедрол или Пипольфен. Для уменьшения частоты развития приступов пациенту прописывают прием Глицина. Рекомендована витаминотерапия, для снятия боли могут назначаться препараты категории НПВС в виде инъекций.

Лечение должен назначать врач!

При неэффективности медикаментов пациенту может быть предложено лечение хирургическим путем, при котором хирург воздействует на нерв через разрез кожи. Второй вариант лечения – воздействие на нерв высокой температурой. Метод носит название радиочастотная абляция. Процедура проводится под местной анестезией, восстановление после нее быстрое.

Сегодня лечение невралгии проводится с помощью так называемого гамма-ножа. Это бескровная неинвазивная операция, считающаяся полностью безопасной для пациента. Ее суть в воздействии на воспаление фотонным потоком. Однако эта операция дорогостоящая, примерная стоимость – около 170 тысяч рублей.

Профилактические меры

Закаливание организма – эффективная мера профилактики многих заболеваний, в числе которых и невралгия. Считается, что закаленные люди реже страдают от этого недуга. Поэтому врачи для профилактики невралгии рекомендуют умываться по утрам холодной водой и не слишком кутать голову шарфами и шапками.

Для предотвращения развития невралгии важно следить за здоровьем полости рта и при появлении стоматологических заболеваний, таких как кариес или гингивит, обращаться к стоматологу для их лечения. Особенно важно своевременно лечить заболевания, связанные с гнойным воспалением.

Источник: https://stopparodontoz.ru/zubnaya-bol-pri-nevralgii/

Причины появления невралгии тройничного нерва: симптомы и лечение, полезные советы специалистов

Болят зубы при одонтогенных невралгиях

Невралгия тройничного нерва – тяжёлое заболевание с мучительными проявлениями. Боль в области челюсти или щеки зачастую настолько сильная, что жизнь человека превращается в постоянную борьбу с опасными симптомами.

Воспаление тройничного нерва плохо поддаётся лечению, заставляет отказаться от многих привычных дел. Приступы парализуют волю, заставляют искать спасение в любых, даже нетрадиционных методах, сильнодействующих препаратах, способных облегчить страдания.

статьи:

Невыносимые боли пациент испытывает при сдавлении тройничного нерва сосудистой петлёй, венами/артериями задней черепной ямки. У некоторых больных при тригеминальной невралгии отмечено излишнее давление в костных каналах у основания черепной коробки, где находится часть нерва.

Основные причины:

  • врождённые патологии;
  • воспалительные заболевания хронического характера близлежащих зон. Чаще всего – гайморит, глубокий кариес, синусит.

Виды и классификация

В зависимости от времени развития воспаления выделяют два вида невралгии:

  • врождённая;
  • приобретённая.

Что такое коффердам в стоматологии и в каких случаях используется приспособление? У нас есть ответ!

Обзор эффективные гелей и мазей от кровоточивости и воспаления дёсен посмотрите на этой странице.

В зависимости от области распространения болей диагностируется определённый вид поражения нерва:

  • односторонняя невралгия;
  • двухсторонняя невралгия.

Одонтогенная разновидность – опасная патология со стойким болевым синдромом. Характер течения заболевания – стойкий, со значительной болезненностью. Причина поражения нервных окончаний – проблемы с тканями периодонта, пародонта, запущенные стадии кариеса, хроническое воспаление носоглотки.

Обратите внимание! Даже при излечении основного заболевания мучительные боли лицевой области продолжаются длительный период.

Симптоматика

Распознать заболевание несложно: болезненность ярко выраженной формы заметно ухудшает качество жизни. Пациент думает лишь о том, как предупредить новый приступ.

При тригеминальной невралгии проявляется один или, чаще, несколько признаков патологического процесса:

  • нестерпимая боль поражает одну или обе стороны лица;
  • приступы острой, стреляющей боли длятся 1–2 или несколько секунд;
  • пациент ощущает сильный прострел, подобный удару электрического тока в левой или правой половине лица;
  • болевые приступы появляются на протяжении одного – двух дней или с определённой периодичностью мучают человека на протяжении до нескольких месяцев;
  • колющая/стреляющая боль возникает спонтанно или под действием определённых раздражителей: чистки зубов, вдыхания струи холодного воздуха, при активном разговоре с выразительной мимикой;
  • сильный дискомфорт, болезненность охватывают участки, которые контролирует тройничный нерв: дёсны, зубы, челюсти, щёки. Реже прострелы ощущаются в глазах, области лба.

Тяжёлое заболевание имеет характерный симптом – кратковременность и приступообразность болей. Если вы заметили, что зубная боль появляется на несколько секунд, затем исчезает, под действием определённых раздражителей появляется вновь, как можно скорее запишитесь на приём к стоматологу и невропатологу.

Развитие заболевания

Тригеминальная невралгия имеет характерную клиническую картину:

  • основная категория пациентов – от 50 лет. Иногда опасные симптомы развиваются у людей в возрасте 30–35 лет, реже – после 25 лет;
  • у многих пациентов неврологических и зубочелюстных отделений в анамнезе отмечены следующие проблемы: переохлаждение области лица, гайморит, синусит, стоматологические заболевания;
  • невралгия не возникает без причины. Разрушение зубов при кариесе, нелечённый пульпит, запущенные формы заболеваний носоглотки могут привести к воспалению тройничного нерва со всеми вытекающими последствиями;
  • первые признаки невралгии появляются на участке полуразрушенной единицы зубного ряда или в области десны. Зачастую стоматолог удаляет здоровый зуб, ошибочно полагая, что именно эта проблемная единица провоцирует болевые приступы;
  • постепенно болезненность распространяется на новые зоны. Мучительные приступы возникают при любом действии в области лица: разговоре, чихании, кашле, мимических движениях;
  • гигиенические процедуры превращаются в пытку, человек боится умываться, сильно открывать рот, бриться. Больной готовит себе только жидкие блюда, часто изъясняется в письменной форме, чтобы свести к минимуму работу мимических мышц;
  • во время приступов болевые ощущения буквально парализуют лицо. Человек боится шевелиться, иногда давит на висок или щёку, пытаясь унять боль жестом-антагонистом;
  • нередко ошеломляющая боль сопровождается слезотечением, выделением слизистого секрета из носовых ходов, покраснением кожи лица;
  • болевой тик сопровождается спазмом лицевых мышц. «Замирает» область щеки, глаз либо проблема распространяется на большую площадь.

Правила и методы лечения

Облегчить страдания, избавить пациента от опасной симптоматики непросто. Некоторые больные мучаются с тригеминальной невралгией долгие годы. Терапия не всегда приносит плоды, лечение длительное, иногда малоэффективное. Даже после пломбирования всех кариозных полостей, устранения проблем носоглотки болезненность долго не оставляет лицевую область.

Узнайте эффективные методы лечения хронического пародонтита у детей.

Возможные осложнения и последствия депульпирования зуба описаны на этой странице.

Перейдите по ссылке http://u-zubnogo.com/articles/sredstva/shalfej.html и прочтите о полезных свойствах и применении отвара шалфея при заболеваниях полости рта.

Основные мероприятия поддерживающей терапии:

  • первый этап – устранение причин, вызвавших поражение тройничного нерва. Пациент обязан пролечить гайморит, глубокий кариес, избавиться от патологий носоглотки;
  • облегчают страдания антиэпилептические препараты: Стазепин, Карбамазепин, Морфолеп, Вальпроат натрия, Клоназепам;
  • обязателен приём витаминов группы В, нормализующих работу периферических нервов, устраняющих спазмы. Эффективны витамины В12 и В1;
  • при развитии сосудистых патологий пациент получает эффективные спазмолитики: Но-шпу, Трентал, никотиновую кислоту;
  • заметный эффект даёт прохождение сеансов физиотерапии. Хорошие результаты показывают фонофорез с гидрокортизоном, УВЧ-терапия, электрофорез с салициловым натрием или новокаином, применение ультразвука для снятия болезненности.

При малой эффективности терапевтического лечения приходится проводить хирургическое лечение. Чаще всего мучительные приступы прекращаются после отделения афферентного нейрона от ядра поражённого нерва.

Иногда даже оперативное вмешательство не приносит желаемых результатов: прострелы прекращаются на одной стороне, но внезапно возникают на другой.

Учёные считают, что вина лежит на симпатических нейронах.

Учитывая тяжёлые проявления заболевания, проще предупредить поражение тройничного нерва, чем долго мучиться от нестерпимых болей. При врождённых патологиях вины пациента нет, в остальных случаях опасных проявлений можно избежать.

Основные правила:

  • не запускайте кариес, пульпит, воспалительные процессы десневой ткани;
  • соблюдайте гигиену ротовой полости;
  • вовремя лечите заболевания носоглотки;
  • при воспалении гайморовых пазух как можно скорее обратитесь к врачу: проблемы этой области часто сопровождаются осложнениями;
  • визиты к стоматологу должны стать регулярными: дважды за год – оптимальный вариант;
  • при зубной боли не используйте народные способы, в безопасности которых вы не уверены;
  • избегайте переохлаждения области лица, зимой носите головной убор, прикрывайте область ушей, горло;
  • при появлении кратковременных, но сильных болевых ощущений в области лица, щёк, зубов, дёсен без промедления посетите невропатолога и стоматолога.

Невралгия тройничного нерва сопровождается сильной болезненностью, заставляющей человека страдать на протяжении длительного периода. Врачи пока не нашли способ, позволяющий со 100% гарантией решить проблему.

Соблюдайте меры профилактики, берегите зубочелюстную систему, не допускайте перехода заболеваний носоглотки в хроническую форму. В большинстве случаев пациент может предупредить развитие тяжёлой патологии.

. Телепередача «Жить здорово» о невралгии тройничного нерва:

Внимание! Только СЕГОДНЯ!
 

Источник: http://u-zubnogo.com/bolezni/chelyusti/nevralgija-trojnichnogo-nerva.html

При гайморите болят зубы: почему и что делать?

Болят зубы при одонтогенных невралгиях

При гайморите болят зубы, когда в верхнечелюстных пазухах собирается жидкость, образуется гной. Патологический процесс сопровождается ростом температуры, появлением отвратительного запаха, возникает мучительная головная боль, которая отдает в ухо или челюсть, добирается до виска или лба.

Какая связь между и зубной болью и гайморитом?

Синуситы возникают после ринита, простуды гриппа, скарлатины. Им предшествуют невылеченные инфекции, снижение иммунитета. Придаточные пазухи носа воспаляются, когда вирусы и бактерии направляются в дыхательные пути.

Гайморит иногда развивается из-за повреждения носовой перегородки, что случается после травмы. Далеко не все знают, могут ли пораженные зубы способствовать развитию воспаления в пазухах носа. Кариес провоцирует возникновение патологии, от которой мучаются и взрослые, и малыши.

Скопившаяся жидкость давит на верхнюю челюсть, что является причиной того, почему болят зубы при гайморите. Неприятное чувство сильнее проявляется, когда человек пережевывает пищу.

При длительном воспалении слизистой поражаются костные ткани, аномальный процесс затрагивает челюсть, которая располагается над полостью.

Поэтому зубная боль при гайморите присутствует нередко, она тупая при поражении тройничного нерва, острая мучит при одонтогенной форме патологии, которая возникает, когда верхние моляры разрушены кариесом.

Аномальный процесс, протекающий в области околоносовых пазух, часто выявляется во время визита к стоматологу. К нему обращаются, когда болят зубы при гайморите.

Причины и картина одонтогенного воспаления

Патология в верхнечелюстной полости обычно не сопровождается явными симптомами. У человека может не болеть голова, не закладывать нос, когда гной попадает в рот через свищ. Провоцируют развитие одонтогенного гайморита:

  • абсцессы;
  • гранулемы на корнях единиц;
  • периостит моляра;
  • разрастание кисты.

Верхнечелюстная полость воспаляется, когда в синус направляются частицы материала, используемого при пломбировании. Гайморит возникает при удалении болящего зуба, когда в лунке появляется свищ. В ней накапливается гной, который попадает в околоносовую пазуху.

При гайморите, что развивается при поражении моляров, наблюдаются такие симптомы:

  1. Болит голова.
  2. Возникает отвратительный запах.
  3. Присутствует лихорадка и озноб.
  4. Мучит ломота в теле.
  5. Растет температура.
  6. Пища попадает в пазуху.

Вследствие сильной заложенности носа исчезает обоняние. Если очаг воспаления находится в синусе или возле корня болеть зубы продолжают при ремиссии. Неприятное явление наблюдается при восходящем гайморите, когда сначала поражается полость рта, сразу воспаляется слизистая околоносовых пазух при нисходящем виде патологии. Если после наложения пломбы при лечении кариеса не был удален материал:

  • образуются гнойные выделения;
  • при пережевывании пищи возникает боль;
  • пропадает аппетит.

Помимо хронического синусита, присутствие инородного тела может спровоцировать образование кисты. В редких случаях воспаляются кости черепа. Удаляют частицы пломбы, через прокол, что производят в десне, используя эндоскоп.

Диагностика

Если боль в зубах мучит при гайморите помимо отоларинголога понадобиться помощь дантиста, который будет знать, что делать после инструментального осмотра. Лечение назначается на основе данных:

  • рентгена ротовой полости;
  • магниторезонансной и компьютерной томографии;
  • диафаноскопии;
  • пункции из синуса.

Присутствие гайморита определяется без проблем. Гораздо сложнее выявить, что его причиной оказалось поражение верхних моляров.

Способы облегчения боли

При воспалении придаточных пазух носа лечение направляется на устранение симптомов, санацию зубов и профилактику патологии. Терапия при синусите проводится с использованием антибиотиков в виде инъекций и таблеток. Нестороиды Диклофенак, Ибупрофен, Наклофен, Аспирин назначают, чтобы снять воспаление. Боль купируют, принимая Темпалгин, Немисил, Нурофен, Кетанов.

При одонтогенном гайморите часто приходится удалять пораженный зуб, закрывать свищ. После этого приступают к консервативному лечению, которое включает:

  • промывание пазух;
  • применение противовоспалительных средств;
  • физиотерапевтические процедуры.

В домашних условиях травяной отвар или медицинский раствор наливают в чайник или спринцовку. В одну ноздрю вводят наконечник, подают под напором жидкость так, чтобы она вытекала из другой.

В поликлинике или больнице, выявив, почему болят зубы, пациенту дают средство, которое расширяет сосуды. Затем врач берет специальный отсос, чтобы создать отрицательное давление в полости носа и ускорить циркуляцию солевого раствора, который вводится в другую ноздрю.

Для промывания гайморовой пазухи у малышей и будущих мам используют синус-катетер Яник. Перед процедурой делают укол Новокаина или Лидокаина. Задний баллон вводится в носоглотку, передний – в назальную полость. Надув его с помощью шприца отсасывают воздух, благодаря чему выходит гной.

Устранить зубную боль при гайморите можно сосудорасширяющими каплями, принимая муколитики, которые разжижают слизь. Анальгетики и физиотерапевтические процедуры в виде дарсонвализации и электрофореза облегчают состояние человека при гайморите, спровоцированном поражением тройничного нерва.

Хирургическое лечение

Не всегда удается избавиться от воспаления в околоносовых пазухах с помощью промывания, применения антибиотиков, прогревающих процедур. При гнойной форме синусита к оперативному вмешательству прибегают:

  • при отсутствии положительного результата на протяжении 5 дней;
  • при высокой температуре;
  • сильной головной боли;
  • при отеке соединительного канала.

Процедура проводится после обезболивания. Толстой иглой прокалывается стенка синуса. Шприцем вспрыскивается антисептик, и убирается гной.

Чтобы не началось воспаление, не активировались бактерии, вливают антибиотики.

После прокола гайморита состояние человека улучшается, проходит боль. Лечение продолжают с помощью физиотерапевтических процедур и промывания назальной полости антисептиками.

Осложнения и профилактика

Одонтогенный гайморит опасен тем, что может привести к повреждению синуса. В верхнечелюстную полость начнут попадать остатки продуктов, быстро станут размножаться бактерии, что спровоцирует появление осложнений в виде:

  • менингита;
  • заражения крови;
  • воспаления глазницы;
  • образование абсцессов.

К основным способам профилактики гайморита одонтогенной формы относят постоянный уход за полостью рта, полоскание с помощью специальных растворов. При выявлении больного зуба нужно не откладывать визит в стоматологическую клинику. Люди, у которых крепкий иммунитет, меньше страдают от гайморита.

(5 5,00 из 5)

726

Источник: https://VipLor.ru/nos/gajmorit/bolyat-zuby

Когда и как болят зубы при гайморите

Болят зубы при одонтогенных невралгиях

При гайморите болеть может щека, висок, лоб. Одной из симптомов может быть зубная боль. Она может проявляться по-разному: возникать во время жевания, врач может её выявить, проводя пальпацию.

Иногда появляется дискомфорт, чувство, будто зубы верхней челюсти удлинились.

В некоторых случаях боль носит невралгический характер (так называемая стреляющая боль, которая отдаёт в верхнюю челюсть, ухо, висок).

Почему зубная боль и гайморит взаимосвязаны

Воспаление гайморовой пазухи сопровождается различными недомоганиями. Может болеть голова, повышаться температура тела, закладывает нос. Но эти признаки характерны для всех синуситов. А вот при гайморите очень часто болят зубы верхней челюсти. Причин этого явления много:

  1. Скопившийся экссудат давит на стенки пазухи. Так как она расположена над верхней челюстью, то возникает дискомфорт и болезненные ощущения в области верхних зубов. Боль усиливается при жевании, постукивании по молярам (врач таким образом выявляет, почему у пациента болит голова и заложен нос).
  2. Воспалительный процесс затронул тройничный нерв. Поэтому возникает боль неврологического типа (стреляющая), которая может отдавать в зубы, ухо.
  3. Из-за длительной, хронической болезни воспалилась не только слизистая оболочка, но начались патологические процессы в костной ткани (остеомиелит). Так как гайморова пазуха у взрослых находится непосредственно над верхней челюстью, то поражается и она.
  4. Синусит вызван болезнями верхних моляров.

Болеть зубы при гайморите могут по-разному. Если боль тупая, усиливается при жевании, то, скорее всего, она связана с токсическим поражением тройничного нерва. Резкая и сильная – свидетельствует о том, что у пациента острая форма одонтогенного заболевания.

Что такое одонтогенный гайморит и как он возникает

Воспаление гайморовой пазухи, возникшее из-за заболевания верхних моляров, встречается у взрослых очень часто. Выявляют его обычно стоматологи, так как при гайморите болят зубы.

Наиболее частые причины возникновения одонтогенного воспаления:

  1. Инородные тела. В синус из полости рта может попасть пломбировочный материал, провалившиеся корни зубов, части сломавшегося стоматологического инструмента, турунды.
  2. Гранулемы у корня зуба или абсцесс. Эти патологические процессы способствуют проникновению гноя и возникновению болезни.
  3. Периостит коренного зуба. В области моляров костная стенка очень тонкая, там очень быстро появляется отверстие (свищ) и через него в синус может попадать воздух и даже частички пищи.

Выявить одонтогенную форму заболевания не просто. Зачастую она протекает практически бессимптомно. У пациента не болит голова, не заложен нос, так как гной вытекает через свищ в ротовую полость.

Соответственно не возникает давящее и распирающее чувство в области пазухи, ведь появлению этого признака болезни способствует накопление экссудата в полости. Нередко воспаление верхнечелюстного синуса выявляется после удаления больного зуба.

При этом в лунке остаётся свищ, ведущий в пазуху. Из-за этого в ней накапливается гной и возникает воспаление.

В некоторых случая из-за больного зуба в пазухе появляется небольшой очаг воспаления. Гнойные массы не вытекают через соустья, а находятся как бы в капсуле – это холеастома. Возникать она может и после травм, но наиболее частой причиной её появления является наличие зубных гранулём, кист, свищей.

Давление холеастомы способствует рассасыванию костных стенок, поэтому вслед за гайморовой пазухой поражается решётчатый лабиринт, возникает некроз тканей.

Такой процесс протекает латентно (нет типичных симптомов), а болезнь можно выявить только из-за того, что пациента беспокоит зубная боль, которую унять не так уж и просто.

Чаще всего при воспалении, вызванном болезнью моляров, пациенты жалуются на:

  • на слабую боль в области лба;
  • выделение гноя в альвеолярном отростке;
  • при сморкании воздух попадает в ротовую полость;
  • маленькие кусочки пищи попадают в пазуху;
  • изо рта исходит гнилостный запах.

При этом врач выявляет у пациента ранее леченный или больной зуб. Определяет наличие перфоративного отверстия, которое ведёт непосредственно в пазуху. В полость рта выделяется через свищ гной, который заметен при передней риноскопии в среднем носовом ходе. Экссудат, выделяемый из синуса, густой, гнойный, с гнилостным запахом.

Для уточнения диагноза врач назначает:

  • рентгенографию;
  • ортопантомографию.

После того как диагноз подтверждён, приступают к лечению.

Что поможет при одонтогенном гайморите

В первую очередь для лечения необходимо выявить больной, «причинный зуб». Поэтому при воспалении верхнечелюстной пазухи необходима консультация у стоматолога. Лечат гайморит зубного происхождения 2 способами:

  1. Дренирование пазухи. Этот метод поможет только в том случае, если канал, соединяющий полость рта с пазухой, закроется самостоятельно, или же поспособствуют этому смазывания йодной настойкой.
  2. Операция после удаления больного зуба. Часто чтобы закрыть свищ, необходимо проводить пластическое закрытие перфорационного отверстия.

После того как больной зуб удалён, вылечен, заживлён свищ, приступают к консервативному лечению. Назначают:

  • антибиотикотерапию;
  • промывание пазухи;
  • противовоспалительные препараты;
  • физиопроцедуры.

Если из-за воспаления зуба возникла холеастома, рекомендуют операцию.

Количество одонтогенных форм синсуситов составляет около 9 % от всех воспалений верхнечелюстной пазухи. Выявляют и лечат их в основном в стоматологических клиниках.

Но гайморит и боль в зубах могут беспокоить пациента не только при одонтогенном воспалении. Она возникает и при инфекционном поражении пазухи из-за давления скопившегося экссудата, неврита тройничного нерва.

В этом случае избавление от неё является симптоматическим лечением, необходимым для облегчения состояния больного.

Как унять зубную боль при гайморите

Если возникает тупая боль, ощущение давления на верхнюю челюсть, скорее всего, зубная боль вызвана скоплением экссудата в пазухе. Поможет от неё избавиться:

  • промывание пазухи;
  • приём муколитиков, разжижающих и облегчающих выведение слизи;
  • введение в полость носа сосудосуживающих препаратов.

Как только пазуха будет очищена от патологического секрета, боль утихнет.

Если же причиной является токсическое поражение тройничного нерва, то необходима консультация у невропатолога. Врач осмотрит пациента, выявит, не возникли ли ещё какие-либо осложнения после гайморита и дополнительно назначит:

  • анальгетики;
  • физиотерапию.

Особенно эффективен для снятия болей неврологического характера электрофорез с ведением в раствор новокаина или лидокаина. Нередко рекомендуют дарсонвализацию.

Помогают снять зубную боль прогревания. Но назначить их может только специалист, так как при некоторых формах гайморита теплолечение противопоказано.

В любом случае, перед тем как начать лечить зубную боль, необходимо обратиться к врачу. Только специалист, проведя необходимые исследования, выявит причину возникновения болей и назначит соответствующее лечение. Самолечение при гайморите чревато возникновением внутричерепных и глазничных осложнений.

Источник: https://gaimorit-sl.ru/mestnye-simptomy/bol-v-zubah-pri-gaimorite.html

Невралгия тройничного нерва: причины возникновения, симптомы и методы лечения заболевания

Болят зубы при одонтогенных невралгиях

Денталогия > Лечение > Заболевания полости рта > Невралгия тройничного нерва: причины возникновения, симптомы и методы лечения заболевания

Невралгия тройничного нерва характеризуется сильнейшими болями в районе челюсти или нижней части лица.

Иногда болевые ощущения, которые вызывает эта болезнь, сравнивают с ударом тока.

Такие симптомы возникают при раздражении тройничного нерва, волокна которого связаны с нервными окончаниями щек, лба и челюсти.

Это заболевание свойственно взрослым людям, чаще – женщинам, которые уже перешагнули 40-летний рубеж.

Причины возникновения

Раздражение тройничного нерва возникает в тех случаях, когда артерии соприкасаются с венами в области основания черепа. Нерв при этом сдавливается, что и провоцирует болевые приступы.

Причины возникновения невралгии тройничного нерва могут быть следующими:

  • Нарушение расположения сосудов мозга.
  • Инфекционные заболевания. Герпесные вирусы, а особенно – опоясывающий лишай – очень часто приводят к развитию невралгии нерва. Но другие вирусные инфекции также способны привести к этим нарушениям.
  • Ухудшение кровообращения в сосудах мозга.
  • Переохлаждение лица.
  • Тяжелые стрессы, которые способствуют снижению иммунитета.
  • Рассеянный склероз.
  • Опухоли мозга.

Болит десна из-за прорезывания зуба мудрости? Узнайте из этой статьи, как справиться с болью.

Как укрепить шатающиеся зубы? Полезные рекомендации, зубная гимнастика.

Симптомы заболевания

Резкая интенсивная боль – главный симптом невралгии тройничного нерва. Боль обычно возникает с одной стороны лица, она может быть практически нестерпимой, стреляющей, сравнимой лишь с электрическим разрядом.

Приступы могут длиться от нескольких секунд до 2-3 минут. Иногда приступы сопровождаются усиленным слюноотделением и неконтролируемым слезотечением. На всем протяжении болезни боли не меняют своей локализации.

Приступ всегда возникает при определенных условиях, чаще – при раздражении какого-то участка лица. Больными были замечены следующие факторы, вызывающие очередную атаку невралгии:

  • умывание, чистка зубов, бритье;
  • прикосновение к лицу;
  • удар по носу;
  • нанесение макияжа;
  • дуновение ветра;
  • зевание;
  • разговор;
  • улыбка;
  • пережевывание пищи.

В то время когда человек спокоен, например, во время сна, приступы никогда не возникают. Другими симптомами невралгии могут быть:

  • Судороги или перекошенность лица. При остром приступе у больного можно наблюдаться сокращение мышц лица. Мимика искажена, мышцы подергиваются. Если приступы очень тяжелые, человек начинает вести себя во время них определенным образом – меньше двигается, отмалчивается, стараясь приуменьшить болевые ощущения.
  • Головные боли.
  • Умеренное повышение температуры тела, которое вызывает озноб, слабость, боли в мышцах или суставах.
  • Постоянная раздражительность и усталость, которые связаны с частыми болевыми приступами.
  • В редких случаях – сыпь на лице.

Поскольку больные невралгией часто испытывают боль в момент пережевывания пищи, они стараются жевать только на одной стороне рта. Это приводит к появлению мышечных уплотнений на другой стороне. Со временем это грозит дистрофией жевательных мышц, а также понижением чувствительности той стороны лица, которая подвержена болезни.

У тройничного нерва имеется несколько ветвей, каждая из которых может вызывать различную симптоматику при невралгии.

  1. Первая ветвь – боли возникают в области глаз, они могут отдавать в висок, лоб или переносицу.
  2. Вторая ветвь – боли локализуются в районе верхней губы или зубов. Боли могут перемещаться к височной области и обратно. Иногда такую невралгию путают с зубной болью.
  3. Третья ветвь – боль возникает возле подбородка, распространяясь к уху или к нижней челюсти.

Боли при невралгии бывают типичными и нетипичными. В первом случае боли возникают приступами, которые провоцируются определенными условиями. Между приступами человек чувствует себя нормально.

Во втором случае человек испытывает боль постоянно, при этом она может возникать в разных частях лица. Такой вид невралгии гораздо сложнее в излечении, чем первый.

Для невралгии тройничного нерва своейственна определенная цикличность. Некоторые люди испытывают приступы почти каждый час, у других же они могут возникать не чаще нескольких раз в неделю.

Невралгию можно спутать с таким заболеванием как височный тендеит, поэтому необходимо обязательно проконсультироваться с врачом при малейших подозрениях на эту болезнь.

Лечение невралгии тройничного нерва

Излечить эту болезнь крайне сложно и не всегда даже радикальные методы лечения дают положительный результат.

Но правильная терапия позволяет снять болевой синдром и значительно облегчить страдания человека.

Обычно назначают следующее лечение:

  • Противовирусные лекарства – герпевир, ацикловир, лавомакс. Их применяют в том случае, если причиной невралгии послужило инфекционное заболевание.
  • Противовоспалительные препараты, не содержащие стероиды – индометацин, целебрекс, ревмоксиб, диклоберл, целебрекс.
  • Обезболивающие средства – дексалгин, кетанов, кеталгин. Если боли очень сильные, могут назначить наркотические препараты – морфин, промедол, трамадол или налбуфин.
  • Спазмолитики – сирдалуд, мидокалм и др.
  • Глюкокортикоиды – дексаметазон, метилпреднизолон, гидрокортизон. Эти препараты уменьшают отечность нерва, а также снимают воспалительные процессы.
  • Нейропротекторы и витамины – нейробион, мильгама, прозерин, нейрорубин и другие.
  • Местные средства — лидокоиновая или анестезиновая мазь.

Благоприятный эффект оказывают и физиотерапевтические процедуры. При этом заболевании часто назначают электрофорез, магнитотерапию, ионогальванизацию, ультрафонофорез, чрескожную электростимуляцию, парафин-озокерит, диадинамотерапию, УВЧ и т.д.

Медикаментозная терапия не всегда помогает справиться с болезнью. Иногда врачам приходиться прибегать к хирургическому вмешательству. Бывают следующие виды операций:

  1. Чрескожная операция. Применяют на ранних стадиях болезни. Под местной анестезией тройничный нерв уничтожают, воздействуя на него химическими веществами или радиоволнами.
  2. Декомпрессия нерва. Такая операция направлена на коррекцию расположения артерий, которые сдавливают тройничный нерв.
  3. Радиочастотная деструкция нервного корешка. При этой операции разрушают только определенную часть нерва.

Вид операции назначается в зависимости от индивидуальных особенностей течения болезни у пациента.

Болят и кровоточат десна? Узнайте, как избавиться от этого неприятного явления в домашних условиях.

Почему крошатся зубы? Причины разрушения зубов у взрослых и детей.

Лечим заболевание в домашних условиях: народные средства

Некоторые народные рецепты могут снизить болевые ощущения при невралгии, снять воспаления и отеки. Наиболее популярны следующие средства:

  • Настойка из мяты. Берется 200 г мяты и по 100 г зверобоя и валерианы. Эти травы смешиваются, сверху заливаются литром воды и ставят на огонь. После того как вода закипела, травы варят в течение 15 минут, затем отвар процеживают и около 5 часов настаивают в темном месте. Принимать эту настойку необходимо по ложке трижды в день. Аналогичную настойку можно приготовить из лопуха и ромашки.
  • Сок алоэ. Против невралгии эффективно помогает сок взрослого растения, который следует принимать по чайной ложке 3 раза в сутки, желательно перед едой.
  • Сок черной редьки. Смешав его с небольшим количеством лавандового масла, нужно втирать его в больные места, тем самым можно сократить число приступов и уменьшить боль.
  • Березовый сок. Принимая его внутрь или смазывая им пораженную невралгией сторону лица, можно добиться уменьшения симптомов болезни. Пить этот сок нужно по 4-5 стакана в день.
  • Компрессы из герани. Берут свежие листья этого растения, укладывают на ткань или салфетку, а затем закрепляют на больном участке. Периодически нужно менять листья герани на свежие.
  • Корень алтея. Несколько корешков этого растения измельчают и заваривают кипятком. Отвар должен настояться около суток, после чего в нем смачивается ткань и прикладывается к больным участкам на 1 час.

Применять любой из вышеуказанных методов рекомендуется только при одобрении лечащим врачом.

Телепередача о невралгии тройничного нерва:

Предотвратить невралгию тройничного нерва гораздо проще, чем ее вылечить.

Следует вовремя лечить всевозможные инфекционные заболевания, контролировать состояние зубов, избегать переохлаждений организма, а особенно – лица, а также правильно питаться и не допускать травмирования носа или челюсти, которое часто служит причиной возникновения болезни.

Источник: http://dentalogia.ru/lechenie/polost-rta/nevralgiya-trojnichnogo-nerva-simptomy.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.